Лечение инсульта в отделении реанимации

Реанимация после инсульта: основные мероприятия и время их проведения

Лечение инсульта в отделении реанимации

При инсульте головного мозга очень важны первые часы после проявления симптомов болезни. Оказанная вовремя медицинская помощь позволяет предотвратить развитие тяжелейших последствий. Как проводят реанимацию при инсульте?

Первая помощь до приезда врачей

До того, как приедет скорая помощь и заберет больного в реанимацию, неотложные действия должны произвести свидетели приступа. Для них предусмотрен следующий алгоритм действий:

  1. Успокоить пациента, при этом не показывая свой страх и растерянность.
  2. Проверить пульс, дыхание, смерить давление.
  3. Если отсутствуют дыхание и пульс, следует провести реанимационные мероприятия, заключающиеся в искусственном дыхании и массаже сердца.
  4. Уложить пациента на спину, приподняв ноги. При выделении слюны или рвоте голову нужно повернуть набок.
  5. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Давать больному какие-либо лекарственные средства не рекомендуется, чтобы не усугубить приступ.

Реанимационные действия

Проведение реанимации при инсульте представляет собой важнейшую меру, благодаря которой удается спасти человека от смерти. Все мероприятия осуществляются в специальном реанимационном кабинете. Там пациента тщательно обследуют, подключают к аппаратуре, которая показывает артериальное давление, пульс, дыхание.

Помещают инсультников в реанимацию для того, чтобы быстро провести диагностику организма. Ведь при остром нарушении мозгового кровообращения требуется оперативно определить тип патологии, степень тяжести. В реанимации есть все необходимые условия для быстрого обследования пациента.

В некоторых случаях у человека, перенесшего инсульт, может развиться кома. В такой ситуации в условиях реанимации медики делают все для поддержания жизнедеятельности организма. Для этого устанавливают датчики, следящие за давлением и пульсом.

Для кормления вводят зонд. В меню используется пища в виде специальных жидких смесей или пюре для детей. Также требуется менять положение тела больного каждые 2 часа, чтобы избежать возникновения пролежней.

ВНИМАНИЕ!!! Поместить больного в реаниматологию нужно как можно раньше. Неотложная помощь должна быть оказана в первые 1,5–3 часа.

Медикаменты для реанимации

При проведении реанимационных действий применяют лекарственные средства. В этом случае перечень препаратов отличается в зависимости от типа заболевания. Если произошел геморрагический инсульт, то в вену вводят гемостатики, которые повышают свертываемость крови и помогают остановить кровоизлияние в головном мозге.

Кроме них применяют следующие лекарства:

  1. Аминокапроновая кислота.
  2. Гепарин.
  3. Медикаменты, нормализующие артериальное давление.
  4. Средства, стабилизирующие обменные процессы.
  5. Ингибиторы.

При развитии ишемического инсульта лекарственное лечение направлено на быстрое рассасывание тромба. Поэтому в первые часы пациенту дают тромболитик, предназначенный именно для этой цели. Затем назначают антикоагулянты, разжижающие кровь, антиагреганты, препятствующие слипанию тромбоцитов, а также средства, нормализующие артериальное давление.

Когда пациента отправляют в общую палату?

Сколько лежат в реанимации после инсульта, точно сказать невозможно. Все зависит от состояния пациента. Обычно больной находится в реанимационном отделении около 21 дня. Этого срока достаточно для того, чтобы предотвратить все тяжелые осложнения, стабилизировать жизненно важные показатели. Больше времени может потребоваться пожилым людям.

Когда врач решает вопрос о переводе больного в общую палату, он опирается на следующие данные:

  1. Нормальный показатель кровяного давления, пульса.
  2. Способность дышать самостоятельно.
  3. Стабилизация сознания с возможностью контактировать с окружающими.
  4. Способность больного попросить о помощи при необходимости.
  5. Отсутствие риска возникновения кровотечения.

