Винпоцетин и циннаризин от ишемического инсульта

Средства, применяемые при нарушении мозгового кровообращения

Винпоцетин и циннаризин от ишемического инсульта

Один из основных способов профилактики и лечения хронических ишемических нарушений мозгового кровообращения – применение средств, которые расширяют сосуды мозга (увеличивают мозговой кровоток), в меньшей степени влияя на системную гемодинамику.

Эти препараты могут также использовать для лечения остаточных явлений после перенесенных острых нарушений мозгового кровообращения (в основном после ишемических инсультов).

К таким препаратам относят некоторые блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин), производные алкалоидов барвинка (винпоцетин), производные ГАМК (никотиноил-ГАМК), некоторые производные алкалоидов спорыньи (ницерголин), производные никотиновой кислоты (ксантинола никотинат) и др.

Из этих препаратов преимущественное (более избирательное) действие на сосуды мозга оказывают нимодипин, винпоцетин и производные ГАМК. Ницерголин, ксантинола никотинат, циннаризин расширяют также периферические сосуды, их применяют при нарушениях периферического кровообращения (болезнь Рейно, диабетическая ангиопатия и др.).

Некоторые препараты могут улучшать мозговое кровообращение не только за счет расширения кровеносных сосудов, но также за счет улучшения реологических свойств крови (физико-химические свойства крови, которые определяют ее текучесть) как, например, циннаризин, винпоцетин, пентоксифиллин и др.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов – антагонисты (противники) кальция.

Примечание. Ионы кальция играют важную роль в регуляции различных процессов жизнедеятельности организма. Проникая в клетки, они активируют биоэнергетические процессы (превращение АТФ в цАМФ, фосфорилирование белков и др.), обеспечивающие реализацию физиологических функций клеток.

В повышенной концентрации (в т.ч. при ишемии, гипоксии и других патологических состояниях) они могут чрезмерно усиливать процессы клеточного метаболизма, увеличивать потребность тканей в кислороде и вызывать различные деструктивные изменения.

Трансмембранный перенос ионов кальция осуществляется через специальные каналы, называемые кальциевыми каналами. Каналы для ионов калия Са2+ достаточно разнообразны и сложны.

Они расположены в синоатриальных, атриовентрикулярных путях, волокнах Пуркинье, миофибриллах миокарда, гладкомышечных клетках сосудов, скелетных мышцах и др.

Нимодипин (нимотоп), циннаризин (Стугерон). Нимодипин и циннаризин блокируют поступление ионов Са2+ в гладкомышечные клетки сосудов мозга, что приводит к снижению тонуса сосудов.

Нимодипин – блокатор кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина, преимущественно расширяет артериолы мозга и увеличивает мозговой кровоток без значительного снижения системного АД. Может предотвращать или устранять спазм сосудов мозга.

Нимодипин применяют для профилактики и лечения нарушений мозгового кровообращения (после перенесенной острой ишемии мозга, при хронической ишемии мозга).

Нимодипин – единственный препарат этой группы, который можно использовать для уменьшения неврологических нарушений после перенесенного субарахноидального кровоизлияния.

Препарат назначают внутрь (быстро и полностью всасывается из ЖКТ, максимальная концентрация в крови достигается через 0,5-1 ч), а при острой ишемии мозга внутривенно капельно.

Наиболее частые побочные эффекты нимодипина – снижение системного АД (при внутривенном введении), рефлекторная тахикардия. Реже отмечают чувство жара и гиперемию лица, желудочнокишечные расстройства, повышение активности трансаминаз печени и снижение функции почек. Препарат практически не влияет на сократимость миокарда.

Циннаризин – блокатор кальциевых каналов, имеющий тропность к артериолам головного мозга, снижает реакцию гладкомы- шечных клеток сосудов на эндогенные сосудосуживающие вещества(катехоламины, брадикинин, ангиотензин, вазопрессин и др.

), умеренно расширяет периферические сосуды. Реологические эффекты циннаризина заключаются в повышении способности эритроцитов к дефор- мации и уменьшению повышенной вязкости крови.

