Первая помощь при инсульте алгоритм действий медсестры

Оказание первой помощи при инсульте алгоритм действия

Первая помощь при инсульте алгоритм действий медсестры

Инсульт — состояние, связанное с нарушением нормальной деятельности сосудистой системы человека. Называется болезнью, хотя на самом деле — острое состояние, вызванное нарушением кровообращения в головном мозге. Характеризуется внезапным появлением неврологических симптомов, которые могут иметь очаговое распределение или поражать весь орган.

Клиническая картина симптомов длится до нескольких дней. Постепенно исчезает или приводит к смерти человека в течение короткого времени, если не оказать своевременную медицинскую помощь.

Инсульт занимает второе место среди болезней сердечно-сосудистой системы с летальным исходом. Смертность оценивается в 40-45 процентов. Если посмотреть статистику, то выздоровление и возвращение к прежнему образу жизни во многом зависит от оказания первой помощи.

Поэтому, при первых подозрениях на инсульт у родственника, коллеги, близкого – вызвать как можно быстрее скорую медицинскую помощь. Ожидание, что само пройдет в случае инсульта в лучшем случае может закончиться потерей трудоспособности.

Причины

Инсульт – опасное заболевание головного мозга с неврологическими симптомами и вызванное проблемами с церебральными сосудами.

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), относится к одной из наиболее распространенных причин инвалидности во всем мире. Около 70-80 процентов людей после инсульта становятся инвалидами, из которых 20-30% требуют постоянного ухода.

Мужчины и женщины одинаково подвержены риску возникновения болезни. Вероятность инсульта увеличивается в возрасте 30-35 лет и старше.

Общей причиной развития болезни является наличие нарушений в сосудистой системе, которые непосредственно влияют на кровообращение в головном мозге. Причинами таких нарушений могут быть:

  • Гипертония;
  • Атеросклероз сосудов головного мозга;
  • Сахарный диабет;
  • Ишемическая болезнь сердца.

Повышает риск:

  • Курение;
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Ожирение;
  • Стресс.

В группу риска попадают:

  • Женщины, принимающие противозачаточные препараты;
  • Люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • Любители фаст-фуда и другой нездоровой пищи с большим содержанием животных жиров;
  • Имеющие наследственную предрасположенность.

Типы

Различают три основных типа инсульта:

  • Ишемический;
  • Геморрагический;
  • Субарахноидальное кровоизлияние (выделяется в отдельный в некоторых классификациях).

Ишемический инсульт или инфаркт миокарда – наиболее распространенная форма, которая затрагивает 70-80 процентов всех случаев.

Вызван ишемией, которая проявляется внезапной остановкой кровоснабжения мозга. Возникает, когда сгусток крови или атеросклеротическая бляшка закупоривают внутреннюю часть сосуда, по которому кровь поступает в мозг.

Геморрагический инсульт — результат разрыва церебрального сосуда, вызывающего экстравазацию церебральной крови. Кровь вне сосудов разрушает ткани, с которыми вступает в контакт. На его долю приходится около 15 процентов случаев инсульта.

Существует два типа геморрагического инсульта:

Внутримозговое кровоизлияние. Возникает в результате разрыва церебральной артерии;

Субарахноидальное кровоизлияние. Это отток крови в пространство, окружающее мозг.

Выделяют еще так называемый микроинсульт или мини-инсульт. Связан с внезапным нарушением кровоснабжения головного мозга. Симптомы исчезают быстро, но могут возникать несколько раз. Как правило, являются предвестником инсульта. Предполагается, что каждый пятый человек, перенесший микроинсульт, может иметь в дальнейшем реальный инсульт в течение нескольких дней или недель.

Симптомы

Сразу нужно отметить, что в домашних условиях при первых симптомах нельзя распознать ишемический или геморрагический это инсульт.

Симптомы у разных людей могут различаться. Не обязательно должны присутствовать одновременно все. Во многом зависят от участка повреждения мозговой ткани.

Характерные первые признаки:

  • Асимметрия, деформация лица: заметное провисание угла рта с одной стороны;
  • Парез конечностей (мышечная слабость), чаще на одной стороне тела;
  • Онемение конечностей;
  • Нечеткая, невнятная речь;
  • Нарушение зрения;
  • Потеря равновесия;
  • Головокружение;
  • Сильная головная боль.

Возможны тошнота и рвота (особенно часто возникают при сильной головной боли). скованность в шее.

Различаются по месту кровоизлияния:

  • Теменная доля: сенсорные нарушения и боль в теменно-височной области;
  • Лобная доля: появляется гемипарез, который охватывает сторону, противоположную той, в которой произошло кровоизлияние;
  • Затылочная доля: проявляется болью в глазах (на стороне, пораженной инсультом) и частичным парезом;
  • Височная доля: боль в височной области и квадрантная амблиопия.

У некоторых пострадавших могут наблюдаться:

  • Амнезия;
  • Эпилепсия;
  • Галлюцинации;
  • Бред;
  • Афазия;
  • Сенсорное нарушение;
  • Потеря сознания.

Больной может не понимать, где находиться, сформировать ответ на простой вопрос.

Бывают ситуации, когда симптомы инсульта проходят полностью или частично спустя некоторое время. Однако даже при такой ситуации скорую помощь необходимо вызвать.

