Показания к применению грелки инсульт

Грелка

Показания к применению грелки инсульт

Грелка – одно из самых популярных приспособлений в домашнем самолечении. В традиционной медицине к ее услугам прибегают физиотерапевты, когда возникает необходимость создать местное тепловое воздействие на разные участки тела пациента.

Именно о грелке многие вспоминают, когда болит зуб, ухо или живот. Она помогает облегчить боль в суставах, снять симптомы цистита, полезна людям с нарушенным кровообращением.

К ее помощи человечество прибегает уже не первый век. О полезных свойствах грелок было известно еще в античные времена.

Правда, тогда приборы для согревания выглядели примитивно и часто были небезопасны в использовании.

«Предок» резиновой грелки представлял собой кожаный мешок, бычий мочевой пузырь, медный или глиняный сосуд, наполненный горячей водой. Иногда вместо жидкости древнюю грелку наполняли раскаленным песком, солью, золой, крупой или отрубями. Порой в качестве «обогревателя» для тела использовали раскаленные камни либо кирпичи.

Более совершенные грелки, причем сразу в нескольких вариантах, появились во времена Первой мировой войны. Их разработали специально для обогрева солдат. Приспособления каталитического типа вырабатывали тепло за счет беспламенного окисления спирта либо бензина высшей степени очистки.

Второй популярный в те времена вариант обогревающего устройства – бутылки, наполненные пищевой солью и измельченным железом. В заводских версиях вместо железа в смесь добавляли платину.

Кстати, такого рода персональные «обогреватели» еще совсем недавно активно использовали рыбаки, туристы, охотники, ведь каталитические приспособления давали хорошее и весьма устойчивое тепло (сохраняли 60-градусную температуру от 8 до 14 часов).

Но все же самой популярной вот уже больше ста лет остается старая добрая резиновая грелка, созданная в 1903 году хорватским инженером Эдуардом Пенкалой.

Виды современных грелок

Еще сравнительно недавно в свободной продаже грелки были доступны только в одном варианте – резиновые «мешки», предназначенные для наполнения горячей водой. Сегодня выбор заметно расширился.

На рынке представлены самые разные варианты:

  • резиновые;
  • электрические;
  • солевые;
  • гелевые;
  • химические.

Каждый из вариантов имеет свои достоинства и недостатки. Но благодаря широкому ассортименту покупатель всегда может выбрать наиболее подходящее изделие лично для себя.

Резиновая

Это самая известная и до сих пор наиболее популярная из всех грелок. Она представляет собой емкость из резины, которую наполняют предварительно разогретой водой.

Несмотря на простоту конструкции, многие до сих пор считают ее самой практичной в использовании.

Проводить процедуры с резиновыми приспособлениями можно практически в любых условиях, а чтобы «отрегулировать» градус тепла, емкость с горячей водой достаточно обернуть несколькими слоями ткани или полотенцем.

Современные резиновые грелки представлены в огромном ассортименте. Изделия бывают разных цветов и дизайнов, изготовляются из разных материалов. Например, для людей с аллергией на латекс существуют грелки из ПВХ, а для детей делают безопасные «обогреватели» без использования фталатов.

Плюсы:

  • легко использовать;
  • дешевая;
  • многоразовая.

Минусы:

  • во время процедуры пациент должен лежать;
  • если плохо закрыта, можно получить ожог.

Электрическая

Это современный заменитель резиновой грелки. Верхняя часть прибора – это чехол из натурального материала, внутри него – электронагреватель. Электрогрелки бывают разных размеров и форм. Например, существуют грелки-одеяла, изделия в виде воротника, пояса или сапожек. Большинство моделей имеют термостат, позволяющий регулировать силу нагревания.

Плюсы:

  • не вызывает аллергию;
  • можно регулировать температуру;
  • не остывает (пока подключена к сети);
  • бывает разных габаритов.

Минусы:

  • для использования необходимо наличие электросети;
  • не самый безопасный вариант.

Солевая

Солевые грелки на рынке появились сравнительно недавно и в группе похожих товаров считаются самыми современными. Они представляют собой пластиковые герметически емкости, внутри которых содержится соль в жидком виде.

Особенность таких приспособлений в том, что их не надо наполнять горячей жидкостью или разогревать с помощью дополнительных приборов. На солевой грелке всегда имеется так называемый катализатор, который, собственно, и запускает процесс нагревания.

Это может быть специальная пружина или кнопка, активация которой запускает в грелке некий химический процесс. В результате реакции жидкая соль начинает кристаллизоваться, а сам процесс трансформации сопровождается выработкой тепла. Максимально возможное тепло от такой грелки – 40-60 градусов по Цельсию.

Для того чтобы достичь этой температуры грелке обычно необходимо не больше 15 секунд. Чтобы после остывания соль вернулась в жидкое состояние, грелку следует положить на 10-15 минут в горячую воду. После остывания ее можно использовать снова.

Способность к таким превращениям грелочная соль сохраняет около 12 лет.

Плюсы:

  • компактность;
  • разнообразие форм и цветов;
  • легко «подстраивается» под контуры тела;
  • внутри содержится неагрессивное вещество, не вызывающее аллергию (если оболочка грелки повредится и содержимое попадет на кожу, достаточно промыть под проточной водой);
  • сравнительно долго держит тепло (3-4 часа).

Минус:

  • боится проколов и разрезов.

Химическая

Химическая грелка – это мешочек, заполненный специальной смесью. При взаимодействии компонентов начинается химическая реакция, сопровождающаяся выработкой тепла.

Внутри таких приспособлений может быть негашеная известь (оксид кальция), которая при взаимодействии с водой превращается в гидроксид кальция и при этом вырабатывает тепловую энергию. Более распространенный «рецепт» – смесь соли и металлической стружки.

Чтобы «запустить» большинство химических грелок, их достаточно немного помять или растереть в руках. После такой манипуляции устройство разогревается до 70-80 градусов и сохраняет тепло до 8 часов.

