Музыкальная терапия при инсульте

Восстановление после инсульта: музыкальная терапия

Музыкальная терапия при инсульте

  • Ваши письма
  • Сердце и сосуды

Положительное влияние прослушивания музыкальных произведений отмечают многие респонденты, проходившие восстановление после инсульта. Вот и в этом письме отмечается благотворное влияние музыки на восстановление после болезненного состояния…

Здравствуйте! Мне в жизни довелось ухаживать аж за тремя родственниками, перенесшими инсульт. За бабушкой (которой в ту пору было 71 год), за отцом (которому тогда было 54 года) и за моим мужем, которому сейчас 58 лет. Когда я ухаживала за бабушкой, то она просила меня читать ей книги.

И я ей читала самые разные книги — «Графа Монте-Кристо» Александра Дюма, «Сестру Керри», «Американскую трагедию», «Финансиста» — Драйзера. Бабушка слушала эти книги в моём исполнении с великой охотой и удовольствием. Но заметного улучшения самочувствия у моей бабушки не было.

Хотя после инсульта она прожила ещё почти четыре года… Отец мой сам читал всё, что под руку попадалось — толстые журналы, книги, газеты. И долго не мог самостоятельно вставать.

Прошло почти полтора года, прежде чем он стал обслуживать себя сам — то есть, самостоятельно ходить по квартире, самостоятельно ходить в туалет, сам кушать. Но умер отец от второго инсульта, который ударил по нему спустя шесть лет после первого.

А вот мой муж, когда его настиг инсульт, ничего не читал, никого не просил ему читать — он по совету своего одноклассника, который выучился на врача, попросил поставить рядом с ним кассетный магнитофон и в его комнате всегда звучала музыка.

И не только классика, но и песни, которые были во время нашей молодости, типа «Люди встречаются, люди влюбляются, женятся…».

Надо было видеть его, когда он слушал эти песни, музыку Чайковского… Он прикрывал глаза и начинал в такт музыке выстукивать кончиками пальцев правой руки (той которая могла двигаться после инсульта).

И врач, который лечил мужа, был удивлён тем, что он так быстро смог встать и самостоятельно ходить после такого тяжёлого инсульта. Мало того, мой муж сумел полностью восстановить и память и двигательную активность. И чувство юмора у него нисколько не убавилось, а наоборот, по-моему, даже прибавилось.

И я очень благодарна его однокласснику-врачу, который посоветовал мужу слушать музыку. При этом скажу, что до инсульта мой муж был совершенно равнодушен к любой музыке. Книги он любил всегда, особенно Вальтера Скотта — он им зачитывался. А вот музыку никогда не слушал. А тут его как прошибло — стал слушать. И вот такие результаты…

И когда я недавно была в поликлинике (надо было получить справку по работе), то увидела женщину, которую под руку вёл молодой мужчина (оказалось её зять).

По всем признакам — эта её немощность была обусловлена перенесенным инсультом (тут уж мне трудно было обмануться, при моём-то опыте общения с такого рода больными людьми).

Я не удержалась, подошла к ней и вкратце рассказала о моих родственниках и о роли музыки в восстановлении здоровья…. И с Вами спешу этим поделиться.

Здравствуйте, Лидия Феликсовна!

Огромное спасибо за Ваше письмо!

Вы совершенно правы — музыка действительно таит в себе колоссальный восстановительный потенциал. Я имею в виду, конечно же, музыку добрую, музыку не агрессивную…

Пациентам, недавно перенесшим острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт), полезно слушать музыку. С её помощью можно не только улучшить настроение, но и ускорить восстановление памяти и внимания, нарушенных в результате болезненного состояния.

Учёные провели исследование с участием пациентов, недавно перенесших инсульт. Все они страдали от нарушений движения и расстройства когнитивных функций головного мозга, таких как память и концентрация внимания.

И вот что выяснилось… У людей, слушавших музыку, результаты восстановления памяти и концентрации внимания были очень хорошими, и их настроение стало более позитивным.