Это приводит к улучшению микроциркуляции в ишемизированных участках мозга.

Циннаризин применяют при остаточных явлениях после инсульта и черепно-мозговых травм, для профилактики и лечения нарушений периферического кровообращения.

Помимо влияния на мозговой кровоток, циннаризин проявляет умеренную антигистаминную активность.

Препарат уменьшает возбудимость вестибулярного аппарата, вследствие чего его применяют для профилактики морской и воздушной болезни (болезни движения), назначают по 25 мг за 30 мин до предстоящей поездки, при необходимости повторно через 6 ч.

Побочные эффекты: сухость во рту, сонливость, диспептические явления. При длительном применении рекомендуют проведение контрольного исследования функции печени, почек, картины периферической крови.

Производные алкалоидов барвинка

Винпоцетин (кавинтон) – полусинтетическое производное алкалоида винкамина, содержащегося в растении барвинке, расширяет преимущественно сосуды мозга. Миотропное спазмолитическое действие препарата связывают с ингибированием фосфодиэстеразы, что способствует накоплению в гладкомышечных клетках цАМФ.

Винпоцетин не вызывает феномена «обкрадывания»; не влияя на кровоснабжение интактных областей, он усиливает кровоснабжение ишемизированных участков мозга.

Винпоцетин улучшает мозговое кровообращение (микроциркуляцию) не только вследствие расширения сосудов мозга, но также за счет повышения способности эритроцитов к деформации, что приводит к снижению повышенной вязкости крови, так как агрегация тромбоцитов уменьшена.

Кроме того, винпоцетин повышает устойчивость мозга к гипоксии, повышает утилизацию кислорода, усиливает поглощение и метаболизм глюкозы с переключением на энергетически более выгодный, аэробный путь окисления.

Винпоцетин показан при хронической недостаточности мозгового кровообращения, состояниях после инсульта, при неврологических и психических нарушениях у больных с цереброваскулярной недостаточностью, при сосудистых заболеваниях глаз и снижении остроты слуха сосудистого или токсического генеза. Назначают внутрь в течение длительного времени. При необходимости вводят внутривенно капельно.

Побочные эффекты: снижение АД, тошнота и головокружение. При быстром внутривенном введении возможны тахикардия, экстрасистолия, замедление внутрижелудочковой проводимости.

Производные алкалоидов спорыньи

Ницерголин (сермион) – синтетическое производное алкалоидов спорыньи, с присоединенным бромзамещенным остатком никотиновой кислоты.

Ницерголин — производное эрголина — улучшает метаболические и гемодинамические процессы в головном мозге, снижает агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические показатели крови, повышает скорость кровотока в верхних и нижних конечностях, проявляет альфа1-адреноблокирующее действие. У больных с артериальной гипертензией может вызывать постепенное умеренное снижение давления.

Применяют при нарушениях мозгового кровообращения на фоне атеросклероза и тромбоэмболии, при расстройствах периферического кровообращения и др. Вводят внутрь и парентерально. При приеме внутрь в терапевтических дозах не влияет на АД, после внутривенного введения возможен гипотензивный эффект. Из побочных эффектов также возможны головокружение, зуд, диспептические расстройства.

ПРОИЗВОДНЫЕ НИКОТИНОВОЙ КИСЛОТЫ

Никотиновая кислота оказывает выраженное сосудорасширяющее действие как на периферические сосуды, так и на сосуды мозга. Никотиновую кислоту плохо переносят, поэтому при нарушениях мозгового кровообращения используют ее производные с менее выраженными побочными эффектами.

Ксантинола никотинат (Компламин) в своей структуре имеет элементы никотиновой кислоты и теофиллина.

Препарат расширяет периферические сосуды и сосуды мозга, улучшает как периферическое, так и мозговое кровообращение, уменьшает явления гипоксии мозга, несколько снижает агрегацию тромбоцитов.

Препарат применяют при нарушениях периферического и мозгового кровообращения, связанных с атеросклерозом сосудов мозга.

