Как поставить больного на ноги после инсульта

как научиться ходить после инсульта в домашних условиях

Как поставить больного на ноги после инсульта

Основные процессы восстановления после инсульта происходят в первый год. Однако и дальше не нужно опускать руки. Доктор Кирилл Родионов в своей новой книге приводит комплекс упражнений для реабилитации после инсульта.

Позади у пациента и его родственников — много переживаний и бессонных ночей. Позади лечение в отделении реанимации, в стационаре.

Прошел тягостный период неопределенности, когда было еще непонятно, каковы перспективы болезни. И все время рядом был персонал, проводились процедуры, кипела жизнь.

Наконец наступает долгожданный момент, когда пациент чувствует себя достаточно стабильно и готов к выписке.

И тут у пациента и его близких может возникнуть ощущение странной окружающей пустоты. Осталось позади время, когда нужно было предпринимать экстренные меры, проводить интенсивное лечение. Наступает период адаптации, когда возникает необходимость в более простых, но регулярных действиях. И вот здесь уместно привести примерный комплекс упражнений, которые нужно делать регулярно.

После инсульта: упражнения для восстановления двигательных функций

Этот курс надо продолжать в течение 3 месяцев, упражнения выполнять ежедневно.

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

  1. Следить глазами за перемещаемым предметом вправо-влево, не поворачивая головы («ходики»). По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).
  2. Поворачивать голову вправо-влево, фиксируя взгляд на неподвижном предмете. По 9–10 движений в каждую сторону (3–4 раза в день).

Упражнения для рук после инсульта

  1. Пальцы в замок. Поднимать руки с выпрямленными локтями выше головы, а затем отводить сцепленные руки в стороны. Упражнение выполнять до легкого утомления.
  1. Руку тянуть к противоположному уху. Выполнять поочередно правой и левой руками.
  1. Одновременно тянуть обе руки к противоположным ушам — крест-накрест.

Упражнения для ног после инсульта

Положение лежа на спине. Руки вдоль тела, ноги на ширине плеч. Голова — по средней линии.

  1. Поднять одну ногу, пятку поместить на колено противоположной ноги, поставить стопу за колено, сохраняя вертикальное положение согнутой в коленном суставе ноги (на колено — за колено).
  1. Тянуть носки стоп на себя — от себя, подтягивать ноги к животу, одновременно сгибая и перекрещивая их.

Упражнения в положении на животе

Корпус лежит ровно, без уклонов в ту или иную сторону; ноги на ширине плеч пятками внутрь, носками наружу; руки согнуты в локтевых суставах с опорой на предплечья, больная кисть — под здоровой с выпрямленными пальцами.

  1. Опираясь на предплечья, приподнять голову и смотреть перед собой, удерживая такое положение в течение нескольких секунд.
  1. Двигать ногами, как при ползании по-пластунски, при этом обязательно следить, чтобы при сгибании ног в тазобедренном и коленном суставах стопа сгибалась кочергой, а при разгибании носок тянулся, «как у балерины».
  1. Следить глазами за предметом с поворотом и без поворота головы.
  1. Тянуть руку к противоположному уху (см. упражнения для рук).
  1. Болтать ногами вперед-назад по отдельности и скрестив ноги.
  1. Топать ногами, высоко поднимая колени.

Палка в здоровой руке, ноги на ширине плеч.

Сначала ставить вперед палку, затем — шаг вперед и чуть в сторону больной ногой, затем приставлять здоровую. Стараться выше поднимать ногу и сгибать ее в колене, не шаркать.

Упражнения для разработки мелких движений пальцев рук

  1. Попробовать писать толстым карандашом или фломастером.
  2. Пытаться точно попасть поочередно всеми пальцами больной руки в нарисованную точку.
  1. Выполнять все привычные бытовые действия (еда, причесывание, умывание) больной рукой.

    Желательно использовать предметы с толстыми ручками, удобными для захвата, и с шероховатыми поверхностями.

Источник: www.7ya.ru

Ходьба после инсульта – особенности восстановления

Острая недостаточность мозгового кровообращения (инфаркт головного мозга, инсульт) – это патологическое состояние, которое характеризуется некрозом нервных клеток ЦНС.

Это состояние приводит не только к нарушению высшей нервной деятельности, но еще и к различным соматическим расстройствам, в том числе и к проблемам с движением.

Давайте подробнее рассмотрим анатомо-физиологические механизмы реализации расстройств нервной регуляции опорно-двигательного аппарата, а также способы их предотвращения.

Последствия для двигательной функции

Вне зависимости от того, насколько обширным является поражение головного мозга, ходьба после инсульта будет нарушена. Да, при микроинсульте и соблюдении всех рекомендаций лечащего врача, а также прохождении процедур физиотерапевта, восстановление произойдет относительно быстро. Но без оного все равно не обойтись.

Данный феномен можно объяснить следующим образом – при нарушении кровоснабжения нейронов головного мозга и массовой их гибели происходит нарушение контроля центральной нервной системы над периферической, и повышенная активность последней приводит к тому, что тонус мышц нижних конечностей многократно возрастает.

Кроме того, нарушается иннервация стоп и коленных суставов (они становятся чрезмерно расслабленными, а стопа отвисает). Соответственно, человек не в состоянии совершать полноценные движения, его ходьба становится неуверенной и шаткой (и это в лучшем случае – многие пациенты вообще не могут встать с кровати).