Как распознать инсульт на ранней стадии

Лечение окажется наиболее эффективным, если оказать медицинскую помощь в первые три-шесть часов. В такой ситуации в буквальном смысле дорога каждая минута, которая может стоить жизни человека.

Понять, что у произошел инсульт, важно. Человеку без медицинского образования поставить диагноз проблематично. Но есть некоторые симптомы, которые могут подсказать, что произошел инсульт. Попросить пострадавшего:

  • Улыбнуться;
  • Поднять руки вверх;
  • Показать язык;
  • Соединить нижние конечности вместе.

При инсульте все это выполнить трудно. Улыбка, как правило, получается кривая, на одну сторону.

Проблематично поднять полностью руки вверх или соединить обе ноги вместе. Язык изогнут в одну сторону.

Если симптомы дополняются:

  • Сильной головной болью;
  • Замедленной невнятной речью;
  • Невозможностью прочитать текст;
  •  «Мушками» в глазах;
  • Онемением и потерей чувствительности в конечностях;
  • Потерей равновесия и/или координации

медлить с вызовом скорой помощи нельзя.

Что делать при подозрении на инсульт алгоритм действий

Приступ инсульта требует немедленного оказания медицинской помощи. В домашних условиях нельзя поставить правильный диагноз и лечить. Вызов скорой – первый пункт. Диспетчеру как можно подробнее описать имеющиеся симптомы, чтобы приехала специальная реанимационная бригада.

Если пациент в сознании:

  • Постарайтесь успокоить его;
  • Поддерживайте вербальный и визуальный контакт;
  • Уложите в удобное положение, лучше на бок независимо от того, в сознании человек или нет, чтобы он мог свободно дышать;
  • Снять и ослабить/расстегнуть стягивающую одежду, галстук, ремни;
  • По возможности измерить давление.

Иногда может возникнуть рвота. Поместив человека в положение на бок, защитите от удушья и риска попадания рвотной массы в дыхательные пути. Ноги должны находиться на одном уровне с телом.

Нельзя:

  • Ставить никаких компрессов;
  • Давать обезболивающие, включая аспирин;
  • Давать что-либо пить или есть.

Постоянно наблюдать за больным до приезда скорой помощи и сообщить прибывшим медикам о течении приступа.

Главное – обеспечить дыхание и кровообращение. Помните, худшее, что может случиться, уже случилось.

В случае потери сознания уложить на ту сторону, которая парализована. Такое положение предотвратит попадание языка в гортань, что может привести к:

  • Закупорке дыхательных путей;
  • Удушью;
  • Остановке дыхания.

Проверьте дыхание:

  • Приложите ухо ко рту и носу пострадавшего;
  • Наклонить голову пострадавшего и посмотреть на движение грудной клетки глазами.

Проверку пульса лучше оставить медикам. Если пострадавший без сознания, не реагирует на звук или прикосновение, не дышит, оказать первую реанимационную помощь.

Для этого:

  • Освободить грудную клетку от одежды.
  • Уложить на спину.
  • Положить крест на крест руки в центре груди.
  • Сделать 30 быстрых движений, надавливая на грудную клетку (100 нажатий в минуту). Руки держать выпрямленными в локтях.

После тридцати нажатий наклонить голову пациента назад, закрыть нос и сделать искусственный вдох.

Если по каким-то причинам не можете делать искусственное дыхание, сосредоточиться на массаже сердца. Это главное.

В сети можно найти советы пустить кровь, уколов пострадавшего шприцом, иголкой, булавкой. Не имея медицинского образования, делать такое – причинить еще больший вред больному.

Прибывшей бригаде медиков:

  • Дать список лекарств, который принимал пострадавший;
  • Как можно точнее назвать время начала приступа (лечение наиболее эффективно, если с начала приступа прошло не дольше 4,5 часов);
  • Оставить контактные телефоны родственников, по которыми лечащий врач может связаться и уточнить дополнительную информацию.

как оказать первую помощь при инсульте

Если один дома что делать

Если заметили тревожные симптомы, обратитесь к человеку, который может помочь. Любыми способами старайтесь привлечь внимание.

Позвонить, желательно в скорую помощь, или кому-то из семьи, друзей. Даже если уже есть проблемы с речью или вообще не можете говорить, другой человек должен понять, что с вами что-то не так.

Если живете в многоквартирном доме, постарайтесь выйти на улицу, постучать в дверь соседа. Обычно люди быстро понимают, что что-то случилось серьезное.

Профилактика

Инсульт смертельно опасное заболевание. Даже, если пострадавший выживет, риск остаться инвалидом, высокий. Поэтому врачи акцентируют внимание на профилактике.

Снижение систолического артериального давления на 10 мм рт. ст. и диастолического артериального давления на 5 мм рт. ст. снижает риск инсульта на 30-40%.

Физическая активность: два-три занятия по 30 минут в неделю могут вдвое снизить риск инфаркта и инсульта.

Отказ от курения снижает риск инсульта на 50%.

Питание, богатое овощами и фруктами, особенно белого и красного цвета (яблоки, помидоры), рыбой и кофе (в разумных количествах).

Контроль уровня глюкозы в крови и раннее лечение диабета.

Актуально для предотвращения инсульта:

  • Снижение лишнего веса;
  • Отказ от употребления алкоголя;
  • Достаточный ночной отдых;
  • Снижение стрессовых ситуаций;
  • Поддержание нормального уровня холестерина.