В частности, спустя три месяца после перенесенного инсульта вербальная их память (память, ориентированная на запоминание слов и речевых оборотов) значительно улучшилась. Это эффект не наблюдался у пациентов, прослушивавших аудиокниги.

Музыкотерапия может дополнить существующие в настоящее время способы реабилитации пациентов, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения.

Эта методика вполне доступная, не требующая значительных финансовых затрат, и может быть рекомендована наряду с другими способами лечения. Право слово, это надо использовать по полной программе!

Целебна и музыка М.И.Глинки, — многие пациенты испытали на себе силу и благодать его животворных мелодий.

Лечите душу и тело чудодейственными звуками!

Внимание! Все консультации в интернете нужно перепроверять у своего лечащего врача.

Источник: http://horoshev.ru/letters/vosstanovlenie-posle-insulta/

Как преодолеть аутизм и последствия инсульта музыкальной терапией

Музыкальная терапия при инсульте

Молодая девушка играет на гобое в доме-интернате для особенных детей. Мальчик лет 7 сидит в кресле, смотрит в пол и никак не реагирует на звуки. Тогда девушка меняет тональность и начинает раскачиваться в ритме убыстряющейся мелодии.  И тут мальчик постепенно меняется в лице и даже начинает покачивать музыкальным шейкером в такт мелодии.

Так выглядит сеанс музыкальной терапии. У мальчика тяжелый аутизм, и такой музыкальный диалог для него – один из немногих способов взаимодействия с миром. Музыка помогает детям с подобным диагнозом начать самовыражаться, развить речь и другие когнитивные функции.

Что это такое

«Даже выходя с концерта классической музыки, мы чувствуем себя обновленными, отдохнувшими, полными новой энергии. Но всё же всё это – ещё не музыкальная терапия», – рассказывает музыкальный терапевт, директор-основатель образовательного проекта МузТерапевт.Ру Алиса Апрелева. Отличие последней от обычного прослушивания в целенаправленности использования музыки.

Эффективность музыкотерапии связана с тем, что музыка настолько многогранна, что у нас в мозге нет единого участка, который отвечал бы за ее восприятие.

«Способность музыки быть сильным стимулом натолкнула исследователей на мысль о том, что благодаря музыке может быть найден новый путь для работы потерянной функции. Мозг сам найдет этот новый путь.

Именно так идет, к примеру, речевое восстановление после инсульта», – рассказывает музыкотерапевт фонда «Живи сейчас», куратор направления терапевтического использования музыки в пансионатах для пожилых Senior Group Мария Пакош (Ильченко).

Кроме того, музыка дает ощущение безопасности благодаря способности быть начатой и законченной, благодаря интуитивной предсказуемости. Музыкальная импровизация в целом связана с моментом, когда человек входит в детское состояние свободы, когда «все можно».

Американский невролог и нейропсихолог Оливер Сакс говорил, что даже если человек не может ходить, он может танцевать, даже если человек еще не может говорить, он может петь. «Порой ничего кроме музыки не может достучаться до человека, который живет в своем маленьком мирке при потере памяти или иных нарушениях мышления. И мы не знаем, хорошо ему там или плохо», – убеждена Мария.

Два основных принципа музыкальной терапии:

1. Музыка для немузыкальных задач. «В отличие от музыканта, у терапевта другие цели: музыка не ради музыки, а ради взаимодействия, – рассказывает Мария. – Важное отличие от концерта: на музыкальной сессии нет физической сцены, границы. К примеру, если бабушка, у которой деменция, сидит на стуле, я буду сидеть на коленях перед ней, чтобы сохранять зрительный контакт и равное положение».

2. Музыкотерапевт – это зеркало пациента. На сессии всегда используется музыка, которую предпочитает человек. Здесь нет заданных правил и универсального рецепта, «ингредиенты» всегда определяются исходя из анамнеза и пожеланий пациента.

