Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Первая помощь при сердечной недостаточности и инсульте

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Первая помощь при сердечной недостаточности и инсульте

Сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность – это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Основными причинами сердечной недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях в результате повреждения миокарда инфекционными агентами), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к её переутомлению.

Типы сердечной недостаточности

По скорости проявления выделяют 2 типа сердечной недостаточности:

1. Острая сердечная недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов. Чаще всего проявляется у больных с острым инфарктом миокарда (заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения), после физической перегрузки у лиц с некоторыми пороками сердца, при гипертонической болезни, при миокардите.

2. Хроническая развивающаяся в течение недель, месяцев, лет. Сердечная недостаточность на ранних стадиях развития характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью.

Оказание первой помощи

Необходимые действия при оказании первой помощи человеку при сердечной недостаточности:

  • Вызвать скорую медицинскую помощь.
  • Придать больному сидячее положение, лучше в кресле с подлокотниками, на которые он может опираться и задействовать межреберные мышцы в акт дыхания.
  • Побрызгать пострадавшему на лицо и шею прохладной водой и дать понюхать нашатырный спирт.
  • Дать пострадавшему валидол, или нитроглицерин (под язык), или корвалол (40 капель на 100 мл воды).
  • Обеспечить физический и психоэмоциональный покой и свежий воздух.
  • Ноги опустить в большую емкость (таз, бак, ведро и др.) с горячей водой, обложить пострадавшего грелками..
  • В крайне тяжелых случаях на ноги в области паха накладываются жгуты, передавливающие поверхностные вены, но не глубокие артерии, что уменьшает приток крови к сердцу и тем самым облегчает его работу.

Инсульт

Инсульт – это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

Основными причинами инсульта могут быть гипертоническая болезнь(заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови), атеросклероз(заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, как следствие – ухудшение работы сердечно-сосудистой системы.), заболевание крови.

Виды инсульта

1. Геморрагический -кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга. Возникает в результате разрыва патологически изменённого кровеносного сосуда головного мозга. Развивается обычно внезапно, часто днём после психического или физического перенапряжения.

Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы. Наблюдается приток крови к лицу (гиперемия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота.

Глазные яблоки часто отклонены в сторону.

Виды инсульта

2. Ишемический – тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий, иначе говоря инфаркт мозга.

Возникает чаще при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свёртывающих свойств крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом. Ишемическому инсульту нередко предшествуют нарушения мозгового кровообращения.

Появляются головная боль, головокружение, онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца.

Оказание первой помощи

Необходимые действия при оказании первой помощи человеку при инсульте:

  • срочно вызвать «скорую помощь»;
  • положить пострадавшего в удобное положение, ослабить тугую одежду у него на шее, груди, талии;
  • обеспечить приток свежего воздуха;
  • проверить наличие дыхания. Если дыхание отсутствует, делать искусственное дыхание;
  • проверить наличие пульса. При отсутствии пульса начинать реанимацию.
  • Обеспечить тепло. К голове можно приложить холод.
  • Голову повернуть набок, чтобы не западал язык.
  • Эвакуация больного допускается только в положении лёжа и только с медработником.

Спасибо за внимание!

Источник: https://videouroki.net/razrabotki/piervaia-pomoshch-pri-sierdiechnoi-niedostatochnosti-i-insul-tie.html

Необходимая помощь при острой сердечной недостаточности

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Чем раньше начато лечение больного с острой недостаточностью кровообращения, тем выше шансы на сохранение жизни. Все пациенты должны быть как можно раньше госпитализированы, но до приезда бригады можно облегчить состояние пострадавшего. Для правильного оказания первой помощи важно знать главные признаки шока, отека легких и инсульта.

Первая доврачебная помощь при острой сердечной недостаточности

Главные признаки острой недостаточности сердечной деятельности (сердечная астма, отек легких):

  • затруднение вдоха, одышка, удушье, кашель, которые становятся сильнее в горизонтальном положении;
  • частота дыхательных движений повышена, могут быть слышны клокочущие хрипы, в тяжелых случаях появляется пенистая мокрота;
  • вынужденное положение больного – сидя с упором руками в колени;
  • учащенный и ослабленный пульс.

Состояние пациента ухудшается очень быстро. На протяжении часа может быть летальный исход. Чаще всего до критической декомпенсации с момента возникновения острой сердечной недостаточности проходит около 8 — 10 часов, без специализированной помощи смертность достигает 100%. Поэтому первое, что нужно сделать – это немедленно вызвать скорую помощь.

Больного нужно обязательно усадить, лучше в кресло, которое имеет подлокотники для упора рук. Необходимо обеспечить свободный доступ свежего воздуха, исключить любое волнение или перенапряжение пациента. Для того чтобы улучшить отток крови от легких, ноги и руки желательно опустить в емкости с горячей водой (около 40 — 45 градусов).

На бедро, вблизи паховой зоны можно наложить жгут таким образом, чтобы он сдавливал вены, проходящие под кожей. Через 30 минут жгут переставляют на другую ногу. Недопустимо слишком передавливать конечность, так как можно остановить поток крови по артериям.

После измерения артериального давления рекомендуется дать больному таблетку Нитроглицерина (если он ранее был прописан) под язык, раскусить капсулу препарата или использовать аэрозоль.

При улучшении состояния прием препарата можно повторить еще 1 или 2 раза с интервалом в 15 минут. Если давление ниже 100 мм рт. ст., то Нитроглицерин запрещен.