Иначе говоря, при возникновении некротического процесса в головном мозге происходит нарушение согласованности работы верхних и нижних конечностей, они перестают подчиняться воле человека. По причине повышенного мышечного тонуса конечности изменяется ее положение – именно эта особенность лежит в основе формирования косолапой походки.

Соответственно, при выполнении активных движений, конечность, иннервация которой нарушена, осуществляет не прямое движение в направлении от пятки к носку с дальнейшим переступанием на пятку, а направляется по полукругу, опираясь при этом на носок. Все эти нарушения, в совокупности, приводят к тому, что конечность цепляется за пол и человек падает. Учтите, что при таком падении велика вероятность перелома костей стопы и голени.

Чтобы вновь научиться правильно ходить, необходимо больному привыкнуть ставить стопу в нужную позицию. Без этого навыка восстановление нормальной походки неизбежно. В процессе реабилитации, при выполнении специальных упражнений, необходимо будет следить за некоторыми моментами:

  • Больному необходимо будет опираться на пятку, а не на носок, с первым прикосновением к полу.
  • Движения стопы должны быть прямолинейными, а не по полукругу.
  • Прежде чем стопа станет на пятку, колено должно согнуться.

Немаловажно также и психологическое воздействие на сознание пациента – ему нужно постоянно внушать перечисленные выше рекомендации. Это делается для того, чтобы у пациента в уме сформировался определенный стереотип выполнения движений, которые он будет совершать, даже не задумываясь о том, как их надо осуществлять (ведь инсультные больные практически все навыки разучивают заново).

Еще до того, как пациент научится хотя бы вставать, ему предстоит относительно длительный период реабилитации. Он будет совершать пассивные движения при помощи реабилитолога, а также представлять в сознании то, как сможет встать с постели. Это очень важный момент, как говорится, сознание определяет бытие.

До того как больной сможет самостоятельно начинать двигательную активность, он должен пройти еще курс медикаментозной реабилитации – введения различных препаратов проводятся именно на этом этапе.

Начало реабилитации – это совершение пассивных движений в голеностопном, коленном и тазобедренном суставе. Без всяческих опор – пациент просто лежит и не сопротивляется (если случается парализация, то у него другого выхода и не будет), а реабилитолог выполняет как бы за него все эти движения.

Очередность выполнения разных видов пассивных движений следующая:

  1. Вначале осуществляются исключительно вращения. Сперва по часовой стрелке, кругов – 5-6, а после этого – против часовой стрелки, эквивалентное количество.
  2. Следующим этапом выполняется приведение и отведение в каждом из трех суставов пояса нижних конечностей.
  3. Заключительный этап – сгибание и разгибание. Всех движений должно быть по 5-7, не меньше.

Первую неделю после выписки из отделения только этот метод реабилитации и практикуется, только потом можно будет уже требовать от больного самостоятельных усилий.

Источник: https://folkmap.ru/krov/kak-nauchitsya-hodit-posle-insulta-v-domashnih-usloviyah/

Лечение или исцеление : Учимся сидеть после инсульта. Обсуждение на LiveInternet – Российский Сервис Онлайн-Дневников

Как поставить больного на ноги после инсульта

   От чего зависят степень и темп восстановления нарушенных функций? Почему у одних все проходит бесследно, а у других остается выраженный дефект?
Возможности спонтанного (самопроизвольного) восстановления зависят от многих факторов, среди которых главную роль играют размеры очага поражения и его локализация по отношению к той или иной функциональной области мозга.

 

Даже небольшая зона поражения в области двигательного анализатора в коре больших полушарий в первые дни после инсульта может привести к развитию грубых двигательных нарушений.

Однако сохранившиеся нервные клетки постепенно перестраивают свою работу так, чтобы заменить выбывшие из строя, и в результате нарушенная двигательная функция восстанавливается.

Если же поражены все или почти все нервные элементы двигательного анализатора либо грубо повреждены пути, проводящие нервные импульсы к двигательным клеткам спинного мозга, восстановление двигательных функций идет значительно хуже.
 

При закупорке кровеносного сосуда, снабжающего определенную область мозга, большое значение для восстановления функции имеет развитие коллатерального (окольного) пути кровоснабжения. Сущность этого явления состоит в следующем.

Наряду с ответвлениями основного кровеносного сосуда, снабжающего ту или иную область мозга, к ней приходят и коллатерали других сосудов.

При нормальном кровотоке по основному сосуду такие запасные пути кровоснабжения обычно как бы закрыты, а усиленно функционировать они начинают лишь при недостаточном кровоснабжении такого участка.
 

Самый мощный коллектор перераспределения кровотока (Виллизиев круг) расположен в основании головного мозга.

В нем соединяются все основные стволы крупных мозговых сосудов, и такой коллектор обеспечивает выравнивание кровотока при закупорке одного из них.

И восстановление нарушенных функций во многом зависит от того, как быстро начинает функционировать система коллатерального кровоснабжения, насколько полно ей удается компенсировать нарушенный кровоток.

В значительной части случаев инсульта спонтанное (самопроизвольное) восстановление оказывается недостаточным. Вот почему такую большую роль в восстановлении функций играет специальное восстановительное лечение и обучение (переобучение) восстанавливающихся

  .          .. …    Так, при двигательных нарушениях основным методом восстановительного лечения является лечебная гимнастика, а при речевых нарушениях — занятия с логопедом-афазиологом.

С одной стороны, методы восстановительного лечения способствуют тому, что начинают активно включаться в работу заторможенные, временно не функционирующие клетки вблизи очага поражения, с другой — методы направлены и на то, чтобы нервные клетки других функциональных областей мозга как бы «подключались» к восстановлению той функции, которая оказалась нарушенной.