Важно!!! Перевод в общую палату возможен только в том случае, если реаниматор будет точно уверен в стабилизации состояния пациента.

В стационаре уже проводят лечебные мероприятия, которые необходимы для восстановления нарушенных функций организма. Делают гимнастику для устранения паралича, занятия со специалистами для развития речи, памяти, умственной деятельности.

Реанимация после инсульта — важнейшая мера, благодаря которой удается избежать необратимых последствий, стабилизировать давление, пульс и дыхание. Чем раньше медики смогли реанимировать больного, тем больше шансов на благоприятный прогноз.

Источник: https://ritmserdca.ru/insult/lechenie/reanimatsiya.html

Особенности лечения инсульта. Обзор лучших клиник

Лечение инсульта в отделении реанимации

Инсульт представляет собой острое нарушение кровоснабжения в головном мозге.

На данный момент заболевание является медико-социальной проблемой в сфере неврологии.

При оказании своевременной и квалифицированной помощи, человек, перенесший инсульт, имеет все шансы продолжить полноценную жизнь.

Госпитализация

Сегодня на вопрос, лечится ли инсульт, можно спасти больного или нет, врачи склонны отвечать положительно. Главное — своевременная диагностика и помощь.

Любое подозрение на инсульт является поводом незамедлительного вызова скорой помощи. Как правило, такие больные обслуживаются вне очереди.

Пока бригада неотложки в пути, больному нужно оказать первую помощь при инсульте.

Чем раньше будет оказана профессиональная помощь, тем больше шансов у пациента на восстановление жизненно важных функций.

Действия бригады скорой помощи

Действия бригады заключаются в введении лекарственных препаратов. Чаще всего применяется 1% раствор «Семакс», а так же внутривенные инъекции других препаратов. После этого пациента госпитализируют.

Что делают в реанимации и стационаре?

Больной доставляется в реанимационное отделение, где ему проводятся все необходимые процедуры. Только спустя несколько недель пациента возможно будет перевести в стационар, где с ним продолжат работу реабилитологи.

Цели и направленность мероприятий

Лечение в реанимации направлено на максимальное устранение дисфункций всех жизненно важных систем организма.

Неотложная помощь должна быть оказана в течение первых 2-3 часов после появления первых признаков инсульта.

Лечение пациента в стационаре представляет собой проведение медикаментозных мероприятий и назначения восстановительных упражнений. Их вид, количество и интенсивность определяется неврологом индивидуально для каждого пациента, перенесшего инсульт.

В реанимации и палате интенсивной терапии

Здесь пациента тщательно обследуют неврологи и реаниматологи, при помощи аппаратуры они осуществляют непрерывный контроль дыхания, давления и пульса.

Если пациент находится в коме, то ему вводят зонд, через который будет осуществляться подача специальных питательных смесей.

Если пациент находится в коме, необходимо менять положение его тела каждые 2 часа. Это поможет избежать пролежней.

Время нахождения в данном отделении индивидуально для каждого пациента. В среднем срок не превышает 21 дня (не относится к больным, находящимся в коме).

В стационаре больницы

При стационарном лечении пациенту показано выполнение физической культуры, занятия с логопедом и психологом. Совместно со специалистами больной осуществляет профилактику паралича, тренирует речь и память, а также умственную деятельность.

Какие уколы и медикаменты применяют?

Выбор медикаментов зависит от вида инсульта.

При ишемическом типе

  1. В данном случае задачей терапии будет являться максимально быстрое растворение тромба. Поэтому первое, что нужно делать — это ввести тромболитик (альтеплаза, тенектеплаза).
  2. Следующим этапом будет применение:
    • антикоагулянтов (варфарин, синкумар);
    • антиагрегантов (аспирин);
    • гипотоников (анаприлин и другие).

При геморрагическом

Пациенту показано внутривенное введение гемостатиков (дицинон, этамзилат). Их задача – повысить свертываемость крови и остановить кровоизлияние.

Курс терапии также включает в себя применение:

  • аминокапроновой кислоты;
  • гепарина;
  • гипотоников.