Никотиноил-ГАМК (Пикамилон) относится к группе производных ГАМК, сочетает структуру ГАМК и никотиновой кислоты, преимущественно расширяет сосуды мозга.

ПРОИЗВОДНЫЕ КСАНТИНА

Пентоксифиллин (трентал, агапурин) по химической структуре близок к теофиллину, блокирует аденозиновые рецепторы и, будучи ингибитором фосфодиэстеразы, повышает содержание цАМФ в гладкомышечных клетках сосудов, с чем связывают его умеренное сосудорасширяющее действие. Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, повышает эластичность оболочки эритроцитов, снижает вязкость крови, улучшает микроциркуляцию и доставку кислорода к тканям.

При внутривенном введении пентоксифиллин дополнительно приводит к усилению коллатерального кровообращения с увеличением объема протекающей крови через единицу сечения и к возрастанию содержания АТФ в клетках головного мозга.

Пентоксифиллин показан при ишемических формах нарушения мозгового, коронарного и периферического кровообращения. Побочные эффекты: тошнота, рвота, чувство жара и гиперемия кожи лица и верхней части грудной клетки, кровотечения из сосудов кожи и слизистых оболочек, аллергические реакции, при внутривенном введении – снижение АД.

Передозировка пентоксифиллина вызывает снижение АД, повышение температуры тела, потерю сознания, судороги, желудочно-кишечное кровотечение.

При ишемических нарушениях мозгового кровообращения применяют комбинированный препарат интестенон, в состав которого входят гексобендин (оказывает спазмолитическое и коронарорасширяющее действие), этамиван (стимулирует ЦНС, оказывает аналептическое действие), этофиллин (гидроксиэтилтеофиллин, улучшает мозговой кровоток).

Для предупреждения нарушений мозгового кровообращения, связанных с тромбозом сосудов мозга, в том числе для профилактики ишемического инсульта, можно назначать антиагреганты – ацетилсалициловую кислоту, дипиридамол, тиклопидин, клопидогрел, а также антикоагулянты.

Однако эти препараты могут вызвать внутричерепные кровоизлияния и противопоказаны при опасности возникновения геморрагического инсульта.

Другим направлением в терапии ишемии мозга считают применение нейропротекторов – препаратов, которые повышают устойчивость нейронов к гипоксии. К нейропротекторам относят вещества из различных фармакологических групп с различными механизмами действия. Так, натрия оксибат повышает устойчивость мозга к гипоксии (оказывает влияние на метаболизм мозга).

Нейропротекторное действие оказывают вещества, которые устраняют эффекты возбуждающих аминокислот (антагонист NMDA-рецепторов – дизоцилпин). Блокаторы кальциевых каналов не только улучшают мозговое кровообращение, но и оказывают нейропротекторное действие, связанное с уменьшением входа ионов кальция в клетки мозга. Есть данные о нейропротекторных свойствах винпоцетина.

Еще препараты для улучшения кровообращения

Вазобрал (альфа-дигидроэргокриптин+кофеин) сосудорасширяющее, противомигренозное, стимулирующее метаболизм в ЦНС

Инстенон (гексобендин+этамиван+этофиллин) улучшающее мозговое и коронарное кровообращение, спазмолитическое, коронародилатирующее, аналептическое, стимулирующее метаболизм мозга и миокарда

Мемоплант (гинкго Билоба) антиагрегационное, улучшающее мозговое кровообращение, улучшающее периферическое кровообращение, улучшающее тканевой метаболизм

Танакан (гинкго Билоба) улучшающее микроциркуляцию, улучшающее мозговое кровообращение, стимулирующее клеточный метаболизм, антиагрегационное, антигипоксическое, противоотечное

Фезам (пирацетам+циннаризин) сосудорасширяющее, антигипоксическое, ноотропное средство

При нарушениях мозгового кровообращения применяются также ноотропные препараты. Ноотропные средства улучшают память, интеллектуальные функции, повышают устойчивость мозга к кислородному голоданию, уменьшают проявления неврологических расстройств.