Плюсы:

  • не требует электрики или наличия горячей воды;
  • проста в использовании;
  • компактная;
  • быстро нагревается;
  • хорошо согревает.

Минус:

  • большинство химических «обогревателей» одноразовые.

Гелевая

Грелки такого типа во многом напоминают солевые. Отличие в том, что внутри емкости содержится не соль, а гелеобразное вещество. Нагревается устройство по тому же принципу, что и его солевой «родственник».

Максимальная теплоотдача – около 60 градусов, время «работы» большинства – примерно 1 час. Приспособления такого типа можно использовать в качестве холодных грелок, отсюда их другое название – «гибкий лед».

Плюсы:

  • негабаритная;
  • можно использовать как горячую, так и холодную.

Минусы:

  • быстро остывает;
  • можно повредить внешнюю оболочку.

Применение в физиотерапии

Любая грелка – это источник сухого тепла, и именно на этом основывается ее терапевтический эффект.

Воздействуя на наши тела, сухое тепло вызывает ряд ответных реакций:

  • расслабляет мышцы;
  • снимает спазмы из гладких мускул (внутренних органов);
  • уменьшает боль;
  • успокаивает.

Суть теплотерапии заключается в том, чтобы на определенном участке тела создать более высокую температуру. Грелка для таких целей подходит лучше всего. К тому же это одно из немногих приспособлений физиотерапии, которое доступно для использования в домашних условиях.

Воздействие мягкого тепла успокаивает и снимает боль в пояснице, поэтому грелки часто используют для лечения радикулита. Они могут быть полезны при невралгии, неврите, артрите, миозите, разного рода травмах.

Теплотерапию назначают при промерзании, постоянном ощущении холодных рук и ног, для лечения насморка и сухого либо «лающего» кашля (если нет повышенной температуры), при зубной боли (если нет нагноения).

Тепло помогает справиться с болью в животе, если она вызвана стрессом, эмоциональным всплеском (но только в случае отсутствия лихорадки, тошноты и поноса).

Такой тип физиотерапии полезен при дискинезии желчевыводящих путей, облегчает почечные, кишечные и желчные колики (если боль не вызвана холециститом, панкреатитом, пиелонефритом или аппендицитом). Многим женщинам тепло, приложенное к низу живота, позволяет снять боль при месячных, но делать это можно только с разрешения врача.

Если после инсульта или энцефалита парализовало одну часть тела, на фоне разрабатывающих упражнений также часто приписывают грелки. Кроме того, сухое тепло хорошо воздействует на мышцы спортсменов перед соревнованиями. Младенцам, если нет противопоказаний, пузырь с теплой водой прикладывают к животу как помощь против колики, а кормящим матерям такое лечение помогает бороться с затвердениями в молочных железах.

Хоть уже само название грелки указывает на то, что она должна согревать, и первоначально приспособление было придумана именно для этого, однако в некоторых случаях врач может назначить физиопроцедуры с использованием холода.

В таком случае в резиновую емкость набирают не горячую, а холодную воду, иногда с добавлением кусочков льда.

Холодные грелки могут назначать при бурситах, гнойных артритах, некоторых видах боли в пояснице, носовых кровотечениях, после удаления зуба, для снятия отека от укуса насекомого.

Когда грелка запрещена

Грелка при разных заболеваниях и расстройствах может быть очень полезной. Однако есть в этих согревающих приборов и противопоказания. Иногда местное тепловое воздействие может не только не помочь, но ухудшить состояние пациента еще больше. Иногда неправильное использование сухого тепла может закончиться даже летальным исходом. Так, в каких случаях запрещено использовать грелку?

Противопоказания к термотерапии:

  • острые или хронические воспалительные заболевания;
  • наличие в животе острой боли неопределенной этиологии;
  • панкреатит;
  • острый холецистит;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • гнойные воспаления (аппендицит, гайморит, отит, мастит, бурсит, гнойный артрит);
  • абсцесс;
  • флегмона;
  • атеросклероз;
  • склонность к кровотечениям или наличие такового (внешнее или внутреннее);
  • нарушение кровообращение в головном мозге;
  • гипертоническая болезнь;
  • сердечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования;
  • гиперактивность щитовидной железы;
  • послеоперационный период.

Многие используют грелку для устранения болей в животе. Если неприятные ощущения вызваны коликами, то процедура на самом деле может помочь. А вот при аппендиците нагревание живота вызывает стремительное прогрессирование болезни и перитонит, что при отсутствии своевременной медицинской помощи заканчивается смертью.

Нельзя применять грелки при наличии злокачественных новообразований, так как тепло ускоряет рост раковых клеток.

При цистите сухое тепло, приложенное к низу живота или к промежности, помогает снять боль и жжение. Но если воспаление в мочевом пузыре протекает с образованием гноя или наличием крови в моче, согревания могут вызвать сильное кровотечение или распространение гноя к почкам.

Также категорически запрещено прикладывать тепло к участкам тела с покраснением и гиперемией.

Как правильно использовать в домашних условиях

Если предстоит использовать резиновую грелку, то важно знать, как правильно ею пользоваться. Емкость наполняют горячей водой только на 2/3, при этом выдавливают из нее лишний воздух.

После этого резервуар плотно закрывают и проверяют герметичность. Если жидкость внутри слишком горячая, резиновый «мешочек» оставляют остывать.

Затем грелку помещают либо в специальный тканевый чехол, либо обертывают полотенцем и прикладывают к больному месту, предварительно смазанному жирным кремом или вазелином.

С повышенной осторожностью согревающие приспособления следует использовать, если речь идет о детях, людях без сознания или с нарушенной восприимчивостью, так как высок риск получения ожогов. Таким пациентам грелку нельзя прикладывать непосредственно к телу, а в течение процедуры важно периодически проверять состояние кожи.

При отсутствии заводской грелки, ее функцию может выполнить полотняный мешочек с разогретым песком, солью, крупой либо обычная бутылка, наполненная теплой водой.