Виды, методы и схемы помощи после парализации

Перечисленные выше препараты относятся к средствам, применяемым для остановки опасного процесса ишемии или кровоизлияния. Помимо этого, должное внимание необходимо уделить постинсультному лечению.

Можно ли вылечить, как именно?

Методы лечения делятся на недифференцированную и дифференцированную терапию.

Недифференцированная терапия

Представляет собой комплекс действий, которые являются общими для всех пациентов, перенесших инсульт.

Базисная

Направлена на экстренную коррекцию жизненно важных функций:

  1. нормализация дыхания и глотания;
  2. устранение отека мозга;
  3. регулярный уход за больным.

При инсульте недопустимо использование стимуляторов дыхания. Процесс должен осуществляться с помощью искусственной вентиляции легких.

Симптоматическая

Данное лечение не устраняет причину инсульта, а лишь борется с симптомами, способствуя улучшению самочувствия больного. Сюда следует отнести:

  • купирование болей с помощью анальгетиков;
  • борьба с гипертермией с использованием литических смесей или физического охлаждения;
  • снятие спазма благодаря спазмолитикам.

Нейропротекторная

Представляет собой прием нейропротекторов. Цель – защита здоровых клеток нервной системы от патологических изменений, происходящих в мозге при инсульте. Это позволяет сохранить строение и функции нейронов, нормализовать обмен веществ и энергоснабжение в головном мозге.

Профилактика осложнений

Направлена на восстановление двигательной активности, памяти и речи.

Профилактика осложнений показана пациенту на протяжении всего реабилитационного периода или всей жизни.

К данному виду терапии следует отнести:

  1. прием ноотропов и антиагрегантов;
  2. лечебная гимнастика;
  3. физиотерапия парафином и озокеритом.

Дифференцированная

Данный вид терапии назначается пациентам с ишемическим инсультом.

Тромболитическая

Она заключается в немедленном проведении тромболизиса. Это процесс введения рекомбинантного активатора – альтеплазы. Данное вещество эффективно растворяет сгустки фибриногена, в результате чего тромб исчезает.

Внимание! Введение данного раствора возможно не всегда. Требуется соблюдение определенных условий.

Проведение данной процедуры возможно, если:

  1. первые симптомы начались менее трех часов назад;
  2. артериальное давление не превышает 180/110 мм.рт.ст.;
  3. отсутствие геморрагического инсульта подтверждено с помощью КТ.

Помимо тромболизиса, лечение ишемического инсульта включает в себя:

  • Антикоагулянтную терапию с помощью гепарина, фраксипарина, варфарина.
  • Назначение антиагрегантов (трентал, дипиридамол).
  • Хирургическое вмешательство. Проводится в тех случаях, когда поражены экстракраниальные артерии.

Новые эффективные технологии

К счастью, медицина не стоит на месте, и в последнее десятилетие в ней появилось множество новых технологий, способных эффективно лечить инсульт, далее рассмотрим, что это такое.

  1. К основным направлениям относится реперфузия, позволяющая «открыть» закупоренный сосуд и восстановить кровоток в пораженной области мозга. Открытые в 90-х годах тромболитики стали настоящим прорывом в области неврологии. Данные препараты способны растворить тромб, не влияя на системные свойства крови.
    • Плюс данного метода – высокая эффективность лечения.
    • Минус – необходимость введения в первые несколько часов после первых симптомов.
  2. С недавних пор для лечения инсульта стали применять нейропротекторы. Данная терапия имеет несколько достоинств:
    • Простота использования.
    • Низкий риск осложнений.
    • Успешные результаты исследований на животных.

    К недостаткам относится невозможность оценить отсроченные побочные эффекты.

  3. Настоящий прорыв в борьбе с осложнениями инсульта (спастичность мышц, нарушение двигательной активности) – внутримышечное введение ботулина, которые расслабляет мышцы на полгода.

    Несмотря на свою универсальность, терапия имеет существенный минус – дороговизна препарата, недоступность.