Его не используют также при сильной головной боли, снижении зрения, некоординированных движениях, головокружении.

Одним из проявлений острой сердечной декомпенсации является кардиогенный шок. У пациента резко снижается артериальное давление, пульс становится учащенным, нитевидным или перерастает определяться. Больные теряют сознание, кожа бледная, покрыта липким холодным потом.

В этом случае нужно уложить пострадавшего (если нет удушья в горизонтальном положении), расстегнуть пуговицы на воротнике, открыть окна. Для активизации кровотока можно массировать кисти и стопы, надавить на точку у основания носа. Категорически запрещено использовать Но-шпу, Нитроглицерин, Валидол, Корвалол до приезда врача.

Рекомендуем прочитать статью о лечении народными средствами сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете об основных симптомах хронической слабости сердечной мышцы, лечении травами и ягодами, а также о витаминах и микроэлементах для лечения слабости сердечной мышцы.

А здесь подробнее о неотложной помощи при сердечной астме.

Действия бригады скорой помощи при СН

После установления предварительного диагноза фельдшер или врач скорой помощи начинает проведение внутривенных инъекций:

  • наркотические обезболивающие и нейролептики (Промедол, Морфин, Дроперидол с Фентанилом);
  • мочегонные (Лазикс);
  • при высоком или нормальном давлении вводят Нитроглицерин или Изокет;
  • при гипотонии используют Дофамин, Норадреналин;
  • антикоагулянты Гепарин, Фраксипарин.

Сердечные гликозиды для острых состояний не используются, так как высокие дозы имеют токсичное действие, а при средних терапевтических они малоэффективны. Низкая частота сердечных сокращений и спазм бронхов являются показаниями для введения Эуфиллина. Всем пациентам показана ингаляция увлажненного кислорода, а при признаках отека легких его пропускают через спирт.

Техника выполнения непрямого массажа сердца

Чем отличается оказание помощи при ОСН и подозрении на инсульт

При развитии острого нарушения мозгового кровообращения клинические проявления следующие:

Если попросить больного улыбнуться, то можно заметить асимметрию лица, отставание пораженной стороны при движении мимических мышц. При произнесении простых фраз речь пострадавшего несвязная, напоминает то, как разговаривает человек в состоянии сильного опьянения. Когда пациент пытается поднять руки, то они движутся с разной скоростью – ослабленная конечность запаздывает.

Действия при появлении таких признаков:

  • немедленно вызвать скорую помощь;
  • уложить больного на горизонтальную поверхность так, чтобы голова и плечи были немного приподняты (подложить подушку или сложенную одежду);
  • обеспечить приток воздуха, очистить ротовую полость при рвоте;
  • не давать медикаментов без рекомендации врача.

Более сложная ситуация возникает, если пациент находится в бессознательном состоянии по неизвестной причине. В таком случае правильную тактику оказания помощи выбрать может только врач. А окружающие должны придать больному горизонтальное положение и дать возможность свободного поступления воздуха.

Если нет пульса на сонной артерии, зрачки не реагируют на свет, то требуется срочное проведение непрямого массажа сердца, искусственного дыхания.

Неотложная помощь в стационаре

После госпитализации пациент поступает в отделение реанимации. В нем продолжается введение мочегонных и обезболивающих, нитратов под непрерывным контролем ЭКГ, показателей гемодинамики.

При отсутствии самостоятельного дыхания проводится искусственная вентиляция при помощи специального аппарата. При отеке легких хороший эффект дают инъекции Пентамина или Арфонада.

При наличии показаний используют:

  • антиаритмические средства (Лидокаин, Кордарон);
  • гипотензивные (Нанипрус, Тахибен);
  • сердечные гликозиды (Строфантин, Коргликон);
  • антикоагулянты (Гепарин, Цибор, Клексан);
  • гормоны (Дексаметазон, Преднизолон);
  • инфузионные и коллоидные растворы (Волювен, Стабизол, глюкоза);
  • кардиотоники (Добутамин, Дофамин).

Рекомендуем прочитать статью о скрытой сердечной недостаточности. Из нее вы узнаете о причинах и механизме развития скрытой сердечной недостаточности, а также о диагностике и профилактике скрытой сердечной недостаточности.

А здесь подробнее о коронарной недостаточности.

Оказание первой и неотложной помощи при острой недостаточности кровообращения спасает жизнь пациентам. Пострадавшему требуется придать горизонтальное или полусидячее положение в зависимости от симптомов патологии. Введение медикаментов (преимущественно внутривенное) производится бригадой скорой помощи.

Всем больным требуется немедленная госпитализация в реанимационное отделение, где под контролем показателей гемодинамики продолжается интенсивная терапия.

Смотрите на видео о первой помощи при сердечном приступе:

Источник: http://CardioBook.ru/pomoshh-pri-ostroj-serdechnoj-nedostatochnosti/

§ 16. Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Сердечная недостаточность — это патологическое состояние, характеризующееся недостаточностью кровообращения вследствие снижения насосной функции сердца.

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, вызывающее гибель мозговой ткани.

Первая помощь при сердечной недостаточности

Основными причинами сердечной недостаточности могут быть заболевания сердца: ревматические пороки, инфаркты, миокардиты (воспаление миокарда при различных заболеваниях в результате повреждения миокарда инфекционными агентами), а также длительная перегрузка сердечной мышцы, приводящая к её переутомлению.