Грелка во многих случаях помогает побороть боль без использования таблеток, что, несомненно, является огромным плюсом для печени и почек. Меж тем, бесконтрольное применение согревающих устройств иногда может закончиться плачевно, ведь запретов на использование сухого тепла почти столько же, сколько и показаний к нему.

Источник: https://FoodandHealth.ru/medodezhda-i-pribory/grelka/

Применение медицинской грелки

Показания к применению грелки инсульт

Грелка, прибор для местного воздействия на какую либо часть организма сухим теплом. Применение грелки основано на болеутоляющем и рассасывающем действии тепла (см. теплолечение).

С лечебными целями используют резиновые мешки (заполняются горячей водой) с завинчивающимися пробками, электрические подушки, химические грелки (пакет с химической смесью, которая при добавлении воды нагревается до температуры 80-90 °С). (БМЭ)

Грелка обеспечивает сухое тепло и используется с целью местного согревания отдельных участков и всего тела.

Разновидности медицинских грелок:

ü резиновые (водяные),

ü электротермические (термофоры),

ü химические.

Чаще всего применяют резиновые грелки различной формы, емкостью от 1 до 3 л.

Наиболее удобны электрические грелки (термофоры), так как в них регулируется степень нагрева и обеспечивается постоянная температура в течение любого необходимого времени.

Химические грелки удобнее использовать в военно-полевых условиях или походных. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой или другим нагретым предметом.

Промышленность выпускает грелки разных размеров и форм для более удобной их эксплуатации. Дать фото всех грелок! Выйти на фирмы, изготавливающие хим. грелки!!!

Механизм действия

Медицинская грелка вызывает рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры, усиление кровенаполнения внутренних органов, оказывает болеутоляющее и рассасывающее действие. Следует помнить, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее применения.

Показания для использования медицинской грелки

v Местное согревания отдельных участков тела.

v Согревание всего тела.

v Снятия боли спастического характера при хронических заболеваниях органов брюшной полости:

· хронический гастрит,

· хронический колит,

· неосложненная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (по назначению врача) .

v При гипертоническом кризе.

v При почечной колике.

v Для рассасывания некоторых хронических воспалительных очагов.

v Для рассасывания гематом.

v При радикулите.

v Местные воспалительные процессы кожи.

v Местные воспалительные процессы подкожной клетчатки.

v Местные воспалительные процессы в области суставов.

Противопоказания для применения медицинской грелки:

v неясные боли в животе,

v острые воспалительные процессы в брюшной полости:

· острый аппендицит,

· острый холецистит,

· острый панкреатит

· перитонит и др.

v первые сутки после ушиба,

v повреждения кожи,

v у пациентов с нарушенной кожной чувствительностью,

v кровотечения,

v инфицированные раны,

v маститы,

v тромбофлебиты;

v высокая лихорадка;

v злокачественные новообразования,

v у больных, находящихся в бессознательном состоянии,

v в раннем послеоперационном периоде.

Оснащение при использовании резиновой медицинской грелки:

ü медицинская резиновая грелка;

ü горячая вода t= 60-70°C;

ü пеленка;

ü водный термометр.

Выполнение манипуляции

v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?

· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.

v Объясните пациенту цель и ход предстоящей ему процедуры.

v Получите согласие пациента на проведение процедуры.

v Подготовить необходимое оснащение.

v Вымойте руки.

v Придайте пациенту удобное положение

v Медицинские водяные грелки перед постановкой необходимо заполнить горячей водой на 3/4 своего объема, затем из них осторожно удалить воздух, пробку плотно завернуть, грелку переворачивают горловиной вниз для проверки герметичности /

v Перед подачей больному грелку оборачивают полотенцем.

v Положите медицинскую грелку на нужную область тела на 20 минут. При необходимости длительного применения медицинской грелки (согласно назначению врача) целесообразно каждые 20 минут делать 15 минутный перерыв.

v Через 5 минут следует обязательно проверить, нет ли перегревания тканей (яркая гиперемия кожи в месте соприкосновения с медицинской грелкой).

v Во избежании возникновения ожога кожи и развития пигментации кожи, особенно при длительном применении медицинской грелки, на кожу наносят вазелин. Необходимо соблюдать особую осторожность при постановке грелки больным с нарушением кожной чувствительности, ослабленным и тяжелым больным.

v Снимите грелку через 20 минут

v Осмотрите кожу пациента в области соприкосновения с медицинской грелкой.

v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.

v Вылейте воду из медицинской грелки и продезинфицируйте её.

v Вымойте руки.

v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные проблемы пациента:

ü риск возникновения ожогов в связи с пониженной чувствительностью кожи у тяжелобольных или в связи с ее отсутствием;

ü пигментация кожи в связи с частым применением медицинской грелки на одно и то же место;

ü сильное жжение в области соприкосновения кожи с медицинской грелкой.

ПРИМЕНЕНИЕ ПУЗЫРЯ СО ЛЬДОМ

Использование холода, так же, как и использования тепла в медицинской практике основано на особенностях строения нервной системы и относится к области сегментарно-рефлекторной терапии. Данная процедура особенно широкое применение имеет в клиниках хирургического профиля. Наиболее часто для создания фактора холодового воздействия на организм используют лёд.

Пузырь со льдомпредставляет из себя плоский резиновый мешочек с широким отверстием и крышкой, перед использованием заполняемый наколотыми кусочками льда, предварительно выдавив из пузыря воздух. (см.рис. )

Рис.. Пузырь для льда.

В современных условиях промышленность выпускает различные конфигурации медицинских ёмкостей для льда (см. рис. сделать несколько фото), а так же химические пакеты, которые достаточно перед употреблением выдержать определенное время в морозильной камере и имеющую так же различную конфигурацию. (см. рис. сделать несколько фото).

