Строгий постельный режим при инсульте

Через сколько дней после инсульта можно вставать

Строгий постельный режим при инсульте

После инсульта больному приходится заново учиться простым вещам. В это время возникает масса вопросов:

Как правильно лежать?

Как самостоятельно садиться?

Когда можно начинать вставать?

Какие предосторожности нужно соблюдать при ходьбе.

Почему так важно правильно лежать?

При правильном расположении тела мышцы полностью расслабляются, плечи и бедра поддерживают пострадавшие конечности. Удобное положение способствует здоровому сну, который необходим для скорейшего восстановления после инсульта.

Лежать на больной стороне неудобно и болезненно, но чрезвычайно полезно. Такое положение восстанавливает чувствительность нервных окончаний, оживляет рецепторы.

Большое значение имеет и положение больного в комнате. Кровать лучше поставить таким образом, чтобы наблюдать окружающий мир нужно было через больную сторону. Это вынуждает включаться в работу пораженные участки мозга, что также способствует скорейшему возвращению к нормальной жизни.

Правильное положение больного в постели

Первые дни после инсульта самые трудные и самые важные. Чтобы не усугублять страдания больного, необходимо обеспечить ему комфортную постель. В первую очередь, она должна быть устойчивой и защищенной, чтобы плохо владеющий своим телом человек не мог упасть. Поверхность должна быть в меру твердой, для этого под матрац можно подложить щит.

На здоровой стороне. Чтобы больной мог полностью расслабиться, лежа на боку, необходимо подложить ему под спину подушки. Больную ногу нужно также положить на подушку в полусогнутом состоянии.

Здоровая нога должна быть выпрямленной и находиться позади больной. Рука, даже лишенная подвижности, может создавать опору больному плечу. Поэтому ее нужно удобно уложить прямой или чуть согнутой в локте.

Такое положение тела исключает опасность перекатывания назад.

На больной стороне. Постоянно лежать на здоровой стороне невозможно, поэтому нужно, хотя бы на короткое время, ложиться на пострадавшую от инсульта сторону тела.

Чтобы облегчить возможную боль в плече и сделать положение больного наиболее комфортным необходимо расположить подушки так, чтобы они поддерживали тело. Больное плечо выдвинуть вперед, а руку вытянуть и уложить ладонью вверх.

Нельзя переносить вес тела на пострадавшие конечности.

Больную ногу необходимо почти полностью выпрямить и расположить на одной линии с туловищем. Здоровую ногу нужно согнуть в колене и положить на подушку перед пострадавшей ногой.

Как самостоятельно садиться?

После того, как критический период позади, а подвижность немного восстановилась, приходит время возвращения к обычной жизни. Первое, что нужно научиться делать – это самостоятельно садиться.

После инсульта часто нарушается координация движений и равновесие, на это нужно обратить особое внимание.

Садиться в постели нужно, взявшись здоровой рукой за УСТОЙЧИВУЮ опору, а здоровой ногой помогать больной ноге изменить положение.

Если садиться, опуская ноги на пол, порядок действий будет следующим: — спустить ноги с кровати, так, чтобы здоровая нога коснулась пола первой;

— опереться на здоровую руку и принять сидячее положение.

Дальше можно потихоньку вставать, желательно самостоятельно, но под наблюдением.

Когда можно вставать?

Обычно, после ишемического инсульта можно вставать уже на третий-пятый день. Однако для каждого конкретного случая сроки устанавливает врач, исходя из тяжести повреждений и общего состояния больного.

Для того, чтобы встать, необходимо принять положение, описанное выше. Ступни поставить на пол, на ширине плеч. Затем наклониться вперед и перенести вес тела на обе ступни. С помощью рук оттолкнуться от сиденья и выпрямиться. Главное, удерживать равновесие.

Как ходить после инсульта?

Снова освоить ходьбу взрослому человеку, перенесшему инсульт, сложнее, чем малышу, который делает первые в жизни шаги. Это связано даже не с физическими трудностями, а с психологическим барьером. Многие больные боятся упасть, поэтому не решаются опереться на пострадавшие конечности.

