Очаговая неврологическая симптоматика при геморрагическом инсульте

Очаговые неврологические симптомы инсульта

Очаговая неврологическая симптоматика при геморрагическом инсульте

Инсульт несет угрозу для любого человека и неважно, какой именно вид этого недуга его постиг. Причины кровоизлияния всегда разные. Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) — таково определение инсульта.

Спустя недолгое время после приступа, у человека проявляется неврологическая симптоматика, которая может быть общемозговой или очаговой. Сохраняется она около суток.

Разновидности инсульта в неврологии

Ишемический инсульт встречается чаще всего. В результате него смерть наступает редко. Бессознательное состояние является его спутником. При инсульте возможны следующие неврологические симптомы: боль в голове, покалывание в конечностях. К такой форме инсульта приводит тромбоз, гипертония, диабет, различные сердечные болезни.

При внутримозговом лакунарном инсульте неврологические проявления слабо выражаются. Затрагиваются глубинные слои мозга. Внешняя оболочка при этом чаще всего сохраняется. Поэтому при таком виде определить наличие ОНМК внутри головного мозга сложно.

Патологические изменения в субарахноидальной полости характеризуется заполнением кровью углубления между паутинным пространством и мягкой оболочкой органа. Такой вид ОНМК может развиться в случае черепно-мозговой травмы. Еще подобное состояние грозит при злостном употреблении табака и алкоголя, а также при наличии избыточного веса и артериальной гипертензии.

Геморрагический инсульт имеет резко выраженные неврологические симптомы. Стенки сосудов повреждаются, кровь освобождается из них и заполняет мягкий слой головного мозга. Из-за этого возникает внушительной силы давление на здоровые зоны органа. Состояние человека быстро ухудшается, организм перестает функционировать, больной может умереть. Предшествует этому виду ОНМК ишемический инсульт.

Симптомы

В случае ишемического ОНМК проявления могут возникнуть постепенно. Это занимает минуты, часы или несколько суток. При геморрагическом инсульте возможны вегетативные расстройства, выраженные общемозговые проблемы, а также очаговые неврологические симптомы.

Что касается очаговых неврологических проявлений ОНМК, если произошло кровоизлияние и затронуты полушария органа, то они выражаются в гемиплегии, а также гемипарезе на противоположной стороне человеческого тела.

Наблюдается парез взора именно в сторону конечностей, которые парализовало. Если расстройства сознания выражены мало, тогда возможны полушарные проявления в виде анозогнозии, афазии, и, безусловно, гемианопсии.

Если произошло кровоизлияние в ствол головного мозга, то наблюдается поражение ядер черепных нервов.

Возможно неправильное глотание, его затруднение, страбизм, нистагм. Если налицо очаг ишемии, то именно очаговый неврологический признак будет превалировать над общемозговыми проявлениями.

Еще неврологические признаки могут быть такими:

  • головокружение;
  • плохая координация движений;
  • расстройство двигательной функции глаз;
  • дизартрия;
  • парез лицевого нерва;
  • парез подъязычного нерва;
  • параличи конечностей, расположенных с противоположной стороны;
  • «корковая» дизартрия;
  • нарушение схемы тела;
  • исчезновение чувствительности;
  • изменение величины зрачка;
  • отсутствие реакции глаз на свет;
  • косоглазие;
  • маятниковые движения зрачков;
  • горметония;
  • децеребрационная ригидность и другие.

Способы определения инсульта до скорой помощи

Есть очень простая и понятная методика определения ОНМК до приезда скорой помощи. Изобретение имеет аббревиатуру «УЗП». Расшифровка ее следующая:

— «У» значит улыбнуться. В случае нормальной улыбки уголки губ будут изогнуты равномерно с каждой стороны. Кривая и асимметричная улыбка свидетельствует об ударе. Наличие «неровной» улыбки обусловлено тем, что нормально двигать лицевыми мышцами больше не подвластно человеку. Часть мозга, ответственная за нормальную мимику, может быть пораженной.