Инсульт, как правило, развивается внезапно и без предупреждения. Без получения квалифицированной медицинской помощи последствия катастрофические.

Помните, только своевременное оказание помощи поможет спасти чью-то жизнь! Не паникуйте, действуйте!

Что делать, если инсульт случился за городом

Источник: https://zdravstil.ru/okazanie-pervoj-pomoshhi-pri-insulte-algoritm-dejstviya/

Первая медицинская помощь при инсульте: алгоритм действий

Первая помощь при инсульте алгоритм действий медсестры

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения, которое влечет за собой разнообразные негативные последствия: нарушение памяти, речи, мышления и др. При подозрении на инсульт, когда возникли первые признаки, не стоит упускать время, а нужно сразу вызывать врача.

Важна и первая медицинская помощь при инсульте (ПМП), ведь именно от того, насколько правильно были выполнены первые действия, во многом зависит дальнейший прогноз. Что делать, если произошел инсульт? Как помочь человеку до приезда скорой помощи?

Первоочередные меры
Первая помощь при инсульте в домашних условиях должна быть оказана максимально правильно. Вне зависимости от того, где произошел и чем был вызван инсульт, лицам, оказывающим помощь, следует действовать согласно такому алгоритму:

Не паниковать;Произвести оценку общего состояния пострадавшего.

Первая медицинская помощь при инсульте начинается с выявления наличия сознания, дыхания, а также сердцебиения;Вызвать скорую;При обнаружении первых признаков инсульта необходимо оказать реанимационную помощь, но исключительно при явной необходимости;Правильное положение тела пациента также очень важно.

Перед тем, как оказать первую помощь при инсульте, нужно уложить человека правильно, на спину или же на бок;Неотложная помощь при инсульте подразумевает обеспечение доступа кислорода с целью облегчения дыхания;Нужно постоянно обращать внимание на состояние человека.

Выше описаны общие меры, которые следует принять при инсульте. Первая помощь должна быть грамотной и своевременной, чтобы у человека был не только шанс выжить, но и полноценно восстановиться после болезни. Если имеются выраженные нарушения самочувствия больного, все меры нужно принимать очень быстро.

Лучше, если первая помощь при инфаркте и инсульте выполняется несколькими людьми.Но даже если признаки инсульта и микроинсульта у женщины очень явные, паниковать не нужно. Оказывающим помощь лицам следует действовать быстро. Страх и лишние движения могут удлинить время оказания помощи и привести к негативным последствиям.

Следует успокоить больного, если он в сознании. Первое, что нужно делать при инсульте до приезда скорой – это заверить находящегося в сознании человека, что ему обязательно помогут. Болезнь этого рода всегда начинается внезапно, поэтому сильная стрессовая реакция будет присутствовать обязательно.

Наличие волнения способно усугубить и без того ухудшившееся состояние мозга.

Вызов скорой помощи очень важен, сделать звонок следует максимально оперативно.

Минимальное подозрение на микроинсульт должно быть основанием для обращения к специалистам, способным намного лучше и правильнее разобраться в ситуации.

Дозвонившись, следует передать диспетчеру данные о случившемся, четко назвать место. Все это поможет сэкономить драгоценные минуты, пока медработники будут находиться в пути, следует оказывать доврачебную мед помощь.

Оценить состояние помогут следующие факторы:

Наличие сознания. Отсутствие, а также помрачнение являются признаком тяжелого состояния. При легких формах такого не происходит.Дыхание. Алгоритм действий подразумевает оценку дыхания и наличия его нарушений, например, прерывистости.

Делать человеку искусственное дыхание следует только в случае отсутствия движений грудной клетки.Пульс. Следует прослушать сердцебиение, чтобы понять его частоту и наличие ритма. Допускается делать массаж сердца, только если пульс не отсутствует вовсе.

Не менее важно разобраться с особенностями инсульта и симптомами чтобы предоставить первую помощь в соответствии с ними. Нужно спросить, беспокоит ли сильная боль в голове, присутствует ли головокружение.

Признаки инсульта у мужчин и женщин– перекошенное лицо, невозможность улыбнуться или сделать другое простое мимическое действие, наличие нарушения речи, реже – ее полное отсутствие.

Также могут наблюдаться слабость, онемение одной или двух сторон, наличие обездвиженности. Нужно понять, есть ли нарушение зрения и проблемы с координацией движений. Сочетание описанных выше симптомов указывают на геморрагический инсульт и необходимость экстренной помощи.

Правильное положение
Вне зависимости от наличия проблем с сознанием, необходимо предоставить человеку покой. Движения, а особенно попытки самостоятельного передвижения должны исключаться.

Первая помощь вначале сводится к необходимости уложить пострадавшего на спину, приподняв ему голову и грудную клетку, если он находится в сознании. Горизонтальное положение, подразумевающее поворот головы набок будет необходимым при обмороке, судорогах.

Применение медикаментов
Когда медработники уже вызваны, первая доврачебная помощь не подразумевает применение медикаментов. Но если процесс доставки в больницу затягивается, мозгу способны помочь следующие препараты, вводить которые желательно внутривенно:

Парацетам;Тиоцетам;Ноотропил;Кортексин;Фуросимид;L-лизина;

Актовегин.

Последовательность действий, прописанная в классическом алгоритме помощи, должна сохраняться и в домашних условиях, и в любом другом помещении (аэропорту, офисе, магазине и т.д.).