Они стимулируют обмен веществ в нервных клетках, защищают их от кислородного голодания при нарушениях мозгового кровоснабжения.

Такими свойствами обладают пирацетам, глицин, натрия оксибат, производные гамма-аминомасляной кислоты, пиритинол, и другие вещества, в том числе природного происхождения, полученные при обработке мозговой ткани животных.

Источник: https://med39.ru/lekarstva/nmk.html

Винпоцетин или циннаризин: что лучше, сравнение препаратов

Винпоцетин и циннаризин от ишемического инсульта

Острые и хронические нарушения функций кровообращения требуют терапии на ранних стадиях развития, так как данная патология негативно сказывается на работе всего организма. Особенно отрицательно дисфункция кровообращения воздействует на головной мозг.

Поэтому пациентам с данным заболеванием назначают ноотропные средства с широким спектром – Винпоцетин и Циннаризин. Данные препараты способны оказать специфическое воздействие на высшие интегративные функции мозга, помогут повысить память и умственные способности.

Из-за сходств в механизме воздействия данные лекарственные средства взаимозаменяемы, но при выборе у пациентов возникает вопрос – Винпоцетин и Циннаризин – что лучше?

Класснуть

Отправить

Вотсапнуть

Сравнительная характеристика

Оба препарата-ноотропа имеют практически идентичный механизм воздействия, Циннаризин назначают реже.

Это связано с тем, что Циннаризин имеет синтетическую основу (у Винпоцетина основа натуральная – алкалоид растения Барвинок малый), большое количество противопоказаний и побочных эффектов, вызываемых препаратом.

Циннаризин не включают в схемы лечения отёков мозга, ишемических атак, инсультов мозга – при данных состояниях он неэффективен. При покупке данных средств необходимо предъявить рецепт от врача.

Фармакологическая группа

Направленность действия обоих препаратов – стимуляция функциональной активности головного мозга путём улучшения мозговой гемодинамики и микроциркуляции.

Циннаризин относится к группе средств селективных блокаторов кальциевых каналов, Винпоцетин относят к группе прямых стимуляторов мозговой деятельности.

Действие препаратов

Циннаризин был синтезирован в 1955 году и изначально применялся для лечения морской болезни. Позже был установлено, что он обладает ноотропными свойствами, так как активно воздействует на сосуды головного мозга и повышает его устойчивость к гипоксии.

Способен количественно снижать электролиты в цитоплазме волокон гладкой мускулатуры, что оказывает на неё расслабляющий эффект. При приёме Циннаризина церебральный кровоток усиливается за счёт расширения сосудов головного мозга.

Это явление влечёт за собой нормализацию уровня кислорода в клетках мозга – нейронах, и ускоряет процесс утилизации глюкозы, что активизирует процессы тканевого дыхания.

В отношении периферических сосудов неактивен.

Данный препарат обладает сосудосуживающими свойствами, при этом не оказывает существенного влияния на артериальное давление. Снижает тонус симпатического отдела нервной системы и вестибулярного аппарата. Действия Циннаризина:

  1. Сосудорасширяющее;
  2. Антигистаминное.

Винпоцетин был выделен в 1975 году из растения, а в 1978 году начал производиться его одноименный синтетический аналог.

Практически имеет идентичное Циннаризину фармакологическое действие, но механизмы воздействия Винпоцетина несколько иные – приём данного препарата оказывает положительный эффект на мозговое кровообращение за счёт подавления фосфодиэстеразы, ответственной за синтез сосудосуживающих веществ.

Сосуды расширяются только в области ишемии, остальную нервную ткань действующее вещество не затрагивает – это объясняет тот факт, что у здоровых людей, применяющих Винпоцетин для стимуляции умственных способностей и развития памяти, лекарственное средство не оказало никакого эффекта.

Схожесть эффектов препаратов даёт возможность принимать Циннаризин и Винпоцетин вместе — лекарственные средства усиливают действия друг друга.