Народные средства

Народные средства, которые могут дополнить лечение после инсульта:

  • Применение отваров и настоев из таких трав, как диоскорея кавказская, чистотел, можжевельник, желтушник, а также на основе еловых и сосновых шишек.
  • Употребление внутрь 3% перекиси водорода.
  • Эфирные масла. Иланг-иланг, мелисса.
  • Регулярное употребление фиников, меда, мумие.

В традиционной медицине эти методы не используются. Необходимо получить консультацию врача.

Кто и где лечит этот недуг?

Лечить инсульт можно в государственном медицинском учреждении, имеющим в своей структуре реанимационное отделение и стационар неврологического отделения. Так же можно обращаться в специализированные клиники, которые основываются на лечении инсульта.

Лучшие клиники

В Москве и Санкт-Петербурге существует немало подобных организаций. Рассмотрим наиболее известные из них.

Москва и Московская область

НаименованиеАдресНомер телефона
Юсуповская больницаг. Москва, ул. Нагорная, д.17, корп.6 +7(495)104-30-18
Лечебно-реабилитационный центр Минздрава России г. Москва, Иваньковское шоссе, д.3 +7(495)730-98-89
Центр реабилитации «Три сестры»Московская обл., Щелковское шоссе, дер. Райки, ул. Чеховская, д.1 +7(495)116-56-95
Частный реабилитационный центр «Преодоление»г. Москва, ул. 8-го Марта, д.6А, стр. 1+7(495)777-71-27
Центральная клиническая больница восстановительного лечения ФМБА России («Голубое») Московская обл., Солнечногорский район, деревня Голубое+7(495)536-07-62

Санкт-Петербург

НаименованиеАдресНомер телефона
Реабилитационный центр «МедЭкспресс+»пр. Английский, д.60, пом.16Н, 17Н+7(812)716-61-57
Городская больница №23пр. Елизарова, д.32,+7(812)365-22-19
Центр «Балтийские реабилитационные технологии»пр. Просвещения, д.33 корп.1,+7(812)425-67-96
Центр Медицинской Реабилитации СПб ГБУЗ «Городская больница № 38 им. Н.А. Семашко»ул. Госпитальная., 7/2+7(812)406-75-44
Центр Социальной Реабилитацииул. Новостроек, д.3.+7(812)924-11-32

Инсульт – опасное состояние, где счет идет на минуты. Вовремя оказанная профессиональная помощь – залог успешного лечения.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://inBrain.top/bolezni/insult/lechenie-in

Сколько лежат в реанимации после инсульта – Медицинская помощь

Лечение инсульта в отделении реанимации

Частота возникновения инсультов в России очень велика, причем из каждых десяти инсультников восемь человек попадают в клинику с ишемическим инсультом, и два человека – с кровоизлиянием.

Оба типа повреждения провоцируют возникновение серьезных последствий, причем случаются они, как правило, непредвиденно.

В этом случае актуальным становится вопрос – как долго лечат инсультных больных, сколько лежат в больнице после инсульта, и каковы прогнозы на домашнее лечение.

Основные этапы терапии: сроки и особенности

При инсульте помощь пациентам можно условно разделить на несколько этапов:

  • догоспитальная помощь – оказывается окружающими либо бригадой медиков до помещения в медицинское учреждение,
  • оказание помощи в клинике – проведение операции либо лечение в отделении реанимации, интенсивной терапии,
  • пребывание больного в общей палате.

Если о первых двух этапах можно сказать, что сроки пребывания там непредсказуемы и зависят от здоровья больного, его состояния после операции, то уже третий этап регламентируется по закону. Существуют предписания Министерства Здравоохранения, согласно которым инсультники после прохождения острого периода переводятся в общую палату, длительность пребывания в ней составляет от 21 до 30 дней.

Три недели держат в палате с интенсивной помощью пациентов, у которых не нарушены жизненно важные функции. Проще говоря, это те больные с легкой формой инсульта, у которых организм нашел в себе силы восстановить деятельность, которая не была серьезно поражена.