Одним из основных принципов восстановительного лечения является его самое раннее начало.

Целый ряд восстановительных мероприятий (занятия с логопедом, массаж и пассивную гимнастику, дыхательную гимнастику) начинают уже в первые дни после инсульта при условии сохранности сознания и относительно удовлетворительного общего состояния больного.

Другой важный принцип восстановительной терапии — длительность и непрерывность ее проведения в течение нескольких (обычно не менее 4—6) месяцев после инсульта.

В России действует система поэтапного лечения больных, перенесших инсульт.

В первый же день пострадавшие поступают в неврологическое отделение больницы, а в случае тяжелого инсульта — в специализированные палаты интенсивной терапии (или в реанимационное отделение).

В неврологическом отделении, где пострадавшие находятся 1 —1,5 месяца, они проходят первый этап восстановительной терапии, затем переводятся в специализированное восстановительное отделение, где в течение 1—2 месяцев получают активное комплексное лечение, включающее занятия лечебной гимнастикой, массаж, физиотерапию, психотерапию, трудотерапию, а при речевых нарушениях — занятия с логопедом. В дальнейшем их выписывают на амбулаторное лечение в восстановительном отделении поликлиники, и  восстанавливающиеся       с относительно хорошим восстановлением функций могут быть направлены в реабилитационный санаторий.

 Неоценимую помощь медицинским работникам здесь могут оказать родные и близкие восстанавливающегося .
Успех восстановительного лечения во многом зависит от активной позиции самого пациента. Это связано с тем, что в восстановительной терапии основную роль играет процесс обучения.

И тут, как и в школе, могут попадаться способные и менее способные, активные и малоактивные «ученики». Помочь  хорошо восстанавливающемуся  освоить «предметы» на занятиях лечебной гимнастикой, логопедическими упражнениями — важная задача не только специалистов по восстановительному обучению, но и родных, близких восстанавливающегося.

Учимся сидеть.        

Если большое количество времени Вы проводили лёжа, то лежачий образ жизни стал для Вас нормой.

Начинайте приучать себя к вертикальному образу жизни. Вначале Вам надо научиться сидеть в постели: Вы лежите на спине, под туловище и голову помощник подкладывает подушки, количество которых постепенно увеличивается. При этом Ваше тело должно помощником удерживаться очень хорошо, и со всех сторон должны быть подушки.

Первый раз сидеть можно не более полминуты (или меньше). Через несколько дней – минута. Контролируйте себя, и при сильном головокружении вновь прилягте на кровать. С каждым днём увеличивайте на несколько минут то время, которое Вы проводите сидя. Когда сидите, контролируйте положение Ваших ног, старайтесь не подгибать их.

Почувствуйте нагрузку, когда ноги касаются пола, старайтесь эту нагрузку контролировать, равномерно распределяя вес на обе ноги. Затем надо научиться садиться из положения лёжа на боку с опусканием ног с кровати.

Сначала это действие надо выполнять с опорой на локоть, а затем – на выВВВВ­прямленную руку. Когда научитесь сидеть, опустив ноги на пол, то надо периодически выполнять упражнение «ходьба сидя».

Его суть в том, что Вам надо сесть, ноги поставить на пол, зафиксировать (подушками) тело в вертикальном положении. И перетаптываться ногами вперёд-назад, имитируя ходьбу.

Источник: https://www.liveinternet.ru/users/rimmaz/post355388433

Восстановление двигательной активности после инсульта

Как поставить больного на ноги после инсульта

В первые неделю-другую после инсульта работа по восстановлению двигательной активности обычно ограничивается массажем. Каждый день (с разрешения врача!) осторожно массируйте руки и ноги больного: поглаживайте, растирайте и слегка разминайте мышцы. Массаж не только поможет поддерживать мышцы в “рабочем” состоянии, но и послужит прекрасной защитой против такой напасти, как тромбоз.

Помимо массажа, уже с первых дней после инсульта полезно начинать так называемое “лечение положением”. Мы уже говорили о том, как важно регулярно менять положение тела больного, с точки зрения профилактики пролежней, пневмонии и тромбоза.

Но лучше не просто сдвигать с места на место обездвиженные параличом руки и ноги, а придавать им разные положения, способствующие восстановлению мышечной деятельности. Если та или иная группа мышц напряжена, нужно уложить больного так, чтобы эти мышцы растянулись и расслабились.

Если, например, у больного парализована рука (а паралич подразумевает напряжение мышц), нужно распрямить ее и положить, направив в сторону под прямым углом к телу больного (если ширина кровати не позволяет этого, поставьте рядом стул, положите на его сиденье небольшую подушку), ладонью вверх, пальцы разогнуть. Для того чтобы рука не согнулась обратно, ее придется прибинтовать к чему-нибудь надежному: например, к полоске фанеры или очень плотного картона (только не забудьте обмотать его мягкой тканью!). Для дополнительной фиксации руки в таком “расправленном” положении положите на ладонь небольшой груз – мешочек с песком или солью, весом около 500 граммов. Под мышку больного поместите маленький валик.

После “лечения положением” можно переходить к “лечению стоянием”. Переходным этапом между двумя этими способами лечения можно считать “лечение сидением”. Оно становится возможным, как только больному разрешают сидеть.