И напрасно — очень важно тренировать именно больные части тела, ведь чем больше они двигаются, тем быстрее идет восстановление после инсульта. Важно только одно – чувствовать себя устойчиво.

Для этого необходимо носить удобную обувь на низком каблуке, с нескользящей подошвой, избегать на пути неустойчивых ковровых покрытий, проводов, скользких поверхностей.

Для помощи в ходьбе существуют специальные устройства – ходунки, трости, костыли. Их можно использовать, однако по поводу их пользы есть сомнения. Возможно, время и силы, потраченные на освоение этих предметов, замедляют процесс восстановления естественных двигательных функций.

Часто напуганные инсультом больные и их родственники сами замедляют процесс выздоровления. Гиперопека близких людей и жалость к себе больного, как правило, не дают положительных результатов. Медики отмечают, что одинокие люди, за которыми некому ухаживать, стремятся скорее стать на ноги, и на удивление быстро возвращаются к нормальной жизни.

Если тщательно выполнять рекомендации, восстановление после инсульта может идти достаточно быстрыми темпами. А избежать заболевания и, соответственно, связанных с ним проблем, поможет профилактика инсульта.

Что такое инсульт и почему он возникает? Какие бывают виды инсульта и их симптомы? Как распознать инсульт человеку, далекому от медицины? Каковы последствия инсульта? Все, что нужно знать об инсульте — в одной статье.

Инсульт — это очень опасное заболевание, связанное с нарушением кровообращения в мозге, которое приводит к тяжелейшим последствиям, среди которых утеря памяти, нарушение речи и движений, паралич и другие.

К сожалению, частота инсультов очень велика, и как утверждают медики, это заболевание с каждым годом «молодеет». Т. е. если раньше этой болезни преимущественно были подвержены люди после 60-ти лет, то на сегодняшний день в группу риска попадают люди, достигшие сорокалетнего возраста или даже младше.

Вследствие инсульта человек может остаться нетрудоспособным, а также до конца жизни нуждаться в посторонней помощи, и в таком случае апоплексический удар становится не только трагедией для самого больного, но и катастрофой для всей его семьи.

Источник: https://lechimsosudy.com/cherez-skolko-dnej-posle-insulta-mozhno-vstavat/

Уход за больными после инсульта – Как правильно ухаживать за больным после инсульта

Строгий постельный режим при инсульте

Инсульт — сложное заболевание, нарушающее нормальное функционирование головного мозга. Развивается на фоне сахарного диабета, ишемической болезни сердца, атеросклероза, гипертонической болезни, аневризм. Инсульт нарушает работу мозга и влечет за собой изменение функциональных особенностей ряда органов, нарушение подвижности, чувствительности.

Именно инсульту принадлежит первое место среди причин инвалидности у людей среднего и пожилого возраста. Причем 30% случаев приходится на людей в трудоспособном возрасте – до 65 лет.

При инсульте весомую роль играет правильное оказание первой медицинской помощи. В процессе реабилитации – грамотное лечение и уход за больным после инсульта. Даже после самой тяжелой формы приступа пострадавшему можно вернуть частичную подвижность.

Уход за больными после инсульта: что стоит знать?

Пока человек, перенесший приступ инсульта, находится в стационаре, за ним присматривает квалифицированный медицинский персонал. Но рано или поздно больного выписывают, и тогда ухаживать за ним приходится родным. Чтобы помочь близкому восстановиться и самому сохранить силы для выполнения необходимых процедур, стоит изучить основы корректного и качественного общего ухода за больными.

С медицинской точки зрения различают два вида паралича: правосторонний и левосторонний. Поведение пациентов с различным видом паралича значительно отличается. Это стоит учитывать при разработке стратегии ухода. При правостороннем параличе, поражении левой части тела, у больного нарушается двигательная функция левой стороны тела. Вследствие этого он:

  • не ощущает левую нижнюю и верхнюю конечности;
  • не понимает, где они расположены;
  • не воспринимает окружающее пространство (в процессе ходьбы врезается в двери, не может рассчитать расстояние до ближайшего предмета);
  • теряет место чтения.