Улучшает гемореологические показатели, функцию эндотелия, усиливает показатели церебрального метаболизма и мозгового кровотока, что улучшает когнитивные показатели у пациентов. Эффективен при цереброваскулярных заболеваниях.

Механизмов действия у Винпоцетина несколько:

  1. Противовоспалительное.
  2. Антиоксидантное.
  3. Сосудорасширяющее.
  4. Противоэпилептическое.
  5. Нейропротекторное.
  6. Антиагрегационное.

Винпоцетин корректирует кровоток в тканях головного мозга – эффективен при ишемии мозга, атеросклерозах, энцефалопатиях, состояниях после инсульта.

Такой эффект от средства достигается путём повышения восприятия глюкозы клетками мозга – он становится более вынослив к гипоксии.

Вазодилатирующее действие становится хорошей профилактикой тромбообразования – поэтому Винпоцетин часто становится препаратом выбора у пациентов, имеющих риск развития инсульта.

Показания к применению

Препарат принимают в следующих ситуациях:

  • дисфункция мозгового кровообращения;
  • профилактика кинестозов;
  • вестибулярные нарушения;
  • головокружения;
  • профилактика приступов мигрени;
  • предотвращение морской болезни;
  • постинсультные очаговые симптомы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • инфекции головного мозга;
  • патологии лабиринтного происхождения;
  • хронические заболевания сосудов головного мозга.

Винпоцетин принимают в следующих случаях:

  • неврологические заболевания;
  • старческое слабоумие;
  • поражения сетчатки глаз;
  • травмы головного мозга;
  • острый инфаркт головного мозга;
  • вегетососудистая дистония.

Противопоказания

Циннаризин вызывает у пациентов экстрапирамидные расстройства. Среди них:

  1. Паркинсонизм.
  2. Дистония.
  3. Тремор.
  4. Хорея.

Не рекомендовано употребление Циннаризина пациентами с потерей памяти, бессонницей, перемежающейся хромотой, вазоспастическими нарушениями и ночными спазмами.

Винпоцетин имеет следующие противопоказания:

  1. При парентеральном применении – противопоказанием является выраженная ишемическая болезнь сердца, аритмии тяжёлых форм.
  2. Вызывает падение АД, иногда экстрасистолию, тахикардию.
  3. При парентеральном введении гепарина назначают с осторожностью, так как Винпоцетин увеличивает риск кровотечения.
  4. Для пациентов с геморрагическим церебральным инсультом Винпоцетин назначают лишь спустя 5-7 дней – когда исчезнут его острые явления.

Для применения обоих препаратов противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость к компонентам лекарственного возраста, для Циннаризина – возраст до 5 лет, для Винпоцетина – возраст до 18 лет, а также период вынашивания и лактации.

Отличия и сходства между препаратами

Отмечая сходства и различия между препаратами, стоит отметить, что они входят в одну ценовую категорию – при этом Циннаризин обладает ценой ниже, чем Винпоцетин. По разным регионам их стоимость может составить менее ста рублей.

Циннаризин и Винпоцетин имеют различие в лекарственной форме выпуска – оба имеют таблетированную форму выпуска, но Винпоцетин также имеет форму раствора, который выпускается в ампулах. Введение раствора Винпоцетина – внутривенное.

Аналоги

В качестве аналогов Винпоцетина выступают:

  • Пикамилон – действующее вещество – никотиноил гамма-аминомасляная кислота, по сравнению с Винпоцетином, имеет более широкий спектр действия;
  • Циннаризин;
  • Мексидол – действующее вещество – этилметилгидрокспиридинасукцинат – аналог Винпоцетина нового поколения, способен повышать устойчивость организма к стрессам, предупреждает развитие нарушения памяти;
  • Кавинтон – западный аналог Винпоцетина;
  • Пирацетам – ноотропный препарат, который часто применяют с винпоцетином комплексно, так как препараты усиливают активное действие друг друга.

Аналогами Циннаризина выступают такие препараты, как:

  • Стугерон;
  • Нейроксимед;
  • Церебровитал;
  • Меморин;
  • Энерион.