Помогите больному принять сидячее положение, под спину ему подложите подушку (или несколько подушек, только не слишком мягких), а ноги его спустите с кровати и подставьте под них низенькую скамеечку. В таком положении на первых порах больной проводит всего несколько минут в день, постепенно длительность “упражнения” возрастает до часа.

На взгляд здорового человека, никакого упражнения здесь и нет.

Но для больного, поправляющегося после инсульта, это большой шаг вперед: одно дело – бесконечно лежать в кровати, даже если иногда тебя слегка приподнимают (“присаживают”), подсовывая тебе под плечи подушку, и совсем другое – сидеть вот так, практически самостоятельно, и чувствовать опору под ногами. Ведь теперь уже можно представить себе, что наступит день, когда на эти ноги можно будет встать!

И вот вы подходите к следующему рубежу: больной готов к тому, чтобы наконец-то встать на ноги. Поначалу вы с большой осторожностью помогаете ему подняться с постели; крепко придерживая его за талию. Сам больной обязательно должен держаться руками за спинку кровати.

Когда больному удастся принять вертикальное положение, проследите за тем, чтобы он одинаково опирался на обе ноги – и здоровую, и парализованную (для того чтобы больная нога оставалась выпрямленной, фиксируйте ее в этом положении: удобнее всего делать это, упираясь собственной коленкой в коленку больного и таким образом не давая ноге согнуться). Больной, впервые после инсульта вставший на ноги, не должен стоять дольше трех минут, обычно для первого раза достаточно и минуты; постепенно время, которое он проводит на ногах, увеличивается.

После того как больной научится более или менее устойчиво держаться на ногах, нужно переходить к обучению движениям. Здесь все, опять-таки, начинается с малого.

Первым делом больному предстоит научиться перемещать вес своего тела с одной ноги на другую.

При этом он по-прежнему должен крепко держаться за спинку кровати, а вы должны продолжать следить за тем, чтобы его больная нога не сгибалась (при необходимости, как и раньше, фиксируйте коленный сустав).

Следующий этап работы, направленной на восстановление двигательной активности, – это “лечение хождением”. Теперь вы превращаетесь в своего рода “ЖИВОЙ костыль”, без которого пока что больному никак не обойтись.

Встаньте рядом с ним и крепко обнимите его за талию, а сам больной должен приобнять вас за шею парализованной рукой (помогите ему придать руке нужное положение).

Начинайте медленно передвигаться; первое такое занятие, конечно, должно быть совсем непродолжительным, постепенно нагрузка увеличивается.

У многих людей, перенесших инсульт, нарушена не только сама способность двигаться, но и координация. Да и в любом случае, после длительного периода неподвижности управлять своим телом очень нелегко. С другой стороны, как и в случае с маленьким ребенком, приобретаемые сейчас навыки вскоре окажутся достаточно прочно закрепленными.

И потому с первых же шагов, сделанных выздоравливающим больным, важно следить за тем, чтобы у него формировалась правильная, “аккуратная” походка. Вот лишь один простой прием: прямо на полу (или, если пол жалко, на постеленном на пол большом листе ватмана) изобразите “контрольно-следовую полосу”.

Для этого нужно просто-напросто измазать чем-нибудь собственные пятки (самым безопасным для вас и для интерьера средством является обычный мел) и пройтись тем путем, по которому больной совершает свои регулярные “прогулки”. Затем обведите свои следы мелком поярче-и “тренажер” готов.

Задача больного проста (по крайней мере, с точки зрения здорового человека) и понятна: он должен изо всех сил стараться ступать строго по вашим следам.

Вообще, при наличии небольшой фантазии эти небольшие прогулки по комнате можно превратить в настоящие “веселые старты” (разумеется, учитывая возможности их участников).

С помощью нехитрых упражнений вы будете тренировать координацию больного, он получит возможность развивать различные движения.

Те же следы можно изображать с разными интервалами: пару метров больному нужно будет пройти совсем мелкими шажками, на следующем отрезке пути придется шагать пошире.

С развитием его двигательных навыков можно придумывать небольшие препятствия: выкладывать перед нарисованными на полу следами спичечные коробки или кубики, которые больной должен будет перешагивать, постепенно увеличивать высоту этих “барьеров”. Можно предложить больному даже “поиграть в футбол”, по ходу продвижения вперед толкая носком ноги небольшой мячик.

Даже если больной делает поистине головокружительные успехи и с каждым днем двигается все более уверенно, ни в коем случае не оставляйте его одного во время выполнения всех этих упражнений: вы всегда должны страховать его.

Кроме того, следите за тем, чтобы больной своевременно делал перерывы и отдыхал. Радость от вновь обретенной способности двигаться может быть столь велика, что сам больной не захочет останавливаться до тех пор, пока в буквальном смысле не рухнет без сил.

Ваша задача-предупредить такие “излишества”.

И вы, и ваш подопечный почувствуете, когда настанет время отпустить его в самостоятельное “путешествие”. Правда, обойтись безо всякой опоры вообще больному еще невозможно.

Но вам теперь уже не нужно крепко держать и направлять его; больной может попытаться ходить без поддержки, опираясь на стул (существуют и специальные взрослые “ходунки”, но они, к сожалению, далеко не всем по карману).

Ну а после того, как станет возможным заменить стул простой тростью, вы оба получите полное право отпраздновать одну из крупнейших побед в вашей битве за здоровье.

Помимо ходьбы, существует еще великое множество движений, которые придется освоить человеку, перенесшему инсульт.