Советы, которые облегчат жизнь такому больному:

  • кровать необходимо поставить так, чтобы пациент правым глазом видел центр комнаты, того кто входит в помещение;
  • предметы обихода располагайте со стороны правой руки;
  • стимулируйте подопечного больше разговаривать, так как речь помогает быстрее восстановить пространственное восприятие.

При левостороннем параличе, поражении правой стороны тела, у больного нарушается эмоциональный фон. Он находится в вялом подавленном состоянии, не испытывает каких-либо эмоциональных переживаний. Больные с левосторонним инсультом:

  • имеют проблемы с речью, им сложно произносить слова, строить предложения;
  • имеют сложности с восприятием, не понимают, что им говорят;
  • забывают слова, названия предметов.

Советы, как сделать жизнь такого больного комфортнее:

  • на первых порах слова замените жестами, мимикой, нежными прикосновениями;
  • говорите медленно, четко, избегайте сложных предложений;
  • попробуйте вместо устной речи использовать письменную;
  • выполняйте плавные, неспешные движения;
  • попросите врача разработать логопедический комплекс, помогайте подопечному выполнять разработанные логопедические упражнения.

Уход за лежачим больным дома: что нужно делать?

Грамотный уход за подопечным перенесшим инсульт имеет особое значение, так как помогает предупредить осложнения, сопровождающие процесс нарушения кровообращения мозга.

Распространенные осложнения после инсульта: онемение верхних и нижних конечностей, пролежни, воспаление легких, тромбофлебит.

Избежать ухудшения самочувствия позволяет правильный уход за больным, желание самого подопечного выздороветь.

Предотвращение отеков рук/ног

Нарушение кровообращения становится причиной формирования отеков на верхних и/или нижних конечностях. Факторы, указывающие на появление отека — холодные, красные конечности. Советы как предупредить проблему:

  • Больные конечности должны находиться в удобном положении. Важно следить, чтобы они не свешивались вниз.
  • Частая смена положений конечностей позволяет избежать застоя крови.
  • В сидячем положении под руку можно подкладывать мягкую подушку/валик, под ногу прочную опору (маленькую табуретку, жесткий валик). Под икры ног для улучшения опоры можно подкладывать подушечку.
  • В сидячем положении необходимо следить, чтобы спина плотно прилегала к спинке кресла, другой опоры.

Предупреждение тромбозов

Практически любой больной инсультом ведет малоподвижный образ жизни. Это становится причиной развития гиподинамии — ослабления тонуса мышц. В результате этого в нижних конечностях начинают формироваться сгустки крови. Такой процесс опасен возникновением тромбозов. Предупредить опасное состояние можно:

  • выполняя профилактическую гимнастику;
  • используя компрессионные чулки, эластичный бинт;
  • принимая медицинские препараты для разжижения крови (назначает лечащий врач).

Предупреждение появления пневмонии

Длительный постельный режим становится причиной застоя крови в легких. На фоне данной проблемы возникает пневмония. Опасность явления в бессимптомном протекании.

С течением времени у лежачего больного наблюдается слабость, появляется кашель, отдышка или сердечная недостаточность, лихорадка.

Пневмония может возникнуть на ранней стадии инсульта (2 – 3 день заболевания) или поздней стадии (2 – 6 неделя течения заболевания). Для предупреждения появления пневмонии необходимо:

  • выполнять дренажный массаж — легкими движениями обстукивать спину на уровне легких (позвоночник не трогать);
  • проветривать, увлажнять помещение — сухой воздух иссушает слизистую носа, которая становится рассадником инфекции;
  • делать пассивную гимнастику — несколько раз в день больного надо поднимать в постели, поднимать и опускать верхние конечности, улучшая, таким образом, дыхание;
  • выполнять дыхательную гимнастику;
  • давать отхаркивающие средства (по назначению врача).