О том, каким из препаратов можно заменить приём Винпоцетина или Циннаризина, стоит посоветоваться с лечащим врачом.

Источник: https://racetam.ru/nootropy/vinpotsetin-ili-tsinnarizin-kak-ne-oshibitsya-v-vybore

Пирацетам и циннаризин: можно ли принимать одновременно (совместимость) – МОГБУЗ Поликлиника № 2

Винпоцетин и циннаризин от ишемического инсульта

Для лечения остеохондроза используются различные группы лекарственных препаратов. Важное место среди них занимают сосудорасширяющие средства. Постараемся разобраться, для чего они назначаются, какие применяются чаще всего.

Зачем нужны сосудистые средства

В шейном отделе позвоночного столба проходят сосуды. Самые важные из них – позвоночные артерии, доставляющие кровь к задним отделам головного мозга.

Здесь располагается мозжечок, отвечающий за равновесие и координацию движений.

В стволе мозга находятся: дыхательный и сосудодвигательный центры, ядра черепно-мозговых нервов и другие важнейшие структуры, регулирующие разнообразные функции организма.

Позвоночные артерии питают затылочную долю, в которой осуществляется обработка зрительной информации, а также часть височных долей, отвечающих за восприятие звуков, вкуса и обонятельных ощущений.

Внутреннее ухо, где расположен вестибулярный аппарат, регулирующий положение тела в пространстве, получает кровь из того же источника.

Поэтому при нарушении кровоснабжения этих отделов мозга появляются характерные клинические проявления: головная боль, шум в ушах, головокружение, нарушение координации движения, тошнота, рвота, зрительные и слуховые расстройства. В тяжелых случаях возможно появление клиники ишемического инсульта.

Все сосудистые препараты действуют на стенку сосуда и форменные элементы крови

При остеохондрозе болевой синдром может приводить к рефлекторному сосудистому спазму. Костные выросты, образующиеся на позвонках, могут непосредственно пережимать позвоночную артерию или раздражать нервное сплетение, окружающее этот сосуд, что приводит к его сужению. Поэтому для улучшения мозгового кровообращения применяют сосудорасширяющие препараты.

Средства для улучшения кровообращения

При шейном остеохондрозе используются определенные лекарственные препараты. Назначает терапию врач после того, как установит диагноз. Без консультации специалиста лечиться не просто вредно, но и опасно для здоровья.

Аминофиллин

Больше известно его второе название – Эуфиллин. Оказывает прямое расслабляющее действие на гладкую мускулатуру сосудов. Препятствует тромбообразованию, улучшает микроциркуляцию. Может использоваться внутривенно, внутримышечно и в таблетках.

Часто при изменении позвонков и дисков в области шеи применяется электрофорез с эуфиллином, в результате мышцы расслабляются, что сопровождается уменьшением болевого синдрома. Улучшается местное кровообращение.

Назначается препарат строго по рекомендации врача, так как он обладает серьезными побочными эффектами: нарушения ритма, резкое снижение давления, судороги, боли в области сердца, головокружение и масса других неприятных симптомов.

Пентоксифиллин

Чаще всего при патологии сосудов шеи используется Трентал. Кроме устранения сосудистого спазма, пентоксифиллин воздействует на свертывающую функцию: тормозит слипание тромбоцитов и уменьшает вязкость крови. Это приводит к улучшению микроциркуляции в зонах с нарушенным кровообращением.

Лекарство может применяться внутривенно капельно, а также в виде таблеток. Из побочных эффектов чаще проявляются: гипотония, тахикардия, аритмии, боли в сердце, головные боли, головокружение, диспепсические расстройства, изменения клеточного состава крови.

Трентал – препарат на основе пентоксифиллина

Никотиновая кислота

Витамин РР расширяет преимущественно мелкие сосуды, в том числе головного мозга, тем самым улучшая кровообращение. Оказывает антикоагулятное действие, снижает уровень холестерина. Препарат в основном вводится внутримышечно, редко – внутривенно.