— «З» значит заговорить. Лучше предложить человеку сказать скороговорку. Вполне подойдет также обычное предложение. Бывает так, что при ударе больной не сможет произнести нормально даже единичное слово.

Произношение не будет связным, скорее, смазанным. Окружающим кажется, что они ведут разговор с пьяным.

Случается, прохожие на улице игнорируют лежащего на дороге человека, потому что, заговорив с ним, делают выводы, что он пьян.

— «П» значит поднять руки. Для человека, который подвергся удару, поднять руки вперед на одинаковое расстояние является проблематичным. Можно определить то, какая именно сторона человека поражена. Выводы делают из того, какая рука будет поднята на маленькую высоту, то есть почти не поднята.

Еще важно попросить человека высунуть язык. Он не сможет нормально это сделать, скорее всего, язык упадет на одну сторону.

При ОНМК у людей нередко болит голова, мучают судороги.

Первая помощь

Важно успеть помочь человеку, у которого произошел инсульт. Даже один выраженный симптом недуга поможет выявить заболевание. Окружающие люди сделают все, что нужно.

Самое главное — это не потерять первые 3 часа после приступа. Именно в это время в мозге человека происходят изменения, в том числе необратимые.

В первую очередь человека, которого сразил инсульт, нужно успокоить. Из-за нервозности возможен скачек АД, а это еще сильнее усугубит состояние. Нужно положить человека на землю, а голову его приподнять примерно на 30 градусов.

Благодаря этому отек мозга будет меньше или его удастся избежать. Можно дать человеку препарат глицин, который способствует сохранению нервных клеток.

Допустима повышенная доза препарата, она равна 1 грамму действующего вещества (10 таблеток).

Нужно собрать все, что понадобится больному в стационаре, а именно сменное белье, документы, постельное. Если у человека рвота, его голову кладут набок и рот освобождают от масс.

Транспортировать человека нужно максимально осторожно, ведь пораженные сосуды могут дальше разрываться при переносе и перемене места положения. Больному необходимо привести в норму давление, это делают с помощь специальных препаратов.

Если человек потерял сознание, применяют метод Сафара, а именно голову запрокидывают, рот открывают, а затем выдвигают ему челюсть. Это благоприятно действует для восстановления дыхания.

Прогнозы

Наиболее неутешительный прогноз ожидает человека при геморрагическом инсульте, особенно если он обширный. Именно при этом виде ОНМК могут пострадать несколько отделов головного мозга, но не только один из них.

В дальнейшем уже не удастся восстановить абсолютно все структуры пострадавшего органа.

Если за лечение взялся опытный невролог, автор научных работ по неврологии, реабилитационная работа проведена на высшем уровне, то частично, или даже значительно, возможно восстановление различных функций мозга.

Не исключено то, что остаточные явления будут давать о себе знать в дальнейшей жизни человека. В случае запоздавшей помощи больному, когда инсульт его поразил, возможность обслуживать себя самостоятельно резко снижается. Человек может остаться жить, но он будет «овощем», прикованным к постели. Если ОНМК произошел в оболочках субарахноидального здесь прогноз будет лучше.

При ишемическом ОНМК многое зависит от величины очага ишемии. Возраст пациента также имеет значение. Молодые люди легче перенесут недуг. Если больному помогли с опозданием, у него развились осложнения, то он может остаться инвалидом до конца своей жизни. Смертельный исход также вероятен.

Инсульт

Источник: http://sosudoved.ru/diagnostika/nevrologicheskie-simptomy-insulta.html

Ишемический и геморрагический инсульт: признаки, отличия и лечение

Очаговая неврологическая симптоматика при геморрагическом инсульте

09.05.2018

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, которое приводит к отмиранию его клеток. Проявляется общемозговыми или локальными симптомами и представляет опасность для жизни человека.

Выделяют 2 вида инсульта: геморрагический и ишемический. При схожей симптоматике они отличаются механизмом развития патологии, методами лечения и прогнозом для больного.