По скорости проявления выделяют острую сердечную недостаточность, возникающую почти внезапно или в течение нескольких часов, и хроническую, развивающуюся в течение недель, месяцев, лет.

Острая сердечная недостаточность чаще всего проявляется у больных с острым инфарктом миокарда (заболевание сердца, вызванное недостаточностью его кровоснабжения), после физической перегрузки у лиц с некоторыми пороками сердца, при гипертонической болезни, при миокардите.

Хроническая сердечная недостаточность на ранних стадиях развития характеризуется быстрой утомляемостью, мышечной слабостью, чувством нехватки воздуха, зябкостью.

Сердечная недостаточность может возникать при перегрузке левых отделов сердца (левожелудочная недостаточность) или при перегрузке и поражении правых отделов сердца (правожелудочная недостаточность).

Левожелудочная недостаточность проявляется снижением мозгового кровообращения (головокружение, потемнение в глазах, обмороки). При правожелудочной недостаточности происходит набухание шейных вен, появляется синюшность пальцев, кончика носа, ушей, подбородка, появляется небольшая желтушность и отёчность разной степени.

Первую помощь при острой сердечной недостаточности оказывают соответственно её клиническим проявлениям и причинам.

В общем случае необходимо уложить больного на спину, голову повернуть набок, обеспечить ему доступ воздуха и обязательно вызвать врача.

Первая помощь при инсульте

Основными причинами инсульта могут быть гипертоническая болезнь(*), атеросклероз(**), заболевание крови.

Инсульт разделяют на геморрагический (кровоизлияние в мозг, под оболочки и в желудочки мозга) и ишемический (тромбоз мозговых сосудов, нетромбатическое размягчение мозгового вещества при патологии сонных и позвоночных артерий).

Геморрагический инсульт возникает в результате разрыва патологически изменённого кровеносного сосуда головного мозга. Развивается обычно внезапно, часто днём после психического или физического перенапряжения.

Отмечается внезапная потеря сознания, вплоть до комы (состояние глубокого угнетения центральной нервной системы, характеризующееся утратой сознания и реакции на внешние раздражители, расстройством регуляции жизненно важных функций организма), больной падает.

Наблюдается приток крови к лицу (гиперемия лица), пот на лбу, усиленная пульсация сосудов на шее, хриплое, громкое, клокочущее дыхание; повышается артериальное давление, пульс резкий, иногда бывает рвота. Глазные яблоки часто отклонены в сторону.

Определяются паралич верхней и нижней конечностей на стороне, противоположной очагу кровоизлияния в мозг, и нарушения речи.

Ишемический инсульт (инфаркт мозга) возникает чаще при атеросклерозе сосудов головного мозга, понижении артериального давления, повышении свёртывающих свойств крови, в результате закупорки мозгового сосуда тромбом.

Ишемическому инсульту нередко предшествуют нарушения мозгового кровообращения. Появляются головная боль, головокружение, онемение конечностей, обмороки, иногда боли в области сердца.

Паралич конечностей развивается постепенно.

Течение инсульта имеет три варианта:

  1. Благоприятное, когда постепенно восстанавливаются нарушенные функции организма.
  2. Перемежающееся, когда состояние периодически ухудшается.
  3. Прогрессирующее, с постепенным ухудшением состояния и со смертельным исходом.

Прежде всего больного необходимо удобно уложить на кровать и расстегнуть затрудняющую дыхание одежду. Голову повернуть набок, чтобы не западал язык. Положить к ногам грелку. Срочно вызвать «скорую помощь». Эвакуация больного допускается только в положении лёжа и только с медработником.

Выводы

  1. Любое заболевание – это и есть нарушение здоровья.
  2. Нарушения кровообращения могут привести к инсульту.
  3. И острая сердечно-сосудистая недостаточность, и инсульт, если вовремя не оказать первую помощь, могут привести к летальному исходу. Инсульт бывает геморрагический и ишемический.

Вопросы

  1. Что понимается под сердечной недостаточностью?
  2. Что такое инсульт?
  3. Каковы основные причины возникновения инсульта?
  4. Почему геморрагический инсульт часто возникает после психического перенапряжения? Обоснуйте свой ответ.

Задание

С помощью медицинских справочников и Интернета уточните порядок оказания первой помощи при инсульте и подготовьте сообщение на тему «Оказание первой помощи при инсульте».

Дополнительные материалы к § 16

Структура сердечно-сосудистой системы

Сердечно-сосудистая система – это единая анатомо-физиологичес-кая система, обеспечивающая кровообращение в организме и кровоснабжение органов и тканей, необходимое для доставки к ним кислорода, а также питательных веществ и отведения продуктов обмена. Благодаря функции кровообращения сердечно-сосудистая система участвует в газо- и теплообмене между организмом и окружающей средой, в регуляции физиологических процессов и согласовании различных функций организма.

Сердечно-сосудистая система состоит из сердца и кровеносных сосудов.

Сердце — это орган кровеносной системы, сокращения которого создают энергию для движения крови. Форма сердца приближается к конической с закруглёнными верхушкой и основанием. Масса сердца колеблется в пределах 200-400 г.

Кровеносные сосуды – это эластичные биологические трубки различного диаметра, образующие замкнутую систему, по которой осуществляется циркуляция крови от сердца ко всем органам и тканям организма и обратно к сердцу.