Механизм действия

v Холод вызываетсужение (спазм) кровеносных сосудов кожи, а так же кровеносных сосудов глубоко расположенных органов и тканей, что сопровождается ограничением воспаления и травматического отека тканей, уменьшением кровотечения.

v Холод снижает чувствительность нервных рецепторов.

v Холод оказывает действие.:

· болеутоляющее,

· кровоостанавливающее,

· противовоспалительное

Показания к использованию холода:

v острые воспалительные процессы в брюшной полости;

v кровотечения;

v в травматологии в первые часы и сутки:

· при ушибах,

· при переломах,

· при вывихах;

v период лихорадки;

v укусы насекомых;

v мастит;

v послоперационный период;

v сотрясение мозга.

Противопоказания к использованию холода:

ü хронические воспалительные процессы;

ü заболевания кожи.

Оснащение:

ü пузырь для льда;

ü полотенце (пеленка);

ü лоток с кусочками льда.

Выполнение манипуляции

v Уточните, приходилось ли пациенту ранее встречаться с данной процедурой:

· если да, то по какому поводу и как он её перенёс?

· если нет, то необходимо объяснить пациенту суть процедуры.

v Получите согласие пациента на проведение процедуры.

v Вымойте руки.

v Заполните широкогорлый резиновый пузырь подготовленными в морозильной камере кусочками льда до половины и залейте холодной водой. Примечание: Нельзя замораживать воду, налитую в пузырь, в морозильной камере, так как поверхность образовавшегося конгломерата льда велика, что может привести к переохлаждению участка тела, а иногда и к отморожению.

v Положите пузырь со льдом на горизонтальную поверхность и заверните крышку.

v Оберните пузырь со льдом пеленкой, сложенной вчетверо, и положите на нужный участок тела на 20 минут. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 минут необходимо делать перерыв на 10-15 минут.

Учитывая, что пузырь со льдом дает более выраженное охлаждение, чем холодный компресс и во избежание переохлаждения или боли от его давления, пузырь со льдом целесообразно не прикладывать к телу, а подвешивать (над головой, животом и т.д.

), делая через каждые полчаса десятиминутные перерывы.

v Сливайте воду по мере таяния льда в пузыре и добавляйте кусочки льда.

v По окончании процедуры воду из пузыря необходимо слить.

v Поинтересуйтесь самочувствием пациента.

v Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить.

v Вымойте руки.

v Сделайте пометку о выполнении процедуры и реакции пациента в медицинской документации.

Возможные проблемы пациента:

ü чрезмерное переохлаждение;

ü риск возникновения отморожения в связи с длительным воздействием холода на кожу;

ü непереносимость холода.

КОМПРЕССЫ

Компресс(франц. соргеssе, лат. compressum — сжимать) — специальная лечебная многослойная повязка.

Компрессы, в зависимости от воздействия на организм человека подразделяются на: (см. схему )



Источник: https://infopedia.su/15x708c.html

Методы простейшей физиотерапии. Оксигенотерапия. Гирудотерапия

Показания к применению грелки инсульт

1. При ушибе в качестве первой помощи применяют:

а) согревающий компресс

б) + пузырь со льдом

в) горячий компресс

г) влажный компресс

2. Грелку наполняют водой на:

а) на 1/3 объема

б) нужно налить воды побольше, чтобы дольше сохранилось тепло

в) + на 1/2-2/3 объема

г) объем воды значения не имеет, главное температура воды

3. Вы медсестра терапевтического отделения. Сняв банки у пациентки Р., Вы

обнаружили, что на местах постановки банок появились пузырьки, наполненные

серозной жидкостью. Ваши действия?

а) срежете пузырьки стерильными ножницами, обработаете срезанные поверхности 5%

раствором калия перманганата

б) + обработаете пузырьки 70° спиртом

в) проткнете пузырьки стерильной иглой и насухо вытрете спину пациента

г) ничего не нужно делать, все само пройдет

4. Количество слоев салфетки для согревающего компресса составляет:

а) + 8

б) 3

в) 4

г) 2

5. Температура воды для смачивания горчичников используется (гр.С:

а) 60-70

б) + 40-45

в) 36-37

г) 20-30

6. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (час.):

а) 10-12

б) + 4-6

в) 2-3

г) 1-2

7. Название ванны, при которой тело погружается в воду до пояса:

а) местная

б) тазово-ножная

в) общая

8. Местной ванной называется погружение:

а) всего тела

б) + части тела

в) нижней части тела до пояса

г) медленное

9. Продолжительность применения горячих ванн (мин.):

а) 30-40

б) 20-30

в) 10-15

г) + 3-5

10. Продолжительность теплых ванн (мин.):

а) 30-40

б) 20-30

в) + 10-15

г) 3-5

11. При температуре воды 34-36 гр.С общую ванну следует называть:

а) прохладной

б) + индифферентной

в) теплой

г) горячей

12. Одним из показаний для применения согревающего компресса является:

а) острый аппендицит

б) кровотечение

в) +ушибы со 2-х суток

г) переохлаждение левой кисти

13. Одним из противопоказаний для применения грелки является:

г) инфильтрат на месте инъекций

а) + острый аппендицит

б) не осложненная язвенная болезнь желудка

в) сухой плеврит

г) бронхиты

14. Пузырь со льдом местно следует применять при:

а) приступе почечной колики

б) артритах

в) пневмонии

г) + кровотечении

15. Для влажного согревающего компресса нужно марлевую салфетку смочить в

воде (гр.С:

а) горячей (50-60)

б) +теплой (37-38)

в) комнатной (20-22)

г) холодной (12-15)

16. Длительность постановки банок (мин.):

а) 60

б) 30-40

в) + 0-15

г) 2-3

17. Длительность постановки горчичников (мин.):

а) 30-40

б) 20-30

в) + 7-10

г) 2-3

18. При кровохаркании и легочном кровотечении противопоказано:

а) + ставить банки и горчичники на грудную клетку

б) усадить и успокоить пациента

в) положить пузырь со льдом на грудную клетку

г) приподнять головной конец туловища

19. Согревающий компресс противопоказан при:

а) отите

б) инфильтрате

в) + ушибе в первые часы

г) тонзилите

20. Показание к применению грелки:

а) острый аппендицит

б) инсульт

в) кровотечение

г) + переохлаждение

21. Противопоказания к постановке банок:

а) невралгия

б) радикулит

в) воспалительное заболевание дыхательных путей

г) + легочное кровотечение

22. Холодный компресс меняют через каждые (мин.):

а) 60

б) 30

в) 10

г) + 2-3

23. Горячий компресс меняют через каждые (мин.):

а) 60

б) 30

в) + 10

г) 2-3

24. Места постановки банок:

а) нижние углы лопаток, область почек

б) молочные железы, область сердца, грудина

в) + грудная клетка, минуя область средостения

г) передняя брюшная стенка

25. Продолжительность воздействия пузыря со льдом (мин.):

а) 60

б) 45

в) + 30

г) 15

26. Грелку оставляют у пациента:

а) пока не остынет вода

б) по 20-30 мин. С перерывами по 10-15 мин.