К примеру, чем тяжелее деменция, тем меньше слов использует терапевт. Кроме того, можно встретить разные техники: импровизация, релаксация/рисование под музыку, музыкальные упражнения и т.д.

Как работает музыкальный терапевт

Любой сеанс, как и процесс лечения, начинается с формулировки цели: например, речевое восстановление после инсульта.

Но одна из универсальных и глобальных целей терапии – прийти к осознанности, дать человеку почувствовать, что он находится «здесь и сейчас». При многих болезнях когнитивные функции нарушены, пациенту сложно даже сделать выбор.

Музыкальная терапия возвращает его к реальности, когда предлагается, к примеру, выбрать музыкальный инструмент. 

Музыкотерапевт собирает «музыкальный анамнез». Если пациент – пожилой человек, то терапевт изучает, какие песни были знакомы ему в юности (16-30 лет, пик эмоциональной активности).

Вполне возможно, что в будущем такой «анамнез» и big data о состоянии больного будут собирать алгоритмы, а музыкотерапевта заменит робот. По мнению Марии, это, с одной стороны, будет способствовать доступности музыкотерапии: терапевты появятся у каждого в телефоне. С другой стороны, не стоит говорить о полной замене человека: роботов нужно будет настраивать и координировать.

Как народная музыка влияет на пациентов

Музыкотерапевт всегда учитывает не только диагноз и цели пациента, но и его бэкграунд, национальную и этническую принадлежность.

В одной из азиатских стран даже проводили исследования, какая музыка эффективнее для терапии старшего поколения: музыка их юности или незнакомая музыка их этнической группы.

Оказалось, что этническая музыка не менее эффективна. «Каждый человек – часть родовой системы, а этнические мелодии – это наш возврат к корням.

Мы помним то, что слышали в утробе, то, что слушали наши бабушки и дедушки», – рассказывает Мария.

Русский народ не случайно считается музыкальным: русские воспитаны на колыбельных, хороводах, песнях у костра и застольных песнях. В России даже сложилось понятие колоколотерапии, так как низкие звуки колокольного звона успокаивающе действуют на нервную систему человека. Пациентам предлагается просто поиграть в звоннице.

«Использование колокола в лечении – это вариант терапии звуком. Колокольный звон “записан” у нас на уровне подсознания и вызывает как минимум положительные эмоции», – считает президент российской Национальной ассоциации музыкальных терапевтов, доктор медицинских наук, профессор Сергей Шушарджан.

Подобный опыт есть во многих странах: например, в Индии издревле используются звучащие чаши.

Кто пациенты?

Осознанное использование музыки позволяет решать терапевтические задачи в самых разных областях.

Но если говорить о том, что уже исследовано, то музыкальная терапия эффективно применяется при беременности и родах, в период раннего развития, в психиатрии, дефектологическом образовании, при работе с детьми с особенностями развития, аутизмом.

Музыкальная терапия часто используется для облегчения состояния людей с онкологией, а также для тех, кто попал в чрезвычайные ситуации.

Если говорить о взрослых, то это, в первую очередь, люди с болезнью Паркинсона, деменцией, боковым амиотрофическим склерозом (БАС), хронической усталостью, те, кто восстанавливается после инсульта, а также химически зависимые пациенты.

Денису музыкотерапия помогла восстановить речь после инсульта. «На сессиях мы использовали разные инструменты, лучше всего помню гитару, так как до инсульта играл на ней.

Могу назвать себя музыкальным по природе человеком, поэтому для меня не было сложной задачей взять даже незнакомый инструмент и начать играть знакомые композиции. Я думаю, что если у человека те или иные проблемы с речью, то наряду с занятиями с логопедом стоит использовать музыкотерапию.

Мне эти занятия очень помогли: речь стала более плавной и богатой. И это не мои слова, это мнение моей жены, а она слышит меня со стороны!».