В соответствии с направлением движения крови кровеносную систему подразделяют на артерии и вены, между которыми располагается соединяющее их микроциркулярное русло (артериолы, венулы и капилляры).

Артерии несут кровь от сердца к тканям. Они разветвляются на всё более мелкие сосуды и наконец превращаются в артериолы, а те, в свою очередь, превращаются в капилляры. Капилляры переходят в венулы, от которых начинаются мелкие вены, они постепенно сливаются между собой и укрупняются. К сердцу кровь поступает по самым крупным венам.

От сердца, являющегося центром сердечно-сосудистой системы, берут начало большой и малый круги кровообращения.

Кровь, омывая все ткани, отдаёт им кислород, забирает питательные вещества из кишечника, отдаёт их тканям, а также насыщается углекислым газом и другими продуктами жизнедеятельности клеток.

Постепенно капилляры сливаются в две большие полые вены, по которым кровь попадает в правое предсердие, замыкающее большой круг кровообращения.

Венозная кровь из правого предсердия попадает в правый желудочек, откуда вновь направляется по малому кругу кровообращения.

Малый круг кровообращения начинается лёгочным стволом, отходящим от правого желудочка сердца.

Сокращаясь, правый желудочек выбрасывает венозную, отработанную кровь в лёгочную артерию и далее в лёгкие. Обогащенная кислородом кровь через лёгочные вены попадает в левое предсердие.

Путь крови от правого желудочка через капилляры лёгких до левого предсердия называется малым кругом кровообращения.

(*) Гипертоническая болезнь – заболевание, характеризующееся повышением артериального давления крови (АД).

(**) Атеросклероз – заболевание, характеризующееся снижением растяжимости (эластичности) крупных и средних артерий и сужением просвета между ними, как следствие -ухудшением работы сердечно-сосудистой системы.

Источник: http://tepka.ru/OBZh_11/16.html

Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Тип урока: беседа (изучение нового материала).

Цель: проверить усвоение знаний по теме «Основы здорового образа жизни», познакомить учащихся с основами строения сердечно-сосудистой системы и системы кровообращения; обучить навыкам первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте.

Оснащение: интерактивная доска (видеопроектор).

Дидактический материал: учебник ОБЖ 11 класс Смирнов, «Основы медицинских знаний» Смирнов.

Учебно-методический комплекс: карточки контроля, карточки изучения нового материала, сигнальные карточки, презентация (Приложение №4)

Ход урока

I. Организационный момент.

Учитель приветствует учащихся. Знакомит с правилами работы на данном уроке. Объясняет, что после каждого этапа урока учащиеся оценивают свою работу по баллам выставляя их в лист самооценки (Приложение №1).

Критерии оценивания:

Виды работ:баллы
1. Фронтальный опрос « Что такое сердце?»0-5
2. Практическая работа «Пульс»0-5
3. Найди пару «О чем может рассказать пульс»0-5
4. Работа в группах0-5
5. Заполнение технологической карты0-5
6. Тест-опрос по сигнальным карточкам0-5
Итоговая отметка за урок:30-25 оценка «5» 24-20 оценка «4»19-15 оценка «3»

II. Вводная часть. Актуализация изучения нового материала.

Постановка темы и цели урока.

Повторение знаний из курса биологии по теме «Сердечно-сосудистая система»

Учитель: Хочу предложить вам начать урок с просмотра видеоролика, будьте внимательны – это поможет вам определить тему нашего урока.

(просмотр видеоролика)

Учитель: Что является причиной ухудшения состояния человека?

Ученики: Сердце.

Учитель: Верно, причиной ухудшения состояния человека и остановки (прекращения) сердечной деятельности является сердце. Прежде чем нам начать говорить по теме нашего урока мы должны с вами повторить некоторые моменты из курса биологии по теме «Сердечно-сосудистая система» (учитель задает ряд вопросов)

– Что представляет собой сердечно-сосудистая система человека и в чем ее значение?

– Какую роль выполняют в организме кровеносные сосуды?

– Чем является сердце?

Учитель: Чтобы определить состояние человека одним из способов является определение пульса.

Учитель: Давайте вспомним, что такое пульс? В каких местах лучше всего прощупывается пульс?

Учитель: Лучше всего пульс прощупывается в двух местах – на запястье и в углублении шеи правее или левее подбородка.

(Практическая работа в парах «Пульс» под руководством учителя учащиеся выполняют замер пульса и делают сравнение, выводы)

 1. Пульс на запястье располагается пониже основания большого пальца, в ложбинке между костями. Нащупайте его
трение пальцами и слегка надавите.

2. Не прижимайте пульс большим пальцем, так как в нем ощущается ваше собственное биение сердца, и вы можете принять собственный пульс за пульс другого человека.

3. Пульс на шее (горле) находится в ложбинке челюстной кости, сбоку от кадыка. Проверьте его также тремя пальцами.

Учитель: Тема пульс вам хорошо известна, также мы с вами сделали сравнение и выводы в ходе выполнения практической работы «Пульс», теперь вам предлагается проверить себя, на сколько хорошо усвоили тему «Пульс». Ваша задача найти для каждого вопроса его пару, то есть ответ соединив их стрелкой.