После вызова медиков откройте окна или двери, чтобы дать доступ свежему воздуху.Освободите пострадавшего от стесняющих дыхание предметов одежды (галстука, шарфа, платка и пр.).Если у больного очки, зубные протезы или линзы, их следует снять.

Уложите так, чтобы голова и плечи были приподняты на 30° выше тела, измерьте больному артериальное давление.Если человек потерял сознание, нужно постараться приоткрыть ему рот, наклонить голову слегка набок.

При отсутствии признаков дыхания приступить к реанимационным действиям (непрямому массажу сердца и искусственному дыханию), которые следует продолжать до приезда медиков.

В домашних условиях к приезду медиков надо подготовить перечень лекарств, которые принимал больной, подготовить документы (паспорт, медицинский полис, амбулаторную карту), необходимые для госпитализации.

Если инсульт ишемический
Данный вид заболевания серьезнее, чем микроинсульт, поэтому первая помощь сводится к немедленному вызову неврологической бригады специалистов, которым нужно сказать о подозрении на инсульт. Потом можно полностью сосредоточиться на процессе оказания помощи.

Алгоритм первой помощи в домашних условиях
Классическая схема включает в себя большую группу действий и чуть меньшее количество жестких запретов. Помощь при геморрагическом и ишемическом инсульте будет одинакова.

Среди рекомендаций:

Нужно успокоиться, стабилизировать эмоциональный фон
Особенно нервничают люди, не имеющие опыта оказания первой помощи или если таковой у них минимален.

Стрессовая ситуация приводит к путаности деятельности, человек суетиться, много двигается, бегает, но все без толку, поскольку целенаправленности нет и это хаотичная работа.

А значит, увеличиваются сроки первой помощи, уменьшается эффективность мероприятий, и снижаются шансы пострадавшего на благоприятный исход и сохранение основных функций центральной нервной системы, а то и жизни.

Вызвать скорую помощь
Задача первостепенной важности при малейших подозрениях на инсульт. Своими силами сделать можно очень немного. При звонке в обязательном порядке рассказать диспетчеру о предполагаемом диагнозе, кратко и четко описать ситуацию.

Преуменьшая, человек рискует сделать роковую ошибку. Бригады скорой помощи не укомплектованы полностью, а если персонала достаточно, машин по городу ездит мало, потому доктора вынуждены ранжировать и сортировать случаи по срочности.

Важно, чтобы пострадавший попал в приоритетный список, тогда бригада приедет много быстрее. Иначе есть риск не дождаться врачей в перспективе нескольких часов и даже более.

Оценить объективные признаки, функции организма, которые играют ключевую роль
Сердечнососудистая система исследуется по ЧСС (пульс на сонной артерии) и уровню давления.

Оба показателя на фоне инсульта падают, либо незначительно увеличиваются и только потом «проседают» до минимальных отметок, потому как организм находится в стрессовом состоянии.При коллапсе цифры снижаются и дальше. Важно проверить частоту дыхательных движений.

Тахипноэ (увеличение) развивается чаще, урежение, поверхностность, невозможность нормально прослушать указывают на возможное поражение дыхательного центра в стволе головного мозга.

Геморрагический инсульт
Первая помощь при геморрагическом инсульте осуществляется в соответствии с подобным алгоритмом, но имеет особенности. Важно сделать все необходимое максимально быстро, ведь нужно понимать, что данное заболевание характеризуется стремительным ухудшением состояния.

При нарушении мозгового кровообращения следует принять возможные меры, чтобы уменьшить риск последствий, очень опасных здоровья. Ниже описаны мероприятия, которые нужно провести, если обнаружен геморрагический инсульт, при этом первая помощь будет таковой:

Нужно уложить человека с приподнятыми головой и плечами;Полностью обездвижить его;Снять или хотя бы расстегнуть давящие элементы одежды, сделав дыхание легким и беспрепятственным;Извлечь зубные протезы изо рта;Наклонить голову;Приложить холод к части головы, где отсутствует онемение;Поместить ноги человека в тепло;

Растирать конечности смесью масла со спиртом.

Источник: https://www.thrombo.ru/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-insulte-algoritm-dejstvij/

Первоочередные меры

Первая помощь при инсульте в домашних условиях должна быть оказана максимально правильно. Вне зависимости от того, где произошел и чем был вызван инсульт, лицам, оказывающим помощь, следует действовать согласно такому алгоритму:

  • Не паниковать;
  • Произвести оценку общего состояния пострадавшего. Первая медицинская помощь при инсульте начинается с выявления наличия сознания, дыхания, а также сердцебиения;
  • Вызвать скорую;
  • При обнаружении первых признаков инсульта необходимо оказать реанимационную помощь, но исключительно при явной необходимости;
  • Правильное положение тела пациента также очень важно. Перед тем, как оказать первую помощь при инсульте, нужно уложить человека правильно, на спину или же на бок;
  • Неотложная помощь при инсульте подразумевает обеспечение доступа кислорода с целью облегчения дыхания;
  • Нужно постоянно обращать внимание на состояние человека.

Выше описаны общие меры, которые следует принять при инсульте. Первая помощь должна быть грамотной и своевременной, чтобы у человека был не только шанс выжить, но и полноценно восстановиться после болезни. Если имеются выраженные нарушения самочувствия больного, все меры нужно принимать очень быстро. Лучше, если первая помощь при инфаркте и инсульте выполняется несколькими людьми.