Эффективной музыкотерапия может быть и в психотерапии. По словам Марии, с двумя пациентками через разговор о важных песнях в их жизни и через музыку удалось поговорить об их диагнозе и прогнозе. Выйти на этот разговор на обычном сеансе терапии не получалось.

Музыкотерапевт: есть ли такая профессия?

О положительном влиянии музыки знали еще в Древнем Египте: под музыку принимали роды. После Первой и Второй мировых войн профессиональные музыканты и музыканты-любители посещали госпитали с целью облегчить страдания ветеранов.

Но и сейчас идут споры о том, есть ли такая профессия и нужно ли этой профессии обучаться. В 1985 году в итальянской Генуе появилась Всемирная федерация музыкальной терапии.

В России же пока нет единой официальной структуры, которая лицензировала бы терапевтов. Впрочем, сертификат можно получить на разных курсах повышения квалификации.

В Казанском государственном институте культуры уже есть профиль музыкальной терапии, где студентов учат по авторской методике.

Тем не менее, в государственные организации музыкальные терапевты часто устраиваются по основной профессии, например, клинический психолог, музыкальный педагог.

Считается, что музыкотерапевт должен быть в своем роде универсалом: уметь работать и с беременной женщиной, и с пациентом, который лежит в хосписе.

Но в России терапевты зачастую выбирают более узкую специализацию: к примеру, работают в большинстве своем с детьми с аутизмом.

Правда, через 5-7 лет большинство профессионалов начинают работать с пациентами других возрастов и с другими диагнозами.

Источник: https://ru.rbth.com/read/467-music-therapy-russia

Восстановиться после инсульта поможет… музыка

Музыкальная терапия при инсульте

Инсульт ежедневно поражает множество людей по всему земному шару. Согласно данным ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) около 15 млн человек ежегодно сталкиваются с этим заболеванием, из них — 5 млн погибают, а еще 5 млн — полностью обездвиживаются. Из-за недостатка кровоснабжения мозга инсульт может вызвать мгновенный выход из строя многие функции.

В частности, вероятны нарушения двигательного аппарата, памяти, мышления, зрения, слуха, речи и т. п. Некоторые люди, пережившие легкий инсульт, восстанавливаются быстро, но для большинства — это длительный и трудный процесс, который может растянуться на годы.

Восстановительная терапия предполагает прием лекарственных препаратов, массаж, мануальную терапию, специальную гимнастику, иглорефлексотерапию, работу с логопедом и психологом и другие средства и мероприятия. Однако, кроме перечисленных выше, ученые-медики обнаружили еще один очень простой метод восстановления человека после инсульта.

Он не требует дополнительных затрат и особых усилий и со всех способов лечения является наиболее приятным. Это — обычное прослушивание музыки.

Любимая музыка улучшит память..

Не все, наверное, знают, что наша Вселенная постоянно звучит. Но обычному человеку с обычным слухом не всегда удается услышать эти небесные мелодии. Отображение космической гармонии на частоте человеческого восприятия и является настоящим назначением музыки. Недаром же человеческая душа так отзывается на нее: дрожит, звучит, плачет, смеется, радуется, улыбается…

Однако не только в этом польза этого искусства: частота колебания музыкальных звуков резонирует с органами и системами организма. В частности, ученый И. Догель в XIX в. выяснил, что музыка может влиять на кровяное давление, изменять частоту сокращений сердечной мышцы, а также ритм и глубину дыхания. Поэтому пациентам, недавно перенесшим инсульт, очень полезно слушать музыку.

С ее помощью можно не только улучшить настроение, но и ускорить восстановление памяти и внимания. Инсульт, как известно, — это нарушение артериального кровоснабжения мозга. Он может вызвать частичную или даже полную потерю способности осуществлять когнитивные функции. При этом повреждаются нейронные связи, отвечающие за последовательность мышления.

Ученые из Хельсинского университета провели исследование с участием 60 человек, недавно перенесших инсульт. Все они страдали нарушениями координации движения и расстройствами когнитивных функций, таких как память и концентрация внимания.