(Найди пару «О чем может рассказать пульс?») (Приложение №2) 

Найди пару «О чем может рассказать пульс?»(соедини стрелочкой вопрос и соответствующий ему правильный ответ)
ВопросОтвет
1.Частота пульса измеряется…1.до 90 ударов в минуту
2.Нормальный пульс у школьника …2.переохлаждение организма
3.Изменения частоты пульса вызывается…3.различными заболеваниями и травмами.
4.Учащенный или слабый (неровный) пульс указывает на …4.на шок, внутреннее кровоизлияние, перегрев
5.Замедленный пульс указывает на …5.количеством ударов в минуту

III. Основная часть.

Учитель: А теперь давайте создадим рабочую обстановку, разобьемся на три группы и выявим причины, признаки и заболевания сердечно-сосудистой системы человека.

(Работая с учебником, учащиеся заполняют листы: 1 ряд признаки, 2 ряд – причины, 3 ряд – заболевания. После заполнения листов каждая группа сообщает с пунктами указанными в своей работе)

Причины ПризнакиЗаболевания
– стресс- длительная перегрузка сердечной мышцы- физическая или эмоциональная перегрузка– увеличение частоты сердечной деятельности- боль в области сердца- боль под лопаткой- болевые ощущения в области сердца– сердечный приступ- стенокардия- инфаркт- острая сердечная недостаточность- инсульт

Учитель: В человеческой жизни бывают такие моменты, когда случаются несчастные случаи, связанные с остановкой сердца на улице, на работе, с близкими вам людьми. Вы можете оказаться рядом и нечего не смочь предпринять при этом.

Почему? Да просто потому, что вы не знаете что делать, как поступить в той или иной ситуации. А время, отведенное для сохранения жизни пострадавшего неумолимо уменьшается.

Чтобы он не потерял этот последний шанс в таких экстренных ситуациях, мы должны изучить тему оказания первой помощи при острой сердечно недостаточности и инсульте.

Учитель: Сердечно-сосудистая недостаточность можно рассматривать как патологическое состояние недостаточности из-за снижения насосной функции сердца. Сердечно-сосудистая недостаточность подразделяется на острую, возникающую внезапно или почти внезапно, и хроническую, развивающуюся несколько недель, месяцев или лет.

Учитель: Сейчас вам предлагается заполнить следующую технологическую карту распознавания заболевания сердечная недостаточность пользуясь учебником и справочником «Основы медицинских знаний» (Приложение №3)

Хроническая сердечная недостаточностьОстрая сердечная недостаточность
Причины
Симптомы и признаки
Оказание первой помощи

(Учащиеся с помощью учебника заполняют данную таблицу, после работы озвучивают и обсуждают найденный материал)

Учитель: Предлагаю вам проверить себя на сколько вы усвоили материал который мы с вами разобрали работая в группах, работая по заполнению технологических карт.

(Работа учащихся по сигнальным карточкам. Тест- опрос)

1. Боль в области сердца характеризуется:

1) приступом кашля

2) локализацией боли за грудиной, лева от нее, в левой руке и лопатке

3) парализацией

Ответ:2

2. Сердечная недостаточность сопровождается:

1) эмоционально-психическим беспокойством

2) застоем в органах брюшной полости

3) сужением зрачков и порозовением кожи

Ответ:1,2

3. Неотложная помощь при боли в области сердца включает в себя:

1) прием препаратов валерианового корня в виде настоя или настойки

2) горчичники на область сердца

3) прием препаратов нитроглицерина, валидола, анальгетиков.

Ответ: 2,3

(После каждого вопроса учитель комментирует ответ, проверяет процент усвоения)

Учитель: Давайте ознакомимся с алгоритмом действия при острой сердечной недостаточности и остановке сердечной деятельности.

  • Придать пострадавшему удобное полусидящее положение и обеспечить приток свежего воздуха (открыть форточку, окно, дверь), освободить грудную клетку.
  • Побрызгать пострадавшему на лицо и шею прохладной водой и дать понюхать нашатырный спирт
  • Обложить пострадавшего грелками
  • Дать пострадавшему валидол, или нитроглицерин (под язык), или корвалол ( 40 капель на 100 мл. воды)
  • Срочно вызвать «скорую помощь- 03»

Учитель: Мы с вами разобрали часть темы нашего урока «Оказание первой помощи при острой сердечной недостаточности», вторую часть «Оказание первой помощи при инсульте» вы будете разбирать самостоятельно следующим образом, что будет являться вашим домашним заданием:1 ряд-защита и представление презентации «Причины приводящие к инсульту»; 2 ряд-защита и представление буклета «Как избежать инсульт?»; 3 ряд -ролевая игра «Оказание первой помощи при инсульте»

IV. Подведение итогов. Рефлексия.

Учитель: Подведем итог нашего урока. Ваша задача продолжить фразу: сегодня я узнал(а)…

  • было интересно…
  • было трудно…
  • я выполнял(а) задания…
  • я понял(а), что…
  • теперь я могу…
  • я почувствовал(а), что…
  • я приобрел(а)…
  • я научился (лась)…
  • у меня получилось …
  • я смог(ла)…
  • я попробую…
  • меня удивило…
  • урок дал мне для жизни…
  • мне захотелось…

9.08.2012

Источник: https://urok.1sept.ru/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/620779/

Основы безопасности жизнедеятельности11 класс

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

| Основы безопасности жизнедеятельности | Материалы к урокам | Материалы к урокам ОБЖ для 11 класса | План проведения занятий на учебный год | Первая медицинская помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте

Острая сердечная недостаточность в большинстве случаев возникает при ослаблении деятельности сердечной мышцы (миокарда), реже — при нарушениях сердечного ритма.