Подробное описание необходимых шагов

Важно соблюдать все тонкости, ведь любая ошибка может ухудшить ситуацию.

Но даже если признаки инсульта и микроинсульта у женщины очень явные, паниковать не нужно. Оказывающим помощь лицам следует действовать быстро. Страх и лишние движения могут удлинить время оказания помощи и привести к негативным последствиям.

Следует успокоить больного, если он в сознании. Первое, что нужно делать при инсульте до приезда скорой – это заверить находящегося в сознании человека, что ему обязательно помогут. Болезнь этого рода всегда начинается внезапно, поэтому сильная стрессовая реакция будет присутствовать обязательно.

Наличие волнения способно усугубить и без того ухудшившееся состояние мозга.

Вызов скорой помощи очень важен, сделать звонок следует максимально оперативно.

Минимальное подозрение на микроинсульт должно быть основанием для обращения к специалистам, способным намного лучше и правильнее разобраться в ситуации.

Дозвонившись, следует передать диспетчеру данные о случившемся, четко назвать место. Все это поможет сэкономить драгоценные минуты, пока медработники будут находиться в пути, следует оказывать доврачебную мед помощь.

Оценить состояние помогут следующие факторы:

  • Наличие сознания. Отсутствие, а также помрачнение являются признаком тяжелого состояния. При легких формах такого не происходит.
  • Дыхание. Алгоритм действий подразумевает оценку дыхания и наличия его нарушений, например, прерывистости. Делать человеку искусственное дыхание следует только в случае отсутствия движений грудной клетки.
  • Пульс. Следует прослушать сердцебиение, чтобы понять его частоту и наличие ритма. Допускается делать массаж сердца, только если пульс не отсутствует вовсе.

Не менее важно разобраться с особенностями инсульта и симптомами чтобы предоставить первую помощь в соответствии с ними. Нужно спросить, беспокоит ли сильная боль в голове, присутствует ли головокружение. Признаки инсульта у мужчин и женщин– перекошенное лицо, невозможность улыбнуться или сделать другое простое мимическое действие, наличие нарушения речи, реже – ее полное отсутствие.

Также могут наблюдаться слабость, онемение одной или двух сторон, наличие обездвиженности. Нужно понять, есть ли нарушение зрения и проблемы с координацией движений. Сочетание описанных выше симптомов указывают на геморрагический инсульт и необходимость экстренной помощи.

Правильное положение

Вне зависимости от наличия проблем с сознанием, необходимо предоставить человеку покой. Движения, а особенно попытки самостоятельного передвижения должны исключаться.

Первая помощь вначале сводится к необходимости уложить пострадавшего на спину, приподняв ему голову и грудную клетку, если он находится в сознании. Горизонтальное положение, подразумевающее поворот головы набок будет необходимым при обмороке, судорогах.

Применение медикаментов

Когда медработники уже вызваны, первая доврачебная помощь не подразумевает применение медикаментов. Но если процесс доставки в больницу затягивается, мозгу способны помочь следующие препараты, вводить которые желательно внутривенно:

  • Парацетам;
  • Тиоцетам;
  • Ноотропил;
  • Кортексин;
  • Фуросимид;
  • L-лизина;
  • Актовегин.

Меры при микроинсульте

Первая помощь при микроинсульте также должна быть своевременной. Данным термином называют состояние, при котором нарушается кровообращение мозга. Оно появляется спонтанно и обычно уходит за день.

Признаки микроинсульта таковы:

  • Высокая чувствительность к очень громким звукам;
  • Светобоязнь;
  • Острота зрения снижается;
  • Нарушение слуха;
  • Повышение давления;
  • Ощущение сонливости.

Если инсульт ишемический

Данный вид заболевания серьезнее, чем микроинсульт, поэтому первая помощь сводится к немедленному вызову неврологической бригады специалистов, которым нужно сказать о подозрении на инсульт. Потом можно полностью сосредоточиться на процессе оказания помощи.

Первая помощь при ишемическом инсульте такова:

Своевременная профилактикапозволяет предотвратить инсульт

в 80% случаев Чтобы защитить себя принимайте дешевое средство Подробнее

  • Человека укладывают, чтобы плечи, а также голова приподнялись и находились под углом примерно 30 градусов к телу;
  • Ватой, смоченной в нашатыре или же, к примеру, винным уксусом привести человека в сознание.
  • Не позволять западать языку, внимательно следить за наличием дыхания;
  • Если обнаружен ишемический инсульт, нельзя применять никаких лекарств, исключая Пирацетам, а также Глицин;
  • Протирать лицо пострадавшего холодной водой;
  • Растирать конечности, лучше это делать мягкой щеткой;
  • Обеспечить тепло нижним конечностям, укрыть.

Геморрагический инсульт

Первая помощь при геморрагическом инсульте осуществляется в соответствии с подобным алгоритмом, но имеет особенности. Важно сделать все необходимое максимально быстро, ведь нужно понимать, что данное заболевание характеризуется стремительным ухудшением состояния.