Для развития тонкой моторики (то есть мелких и точных движений пальцев) нет ничего лучше, чем всевозможные “детские” развивающие занятия: лепка из пластилина, рисование (особенно рисование пальцами; сейчас в специализированных детских магазинах можно купить предназначенные для этого краски, которые очень легко смываются с рук и отстирываются с одежды), конструкторы.

Все эти занятия имеют огромное значение и приносят большую пользу с нескольких точек зрения: способствуют развитию точных движений, развивают интеллект и воображение, а кроме того, являются хорошим психотерапевтическим средством. Психологам давно известно, что лепка и рисование позволяют избавиться от напряжения, “выплеснуть” накопившиеся агрессию и раздражительность.

Кстати, вы можете заняться чем-нибудь в этом роде вместе с больным: это хороший способ провести время с пользой и удовольствием, отдохнуть и повеселиться. Может быть, поначалу вы будете чувствовать себя слегка неловко от такого “впадения в детство”, но вскоре войдете во вкус.

Со временем можно начинать приобщать больного и к повседневной жизни семьи. Как только вы поймете, что он уже способен выполнять хотя бы простейшие действия, начинайте понемножку “нагружать” его домашними обязанностями.

Мы уже говорили о том, насколько важно не дать больному погрузиться в болезнь, “зациклиться” на своем страдании. Он должен на собственном опыте убеждаться в том, что выздоровление возможно, что с каждым днем он все больше приближается к полноценной жизни.

Пусть поначалу он освоит элементарные навыки самообслуживания, затем поручите ему самую простую “общественно-полезную работу” (например, вытирать пыль с тех поверхностей, до которых ему совсем легко дотянуться, или поливать цветы).

Важно, чтобы в ходе выздоровления больной все больше включался в круг разнообразных обязанностей и чувствовал себя не обузой, но полноценным членом вашего семейства.

Л. Oбpaзцoва

“Восстановление двигательной активности после инсульта” статья из раздела Инсульт

Источник: https://www.rostmaster.ru/lib/insult/insult-0010.shtml

Искусство быть здоровым

Как поставить больного на ноги после инсульта

Головков Александр Владимирович, травовед и специалист по здоровому образу жизни, anti-insult@mail.ru
Источник: posleinsulta.narod.ru

Если большое количество времени Вы проводили лёжа, то лежачий образ жизни стал для Вас нормой.

Начинайте приучать себя к вертикальному образу жизни.

Вначале Вам надо научиться сидеть в постели: Вы лежите на спине, под туловище и голову помощник подкладывает подушки, количество которых постепенно увеличивается.

При этом Ваше тело должно помощником удерживаться очень хорошо, и со всех сторон должны быть подушки.

Первый раз сидеть можно не более полминуты (или меньше).

Через несколько дней – минута. Контролируйте себя, и при сильном головокружении вновь прилягте на кровать.

С каждым днём увеличивайте на несколько минут то время, которое Вы проводите сидя.

Когда сидите, контролируйте положение Ваших ног, старайтесь не подгибать их.

Почувствуйте нагрузку, когда ноги касаются пола, старайтесь эту нагрузку контролировать, равномерно распределяя вес на обе ноги.

Затем надо научиться садиться из положения лёжа на боку с опусканием ног с кровати.

Сначала это действие надо выполнять с опорой на локоть, а затем – на вы­прямленную руку.

Когда научитесь сидеть, опустив ноги на пол, то надо периодически выполнять упражнение «ходьба сидя».

Его суть в том, что Вам надо сесть, ноги поставить на пол, зафиксировать (подушками) тело в вертикальном положении. И перетаптываться ногами вперёд-назад, имитируя ходьбу.

Учимся стоять

При первых попытках постоять после длительного пребывания в лежачем состоянии следует учесть, что мышцы поражённой после инсульта ноги очень слабые, и большинство из них атрофированы.

Учтите также, что и мышцы непоражённой ноги очень слабые и также некоторые из них могут быть атрофированными.

Начинать становиться на ноги необходимо только с помощником, так как самому это сделать будет очень тяжело и опасно.

Обучение переходу в вертикальную позу производится так. Исходное положение – сидя. Ваши ноги стоят на полу на ширине плеч.

Помощник сидит напротив. Ваши колени упираются в колени помощника, ладони которого находятся под Вашими бёдрами.

Вы, опираясь о плечи помощника, с его помощью встаёте.

Когда будете подниматься, не сразу нагружайте поражённую ногу.

Сначала аккуратно становитесь на здоровую, а потом постепенно нагружайте и другую.

Следите за своим самочувствием. Контролируя себя, постепенно увеличивайте то время, которое Вы проводите стоя на ногах.

Учитесь равномерно распределять вес на обе ноги.

Со временем начнут происходить изменения на анатомическом уровне – мышцы начинают выполнять свою прямую обязанность, соответственно увеличивается приток крови к нижним конечностям, начинают восстанавливаться нейроцепочки.

Все эти процессы не могут происходить незаметно, поэтому будьте осторожны и готовы к плохому самочувствию, головокружению, зуду в ноге.

Учимся ходить

Если Ваше состояние уже позволяет стоять на ногах, то можно начинать делать первые шаги.

Сделать несколько первых шагов и удержаться на ногах будет очень трудно, поэтому ходить начинайте только с помощником.

Помощь заключается в поддержке Вас с поражённой стороны. Помощник закидывает Вашу руку себе на шею и своим коленом поддерживает Ваше колено, фиксируя таким способом коленный сустав на месте. Этот метод хорош за исключением некоторых нюансов.