Нежелательные реакции появляются практически сразу: покраснение лица, верхней части тела, чувство прилива к голове. Возможно головокружение и нарушение чувствительности в конечностях. Эти явления быстро проходят.

Циннаризин

Фирменное название – Стугерон. Это лекарство оказывает непосредственное действие на стенку сосудов, что приводит к увеличению их просвета. Улучшается регионарный кровоток, уменьшается вязкость крови. Препарат практически не оказывает влияния на сердце и давление. Понижает тонус симпатической нервной системы.

Выпускается только в таблетках для приема внутрь. Обычно переносится хорошо. Чаще всего отмечается сухость во рту, диспепсия, возможно появления тремора конечностей.

Винпоцетин

Другое общеизвестное название – Кавинтон. При остеохондрозе шеи назначается довольно часто. Это лекарственное средство способствует снижению сосудистого тонуса, но при этом не оказывает существенного воздействия на системное артериальное давление и работу сердца. Усиливает кровоснабжение преимущественно тех участков мозга, где оно нарушено.

Кавинтон – популярный препарат на основе винпоцетина

Второй важный момент – улучшение реологических свойств крови. Уменьшается ее вязкость, способность тромбоцитов к агрегации.

Оказывается положительное влияние на эритроциты, которые легко проникают в мелкие капилляры и доставляют кислород ко всем клеткам организма.

Винпоцетин активирует метаболические процессы в головном мозге, повышает устойчивость к гипоксии. Является антиоксидантом и нейропротектором.

Используется для внутривенных вливаний. Таблетки принимаются внутрь. Побочные эффекты редко, но бывают: головокружение, головная боль, колебания артериального давления, аритмии.

Пирацетам

Советуем вам прочитать:Почему кружится голова при шейном остеохондрозе?

Это действующее вещество встречается и под другими названиями: Луцетам, Ноотропил. Относится к ноотропам. Но, кроме улучшения мыслительных процессов, пирацетам усиливает микроциркуляцию.

За счет снижения агрегационных свойств тромбоцитов и увеличения эластичности мембран эритроцитов усиливается кровообращение в мелких сосудах, а это приводит к увеличению кровотока в ишемизированных участках мозга.

Является нейропротектором.

Выпускается в виде раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций, капсул, а также таблеток. Дозу лекарства и способ введения выбирает врач. Побочных явлений немного: головокружение, головная боль, сонливость, изменения артериального давления, тошнота, рвота и некоторые другие.

Комбинированные средства

Такие препараты удобно использовать, так как сокращается количество принимаемых таблеток, а эффективность средств при этом сохраняется. Хорошо зарекомендовала себя комбинация циннаризина с пирацетамом – Фезам и Омарон. Выпускаются оба лекарства в капсулах.

Таким образом, при патологических изменениях позвоночника в области шеи средства, расширяющие сосуды и улучшающие мозговое кровообращение, играют важную роль, предотвращая достаточно серьезные осложнения. Но лечение должно проводиться длительно под контролем специалиста. Иначе время и финансы будут потрачены напрасно.

Источник:

Пирацетам и циннаризин — можно ли принимать одновременно (совместимость)

Пирацетам и Циннаризин прописывают в комплексе для улучшения кровообращения и метаболизма головного мозга. Фармацевтическая промышленность выпускает комбинированные медикаменты с торговыми названиями Пирацезин, Омарон, Комбитропил, Фезам, действующими веществами которых являются piracetam и cinnarizin.

Пирацетам и Циннаризин прописывают в комплексе для улучшения кровообращения и метаболизма головного мозга.

Пирацетам относится к ноотропным средствам со следующими действиями:

  • улучшает обмен белков;
  • стимулирует процессы обмена в головном мозге;
  • улучшает регионарный кровоток в зоне ишемии;
  • повышает устойчивость клеток к гипоксии;
  • способствует более быстрой утилизации глюкозы;
  • в центральной нервной системе улучшает нейропередачу.

Влияет на утилизацию кислорода и обмен глюкозы. В аэробных условиях увеличивает поглощение кислорода, при гипоксии усиливает гликолиз.