При нарушении мозгового кровообращения следует принять возможные меры, чтобы уменьшить риск последствий, очень опасных здоровья. Ниже описаны мероприятия, которые нужно провести, если обнаружен геморрагический инсульт, при этом первая помощь будет таковой:

  • Нужно уложить человека с приподнятыми головой и плечами;
  • Полностью обездвижить его;
  • Снять или хотя бы расстегнуть давящие элементы одежды, сделав дыхание легким и беспрепятственным;
  • Извлечь зубные протезы изо рта;
  • Наклонить голову;
  • Приложить холод к части головы, где отсутствует онемение;
  • Поместить ноги человека в тепло;
  • Растирать конечности смесью масла со спиртом.

Скорая помощь

Оказанная доврачебная помощь при инсульте имеет огромное значение, но пострадавший человек срочно нуждается в помощи квалифицированных медиков.

Приехав, специалисты сделают все возможное, чтобы восстановить или поддержать дыхательную функцию. Помощь оказывают при помощи препаратов.

Наиболее часто применяют 1% Семакс, который всегда есть у врачей. Кроме данного лекарства, имеющего вид капель, пострадавшему часто вводят вспомогательные препараты. Делается это внутривенно, с целью достижения максимально быстрого эффекта. Когда на месте предприняты все возможные меры, человека госпитализируют.

Помощь на улице

Если пострадавшему стало плохо на улице, до приезда скорой при инсульте необходимо оперативно оказать помощь.

  • Вначале следует привлечь к этому несколько человек. Важно правильно организовать действия всех привлеченных, чтобы избежать путаницы.
  • Уложив в правильное положение, сразу надо освободить шею и грудь для облегчения дыхания.
  • Затем завернуть конечности теплыми вещами (если время года прохладное) и постоянно растирать их.
  • Если в мобильном телефоне пострадавшего записаны контакты родственников, следует незамедлительно сообщить им.

Помощь дома

В квартире, а также других закрытых помещениях до приезда скорой помощи необходимо кроме стандартных мер обратить внимание на ряд важных факторов:

  • Предоставить доступ воздуха, открыв дверь или окно;
  • Освободить шею, а также грудь;
  • Если инсульт произошел на рабочем месте и есть возможность измерить давление, то обязательно надо это сделать. При повышенном показателе работодатель должен позаботиться о помощи в виде гипотензивных препаратов: Каптопрес, Метопролол.

Обнаружение признаков болезни у себя

Если человеком обнаружено подозрение на инсульт у самого себя, очень важно не начать переживать. Вначале следует адекватно оценить возникшую ситуацию. О своих признаках нужно сказать родственникам или тем, которые находятся рядом.

Не стоит совершать активных движений, для исключения перегрузки систем организма. Если паралича нет, и прочие функции не потеряны, следует принять удобную горизонтальную позу, под голову положить подушку, ослабить стягивающие детали одежды.

Параллельно нужно звонить в скорую помощь, если этого еще не предприняли ваши родные. Но есть статистика, что неврологическая симптоматика, являющаяся очень мощной, способна полностью отвлечь человека от окружающих, именно поэтому ему нужно надеяться только на медиков и помощь других людей.

Нельзя употреблять сосудорасширяющие средства, например, папарверин. Они расширят неповрежденные участки кровеносной системы, оказывая чрезмерную нагрузку на уже поврежденные. Нельзя самостоятельно пить или есть, чтобы не вызвать рвотный рефлекс.

Важность правильного питания

Состояние после инсульта – сложный для пациента период, поэтому употребление правильной пищи – одно из условий быстрой реабилитации.

Главные особенности подбора рациона следующие:

  • После приступа нужно восстановить физиологический минимум. Для этого в день человеку дают от двух литров жидкости, которая может быть в виде различных бульонов, некрепкого чая, молока.
  • Острый период – время, когда следует кушать низкокалорийную еду, но пищевая ценность должна быть достаточной для полноценного поддержания жизнедеятельности пациента.
  • Первые сутки после инсульта – самые тяжелые, еду в это время перетирают до кашицы, человека нужно кормить. Поить надо с маленького чайника или особой бутылки.
  • Если глотательного рефлекса нет, еду доставляют при помощи зонда, в этом случае она готовится максимально жидкой, с витаминами. При серьезных неврологических расстройствах, если двигательные функции утеряны, вполне возможно принятие решения о внутривенном введении специальных растворов.
  • После того как возможность глотать восстановится, а общее состояние улучшится, можно есть твердые продукты: овощи, котлеты на пару, пюре, яйца.

Особенности рациона

Правильная пища так же важна, как и вовремя оказанная мед помощь. Человеку следует полностью отказаться от жирного и сладкого, нельзя пить кофе или чай. Если лицо, проходящее восстановление после инсульта является гипертоником, в его рационе обязательно должно присутствовать много гречки, инжира, овсянки, которые содержат очень полезные магниевые и калиевые соли.

Для нормализации работы пищеварительной системы желательно не прибегать к употреблению медикаментов, а правильно подобрать схему питания. Человеку лучше употреблять только черный хлеб, изготовленный из грубой муки. Нужно пить много воды, есть свежие фрукты.

Уровень эффективности первой помощи

Если верить статистике, то правильно оказание пострадавшему медпомощи и слаженные действия людей, которые помогают человеку до приезда врачей, дают огромные преимущества в плане восстановления.

Если все действия при инсульте сделаны правильно, шансы таковы:

  • 50-60% массивных инсультов заканчиваются спасением жизни пациента;
  • 75-90 процентов вероятности полного восстановления при легком инсульте;
  • На 60-70% улучшается шанс выздоровления и восстановления способностей мозговых клеток, вне зависимости от типа инсульта.