в) 6-8 часов

г)+ когда наступит согревающий эффект

27.Показанием к применению кислорода является

а) + гипоксия тканей

б) боли в области сердца

в) отеки

г) нарушение зрения

28. При проведении оксигенотерапии кислород увлажняют с целью

а) + предотвращения сухости слизистых оболочек дыхательных путей

б) пеногашения слизистой мокроты

в) переувлажнения слизистых оболочек дыхательных путей

г) понижения давления

29. Предмет ухода, через который осуществляется длительная

подача кислорода пациенту

а) + кислородная маска

б) кислородная подушка

в) одноразовая система

г) многоразовая система

30. Аппарат для увлажнения кислорода:

а) тонометр

б) фонендоскоп

в) аппарат Потена

г) +аппарат Боброва

31. Кислородной подушки обычно хватает на(мин.):

а) 15 – 20

б) +4 – 7

в) 2 – 6

г) 5 – 7

32. Кислородная подушка вмещает (л. кислорода):

а) +25 – 75

б) 5 – 10

в) 15 -20

г) 10 – 15

33. Для увлажнения кислорода используют:

а) хлорамин

б) +воду

в) перекись водорода

г) сайдекс

34. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе:

а) + гирудин

б) гепарин

в) гистамин

г) гиалин

35. Показаниями для постановки пиявок являются:

а) + гипертония

б) анемия

в) гипотония

г) повышенная кровоточивость тканей

36. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует

протереть раствором:

а) + 40 % глюкозы

б) 10 % натрия хлорида

в) 6 % столового уксуса

г) 3 % перекиси водорода

37. Смену повязки после сеанса гирудотерапии проводят (час.):

а) + 24

б) 12

в) 2

г) 1

38. Противопоказания для применения пиявок:

а) + анемия

б) инфаркт миокарда

в) гипертонический криз

г) тромбофлебит

39. Противопоказание для проведения гирудотерапии:

а) инфаркт миокарда

б) тромбофлебит

в) гипертензия

г) + лечение антикоагулянтами

40. Для усиления теплоотдачи во втором периоде лихорадки

применяют пузырь со льдом:

а) на лоб пациенту

б) на ноги пациенту

в) + подвесить пузырь со льдом над головой пациента к спинке крова­ти

г) на живот пациенту

41. Показаниями для постановки банок является все, кроме:

а) воспаления бронхов, легких

б) + туберкулеза легких

г) мышечной боли

д) + кровохарканья

е) + общего истощения

ж) невралгии

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Источник: https://studopedia.ru/12_169340_metodi-prosteyshey-fizioterapii-oksigenoterapiya-girudoterapiya.html

Тест с ответами по «Сестринскому делу» Часть 11

Показания к применению грелки инсульт

Тестовые задания «Сестринское дело» разработаны преподавателями на основе Национальных стандартов РФ «Технологии выполнения простых медицинских услуг», и предназначены для самостоятельной подготовки слушателей к сертификационному тестированию. Данные тестовые задания составлены так, что необходимо выбрать один правильный ответ из пяти предложенных.

652. Четвёртым слоем согревающего компресса является

1) восьмислойная марлевая салфетка;2) вата;3) компрессная бумага или компрессная клеёнка;

4) бинт или лейкопластырь;

5) тёплая пелёнка.

653. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки холодного компресса

1) воспаление среднего уха;2) кровотечение;

3) второй период лихорадки;

4) инфильтрат на месте инъекции;

5) коллапс.

654. Выберите, при каком состоянии проводится процедура постановки согревающего компресса

1) ушибы в первые часы;2) аллергические высыпания на коже;3) первый период лихорадки;

4) инфильтрат на месте инъекции;

5) гнойничковые высыпания на коже.

655. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки холодного компресса

1) спастические боли в животе;2) коллапс;

3) носовое кровотечение;

4) сосудистый шок;

5) гнойничковые высыпания на коже.

656. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки согревающего компресса

1) злокачественные новообразования;2) ушибы в первые часы;

3) травмы после вторых суток;

4) аллергические высыпания на коже;

5) гнойничковые высыпания на коже.

657. Марлевая салфетка при наложении холодного компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;2) водой с температурой 60 — 80°С;3) водой с температурой 40 — 50°С;

4) водой с температурой 14 — 16°С;

5) лекарственным препаратом, обладающим охлаждающим эффектом.

658. Марлевая салфетка при наложении согревающего компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;2) водой с температурой 60 — 80°С;3) водой с температурой 40 — 50°С;4) водой с температурой 14 — 16°С;

5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.

659. Марлевая салфетка при наложении горячего компресса смачивается

1) 45% этиловым спиртом;
2) водой с температурой 60 — 80°С;3) водой с температурой 40 — 50°С;4) водой с температурой 14 — 16°С;

5) лекарственным препаратом, обладающим раздражающим эффектом.

660. Холодный компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;2) на 1 час;3) на 15 минут;4) на 10 минут;

5) на 2 — 3 минуты.

661. Согревающий компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;2) на 1 час;3) на 15 минут;4) на 10 минут;

5) на 2 — 3 минуты.