Виды инсульта

Нарушение кровотока в мозге может возникнуть по 2 причинам. Для инсульта ишемического и геморрагического отличия заключаются в следующем:

  1. геморрагический — это кровоизлияние в мозг;
  2. ишемический — это инфаркт мозга, вызванный закупоркой сосудов.

Ишемический инсульт

Ишемия — это острый дефицит кровоснабжения какого-либо органа или участка ткани.
Развивается при уменьшении просвета сосудов мозга в результате образования тромба или резкого спазма.

Классификация

Выделяют несколько видов ишемического инсульта в зависимости от:

  • скорости развития и продолжительности заболевания;
  • тяжести состояния больного;
  • механизма развития;
  • места локализации пораженного участка.

По скорости развития неврологических проявлений и их продолжительности:

  • Транзиторные (временные) ишемические атаки с мелкоочаговыми нарушениями. Симптомы полностью проходят в течение суток.
  • Малый инсульт. Длительные ишемические атаки с полным восстановлением функций мозга в период от 2 суток до 3 недель.
  • Прогрессирующий ишемический. Симптоматика нарастает в течение 2-3 суток. Впоследствии неврологические функции восстанавливаются не полностью.
  • Завершенный ишемический удар характеризуется отмиранием клеток в участке ишемии, неврологические симптомы сохраняются стабильно или восстанавливаются лишь частично.

По тяжести общего состояния больного:

  • легкая степень;
  • средняя степень;
  • тяжелая степень.

Патогенетическая классификация:

  • атеротромботический;
  • кардиоэмболический;
  • гемодинамический;
  • лакунарный;
  • реологический, или гемореологическая микроокклюзия.

В зависимости от локализации пораженного артериального бассейна:

  • внутренней сонной артерии;
  • позвоночной артерии;
  • средней передней и задней артерии.

Геморрагический инсульт

При геморрагическом инсульте (апоплексическом ударе) происходит разрыв артерии. Характеризуется внезапным началом.

В результате кровоизлияния образуется гематома или ткань мозга пропитывается кровью. Симптомы нарастают стремительно, клетки отмирают молниеносно без возможного восстановления.

Причины

Для ишемического и геморрагического типа поражения мозга характерны разные причины развития болезни.

Причины ишемического инсульта

Основной причиной этой формы болезни является атеросклероз сосудов головного мозга. Больные часто страдают и другими болезнями, которые развиваются на фоне атеросклероза (стенокардия, инфаркт миокарда).

Причины разных видов инфаркта мозга:

  1. Атеротромботический возникает в результате тромбоза крупных и средних артерий. Развитие ишемического атеротромботического инсульта ступенеобразное, происходит в течение суток, часто приступы начинаются во сне.
  2. Кардиоэмболический развивается в результате полной или частичной эмболии (закупорки) артерии. Начало внезапное в период бодрствования, сопровождается выраженными неврологическими симптомами. Часто перерастает в геморрагический инсульт (ишемический инсульт с геморрагической трансформацией).
  3. Гемодинамический обусловлен понижением артериального давления, падением объема выброса сердца (ишемия миокарда, брадикардия).
  4. Лакунарный развивается на фоне гипертонии в результате поражения небольших перфорирующих (отходящих от основных артерий) сосудов. Симптомы нарастают постепенно. Отличается отсутствием общемозговых симптомов и выраженностью очаговой симптоматики в соответствии с локализацией ишемии (паралич, потеря зрения, нарушение речи).
  5. Реологический, или гемореологическая микроокклюзия. Причиной болезни являются не сосудистые окклюзии (закупорки), а изменение вязкости крови вследствие нарушения гемостаза. Сопровождается скудной неврологической симптоматикой.

Причины геморрагического инсульта

Причины, которые приводят к разрыву артерий, могут быть первичными (дефект развития стенок сосудов, снижение их эластичности и прочности) и вторичными. К первичным относят разрыв аневризмы.

К вторичным причинам кровоизлияния в мозг относятся:

  • гипертония 2 и 3 степени;
  • эмболия (полная закупорка артерии тромбом).