30 дней пребывают в клинике инсультники с более серьезными нарушениями, организм которых не смог побороть отклонения, вызванные инсультом, и остается стабильно тяжелое состояние.

Если даже после тридцати дней в клинике состояние больного не улучшается, проводится медико-социальная экспертиза, фиксирующая состояние инсультника после окончания предполагаемого восстановления, объем оставшихся нарушений, их угрозу для жизни человека.

Выводом медико-социальной экспертизы становится решение о целесообразности дальнейшего пребывания пациента в клинике, составление плана по восстановлению больного.

Особенности реанимации и ее сроки

Отделение интенсивной терапии в большинстве случаев поддерживает жизненно важные показатели в течение трех недель. Врачи все это время максимально поддерживают деятельность организма и делают все, чтобы не допустить ухудшения ситуации. Основная проблема в это время – неполноценная деятельность отделов головного мозга и тех структур, где остались последствия ишемического инсульта.

При проведении операции по причине геморрагического инсульта угрожающим состоянием становится отек головного мозга, который может привести к смерти.

Основные показатели работы организма больного и его головного мозга фиксируются приборами, при ухудшении ситуации врачи в отделении экстренно проводят реанимационные мероприятия.

Обычно в течение трех недель в интенсивной терапии удается избежать угрожающих состояний и стабилизировать показатели жизнедеятельности пациентов. В дальнейшем уход за лежачим больным осуществляется в общей палате.

Особенности госпитализации при инсульте проявляются в объеме нарушений, которые образовались у больного после острого кислородного голодания головного мозга или кровоизлияния. На то, как долго длится лечение, влияют следующие факторы:

  • расположение очага ишемии или кровоизлияния и его размеры – чем больше объемы повреждения, тем дольше пребывает больной на лечении,
  • выраженность клинических признаков патологии,
  • степень угнетения сознания – например, при коматозном состоянии инсультника кладут в реанимацию и не положат в палату интенсивной терапии до того момента, пока к нему не вернется сознание,
  • уровень сохранения жизненных функций,
  • мониторинг показателей давления во избежание рецидива приступа,
  • наличие дополнительных осложнений.

Лечение при инсульте в реанимации имеет две направленности: больным проводится базисная терапия, а также специфическая, в зависимости от потребностей каждого пациента.

Базисная терапия включает в себя функцию поддержки дыхания, гемодинамики. Очень важно бороться с возможным отеком головного мозга, который может стать причиной летального исхода, предупредить рвоту, психомоторное перевозбуждение. Параллельно корректируется питание пациента, обеспечивается гигиенический уход.

Специализированная помощь при геморрагическом инсульте зависит от состояния пациента, на начальном этапе достигается коррекция давления, проводится оперативное вмешательство. При ишемическом инсульте помощь направлена на снижение гипоксии, активизацию метаболических процессов.

Если помощь была подана своевременно, то срок пребывания в клинике сокращается. Говорить о том, сколько займет реанимация, и когда пациента переведут в отделение, сложно. Все зависит от масштабов поражения и восстановительных возможностей организма.

Обычно восстановление у людей молодого возраста проходит быстрее.

Пребывание в палате

Перевести в общую палату больных могут в том случае, если критерии состояния здоровья соответствуют установленным:

  • у пациента стабилизировался уровень давления, нормализовались показатели работы сердца,
  • больной может самостоятельно дышать без поддержки аппаратов,
  • врач и обслуживающий персонал могут общаться с больным – понимание простых просьб, выполнение, по возможности, движений,
  • способность больного попросить помощи самостоятельно,
  • если отступил риск повторного кровотечения.

Как только состояние пациента начинает удовлетворять этим критериям, и больному становится лучше, его переводят в общую палату в инсультное отделение. Восстановление и лечение продолжаются и в общей палате, здесь же инсультники начинают возобновлять свои утраченные функции. Для этого с ними работают врачи-специалисты.