662. Горячий компресс накладывается по времени

1) на 8 — 10 часов;2) на 1 час;3) на 15 минут;

4) на 10 минут;

5) на 2 — 3 минуты.

663. Интенсивное местное усиление кровообращения вызывает

1) холодный компресс;2) согревающий компресс;

3) горячий компресс;

4) лекарственный компресс;

5) примочки.

664. Охлаждение кожи и сужение кровеносных сосудов вызывает процедура

1) холодный компресс;2) согревающий компресс;3) горячий компресс;4) лекарственный компресс;

5) примочки.

665. Длительное расширение кровеносных сосудов и притока крови к тканям вызывает процедура

1) холодный компресс;
2) согревающий компресс;3) горячий компресс;4) лекарственный компресс;

5) примочки.

666. Специфическое воздействие лекарственного препарата вызывает процедура

1) холодный компресс;2) согревающий компресс;3) горячий компресс;

4) лекарственный компресс;

5) примочки.

667. Вещество, выделяемое медицинской пиявкой при укусе

1) гепарин;2) токсин;3) гиалит;

4) гирудин;

5) адреналин.

668. Выберите, какое состояние является показанием для постановки пиявок

1) анемия;2) гипотония;3) повышенная кровоточивость тканей;

4) артериальная гипертония;

5) лечение антикоагулянтами.

669. Для ускорения присасывания пиявок участок кожи пациента следует протереть раствором

1) 10% натрия хлорида;2) 6% столового уксуса;

3) 40% глюкозы;

4) 3% перекиси водорода;

5) 70% спирт.

670. Как правильно обработать участок кожи, куда будет поставлена пиявка

1) обработать, 70°спиртом (площадь больше, чем нужно для процедуры), а затем стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой;2) осушить стерильной салфеткой или ватным шариком необходимый участок кожи;3) обработать вначале стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2-3 раза, осушить салфеткой, а затем 70°спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры);4) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным 70° спиртом (большим по площади, чем нужно для процедуры), менять шарики 2 — 3 раза;

5) обработать стерильной салфеткой или ватным шариком, смоченным горячей кипячёной водой, растереть до покраснения, меняя шарики 2 — 3 раза, осушить салфеткой.

671. Назовите места постановки пиявок

1) область правого подреберья;2) левая половина грудной клетки;3) в шахматном порядке вдоль пораженной вены;4) копчик;

5) всё перечисленное верно.

672. Асептическая повязка после снятия пиявки накладывается на период времени

1) на 15-30 минут;2) на 1 час;3) на 6 часов;4) на 12 часов;

5) на 24 часа.

673. Пиявки на область копчика ставятся при заболеваниях

1) стенокардия;2) тромбофлебит;3) артериальная гипертония;

4) геморрой;

5) венозный застой печени.

674. Пиявки на область сердца ставятся при заболеваниях

1) артериальная гипертония;2) тромбофлебит;

3) стенокардия;

4) геморрой;

5) венозный застой печени.

675. Какие осложнения могут быть при гирудотерапии

1) кровотечение более 24 часов;2) инфицирование ранки;3) обморок;4) зуд кожи вокруг ранки;

5) всё перечисленное, верно.

676. Противопоказанием к постановке пиявок является

1) артериальная гипертония;2) тромбоз сосудов головного мозга;

3) гемофилия;

4) стенокардия;

5) венозный застой крови.

677. Процедуру постановки пиявок завершает действие

1) наложение сухой давящей повязки;
2) наложение сухой асептической повязки с большим количеством ваты;3) обработка кожи вокруг края раны пастой Лассара;4) обработка кожи вокруг края раны зелёнкой;

5) наложение на ранку бактерицидного пластыря.

678. Продолжительность процедуры при применении грелки

1) в течение тридцати минут;2) в течение часа;3) в течение двух часов;4) не более двадцати минут;

5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.

679. Температура воды, которой наполняют грелку, составляет

1) 60 — 80°С;2) 40 — 50°С;3) 36 — 40°С;4) 30°С;

5) 14 — 16°С.

680. Выберите, какое действие оказывает грелка

1) рефлекторное расслабление гладкой мускулатуры;2) усиление кровенаполнения внутренних органов;3) болеутоляющий эффект;4) рассасывающее действие;

5) всё перечисленное верно.

681. Назовите, при каком состоянии нельзя использовать грелку

1) гематома на вторые сутки;2) неврологические заболевания;3) первый и третий периоды лихорадки;

4) острые воспалительные процессы в брюшной полости;

5) дуоденальное зондирование.

682. Назовите, при каком состоянии необходимо применить грелку

1) кровотечение;2) ушибы в первые сутки;3) острые воспалительные процессы в брюшной полости;

4) ушибы на вторые сутки;

5) второй период лихорадки.

683. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первый период лихорадки

1) пузырь со льдом;2) согревающий компресс;3) холодный компресс;

4) грелка;

5) гирудотерапию.

684. Назовите, на какую часть от общего объема заполняется грелка

1) на 1/3;2) на 1/4;

3) на 2/3;

4) на 1/2;

5) на 3/4.

685. Определите место постановки грелки в первый период лихорадки

1) поясничная область;2) передняя брюшная стенка;3) грудная клетка;

4) стопы ног;

5) кисти рук.

686. Выберите, какое действие необходимо выполнить, чтобы проверить грелку на герметичность

1) встряхнуть грелку;2) перевернуть грелку пробкой вверх;

3) перевернуть грелку пробкой вниз;

4) сильно надавить на грелку;

5) любое из перечисленных действий.

687. Выберите правильное утверждение. Обернуть грелку полотенцем, прежде чем подать больному

1) да, необходимо;2) не имеет значения;3) не нужно, можно положить грелку на одежду;4) не нужно, можно положить грелку на одеяло;

5) да, если чувствительная кожа.

688. Как подготовить пузырь со льдом

1) налить воду, затем положить кусочки льда;
2) положить кусочки льда, затем налить холодную воду;3) налить воду в пузырь и заморозить в холодильнике;4) положить только кусочки льда;

5) смешать воду со льдом и залить в пузырь.

689. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать во второй период лихорадки

1) горячий компресс;2) согревающий компресс;

3) пузырь со льдом;

4) грелка;

5) гирудотерапия.

690. Выберите, какую из перечисленных процедур, возможно, использовать в первые часы после ушибов

1) горячий компресс;2) согревающий компресс;

3) пузырь со льдом;

4) грелка;

5) гирудотерапия.

691. Выберите, какое состояние не является противопоказанием к проведению процедуры постановки пузыря со льдом

1) приступ почечной колики;2) артриты;3) пневмонии;

4) кровотечение;

5) коллапс.

692. Какова продолжительность процедуры при применении пузыря со льдом

1) в течение тридцати минут;2) в течение часа;3) в течение двух часов;4) не более двадцати минут;

5) в случае длительного применения грелки (по назначению врача) каждые 20 минут следует делать перерыв на 15 — 20 минут.

693. Выберите правильное утверждение. Пузырь со льдом полотенцем обернуть, прежде чем подать больному

1) да, необходимо;2) не имеет значения;3) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одежду;4) не нужно, можно положить пузырь со льдом на одеяло;

5) да, если чувствительная кожа.

694. Процедура, вызывающая сужение кровеносных сосудов кожи и глубже расположенных тканей и органов

1) согревающий компресс;2) горячая ванна;

3) пузырь со льдом;

4) горчичники;

5) гирудотерапия.

695. Температура воды, которой наполняют пузырь со льдом, должна быть

1) 60 — 80°С;2) 40 — 50°С;3) 36 — 40°С;4) 30°С;

5) 14 — 16°С.

Источник: https://psihologii.ru/psixologicheskie-testy/test-s-otvetami-po-sestrinskomu-delu-chast-11/

Применение грелки – алгоритм, показания и противопоказания

Показания к применению грелки инсульт

Что такое грелка, знают даже дошколята. Испокон веков грелки служили нам, если не верой и правдой, то отличным средством для профилактики заболеваний и, конечно же, для согревания.

Сейчас наука продвинулась вперед и из простенького изобретения великие умы сделали незаменимое средство, способное работать не на теплой воде, а на электричестве.

Давайте узнаем, что представляет собой уникальное изобретение и какой алгоритм применения грелки существует.

Что такое грелка?

Грелка – отличное средство для согревания человека. Данное приспособление представляет собой гибкую емкость, в которой имеется полость. Изначально в эту полость необходимо было заливать горячую воду, после чего емкость плотно закупоривалась крышкой так, чтобы жидкость не смогла пролиться.

Все просто: одна простая процедура и горячая грелка длительное время будет согревать вас и вашу постель. Как правило, привычная грелка напоминает по своему внешнему виду плоский мешок, который можно слегка согнуть.

Однако история грелки началась задолго до появления изделий из резины, и выглядел такой прибор как большая сковорода.

История появления

Основная причина, по которой человек создал грелку, – это попытка согреться. Если окунуться в древность, то можно увидеть, как люди страдали от суровых холодных дней и ночей, особенно северяне. Люди согревались всем, чем только можно: добывали и топили жир, использовали шкуры животных, обустраивали печки и протапливали их. В те времена в ход шли все подручные средства.

Ради поддержания теплоты человек прибегал к радикальным мерам, которые сейчас кажутся абсурдными.

Например, чтобы в хижине или помещении сохранялось тепло, люди нагревали камни, а затем раскладывали их в разные части своего жилища.

А жители деревень, чтобы согреть ноги, часто нагревали неочищенное семя подсолнуха. Проведите эксперимент и вы узнаете, что даже 200 грамм семечек с печи способны сохранить тепло несколько часов.

Если отойти от примитивных способов добычи тепла, то можно заметить, как в жизни человека стали появляться металлические емкости, которые нагревались. Перед сном такую чашу можно было положить в постель.

Затем стали появляться резиновые грелки, а позже и электрические. Сейчас существует четыре вида грелок, которые успешно выполняют свое единственное предназначение.

Давайте узнаем, какие есть показания и противопоказания в применении грелки.

Показания к использованию

Прежде чем узнать алгоритм применения грелки, необходимо выяснить, в каких ситуациях разрешено использовать согревающее устройство. Итак, его можно применять в таких случаях:

  • Для согревания различных частей тела. Грелка идеально подходит после промерзания, а также для отогревания конечностей. Изобретение применяют для согревания тела во время сна, особенно в холодный сезон. Грелки активно используют не только в быту. Нередко согревающее средство применяют люди, которые работают на улице в суровых условиях. Например, рыбаки или строители.
  • Грелки эффективны для профилактики простудных заболеваний. Зачастую устройство применяют вместо привычных горчичников.
  • Грелки назначаются в ортопедических целях. Например, прибор полезен при радикулите.
  • Согревающий эффект помогает снизить болевой порог, поэтому девушки до сих пор используют грелку во время менструации.
  • Грелка помогает расслабить напряженную мускулатуру и увеличить приток крови, что особенно полезно спортсменам, которые изнуряют себя ежедневными тренировками.

Противопоказания

Строго запрещено применять грелку при острых воспалительных процессах. Воздействие тепла на поврежденные участки тела или органы может вызвать необратимые последствия! Грелку нельзя использовать:

  • при внутреннем кровотечении;
  • при высокой температуре тела;
  • при открытых ранах или при инфицировании ран;
  • при ушибах (не рекомендуется применять первые 24 часа);
  • при злокачественных опухолях и новообразованиях.