Факторы риска:

  • семейная наследственность (гемофилия);
  • постоянные стрессы, хроническая усталость (приводит к спазмам сосудов и развитию ишемии);
  • избыточный вес;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердца (аритмия);
  • нарушение липидного обмена, атеросклероз (грозит эмболией);
  • вредные привычки (алкоголь, курение).

Предвестники развития инфаркта мозга

Геморрагический инсульт случается внезапно. Отмечаются четкие общемозговые и очаговые симптомы:

  • потеря чувствительности, паралич отдельных групп мышц;
  • сильная тошнота со спазмоподобной рвотой;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания, судороги, кома.

Предвестники ишемии мозга — это легкие общемозговые симптомы:

  • ухудшение слуха, «заложенность в ушах»;
  • нарушение психоэмоционального состояния (перевозбуждение или заторможенность);
  • потемнение в глазах, обморок.

Головная боль не всегда сопутствует ишемическому инфаркту.

Клиническая картина

Клиническая картина любого инсульта включает общемозговую и очаговую неврологическую симптоматику.

Общемозговые симптомы:

  • оглушенность, сонливость или возбуждение, нарушение или потеря сознания;
  • боль в глазных яблоках, усиливающаяся при движении глаз;
  • головная боль;
  • тошнота;
  • вегетативные нарушения: рвота; повышенное потоотделение, сухость во рту чувство жара, нарушение сердечного ритма, дыхания;
  • потеря памяти.

Очаговые симптомы:

  • Гемиплегия (неспособность выполнить произвольные движения) или паралич с противоположной стороны относительно локализации очага поражения.
  • Гемипарез (частичное ослабление) мышц. У больного отмечается «кривая» улыбка, ослабление тонуса мышц одной половины тела.
  • Афазия (нарушение речи), сенсорная афазия (непонимание речи) вызваны локализацией очага поражения в левой височной доле мозга.
  • Дизартрия (нечеткость речи). Причиной может быть как локализация ишемии в левой височной доле, так и паралич мышц лица.
  • Диплопия, раздвоение изображения, полная или частичная слепота.
  • Потеря слуха.
  • Головокружение, нарушение походки, трудность глотания, икота.

Симптомы ишемического инсульта

Общемозговые симптомы характерны для средней и тяжелой степени болезни.

Клиническая картина разных видов ишемического инсульта:

  • Транзиторные (временные) ишемические атаки. Приступы характеризуются мелкоочаговыми нарушениями. Они полностью проходят в течение суток.
  • Малый инсульт (микроинсульт). Длительные ишемические атаки с полным восстановлением функций мозга в период от 2 суток до 3 недель.
  • Прогрессирующий ишемический инсульт. При этой форме симптомы нарастают в течение 2-3 суток. Впоследствии у пострадавшего неврологические функции восстанавливаются не полностью.
  • Завершенный ишемический инсульт. Формируется зона инфаркта мозга, в результате чего неврологические симптомы сохраняются стабильно или восстанавливаются лишь частично.

Симптомы геморрагического инсульта

Оба вида заболевания проявляются одинаково. Разница в том, что при кровоизлиянии симптомы более выражены и состояние больного критическое.

Главной особенностью является обязательное присутствие тяжелых общемозговых и очаговых симптомов.

Ишемический и геморрагический инсульт способы лечения

Лечение инфаркта мозга заключается в специфической и неспецифической терапии:

  • Неспецифическая терапия используется при всех видах патологии. Она направлена на нормализацию мозгового кровообращения, дыхания, сердечной деятельности, профилактику пневмонии.
  • Специфическая терапия — это комплекс мероприятий для предотвращение тромбоза.

Методы лечения ишемического и геморрагического инсульта отличаются. При кровоизлиянии в мозг в первую очередь рассматривают хирургическое лечение с целью удаления гематомы или тромба.

Инфаркт мозга лечится консервативно.

Прогноз для больных

Прогноз при кровоизлиянии в мозг неблагоприятный, в 60-70% случаев больные не выживают. Из них 25% погибают в первый месяц, а из выживших 30% остаются инвалидами.