Причинами возникновения острой сердечной недостаточности могут быть ревматические поражения сердечной мышцы, пороки сердца (врожденные или приобретенные), инфаркт миокарда, нарушения ритма сердечной деятельности при вливаниях большого количества жидкости. Сердечная недостаточность может наступить и у здорового человека при физическом перенапряжении, при нарушениях обмена веществ и авитаминозах.

Острая сердечная недостаточность обычно развивается в течение 5—10 мин. Все патологические явления нарастают быстро, и если больному не оказана срочная помощь, это может закончиться летальным исходом. Острая сердечная недостаточность обычно развивается неожиданно, чаще среди ночи.

Больной внезапно просыпается от кошмарного сновидения, чувства удушья и нехватки воздуха. Когда больной садится, ему становится легче дышать. Иногда это не помогает, и тогда нарастает одышка, появляется кашель с выделением вязкой мокроты с примесью крови, дыхание становится клокочущим.

Если больному в этот момент не оказать срочную медицинскую помощь (схема 23), он может погибнуть.

Инсульт

Инсульт происходит при резком сокращении притока крови к одному из участков мозга. Без должного кровоснабжения мозг не получает достаточно кислорода, мозговые клетки быстро повреждаются и гибнут.

Хотя по большей части инсульты бывают у пожилых людей, они могут случиться в любом возрасте. Чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин.

Причинами возникновения инсульта могут быть блокирование кровеносного сосуда сгустком крови или мозговое кровотечение.

Сгусток крови, вызывающий инсульт, обычно возникает при атеросклерозе артерии, снабжающей мозг, и перекрывает кровоток, прерывая приток крови к мозговым тканям, снабжаемым этим сосудом.

Риск образования сгустков увеличивается с возрастом, поскольку такие болезни, как атеросклероз, диабет, гипертония, чаще встречаются у пожилых людей. Неправильное питание, курение также повышают предрасположенность к инсульту.

Хронически повышенное кровяное давление или раздутая часть артерии (аневризма) могут вызвать внезапный разрыв мозговой артерии. В результате часть мозга перестает получать кислород, необходимый ей для жизни.

Более того, кровь скапливается глубоко в мозгу. Это еще сильнее сжимает мозговую ткань и причиняет еще больший ущерб клеткам мозга. Инсульт от мозгового кровотечения может случиться неожиданно в любом возрасте.

Симптомы инсульта: сильная головная боль, тошнота, головокружение, потеря чувствительности одной стороны тела, опущение уголка рта с одной стороны, спутанность речи, затуманенность зрения, асимметрия зрачков, потеря сознания.

При инсульте не давайте пострадавшему есть или пить: он может оказаться неспособным глотать.

Вопросы и задания

1. В каких случаях возникает острая сердечная недостаточность?

2. Назовите причины инсульта.

3. Какие осложнения в организме вызывает инсульт и какие от него могут быть последствия?

4. Назовите симптомы инсульта.

5. В какой последовательности надо оказывать первую медицинскую помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте?

Задание 39

Для оказания первой медицинской помощи при острой сердечной недостаточности нужно: а) обложить пострадавшего грелками; б) дать пострадавшему валидол, нитроглицерин или корвалол; в) вызвать «скорую помощь»; г) побрызгать на лицо и шею пострадавшего прохладной водой и дать ему понюхать ватку, смоченную нашатырным спиртом;

д) придать пострадавшему удобное полусидячее положение в постели и обеспечить приток свежего воздуха.

Разместите указанные действия в необходимой логической последовательности.

Задание 40

У одного из ваших знакомых появились сильная головная боль, тошнота, головокружение, одна сторона тела стала менее чувствительной, наблюдается асимметрия зрачков. Определите: а) что произошло с вашим знакомым; б) как правильно оказать ему первую медицинскую помощь.

Источник: https://xn----7sbbfb7a7aej.xn--p1ai/obzh_11/obzh_materialy_zanytii_11_14.html

Презентация по ОБЖ

Правила первой помощи при острой сердечной недостаточности и инсульте

Инфоурок › ОБЖ ›Презентации›Презентация по ОБЖ”Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте.Основные правила оказания первой помощи”

Описание презентации по отдельным слайдам:

1 слайдОписание слайда:

Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте. Основные правила оказания первой помощи. Преподаватель-организатор ОБЖ Павлюкевич А.В.

2 слайдОписание слайда:

Острая сердечная недостаточность – это патологическое неотложное состояние, которое возникает из-за резкого нарушения сократительной активности миокарда.

Сердечная недостаточность характеризуется нарушениями и в большом, и в малом круге кровообращения, а также внутрисердечной патологией.

Заболевание может развиться как на фоне уже имеющихся сердечно-сосудистых патологий, так и внезапно, без видимых причин.

3 слайдОписание слайда:

Какие бывают виды острой сердечной недостаточности? В зависимости от того, в каком из отделов сердца начались патологические изменения выделяют правожелудочковую и левожелудочковую недостаточности. Медицинская классификация же основана на типе гемодинамики, то есть на возможности крови циркулировать по сосудам.

4 слайдОписание слайда:

Виды сердечной недостаточности Правожелудочковая Левожелудочковая Застойного типа Гипокинетического типа Аритмический шок Рефлекторный Истинный кардиогенный шок Отдельно выделяют состояние, при котором происходит резкое ухудшение показателей при хронической недостаточности сердца. Оно также требует неотложной медицинской помощи.