Существует определенный алгоритм применения грелки. Нарушать его не рекомендуется, иначе можно столкнуться с осложнениями и новыми проблемами. Давайте рассмотрим точный алгоритм приготовления и применения грелки из резины:

  1. Подготовка к проведению процедуры. Для этого вам понадобится: резиновая грелка с пробкой, теплая вода (не выше 60 градусов по Цельсию), чистое полотенце.
  2. Использование готовой грелки. Нагрейте воду, а затем налейте ее в полость грелки. Тщательно закупорьте изобретение пробкой. В алгоритм применения грелки входят следующие пункты: убедитесь, что на грелке не остались мокрые следы, после чего заверните прибор в чистое полотенце. Приложите согревающее устройство к нужной части тела, дождитесь, пока вода в полости остынет. Разрешено менять воду на более теплую при остывании. Если вы меняете воду, то необходимо делать 15-минутный перерыв.
  3. Окончание процедуры. Уберите полотенце, откупорьте согревающее устройство и вылейте воду. По окончании процедуры необходимо осмотреть прогреваемый участок на отсутствие раздражения, ожогов или сыпи. Если таковые симптомы возникли, то рекомендуется обратиться к специалисту.

Важная информация! Перед процедурой необходимо тщательно вымыть руки. Если вы ранее использовали резиновую грелку, то вам необходимо убедиться, что в ней отсутствует вода. Также не забывайте и о гигиене.

Используйте только чистые стерильные полотенца, чтобы сократить риск заражения кожными заболеваниями.

Грелку после применения рекомендуется обработать антисептическим средством и хранить в открытом состоянии для того, чтобы в полости не осталось влаги.

Можно ли врачевать грелкой младенцев?

Также существует алгоритм применения грелки для согревания новорожденного. Будьте внимательны! Несоблюдение правил может травмировать нежный организм малыша.

Важная информация! Не добавляйте слишком горячую воду в грелку, иначе можно оставить ожоги на коже малыша. Заворачивайте согревающее устройство в пеленку или полотенце.

Правила применения грелки для новорожденного:

  • Нагрейте воду до 40 градусов по Цельсию и вылейте ее в грелку.
  • Оберните согревающий прибор в пеленку.
  • Приложите грелку к малышу на пять минут.

Все о солевой грелке

Солевая грелка – универсальное средство для согревания. В отличие от классического устройства, солевая грелка является автономным изобретением, предназначенным для многократного использования. Такая грелка считается лучшим изобретением, ведь ее безопасно применять как взрослым, так и детям.

Состав устройства прост: солевым раствором наполняется емкость из пленки ПВХ, куда впоследствии опускают пускатели (триггеры) в виде палочек. Чтобы начать применять такую грелку, достаточно всего лишь согнуть триггер, отчего солевой раствор начнет моментально нагреваться.

Максимальная температура грелки достигает 55 градусов по Цельсию. Как правило, такое устройство работает в течение четырех часов, но все зависит от размеров прибора и объема солевого раствора.

Все, что нужно – это размять пленку ПВХ, чтобы согревающее устройство пришло в действие.

Электрическая грелка – безопасно ли?

Электрическая грелка хоть и существует достаточно давно, однако пользуется популярностью до сих пор. Разделяется на несколько подвидов, среди которых можно увидеть электрическое одеяло, сапог или подушку для прогревания шейно-воротниковой зоны.

Согревающий прибор представляет собой устройство, которое оснащено специальным нагревателем, упакованным в безопасную изоляцию. Чтобы начать пользоваться электрической грелкой, достаточно лишь подключить шнур к электричеству. Такой прибор не потребляет много электроэнергии и может заменить привычную масляную батарею.

Другие виды грелок

Самый популярный вид согревающего устройства – это грелка с вишневыми косточками. Методика применения грелки проста: берете классический резервуар, нагреваете вишневые косточки и засыпаете их в емкость. Затем закупориваете пробкой, оборачиваете прибор полотенцем и прикладываете к нужному месту. Также нередко применяется и семя подсолнуха, которым после нагревания заполняется грелка.

Существуют и химические грелки, о которых мы упоминали выше. К ним относятся солевые устройства, которые наполняются твердыми кристаллами соли. Травмирование таких солей приводит к изменению их формы от жидкой к твердой, и наоборот.

Грелкой нужно пользоваться следующим образом:

  • Во время болезненных ощущений при менструации. Согревающее устройство прикладывается к нижней части живота, при этом девушке рекомендуется принять удобную позу в положении лежа.
  • При обморожении конечностей. Если человек находится не в критическом состоянии и не требуется вмешательство специалиста, грелка прикладывается под ноги и заворачивается простыней или полотенцем. При обморожении рук проводится аналогичная манипуляция.
  • После длительного пребывания на холоде грелку также прикладывают под ноги и поближе к телу. При этом человека рекомендуется уложить под одеяло.
  • При радикулите и болях в шейно-воротниковой зоне согревающий прибор прикладывают либо на поясницу, либо на область между головой и лопатками.
  • При цистите грелку рекомендуется прикладывать на область почек.
  • При коликах у новорожденных грелка прикладывается на животик.

Несмотря на то что грелка – универсальное средство, прежде чем использовать, необходимо проконсультироваться со специалистом. Не стоит заниматься самолечением. Согревающее устройство нужно применять только после подтвержденного диагноза.

Осложнения

При применении рассматриваемого нами устройства необходимо учитывать такие нюансы:

  • Техника применения грелки запрещает использование прибора при воспалительных процессах, так как вся процедура может вызвать серьезные осложнения. Если прикладывать грелку к животу, согревающее устройство может вызвать такую патологию, как перитонит, или воспаление брюшной полости.
  • Следует быть осторожным лицам с повышенным артериальным давлением, так как грелка может незначительно, но повлиять на показатели тонометра. Если вы прикладываете грелку к шейно-воротниковой зоне, то могут появиться головные боли.
  • Если вы будете использовать чрезмерно горячую воду, то повышается вероятность получить ожог кожи. Также необходимо строго выдерживать время согревания. Лишние 10 минут действительно могут навредить.

Грелка хоть и не является лекарственным средством, однако применять такое устройство нужно с умом и только после консультации с личным лечащим врачом.

Источник: https://FB.ru/article/341471/primenenie-grelki---algoritm-pokazaniya-i-protivopokazaniya

ПроИнсульт
Добавить комментарий