Лакунарный инфаркт мозга имеет наиболее благоприятные прогнозы (смертность в первый месяц 2%). Относительно других его видов прогноз зависит от локализации очага, сопутствующих болезней, возраста пациента. Смертность — 35% в первый месяц.

Профилактика

Страдающим гипертонией, аритмией необходимо контролировать давление, принимать профилактические препараты.

Здоровый образ жизни и рациональное питание предупредит развитие атеросклероза.

Инсульт — опасное заболевание. Для пострадавшего критичными являются первые часы, поэтому интенсивную терапию необходимо начать как можно скорее. Для этого нужно вовремя заметить грозные симптомы и быстро вызвать медиков.

Ишемический и геморрагический инсульт: признаки, отличия и лечение Ссылка на основную публикацию

Источник: https://mozgmozg.com/bolezni/ishemicheskij-i-gemorragicheskij-insult

Инсульт

Очаговая неврологическая симптоматика при геморрагическом инсульте

Инсульт являет собой острое нарушение мозгового кровообращения, которое проявляется общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой. Инсульт в структуре смертности находится на 3 месте после сердечно-сосудистой и онкологической патологии. Около 70% случаев инсульта случаются у лиц пожилого возраста (старше 60 лет).

Причины возникновения

Инсульт возникает в результате нарушения кровообращения в той или иной области мозга, возникающего из-за разрыва или закупорки сосудов головного мозга. Закупорку может спровоцировать тромбоз или эмболия. Разрыв мозговых артерий возможен в результате врожденной слабости сосудистой стенки, аневризмы, гипертонии, тяжелых травм.

К факторам, способствующим инсульту, можно отнести:

  • артериальную гипертензию;
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки (злоупотребление алкоголем, курение);
  • сердечно-сосудистая патология;
  • атеросклероз;
  • аневризмы сосудов головного мозга;
  • стеноз сонных артерий;
  • сахарный диабет;
  • переедание и ожирение;
  • нарушение свертываемости крови;
  • длительный прием гормональных противозачаточных средств.

Симптомы инсульта

Симптомы инсульта, распознаваемые самим пострадавшим

При инсульте ткань мозга повреждается в результате кровоизлияния или ишемии. При этом возникают локальные нарушения функции той или иной области нервной системы.

Из-за отека окружающих тканей или нарастания внутричерепной гипертензии, симптомы поражения головного мозга способны принимать диффузный характер.

Во многом признаки инсульта зависят от конкретной области мозга, в которой возникло нарушение кровообращения, от того, насколько смещены срединные структуры  и объема поражения.

Симптомы инсульта, распознаваемые со стороны

О приближении инсульта могут свидетельствовать такие предвестники:

  1. Устойчивое, не поддающееся лечению, повышение артериального давления.
  2. Ощущение тяжести и распирания в голове за несколько часов до возникновения инсульта.
  3. Ишемическому инсульту очень часто может предшествовать длительный приступ мерцательной аритмии или нарушение ритма. В таких случаях располагающие в предсердии тромбы попадают в артерии, которые кровоснабжают центральную нервную системы, из-за чего затем нарушается кровоток.
  4. Временное возникновение парестезий, чувство онемения мышц лица, конечностей, чаще на одной стороне туловища.
  5. Внезапная слабость.
  6. Ухудшение зрения (обоих глаз или одного).
  7. Несвойственное затруднение или нарушение речи.
  8. Головокружение, сильная головная боль, которые возникли без видимых причин.
  9. Нарушение координации движений.

О надвигающемся инсульте может также свидетельствовать транзиторная ишемическая атака, при которой возникают все признаки острого нарушения кровообращения мозга, но они временны.