Очень сложно с Вашей стороны держаться за помощника поражённой рукой, тем более что чувствительность руки ещё очень низкая, и Вы будете неправильно оценивать ту силу, с которой опираетесь на помощника.

И с психологической стороны слабочувствительная рука создаёт очень неприятные ощущения.

С ногой ситуация тоже непростая. В большинстве случаев для того, чтобы сделать шаг, Вы будете закидывать ногу в сторону, и нога помощника, которой он пытается фиксировать Ваше колено будет, просто мешать.

Ситуация, когда помощник поддерживает Вас с не поражённой стороны, более комфортабельна и представляет больше свободы передвижения.

Но и здесь есть свои недостатки – коленный сустав ничем не фиксируется и нет возможности придержаться здоровой рукой за стену или мебель.

Основная задача во время передвижения – научить больного сгибать пораженную ногу во всех трёх суставах, чтобы стопа не цеплялась за пол носком.

Для этого помощник, поддерживая больного, подаёт команду “поднять ногу как можно выше, согнуть её в тазобедренном, коленном и голеностопном суставах”.

Для облегчения координации движения ног во время ходьбы рекомендуется пользоваться специальной дорожкой с разметкой постановки стоп.

Чтобы больной не забывал выше поднимать ногу, между “отпечатками следов” укладывают брусочки, через которые необходимо перешагивать.

Чтобы предупредить отвисание пораженной руки и выход головки плечевой кости из суставной впадины во время передвижения, эту руку необходимо фиксировать на косынке.

Во время обучения передвижению следует следить за состоянием сердечно-сосудистой системы и строго регулировать отдых в положении сидя.

Когда освоите передвижение с помощником и головокружений уже не будет, начинайте осваивать самостоятельное передвижение – держась за стену, или переставляя впереди себя стул, или с тростью.

Не старайтесь щадить больную ногу и переносить основную нагрузку на ногу здоровую.

Наоборот – всячески тренируйте повреждённую инсультом сторону тела.

Дальнейшее развитие двигательных функций ноги, её силовые характеристики и скорость восстановления будут зависеть от Ваших тренировок и от Вашего упорства.

При этом помните, что ноги отвыкли от ходьбы, поэтому в голеностопном суставе нога часто будет подгибаться и выворачиваться.

Поэтому осваивать ходьбу рекомендуется в обуви с высокими голенищами, фиксирующими голеностопный сустав. Подойдут сапоги или валенки.

Время, за которое нужно научиться самостоятельно ходить, для каждого больного разное. Учитывая множество факторов, влияющих на скорость восстановления, постарайтесь за один-три месяца приучить себя к самостоятельному передвижению.

Естественно, походка у Вас не будет идеальной, сложно будет преодолевать ступеньки, но всё же без помощника Вы сможете пройтись.

Вот теперь нужно развивать и усовершенствовать тот минимум, которого Вы добились.

Ровный пол в квартире или асфальтовая дорога со временем перестанут давать необходимую нагрузку вашей ноге.

Один из способов дать нагрузку ноге – передвижение в вязкой среде, которая и будет являться нагрузкой.

В самом простом случае средой, которая будет нагружать ногу, может служить густая высокая трава, а в зимний период – густой снег.

Также средой, которая дает нагрузку, является вода. Очень интересный эффект получается при ходьбе в воде при небольшом уровне воды – приблизительно по колено или ниже.

Также выполняйте упражнения, которые будут задействовать всё тело целиком.

Повороты, приседания, наклоны в стороны и вперёд. Но помните: в первые месяцы после инсульта очень опасно наклонять голову ниже таза.

Поэтому наклоны до пола осваивайте очень постепенно. 

Подписка на рассылку анонсов новых статей портала

Источник: http://gorod21veka.ru/list/141/metodiki_vosstanovleniya_posle_insulta_uchimsya_sidet/

Как быстрее поставить на ноги после инсульта – Последствия инсульта

Как поставить больного на ноги после инсульта

Его не зря называют мозговым ударом. У людей, перенесших инсульт, уклад жизни резко меняется. Парализованы мышцы, перенесшие инсульт прикованы к постели.

Как им восстановиться после инсульта в домашних условиях с помощью народных средств и упражнений? К кровоизлиянию мозга приводят обычно повышенное артериальное давление и атеросклероз мозговых сосудов, нарушающие поступление в мозг крови.

При разрыве стенки кровеносного сосуда возникает геморрагический инсульт, при закупорке атеросклеротической бляшкой или тромбом сосудов — инсульт ишемический.

Больному не обойтись без активного курса реабилитации после инсульта, какие бы из самых современных методов ни использовались в больнице. Для восстановления после инсульта потребуются терпение, настойчивость, вера в собственные силы, помощь близких и родных.

Не нужно думать, что после перенесенного инсульт не вернется к вам снова. Веря статистике, инсульт возникает вновь в течение шести месяцев у 10-20 процентов перенесших его.

Следите обязательно за показаниями своего артериального давления (утром и вечером) и принимайте по расписанию препараты и лекарства, врачом предписанные еще в больнице.

Снизить давление при гипертонии помогут народные средства от гипертонии.

Больным, перенесшим геморрагический инсульт, следует после выписки использовать снижающие давление препараты (гипотензивные). Относятся к ним блокаторы кальциевых каналов (коринфар, изоптин, кардизем, адалат), бета-адреноблокаторы (атенолол, вазокардин), ингибиторы (энап, ренитек, капотен), диуретики (гипотиазид, триампур); (гипертоническая болезнь: лечение).