Потеря трудоспособности: особенности, сроки

Если у больного случился инсульт, он становится временно нетрудоспособным. Официально диагноз называется «острое нарушение мозгового кровообращения». Срок восстановления после болезни индивидуален. Он зависит как от объема полученных повреждений, так и от темпов восстановления пациента.

Если у пациента диагностировано субарахноидальное кровоизлияние или инсульт с малым объемом повреждений, то восстановление займет в среднем около трех месяцев.

При этом три недели из них он пролежит в стационаре, а остальное лечение с микроинсультом проводится амбулаторно. При инсульте средней тяжести госпитализация займет тридцать дней, а в целом на лечение уйдет от трех до четырех месяцев.

При тяжелом повреждении шансы на быстрое восстановление существенно уменьшаются, поэтому пребывание в клинике продляется – кроме обычного срока лечения проводится медико-социальная экспертиза, по результатам которой терапия продлевается.

Пациенту может быть присвоена группа инвалидности, составляется план восстановления больного, после чего его выписывают. Ухаживать за больными приходится родственникам.

При инсульте по причине разрыва аневризмы кровеносного сосуда сроки восстановления пациентов другие.

Если кровоизлияние небольшое, и операция не проводится, то в клинике человек может лежать около двух месяцев, и еще столько же дают на амбулаторное лечение. Всего нетрудоспособность занимает около четырех месяцев.

Если есть рецидив, то еще на шесть недель больничный лист продляют, а при положительной динамике полное восстановление пациента может занять до восьми месяцев.

При оперированной аневризме в стационаре люди остаются не менее, чем на четыре месяца. Если появляются осложнения, пациент лежит в больнице после инсульта дольше. В дальнейшем больничный продляют с учетом темпов восстановления пациента.

ИНСУЛЬТ. Уход за Лежачим Больным После Инсульта (важные советы врача). ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ. КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ (Как жить после инсульта? Советы врача) Инсульт. Реабилитация после инсульта. Комплексное лечение. Где? Как?

Источник: https://onemedicina.ru/skolko-lezhat-v-reanimacii-posle-insulta.html

Сколько дней лежат в больнице после инсульта

Лечение инсульта в отделении реанимации

Частота возникновения инсультов в России очень велика, причем из каждых десяти инсультников восемь человек попадают в клинику с ишемическим инсультом, и два человека – с кровоизлиянием.

Оба типа повреждения провоцируют возникновение серьезных последствий, причем случаются они, как правило, непредвиденно.

В этом случае актуальным становится вопрос – как долго лечат инсультных больных, сколько лежат в больнице после инсульта, и каковы прогнозы на домашнее лечение.

Необходимость реанимации при инсульте – MedPath.ru

Лечение инсульта в отделении реанимации

Состояние человека сразу после инсультного приступа нестабильно и для предотвращения возможных осложнений пациента помещают в реанимационное отделение. Реанимация при инсульте необходимо не только больным в бессознательном состоянии, но и тем, кто смог к моменту госпитализации частично восстановиться после перенесенного удара.

Сколько держат в реанимационном отделении

Родственников интересует не только прогноз выздоровления больного, но и то, сколько лежат в реанимации после инсульта.

Сколько времени придется находиться в реанимационной палате, определяется состоянием пострадавшего. Для не осложненного ишемического приступа, когда не затронуты жизненно-важные органы, челочек находится в отделении 21 день.

Дольше держат в реанимации в следующих случаях:

  • пациент после операции по поводу геморрагического кровоизлияния;
  • больной в тяжелом состоянии и находится на ИВЛ;
  • пациент не вышел из комы;
  • если не становится лучше после проводимой терапии и состояние нестабильно.