Общемозговая симптоматика

Общемозговые симптомы возникают в результате отека мозга и внутричерепной гипертензии. При этом симптомы болезни неспецифические, они могут возникать при любом заболевании центральной нервной системы, включая и токсическое воздействие. К ним относят:

  1. Тошноту, в некоторых случаях – рвоту. Они возникают при раздражении расположенного в головном мозге центра. При этом нет эффекта от использования обычных противорвотных препаратов.
  2. Головокружение и выраженная головная боль, которые возникают беспричинно. Головная боль при этом:
    • возникает, когда пациент лежит;
    • очень интенсивная;
    • часто является причиной пробуждения ото сна;
    • способна усиливаться при смене положения тела, кашле, наклоне головы.
  3. Внезапно возникшее недомогание или слабость.
  4. Шаткость походки, нарушение координации движений, тремор тела и конечностей.
  5. Нарушается высшая нервная деятельность, что проявляется потерей возможности ориентироваться во времени, пространстве или собственной личности, неадекватностью поведения. Иногда может развиваться психоз и больной становит угрозу как для окружающих, так и для себя.
  6. В результате раздражающего воздействия на эпилептогенного очага или оболочки головного мозга может возникать судорожный синдром. Его необходимо дифференцировать от приступа эпилепсии.

Общемозговые симптомы не являются специфическими для инсульта, при появлении хотя б одного из них необходимо обратиться к неврологу.

Очаговая симптоматика

В том случае, если у пациента возникла очаговая симптоматика, это может свидетельствовать о поражении конкретной области головного мозга. Она проявляется:

  1. Полным обездвиживанием конечностей (паралич) или ограничением в них движений (парез). Чаще всего при этом задействуются нога и рука с одной стороны, но иногда возможны и другие сочетания.
  2. Парестезии (нарушение чувствительности), которые проявляются жжением, покалыванием, онемением или другими не совсем обычными ощущениями, чаще они возникают на стороне очага поражения нервной системы.
  3. Асимметричность лица, как следствие паралича или пареза мимической мускулатуры. Это наиболее явный признак, который возникает перед инсультом. Однако этот симптом необходимо отличать периферических повреждений нервов, к примеру, при неврите лицевого нерва.
  4. Глазодвигательные нарушения, которые проявляются двоением, косоглазием и патологией зрения (снижение его остроты, выпадении полей), появляющиеся в том случае, если поражены центры головного мозга или зрительный перекрест.
  5. Нарушения речи возможно, если очаг локализуется ведущем полушарии (у правшей – в левом и наоборот). При этом пациенту бывает трудно понять или воспроизвести осмысленные предложения.

Симптоматика различна при геморрагическом и ишемическом инсульте.

Геморрагический инсульт чаще всего имеет быстрое начало. У больных на фоне гипертонического криза резко возникает или усиливается головная боль. Часто она может локализоваться в одной половине головы. Потом пациенты могут терять сознание, дыхание становится хриплым, лицо краснеет, возможна многократная рвота.

Спустя некоторое время могут возникать судороги, причем преобладают они на пораженной части тела. Когда человек возвращается в сознание, у него на одной стороне туловища парализованы конечности.

При параличе левых конечностей у больного возникают психические расстройства (не может сказать, сколько ему лет, какое сегодня число, год, не знает, где находится, не узнает близких и т.д.), а если правых – нарушается речь.

Ишемический инсульт развивается медленнее, чем геморрагический. Его признаки некоторое время (иногда даже несколько суток) могут оставаться нечеткими.

На начальных этапах у пациентов не возникает никаких болевых ощущений, но именно в это время может происходить мозговая катастрофа. У больных становится менее четким зрение, немного немеет щека или рука, может незначительно нарушаться речь.

Возможна слабость или онемение в конечностях, в одной части тела. Через некоторое время присоединяется головокружение, выраженная головная боль, рвота и тошнота, нарушается речь.

Независимо от вида инсульта всегда бывают менингеальные симптомы: напряжение ножных мышц, ригидность мышц затылка (пациент не может подбородком коснуться груди).

Симптомы любого инсульта зависят от того, какой именно пострадал участок мозга, от тяжести повреждения и его объема. При повторном тяжелом инсульте функции центральной нервной системы нарушаются настолько, что возникает смерть мозга.

Из-за этого больной впадает в кому, жизнедеятельность его поддерживается аппаратом искусственной вентиляции легких.