Нужно понимать, что приступ может произойти у любого человека, независимо от возраста и места его нахождения.

Чтобы не допустить инсульта, следует тщательно следить за своим питанием, физическим и психическим состоянием. Желательно отказаться от курения, забыть о чрезмерном употреблении алкоголя.

Пользу окажет контроль собственного артериального давления и своевременное обращение к врачу при его превышении.

Минимальное количество стрессов также поможет дольше чувствовать себя здоровым. Важно лечить любые заболевания сосудов и особенно, сердца, даже если они являются не столь опасными. При заболевании сахарным диабетом необходимо постоянно наблюдаться у врача.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/insult/lechenie-insulta/pervaya-meditsinskaya-pomoshh-pri-insulte-algoritm-dejstvij

Первая помощь при ишемическом инсульте: алгоритм неотложных действий, что и как делать? – О Голове

Первая помощь при инсульте алгоритм действий медсестры

Если вовремя заметить некоторые очевидные признаки, характерные для проявления инсульта, то можно значительно выиграть время и доставить пациента в больницу для оказания квалифицированной помощи.

Важная информация Инсульт не развивается из ничего, ему всегда что-то предвещает. О его наступлении могут сигнализировать следующие симптомы: слабость, тошнота после сна, неясность зрения (точки перед глазами), смена температуры тела, резкая усталость, не имеющая объективных на проявление причин, головные боли, головокружение, мигрени, смена значений артериального давления.

Первые признаки инсульта (классические признаки):

  • потеря сознания (внезапная), после которой человек долго не может прийти в сознание, а, если его удается привести в чувства, то наблюдаются другие симптомы из списка;
  • неясная речь, невозможность объяснить или воспринимать информацию, нарушение координации;
  • резкое ухудшение зрения;
  • асимметрия лица, которую можно распознают по кривой улыбке (угол рта или полностью верхнего века опущен) больного;
  • слабость в конечностях выражается невозможностью выполнять движения, обычно поражается одна сторона тела.

Именно наличие этих симптомов в совокупности говорит о наступлении инсульта. Существует тактика распознавания наступления этого состояния, которая названа «удар»:

  • У — улыбка. Нужно попросить пациента улыбнуться и на этом основании сделать вывод, есть ли асимметрия или искривление рта.
  • Д — движение. Тест проводится следующим образом: нужно попросить поднять две руки, причем сделать это одновременно. Если имеется проблема, то конечности либо не будут вовсе реагировать, либо одна из них будет существенно отставать от другой.
  • А — артикуляция. Нужно обратить внимание на то, как пациент может воспроизводить слова, понимает ли он то, о чем говорит сам или кто-то другой. Сможет ли он выговаривать фразы. Если имеются нарушения, то речь станет смазанной, а рот и губы будут немного подвижны или вовсе останутся без движения.
  • Р — решение. При наличии всех симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь для оказания медицинской помощи больному.

Не всегда признаки инсульта проявляются отчетливо, они могут быть отсрочены во времени. Это зависит от вида — ишемического или геморрагического.

Ишемический инсульт характеризуется остановкой кровотока в определенном участке головного мозга с повреждением ткани. Развивается этот вид обычно в утренние часы, в тот момент, когда сниженный кровоток начинает свое восстановление после ночи.

Характерно пробуждение с осознанием того, что невозможно пошевелить конечностями одной стороны тела, также возможны проблемы с речью, выглядит, как повторение одного слога или отдельные звуки, которые нельзя трактовать. Также человек может не распознавать речь других.

Ухудшается зрение и координация, потеря сознания в этом случае происходит редко, рвоты не наблюдается.

Геморрагический инсульт характеризуется кровоизлиянием в ткань. Делится на типы:

  1. кровоизлияние в желудочки;
  2. кровоизлияние в мозг;
  3. смешанный вид: в желудочки и ткань, в ткань и пространство между оболочками, в ткань, желудочки и пространство между оболочками;
  4. в пространство между оболочками мозга.

Чем раньше будет оказана медицинская помощь, тем больше шансов у пациента на последующее нормальное состояние.

Алгоритм действий при инсульте

В случае, когда первую помощь при инсульте не может оказать квалифицированный специалист, нужно действовать согласно алгоритму, при этом, в ближайшее время (лучше всего сразу, если это позволяет ситуация) вызвать скорую помощь. Если это невозможно, то постараться сообщить другим людям, чтобы они сделали это.

Важно также понимать, что давать какие-либо медикаменты до приезда медиков можно только, если скорая сильно задерживается. Обычно это препараты, которые поддерживают работу клеток мозга:

  • Пирацетам.
  • Цераксон.
  • Лазикс.

Лучше всего препараты усваиваются, если их вводят внутривенно.

Помощь себе. Дома или на улице

Помочь самому себе сложно, поэтому желательно немедленно, при наличии симптомов, указывающих на наступление инсульта, сообщить кому-либо, звать на помощь, звонить в скорую, стучать соседям. Нельзя допускать самолечения. Прежде всего нужно убедиться в том, что помощь придет. Далее необходимо:

  1. Не допустить панику.
  2. Открыть окна для притока воздуха.
  3. Лечь на спину так, чтобы слегка была поднята голова.
  4. Сказать кому-то о предположении развития инсульта.
  5. Вызвать скорую помощь.
  6. Освободить шею и грудную клетку от сдавливающих предметов.
  7. Не двигаться без необходимости, лежать спокойно и ждать приезда помощи.