Нередко родственники слышат диагнозы и не всегда верно понимают сказанное. Рассмотрим, частые вопросы близких инсультника:

  • Состояние крайне тяжелое, находится в реанимации: что это значит? Данный термин означает, что у человека спутано сознание или наступила кома, а жизненные показатели нестабильны.
  • Стабильно тяжелое состояние при инсульте: что может значить такая оценка? Здесь нет серьезного повода для беспокойства. Под термином «стабильно тяжелое» подразумевается, что человек самостоятельно дышит и основные параметры жизнедеятельности в пределах нормы. Есть хороший прогноз на восстановление.

Сколько лежат в реанимации при осложненных инсультных приступах, врачи не могут ответить. Как долго будет длиться реанимационный период, зависит от способности организма пострадавшего к восстановлению функций.

Как лечат в реанимационной палате

Лечение инсульта в реанимации значительно повышает шансы выжить и восстановиться.

Интенсивная терапия проводится комплексно и обеспечивает:

  • стабилизацию жизненно-важных показателей;
  • восстановление церебрального кровоснабжения (назначают препараты для снижения вязкости крови и улучшения питания мозговых клеток);
  • поддержание жизнеобеспечения;
  • профилактика осложнений (пролежни, застойная пневмония).

Что делают в реанимации после инсульта, зависит от характера мозгового поражения и сопутствующих симптомов. В тяжелых случаях пациента могут подключить к аппарату жизнеобеспечения.

Но, несмотря на своевременное лечение инсульта в реанимации, какие шансы на выживание в раннем постинсультном периоде сказать невозможно. Прогнозы зависят не только от того, как лечат, но от организма пациента. В медицинской практики известны случаи, когда у казалось бы стабильных пациентов возникал повторный удар или развивались другие тяжелые осложнения.

Неврологическая реанимация необходима, чтобы предотвратить или своевременно обнаружить возникающие после инсульта осложнения, повысив шансы на выздоровление.

Что влияет на продление интенсивной терапии

По принятым в медицине стандартам, человек с инсультом может находиться в палате интенсивной терапии:

  • 3 недели при не осложненных случаях;
  • месяц, если сохраняется тяжелое состояние.

Но в больнице не бывает таких случаев, когда перевели с реанимации с инсультом без сознания через 30 суток. Если пациент в коме, без сознания или находится на аппаратном жизнеобеспечении и решается вопрос о продлении интенсивной терапии после инсульта.

Куда переводится больной из АРО

Родные инсультника интересуются: куда переводят после реанимации, чтобы иметь возможность посетить человека и оказать моральную поддержку. Это зависит от тяжести поражения головного мозга:

  • не осложненные случаи находятся на стационарном лечении 3 недели, затем долечивание и реабилитация проводится амбулаторно;
  • при тяжелом приступе пациента переводят из палаты интенсивной терапии в неврологическое отделение, где он может находиться месяц и дольше.

Если же сохраняется риск повторного инсультного приступа или жизненные показатели не стабильны, то пациент остается в отделении анестезиологии и реанимации (АРО).

Продолжительность стационарного лечения

Родственники уже выяснили, в каком отделении лежат инсультники и даже успели навестить больного. И теперь родных интересует: сколько лежат в больнице после инсульта.

По закону пациент имеет право находиться в стационарных условиях до исчезновения опасных для здоровья отклонений:

  • Микроинсульт лечат 21 день в общей палате.
  • Состояние средней тяжести, которое бывает после ишемического инсульта с правой парализацией или при умеренной геморрагии, потребует стационарной терапии в течение 3-4 месяцев. При инсульте с парализацией правой стороны требуется не только стабилизировать больного, но и провести мероприятия первичной реабилитации.
  • Медленное восстановление после инсульта геморрагического, осложненного параличом с левой стороны, время нахождения в стационаре может продлиться до полугода. После инсульта с левой парализацией у человека в тяжелом состоянии нередко появляются осложнения, связанные с работой сердца.

Если человек в коме, то сколько времени он будет находиться в больнице сказать невозможно. Некоторые пациенты несколько месяцев находятся в бессознательном состоянии и зависят от медицинского персонала. Такого человека из отделения не выписывают.