5 слайдОписание слайда:

Застойного типа. Правожелудочковая. Характеризуется застойными явлениями во всем теле, которые проявляются в виде генерализованных отеков Симптомы болезни: учащенного сердцебиения; артериальной гипотонии; одышки и затрудненного дыхания; отека дыхательных органов; пульсации и набухания яремных вен; акроцианоза.

6 слайдОписание слайда:

Левожелудочковая Влечет за собой застой в легочном круге кровообращения. Проявляется это развитием чрезвычайно грозных и опасных для жизни состояний – астмы сердечного генеза или отека легких. Симптомы

7 слайдОписание слайда:

Гипокинетического типа. Аритмический шок. Возникает вследствие нарушений сердечного ритма.

Признаки шока: Больной жалуется на резкую слабость, нарастает адинамия, черты лица заостряются, кожа бледнеет, появляется цианоз, холодный липкий пот, дыхание поверхностное, пульс частый, вены шеи застоины, олигоурия.

Артериальная гипотензия менее 80 мм.рт. ст. Пульсовое давление менее 20 мм.рт.ст. Олигурия менее 30 мл\час. Нарушение сознания. Нарушение периферического кровообращения.

8 слайдОписание слайда:

Рефлекторный (болевой шок) Симптомы: -пoтepя coзнaния; -вялocть, aпaтия, зaтopмoжeннocть, бeзpaзличиe к пpoиcxoдящeму (xoтя мoжeт быть вoзбуждeниe и бecпoкoйcтвo); -блeднocть кoжи; -нe пpocлeживaющийcя, чacтый, нитeвидный пульc; -пoнижeниe тeмпepaтуpы тeлa; xoлoднocть pук и нoг; -пoтepя чувcтвитeльнocти; пoвepxнocтнoe дыxaниe; -cинeвa губ и нoгтeй; -кpупныe кaпли пoтa; cнижeниe тoнуca мышц.

9 слайдОписание слайда:

Истинный кардиогенный шок Возникает при обширном поражении миокарда после инфаркта, осложненного повышенным давлением или диабетом. Симптомы: – выраженная общая слабость; – сердцебиения; – ощущение перебоев в области сердца; – головокружение, “туман перед глазами”; – иногда – загрудинные боли.

10 слайдОписание слайда:

Симптомы острой сердечной недостаточности Сбор анамнеза, в том числе и семейного. Врача будут интересовать перенесенные и хронические заболевания сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также несчастные случаи или травмы.

Обязательно нужно рассказать кардиологу, какие препараты принимает или принимал пациент, а также особенности образа жизни. Если в семье были случаи внезапной смерти от ОСН или инфаркта, то и об этом обязательно нужно сообщить медикам.

Общий осмотр пациента, во время которого проводится измерение давления, пульса, а также прослушивания тонов сердца и легких. Электрокардиограмма – классический метод выявления признаков нарушения работы отделов сердца. Общий анализ крови – также входит в список обязательных методов диагностики.

Кардиолога будут интересовать такие параметры, как уровень лейкоцитов (повышается) и СОЭ (повышается), которые позволяют утверждать, что в организме есть очаг воспаления. Общий анализ мочи – помогает выявить не только возможные сердечные патологии, но и другие заболевания, которые могут развиться вследствие ОСН.

Наиболее важными диагностическими параметрами являются уровень белка в моче, а также белых и красных кровяных клеток (лейкоцитов и эритроцитов). Биохимический анализ крови – позволяет получить более точную информацию о состоянии здоровья пациента.

Важными показателями этого обследования являются уровень общего холестерина, а также уровень фракций высокой и низкой плотности. Важным диагностическим признаком также является уровень глюкозы в крови. Эхокардиография.

Определение уровня АлАТ и АсАт – высокоспецифических биомаркеров, указывающих на воспалительный процесс в сердечной мышце. Рентген грудной клетки, который позволяет оценить размеры сердца. Коронароангиография – метод, который позволяет наглядно оценить адекватность снабжения сердца кислородом. Заключается во введении контрастного вещества в коронарные сосуды и их последующую визуализацию. МРТ – новейший метод исследования, который позволяет получить картину послойных срезов сердца.

11 слайдОписание слайда:

Первая помощь при острой сердечной недостаточности Первая помощь при начале острой сердечной недостаточности должна оказываться на месте развития приступа. Основная ее цель – это снижение нагрузки на миокард и правильное перераспределение крови из легких.

При появлении таких симптомов необходимо провести такие мероприятия: Больного необходимо усадить в удобном положении (спина должна быть максимально приподнята). При возможности для обеспечения уменьшения притока крови к сердцу ноги и руки больного можно опустить в горячую воду. Вызвать скорую помощь, описав диспетчеру симптомы.

Обеспечить больного достаточным притоком свежего воздуха (открыть окно, снять стесняющую дыхание одежду). Успокоить больного. Измерить давление и при систолическом давлении не ниже 90 мм. рт. ст. дать больному принять таблетку Нитроглицерина или Нитросорбита и таблетку мочегонного средства (Лазикс, Пиретанид).

Прием нитратных препаратов можно повторять через каждые 5-10 минут (но не более 3-4 таблеток) до улучшения состояния, постоянно контролируя показатели артериального давления. Через 15-20 минут после того, как больной был усажен, можно наложить жгут на одно бедро.