Прописывают для восстановления после инсульта обычно и статины (флувастатин, аторвастин, симвастатин, ловастин), снижающие в крови уровень холестерина. Кровоток в сосудах мозга улучшают пентоксифиллин, никошпан, трентал, ксантинола никотинат.

Перенесшим ишемический инсульт больным, чтобы нормализовать состав крови, принимать надо небольшие дозы дипиридамола или аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Также помогут антиоксиданты (бета-каротин, витамины E, C) и гипотензивные препараты (тиклид, варфарин).

Проявите характер, отказавшись от курения, и помните, что оно приводит к тромбам в сосудах и артериях мозга. Бросить курить вам помогут советы народной медицины — как бросить курить народными средствами.

Упражнения для восстановления после инсульта

Обычно человек, перенесший инсульт, передвигаться не может. Не стоит пугаться.

Восстановление движения ног и рук после инсульта упражнениями получится месяца за 2-3 даже тем, кому врачи поставили диагноз гемиплегия (конечности после инсульта обездвижены полностью).

Начинать нужно с аккуратного массажа мышц (поглаживания). Хорошо помогут легкие растирания, усиливающие кровоток в парализованных суставах. Конечности нужно массировать 3-4 раза за день по 10 минут.

Спустя 2 недели можно перейти к более энергичным лечебным упражнениям. По 10-20 минут 3 раза за день больному нужно делать круговые движения, разгибание-сгибание, опускание-подъем локтевого, тазобедренного, плечевого, голеностопного, коленного суставов. С каждым днем повышать нагрузку. В каждом суставе число движений должно составлять сначала 5-10, далее (от самочувствия) -15-20.

Следующее упражнение выполняется с помощью сиделки или родных. Больного уложить таким образом, чтобы были растянуты парализованные мышцы. Поставьте с постелью рядом стул с подушкой, парализованную руку на нее уложите вверх ладонью.

Выпрямить в локте руку и отвести под прямым углом в сторону. Положить под мышки валик из ваты и марли, чтобы не упала рука к туловищу. Предплечье, кисть, пальцы прибинтовать к лангете (любому твердому материалу, например, фанере, обтянутой марлей).

На предплечье и ладонь положить мешочек с грузом весом 0,5 килограмма. Под углом 15-20 градусов в коленном суставе согнуть парализованную ногу, подложить такой же валик.

К голени под прямым углом удерживать стопу (как упор применить можно обтянутый стеганым ватником для тепла деревянный ящик). Больной в таком положении находиться должен в день 1,5-2 часа.

Когда пациенту можно будет садиться, окажите ему помощь следующим образом. Под спину и голову подложите подушки. Подкладывая новые подушки, переведите подопечного в полувертикальное положение за 2-3 дня. Помочь опустить ноги ему можно уже на 4-5 день.

Для этого подложите подушку под спину, зафиксируйте больную руку косынкой, установите под ноги скамейку. Увеличивайте время сидения, опустив ноги, по самочувствию — ежедневно с 10-15 минут до 1-2 часов. Двигать ногами, имитируя ходьбу.

Следите за пульсом — ускорение не должно превышать 10-20 ударов в минуту.

Научившиеся сидя ходить легче, быстрее научатся стоять. Держась за вашу руку или спинку кровати здоровой рукой, пусть ваш подопечный привстанет, а вы его придерживайте за талию и в это же время своей ногой фиксируйте коленный сустав ноги подопечного в разогнутом состоянии. Больной должен стоять прямо. Поначалу достаточно 1-3 минут, потом стояние довести до получаса.

В скором времени освоить попытайтесь переносы тяжести тела с ноги на ногу. Обязательно нужно держаться — за стул, кресло, спинку кровати. В сидячем положении можно разрабатывать пальцы и кисти эспандером, кольцами, мячами.

Учиться ходить после инсульта помогут ходунки, подвижной манеж, трость, костыли. Делать шажков понемногу, но прибавляя ежедневно. Подберите обувь с низким каблуком и высокой шнуровкой, чтобы не подвернулась нога (лучше ботинки).

Обретя после инсульта вновь навыки ходьбы, расслабляться не следует. Как никому другому, перенесшему инсульт, нужно продолжать укрепление организма.

Забывать нельзя ни в коей мере об ежедневных упражнениях, пробежках и прогулках в парках, игре в шахматы, чтении, отгадывании кроссвордов. Разумеется, гибкость мышц и суставов нужно поддерживать.

Достаточно для этого делать регулярные простые упражнения.

Эффективно расширить амплитуду движений, укрепить мышцы локтевого сустава, плечевого пояса, спины, кисти можно с помощью обычного шеста или палки длиной 1-1,5 метра.

Упражнения для восстановления после инсульта для многократного выполнения

  • Упражнение с шестом параллельно полу. В вытянутых руках поднимать его медленно до уровня груди. Ненадолго остановиться, на максимальную высоту поднять шест. В локтевых суставах согнуть немного руки и шест положить на плечи, заведя руки за голову.

    Снова как можно выше поднять шест и опустить медленно перед собой.

  • Упражнение с шестом вертикально. Медленно на вытянутых руках поворачивать по часовой стрелке шест, затем — против часовой.

Не забывайте о рыбалке, плавании, о лыжах — зимой.

Запаситесь терпением, и жизнь ваша постепенно станет входить в нормальную колею.

Восстановление после инсульта народными средствами

Чтобы избежать вторичного инсульта, обязательно обратитесь к народным средствам для восстановления после инсульта. Сами сможете без труда либо с помощью близких приготовить свекольный квас, укрепляющий кровеносные сосуды.