Профилактика запоров

У людей после инсульта часто возникают проблемы со стулом. Бороться с запорами помогает обильное питье, массаж живота, лекарственные и естественные слабительные средства (свекла, курага, чернослив, отруби, бананы, другие продукты питания). Массаж живота выполняют легкими круговыми движениями. Область расположения кишечника можно массировать нежными продавливающими прикосновениями.

Помочь наладить процесс опорожнения кишечника можно, выработав режим дефекации: каждодневные клизмы/свечи необходимо делать до тех пор, пока не восстановится естественный процесс. Выработка рефлекса на опорожнение кишечника в одно и то же время помогает избежать запоров.

Улучшить естественную перистальтику кишечника можно правильным питанием. Рацион больного должен включать овощи и фрукты, каши, молочные продукты. Нельзя употреблять острые и жирные продукты, сдобу, алкоголь, сахар. Еду лучше готовить на пару или запекать.

Предупреждение образования пролежней

Пролежни формируются под действием ряда факторов:

  • перегрев тела;
  • неподходящее нательное и постельное белье — травмируют кожу;
  • неграмотный уход могут спровоцировать появление долго незаживающих ранок;
  • несвоевременная обработка потертостей, порезов, прочих поражения эпидермиса.

Пролежень — источник проникновения инфекции в кровь, что становится причиной осложнения течения заболевания. Пролежни появляются в местах постоянного соприкосновения кожи с твердой поверхностью.

Избежать этого легко — необходимо периодически менять расположение тела. Все манипуляции по переворачиванию, смене положения тела делайте медленно и аккуратно. В выбранном положении подопечного необходимо оставлять на 2 – 3 часа.

Следите, чтобы под телом не образовывались складки, белье не сбивалось в кучу.

Хорошей профилактикой некроза кожи служат воздушные ванны. Легкий массаж мест подверженных пролежням (лопатки, бедра, область крестца, пятки, прочие зоны) помогает избежать повреждения эпидермиса. Перед массажем кожу лучше всего смазать камфорным маслом. Массаж делают до легкого покраснения поверхности эпидермиса, которое свидетельствует о восстановлении кровообращения.

Особенности организации процесса питания

В первые дни после инсульта больному потребуется помощь в приеме пищи. Еду необходимо давать небольшими порциями, лучше в протертом виде. Кормить нужно 4 – 5 раз в день.

Предпочтение стоит отдавать жидким кашам, пюре, супам. Рацион должен быть сбалансированным и калорийным. Если больной не может глотать, используют специальный зонд.

После кормления препарат необходимо тщательно помыть кипяченой водой.

Профилактика контрактур

Побочный эффект инсульта — потеря подвижности. На фоне данного функционального расстройства возникает контрактуры — ограничение подвижности верхних и нижних конечностей. Ограничение подвижности приводит к тому, что больной не может передвигаться, работать руками, ногами. Данное заболевание суставов проще предупредить, чем потом лечить. Профилактические меры:

  • Правильное положение тела — в кровати больной должен лежать в положении, приближенном к нормальному физиологическому. Для снижения тонуса мышц нужно использовать валики, подушки, прочие средства. Ортезы помогают поддерживать конечности в правильном положении. Чтобы кисть не сжималась в кулак, удобно использовать массажный мячик, гантельку, прочее.
  • Лечебная гимнастика — упражнения должны затрагивать все суставы. Гимнастику начинать с разогрева мышц. Для максимального эффекта можно использовать специальный гель. Лечебная гимнастика длится 20 – 30 минут, включает 5 – 10 повторений. Комплекс упражнений необходимо практиковать с первых дней заболевания. Это позволит избежать контрактуры суставов, гарантирует лучший результат.

Уход за больным, перенесшим инсульт, требует от ухаживающего человека большого терпения и упорства. Помните, качественный домашний уход, выполнение предписаний врача, эмоциональная поддержка — условия быстрого восстановления пациента.

Источник: https://lavanda-med.ru/uhod-za-bolnym-posle-insulta/

ПроИнсульт
Добавить комментарий