Менять место расположения жгута можно через каждые 20-40 минут, не допуская длительного сдавливания ноги. При остановке сердца выполняется комплекс мероприятий по сердечно-легочной реанимации: прекардиальный удар, непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

12 слайдОписание слайда:

Первая медицинская помощь Бригадой скорой помощи могут оказываться такие мероприятия: Оксигенотерапия. Для ингаляций кислорода применяются специальные кислородные маски, воздуховоды или кислородные ингаляторы. При необходимости врач выполняет интубацию трахеи. При развитии отека легкого в кислород могут добавлять пеногасители (70-96% спирт или раствор Антифомсилана).

Для устранения бронхоспахма применяется внутривенное введение раствора Эуфиллина. При повышенном артериальном давлении вводятся ганглиоблокаторы (Бензогексоний, Пентамин, Арфонад) или вазодилататоры (Нитропруссид натрия) и мочегонные (Лазикс, Этакриновая кислота). При нормальном артериальном давлении применяются венозные вазодилататоры (Нитроглицерин, Изокет, Нитро).

При низком артериальном давлении до стабилизации систолического давления и устранения аритмии применяются симпатомиметические амины (Добутамин, Дофамин). После этого в случае тахисистолической формы фибрилляции или трепетания предсердий выполняется введение сердечных гликозидов (Коргликон, Строфантин К). В целях устранения отека вводятся мочегонные средства (Лазикс, Этакриновая кислота).

Для угнетения дыхательного центра и увеличения эффективности дыхания больному вводят раствор Морфина гидрохлорида или раствор Дроперидола. Для профилактики тромбоэмболии ли тромбоза выполняется введение раствора Гепарина, которое необходимо повторять через каждые 6 часов (под контролем показателей скорости свертываемости крови).

Для профилактики повреждения мембран альвеол вводятся глюкокортикоиды (раствор Преднизолона или Гидрокортизона).

13 слайдОписание слайда:

Неотложная помощь в условиях стационара В комплекс терапии включаются такие мероприятия: Восстановление дыхательной функции и оксигенотерапия на аппарате ИВЛ. Назначение нитратов. Повторное введение Морфина гидрохлорида, Лазикса и Допамина.

Использование пеногасителей при отеке легкого (спирт или Антифомсилан вводятся в аппарат ИВЛ). Введение сердечных гликозидов (Дигоксин, Строфантин К и др.). Назначение бета-адреноблокаторов (Анаприлин, Обзидан).

Назначение антиагрегантов (Аспирин, Кардиомагнил) или Гепарина.

14 слайдОписание слайда:

Непрямой массаж сердца Поскольку на мягкой кровати его выполнение является малоэффективным, больной должен лежать на жестком щите, полу либо земле. Руки накладывают на центральную часть грудной клетки.

Она несколько раз резко сдавливается. В результате уменьшается объем грудной клетки, выдавливается кровь из сердца в легкие и большой круг кровообращения.

Это позволяет восстановить насосную работу сердца и нормальную циркуляцию крови.

15 слайдОписание слайда:

Инсульт Инсульт — острая сосудистая катастрофа, возникающая вследствие сосудистых заболеваний или аномалий сосудов головного мозга. В России заболеваемость достигает 3 случая на 1 тыс. населения. На долю инсультов приходится 23,5% общей смертности населения России и почти 40% смертности от заболеваний системы кровообращения.

До 80% перенесших инсульт пациентов имеют стойкие неврологические нарушения, обуславливающих инвалидность. Около четверти из этих случаев составляет глубокая инвалидность с потерей возможности самообслуживания.

В связи с этим своевременное оказание адекватной экстренной медицинской помощи при инсульте и полноценная реабилитация относятся к важнейшим задачам системы здравоохранения, клинической неврологии и нейрохирургии.

16 слайдОписание слайда:

Виды инсультов ишемические геморрагические Ишемический инсульт — нарушение мозгового кровообращения с повреждением ткани мозга, нарушением его функций вследствие затруднения или прекращения поступления крови к тому или иному отделу. Острое нарушение мозгового кровообращения с прорывом сосудов и кровоизлиянием в мозг. Это самая тяжелая мозговая катастрофа

17 слайдОписание слайда:

Первая помощь при инсульте Где бы не случился и каким бы не был инсульт – и сам больной (если позволяет состояние), и окружающие должны действовать согласно четкому алгоритму: Оцените общее состояние больного: сознание, дыхание, сердцебиение, давление.

Определите явные признаки инсульта: односторонний паралич руки и ноги, перекошенное лицо, нарушение речи, отсутствие сознания, судороги. Вызовите скорую помощь по телефону 03! Выясните обстоятельства болезни (по возможности, кратко).

Окажите реанимационные мероприятия (искусственное дыхание, сердечный массаж), но только в том случае, если в них есть необходимость (отсутствие дыхания, сердцебиения и широкие зрачки). Правильно уложите больного – на спину или набок либо со слегка приподнятыми головой и туловищем, либо строго горизонтально.

Обеспечьте условия для хорошего доступа кислорода к легким и кровообращения во всем организме. Следите за состоянием больного. Организуйте транспортировку в ближайшую больницу.

18 слайдОписание слайда:

Спасибо за внимание

Проверен экспертом

Общая информация

Источник: https://infourok.ru/prezentaciya-po-obzhpervaya-pomosch-pri-ostroy-serdechnoy-nedostatochnosti-i-insulteosnovnie-pravila-okazaniya-pervoy-pomoschi-3601544.html

ПроИнсульт
Добавить комментарий