Если такое состояние настигает человека на улице, то нужно оповестить об этом прохожих людей. Желательно лечь на скамейку либо даже на тротуар (если это возможно), под голову подложить небольшой предмет. Вызвать скорую помощь.

Во многих случаях больные не могут помочь себе самостоятельно, поскольку симптомы наступают довольно резко.

Постороннему человеку. Дома или на улице

Помощь при инсульте постороннему человеку оказывать значительно проще, чем себе. Задача заключается в том, чтобы следить за больным до приезда медицинской бригады. Необходимо:

  1. Не допустить панику.
  2. Провести анализ состояния человека: проверить сознание, давление, дыхание, сердцебиение.
  3. Провести тест на наличие инсульта: сознание, речь, зрение, асимметрия лица, координация, паралич рук и ног (одной стороны).
  4. Позвонить в скорую помощь — номер с мобильного 103, 112. Сказать, что наблюдаются признаки инсульта.
  5. Уложить больного в удобное положение. Если человек находится в сознании, то положение должно быть горизонтальное, а под голову нужно что-то подложить, чтобы она находилась примерно выше туловища на 30 градусов. Если без сознания, то укладывают на бок и под голову кладется что-то небольшое. Такое положение нужно для того, чтобы пациент не захлебнулся рвотой, если этот процесс начнется, при этом необходимо убедиться, что во рту нет протезов (съемных), в случае наличия их вынимают.
  6. Обеспечить приток свежего воздуха. Открыть окна для проветривания помещения.
  7. Если есть возможность, то выяснить причины возникновения инсульта, либо узнать, есть ли аллергические реакции, чтобы облегчить работу врачам.
  8. Оказывать по необходимости реанимационные действия, но только, если отсутствует дыхание или сердцебиение, а зрачки широкие. Проводить массаж сердца и делать искусственное дыхание.
  9. Следить за пациентом до приезда специалистов.
  10. При развитии судорог необходимо обращать особое внимание на дыхание, при его отсутствии нужно постараться разжать зубы с помощью ложки или любого подходящего подручного предмета, если это возможно (без особых усилий, которые могут травмировать больного). Далее (пока судорожное состояние еще не прошло) нужно большие пальцы зафиксировать на уголки нижней челюсти больного, другие положить на подбородок, потом нижние зубы вывести немного вперед относительно верхних.

Главное следить за состоянием пациента и принимать необходимые меры. Если это происходит на улице, то больного можно уложить на скамейку, а под голову положить пакет или сумку. Лучше всего проводить первую помощь в количестве 2-3 человек.

Нюансы помощи при ишемическом инсульте

Первая помощь при инсульте ишемическом немного отличается. Подойдет стандартная схема, но с добавлением. Необходимо:

  • укрыть ноги;
  • делать массаж конечностей;
  • исключить прием лекарств (кроме Пирацетама и Глицина).

Помогать по стандартной инструкции.

Нюансы помощи при геморрагическом инсульте

В этом случае также помощь стандартна, но с применением особых средств. Необходимо:

  • обеспечить покой пациента;
  • снять давящую одежду;
  • к части головы прикладывают холод, к той, которая противоположна онемению конечностей;
  • ноги помещают в тепло;
  • голову наклоняют;
  • убрать протезы изо рта.

Также в качестве массажа растирают ноги смесью масла и спирта.

Что нельзя делать при инсульте

Не медицинский работник может только следить за больным до приезда специалиста и по возможности оказывать помощь по алгоритмам. Первая помощь при инсульте должна исключать следующие меры:

  • перемещение в пространстве после принятия положения для оказания помощи;
  • волновать разговорами;
  • опускать голову ниже тела;
  • физическую активность;
  • умывание, сменяя таким образом температуру тела;
  • питье или еда.

До того, как приедут медики нужно только заниматься стабилизацией состояния пациента и следить за показателями дыхания, давления, сознания, сердцебиения.

Эффективность первой помощи

Оказание первой помощи жизненно необходимо, поскольку именно своевременное лечение может помочь пациенту. Чем раньше будет доставлен больной в больницу, тем лучше для его жизни. Если человек доставлен в больницу в течение первых 3 часов после развития состояния:

  • восстановительные процессы в клетках мозга улучшаются на 60-70%;
  • у тяжелых больных с массивными инсультами статистика по спасению жизни — 50-60%;
  • у людей с легкими инсультами в 75-90% случаев наступает полноценное восстановление.

Вовремя оказанная первая помощь и своевременное поступление пациента в медицинское учреждение — это шанс на более благоприятный исход.

Часто задаваемые вопросы

2897 оценок

Источник:

Первая медицинская помощь при инсульте: алгоритм действий

Первая помощь при инсульте должна быть оказана человеку в кратчайшие сроки. Правильно предпринятые действия, а также мероприятия, направленные на спасение жизни, позволят облегчить состояние пострадавшего до приезда квалифицированных медработников.

От того, насколько правильно будут выполнены эти действия, напрямую зависит легкость последующего восстановления клеток, получивших повреждения, а также нервной системы. Необходимо доставить человека в больницу на протяжении 3 часов после обнаружения заболевания.

ПроИнсульт
Добавить комментарий