Пациентов разделили на три группы: первой предложили ежедневно в течение нескольких часов слушать любимую музыку, второй — прослушивать аудиокниги, а третьей группе — ничего. Одновременно всем проводили стандартную постинсультную терапию.

Как выяснилось позже, у людей, слушавших музыку, результаты восстановления памяти и внимания заметно улучшились, а их настроение было более позитивным.

В частности, через 3 месяца после инсульта их вербальная память (ориентирована на запоминание слов) улучшилась на 60%. Для сравнения: у пациентов, которые прослушивали аудиокниги, этот показатель улучшился всего на 29%, в третьей группе — на 18%.

…Восстановит речь

Также американские неврологи провели ряд исследований и обнаружили, что при потере человеком после инсульта способности разборчиво говорить возобновить речь можно с помощью опять-таки музыки.

В частности, профессор неврологии медицинского факультета в Гарварде доктор Готфрид Шлауг представил на ежегодной конференции AAAS (ассоциация поддержки развития науки) видеоматериал, в котором пациент, потерявший навыки речи из-за поражения левого полушария головного мозга, по просьбе доктора пытается сказать предложение, однако это ему никак не удается. Тогда доктор предлагает пациенту спеть это предложение. При этом ассистент профессора держит руку пациента в руке и отбивает музыкальный ритм. И больной начинает петь, достаточно четко выговаривая каждое слово. Эта терапевтическая методика, с помощью которой происходят структурные и функциональные изменения участков головного мозга больного, которые были поражены инсультом, получила название МИТ (Музыкальная интонационная терапия). Механизмы ее действия до конца не изучены, однако результаты, как видим, налицо.

Соответственно, музыкотерапия может вполне дополнить другие способы реабилитации пациентов, пострадавших от инсульта. Это дешевый, всем доступный способ оздоровления и может назначаться сразу после инсульта. Тогда как для применения других методов лечения нужно, чтобы сначала человек пришел в себя.

Известные композиторы на службе здоровья

В результате многочисленных наблюдений и экспериментов я понял, что именно музыка Моцарта способна восстановить нарушения, возникшие в работе мозга вследствие инсульта. Доказано, что его произведения являются наиболее эффективными для благополучного внутриутробного развития плода: их вибрация способствует «созреванию» синоптических связей мозга ребенка.

Поэтому естественно, что эта же вибрация позволяет быстрее устранить нарушения в работе мозга взрослого человека. На втором месте по эффективности — музыка Баха, которая активизирует работу мозга. А на третьем — музыка Красноухова, поскольку она очень гармонична. Положительное влияние на работу мозга имеют и гармоничные звуки природы: голоса птиц, дельфинов, звуки воды.

Они способны дополнять и усиливать действие музыки… Кроме того, хочу отметить, что именно произведения, написанные для фортепиано, имеют самое чувствительное влияние на мозг. Звучание этого музыкального инструмента быстрее и эффективнее входит в резонанс с электромагнитным полем мозга, подпитывая его энергетически.

Особый эффект при болезнях Паркинсона и Альцгеймера имеет соната Моцарта для 2-х фортепиано «До-мажор».

Однако самой музыки, конечно, недостаточно. Для лучшего самочувствия человеку, у которого был инсульт, обязательно следует изменить образ мыслей и образ жизни.

Если вы мало двигаетесь, едите много жирной пищи, пьете мало воды и много алкогольных напитков, постоянно нервничаете по пустякам и не умеете радоваться жизни, то теперь нужно делать все наоборот.

Степан НЕДЕРИЦА,  дирижер и музыкотерапевт, составитель лечебно-восстановительных аудио-дисков

и автор ряда книг.

Источник: https://www.zid.com.ua/rus_creativework/vosstanovytsya-posle-ynsulta-pomozhet-muzyka

ПроИнсульт
Добавить комментарий