После приема ноотропа растет сопротивляемость нервной системы негативным влияниям, улучшается память и способность к обучению.

Фармакологическое средство быстро абсорбируется из пищеварительной системы. Биодоступность — до 95%, максимальное содержание через 2-6 часов. Накапливается в тканях мозга через 2-4 часа после перорального приема.

Пирацетам стимулирует процессы обмена в головном мозге.

Большая часть вещества выводится почками. Препарат не метаболизируется. Период выведения из головного мозга — около 8 часов, из крови — 4,5 часа.

О пирацетаме-400 подробнее читайте здесь.

Циннаризин блокирует кальциевые канальцы, по которым проходят ионы кальция, приводящие к повышению чувствительности нервных клеток к нарушенному кровотоку. Усиливает действие трициклических антидепрессантов (Амитриптилина, Азафена).

Он обладает следующими действиями:

  • сосудорасширяющим;
  • легким антигистаминным;
  • спазмолитическим (понижает тонус гладких мышц артериол за счет ингибирования вазопрессина, ангиотензина, адреналина, норадреналина);
  • усиливает антигипоксическое действие Пирацетама, но почти не влияет на артериальное давление;
  • действует избирательно на сосуды головного мозга;
  • уменьшает вязкость крови;
  • уменьшает вестибулярную возбудимость.

Циннаризин блокирует кальциевые канальцы, усиливает действие трициклических антидепрессантов.

Через 4 часа достигается максимальная концентрация вещества в крови и органах. Связывается с белками. Метаболизируется в печени в полном объеме. Период полувыведения — 4 часа. Две трети выводится с калом, остальное с мочой.

Препарат используют для лечения пациентов с заболеваниями сосудов, сердца и центральной нервной системы с расстройствами памяти, внимания, с колебаниями настроения, при хронической ишемии. Назначается людям при снижении интеллектуальных способностей, токсическом поражении мозга, депрессии.

Совместный прием показан при следующих состояниях и заболеваниях:

  1. Инсульт (ишемический и геморрагический).
  2. Церебральный атеросклероз.
  3. Энцефалопатия при портальной гипертензии.
  4. Травмы головы с повреждением мозга.

Препарат предупреждает развитие дисциркуляторной энцефалопатии (ДЭ) на фоне недостаточности мозгового кровообращения. На III стадии ДЭ ведет к инвалидности. Облигатным критерием ее диагностики является высокое давление.

Комплекс этих препаратов может быть использован при лечении больных со следующими патологиями:

  1. Астенический синдром.
  2. Синдром Меньера.
  3. Психоорганический синдром.
  4. Предупреждение мигреней.
  5. Отставание детей в интеллектуальном развитии.

Как принимать препараты вместе

В одной таблетке комбинированного средства содержится 0,25 мг циннаризина и 0,4 мг пирацетама. Согласно инструкции, взрослым назначают по 1 или 2 таблетки 3 раза в день. Пить нужно во время еды или после нее. Курс лечения составляет от 30 до 90 дней в зависимости от степени тяжести протекания болезни. В год может быть проведено 2-3 курса.

Детям от 5 лет показано принимать препарат 1-2 в сутки по 1-2 шт.

При морской болезни ребенку дают половину таблетки за полчаса до поездки или полета каждые 6 часов, взрослому — целую таблетку.

Во время лечения комбинированными препаратами, содержащими piracetam и cinnarizin, нужно воздерживаться от алкоголя и быть аккуратнее за рулем. После употребления средства допинг-тест показывает положительный результат.

Нельзя давать лекарство детям до 5 лет.

Он противопоказан:

  • при повышенной чувствительности к компонентам;
  • при болезни Паркинсона;
  • при аллергиях;
  • при беременности и лактации;
  • при глаукоме;
  • при тяжелых патологиях почек и печени.

Источник: https://gp2.su/aritmiya/piratsetam-i-tsinnarizin-mozhno-li-prinimat-odnovremenno-sovmestimost.html

ПроИнсульт
Добавить комментарий