При инсульте могут возникать самые разные проявления, начиная тошнотой и головокружением и заканчивая асимметричностью лица в результате пареза и нарушением движения конечностей. Поэтому очень важно знать первые проявления такой опасной патологии, чтобы незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Первая помощь при инсульте

Лечение инсульта

Если возникли какие-либо симптомы инсульта, обязательно в первую очередь нужно вызвать бригаду скорой помощи, ведь инсульт – это неотложное состояние, требующее незамедлительной специализированной помощи. Ожидая бригаду скорой помощи, выполняйте такие действия:

  • Если человек находится в сознании, уложите его так, чтобы голова и плечевой пояс находились немного выше тела, благодаря этому снизится давление на головной мозг крови. Избегайте перекладываний и передвижений, потому что они могут только усугубить состояние.
  • Не давайте человеку ни есть, ни пить. У него может быть нарушено глотание и жидкость или пища могут попадать в дыхательные пути.
  • Удалите возможные объекты и выделения из ротовой полости (слизь, слюна, пища, кровь).
  • До приезда скорой помощи не давайте пострадавшему никаких препаратов, так Вы можете еще больше навредить.
  • Удалите одежду, которая мешает свободно дышать, обеспечьте доступ воздуха.
  • Если человек дышит, но находится без сознания, поверните его на бок так, чтобы голова была немного наклонена вперед и лежала на руке, а ногу согните в колене, так пострадавший не сможет перевернуться.
  • Переверните человека на спину и проводите массаж сердца (при отсутствии пульса) и искусственное дыхание (при отсутствии дыхания). На каждые 2 вдоха нужно проводить 30 сердечных сокращений. Такие манипуляции проводятся до того момента, пока у пострадавшего не появится дыхание или пока не приедет бригада скорой помощи. Массаж сердца и искусственное дыхание проводите только в том случае, если Вы обладаете такими навыками.

Лечение инсульта обычно проводится в специализированных учреждениях – отделениях интенсивной терапии или реанимации. При этом используют разные группы препаратов:

  • ноотропные средства (ноопет, пирацетам)
  • средства, улучшающие кровообращение сосудов головного мозга (фезам, циннаризин);
  • дезагреганты (аспирин);
  • антиагреганты (гепарин, тиклопедин);
  • ангиопротекторы (агапурин, церебролизин);
  • антигипоксанты (милдронат).

Тактику лечения выбирают в зависимости от типа инсульта. В данном случае категорически нельзя самовольно назначать или отменять препараты, это осуществляет только врач. В противоположном случае могут возникнуть непредсказуемые последствия.

Чем раньше будет надана квалифицированная медицинская помощь, тем есть больше шансов спасти от возможной гибели нейроны головного мозга и тем благоприятнее будет исход и прогноз заболевания.

Самым оптимальным временем для оказания первой помощи и дальнейшей терапии при инсульте являются первые 2-4 часа с момента начала болезни.

По проишествии времени произошедшие изменения в тех участках головного мозга, которые пострадали, уже необратимы.

Период восстановления после инсульта очень длительный. И важно не упустить это время, так как основное восстановление функций, которые были утрачены, проходят в первые 6 месяцев после инсульта. Важна в это время помощь и поддержка близких, правильный уход за пациентом, от чего напрямую зависит качество жизни человека в дальнейшем.

Профилактика инсульта

Любое заболевание, в том числе и инсульт, легче предупредить, чем потом лечить. Сократить риск возникновения инсульта помогут простые рекомендации:

  • ограничьте потребление жирной пищи и соли;
  • контролируйте уровень сахара при диабете;
  • откажитесь от вредных привычек;
  • постоянно старайтесь контролировать артериальное давление;
  • ежедневно выполняйте физические упражнения;
  • высыпайтесь – недосыпание способствует нарушению обмена веществ и гипертонии;
  • при лишнем весе соблюдайте диету;
  • регулярно употребляйте фрукты и овощи, это снижает риск развития атеросклероза, который способствует инсульту.

Источник: http://TopMeds.ru/bolezni/191-insult

ПроИнсульт
Добавить комментарий