Сколько лежат в больнице после инсульта, зависит от того, сколько длится восстановление после острого периода. После выписки работающих людей несколько месяцев держат на больничном, давая возможность амбулаторно завершить курс реабилитации.

Терапия в стационаре

Методы лечения инсульта в стационаре отличаются от тех, что применялись в АРО. Стандарт лечения ОНМК в стационаре состоит из следующих мероприятий:

  • терапия препаратами, направленная на восстановление мозговых функций;
  • реабилитация.

Реабилитационные мероприятия включают в себя физиопроцедуры, массаж, ЛФК. Больные с нарушениями речи дополнительно занимаются с логопедом.

Статья в тему:  Особенности лечения морем

Чем лечат инсультные осложнения, зависит от характера возникших отклонений. На назначаемую терапию почти не оказывает влияние характер приступа. Лечение ишемического инсульта и геморрагических поражений проходит по схожей схеме.

Сколько дней продолжится терапия, зависит от назначенного курса лечения. Обычно срок лечения ишемического инсульта немного короче, чем после мозговых кровоизлияний.

Что принести в больницу

Родственники не всегда знают, что можно принести в больницу после инсульта и нередко забывают нужные вещи и несут запрещенную еду.

Можно принести в больницу:

  • Принадлежности для совершения туалета (мыло, зубную щетку, расческу).
  • Смену одежды.
  • Памперсы. Даже если человек с инсультом самостоятельно посещает уборную, ночью, из-за невозможности быстро подняться с постели, может произойти досадная неприятность. Обычно это встречается у пожилых людей.
  • Удобную посуду. Больному после инсульта трудно пить из стакана и повысить комфорт самообслуживания может кружечка-поилка.
  • Домашняя пища. Людям при геморрагическом инсульте или после острой ишемии надо соблюдать диету. Но, несмотря на то, что в больнице полноценно кормят, домашняя пища кажется вкуснее. Из еды разрешено приносить отварные котлеты, овощное и фруктовое пюре, тушеное без специй мясо и рыбу.

Если больной лежачий, то рекомендуется принести большие влажные салфетки. Это облегчит проведение гигиенической обработки при переодевании памперса.

Уход в стационаре после реанимации

Уход после инсульта в больнице осуществляет младший медицинский персонал:

  • лежачих моют и кормят с ложки;
  • лицам, чьи возможности умеренно ограничены, помогают совершить гигиенические процедуры.

Но это не значит, что узнав, в какое отделение кладут с инсультом, надо ограничиться только посещениями родственника. Реабилитация после реанимации будет проходить успешнее и улучшится прогноз восстановления, если инсультник будет чувствовать заботу близких.

Несмотря на то, что персонал профессионально проводит уход за больным после инсульта, стоит помочь человеку искупаться, переодеться или уложить волосы, а также принести домашнее питание. Внимание и забота очень важны в постинсультном периоде.

Больничный лист

При стационарном лечении только стабилизируют состояние здоровья, а далее человек долечивается дома. Больничный лист после инсульта открывают в больнице, а после выписки инсультник продлевает документ, посещая врача.

Сроки нетрудоспособности зависят от характера мозгового поражения:

  • легкий ишемический инсульт лечится около 3 месяцев;
  • больной после операции по поводу удаления внутричерепного срока требует минимум четырехмесячной реабилитации.

Больничный после инсульта могут продлевать до 7-8 месяцев. После истечения этого времени или если врач видит, что полноценная реабилитация невозможна, больного отправляют на МСЭК для получения инвалидности.

Реанимация в раннем постинсультном периоде является одним из важных этапов восстановительного лечения. Интенсивная терапия позволяет предотвратить отек мозга и уменьшить очаг поражения. Если человека увезли с диагнозом ОНМК, то не нужно искать в каком отделении лечат инсульт – больные после острого приступа госпитализируются в АРО.

Источник: https://medpath.ru/neobhodimost-reanimacii-pri-insul-te/

ПроИнсульт
Добавить комментарий