Вымойте и очистите килограмм свеклы, нарежьте, сложите в трехлитровую банку. Положите 100 грамм сахара, два грамма соли, несколько кусочков ржаного хлеба. Теплой водой залейте, поставьте в теплое место на 3 дня. Квас будет готов на 4-й день.

Пейте в течение 2 месяцев трижды за день за полчаса до пищи по половинке стакана.

Принесет помощь в восстановлении после инсульта и сбор, очищающий кровь. Состав: по 4 части листьев кипрея, травы мяты, по 2 части — корня бадана, листьев черники, травы лаванды. Добавить по одной части полыни, травы герани, листочков брусники, по 3 части — корней калины и травы фиалки, по 5 частей — кожуры мандаринов, цветков лабазника, листьев малины.

Залейте 0,5 литра кипятка пару столовых ложек сбора, в термосе оставьте на 10 часов. Отваром лечитесь по трети-четверти стакана 3-4 раза за день на протяжении 2-3 месяцев.

Пользуйтесь и другими народными средствами, помогающими восстановлению после инсульта и его профилактике. Полезно 5 раз за день пить по стакану крепкого чая из свежих померанцевых листьев или травы шалфея (либо их равной смеси).

Вполне равноценны этому напитку сок полыни с медом и отвар чистотела. Столовую ложку измельченных сухих листьев заварить стаканом кипятка, процедить через 15 минут.

Принимать трижды за день до пищи по 2 столовые ложки на протяжении 2-3 недель).

Замените черный чай зеленым или отваром бузины черной. Состояние улучшит сбор из смеси (по 100 грамм) зверобоя, ромашки, березовых почек, тмина (стаканом кипятка залить столовую ложку смеси, добавить 300 миллилитров воды, довести до кипения).

Полученный отвар пить теплым с медом утром по стакану за 20 минут до пищи и в 21 час вечером ежедневно. Больного после инсульта поддержит и сумах дубильный (красильный): заварить стаканом кипятка чайную ложку листьев, на час укутать.

Процедив, принимать 3-4 раза за день по столовой ложке.

Теплые хвойные ванны придадут сил перенесшим инсульт. При травмах мозговых сосудов рекомендуется 10-процентный настой из живокости полевой (травы), (3-4 раза за день до пищи по половинке стакана), для восстановления после инсульта парализованных участков тела рекомендуется летучая мазь (часть спирта смешать с двумя частями любого растительного масла).

Питание после инсульта

В рационе питания предпочтение отдавайте продуктам с ненасыщенными жирами, содержащимися в семенах льна, например; витаминным добавкам, минералам. Можно приготовить микстуру (рецепт на суточную дозу): 400 миллиграмм витамина E, 500 миллиграмм витамина C, 200 миллиграмм витамина B, 400 миллиграмм фолиевой кислоты.

Особенно будьте осторожны в первые недели восстановления после инсульта, не переутомляйтесь. Откажитесь от жареной и жирной пищи, крепких бульонов, спиртного. Прием соли ограничьте до 5 грамм за сутки. Предпочтение отдайте овсяной каше, гороху, баклажанам, которые богаты клетчаткой (клетчатка снижает уровень холестерина на 10-15 процентов), рыбе (тоже холестерин снижает).

Из зерновых ростков старайтесь готовить каши. Не забудьте есть утром и вечером зубчики чеснока с медом. Овощами и фруктами, особенно сырыми, балуйте себя без ограничений. Пейте только нежирное молоко, хлеб желательно с отрубями и грубого помола. За день лучше питаться 4-5 раз.

Пятую часть суточного рациона съедайте за первым завтраком, пятую часть — за вторым, третью — за обедом, на ужин оставьте остальное.

Компрессы и растирки в восстановлении после инсульта

Восстановлению после инсульта народными средствами помогут специальные компрессы и растирки. Полезно накладывать глину на парализованные конечности. Она способствует ускорению процесса восстановления, снимает отеки.

Недопустимо соприкосновение глины с металлами во время хранения и применения. Пользоваться нужно деревянной лопаткой или руками. Для лечения подойдет любая разновидность глины — красная, желтая и другая, но особенно ценится голубая глина.

Собрать, принести домой, измельчить, на солнечном свете высушить и растереть в порошок. Желательно хотя бы на несколько минут глину выставить под прямые солнечные лучи непосредственно перед началом лечения.

Примочками из глины лечат парализованные инсультом конечности. Также их используют при раке груди, фибромиоме матки и мастопатии.

Готовят их следующим образом. Развести порошок чистой теплой водой либо отварами (настоями) лекарственных растений до густоты сметаны. Протереть кожу теплой водой, покрыть марлей, обложить глиной слоем 1 сантиметр. Сверху обернуть сложенным в 2 или 4 раза хлопчатобумажным полотенцем, затем закрепить бинтами.

Можно спать, лежать, сидеть с таким компрессом, но не выходить на улицу. Если появится боль, проявите терпение. Глину держать 1-2 часа, пока не высохнет. Компресс после этого снять, теплой водой протереть кожу, и какое-то время еще находиться в тепле. Повторно глину не используют, закапывают в землю (либо выбрасывают).

Ориентируясь по самочувствию, глиняные компрессы делают раз в 1-2 суток.

https://www.youtube.com/watch?v=6mLNZxKIy94

У корней подсолнуха, выкопанных после сбора урожая, обрежьте волосяные корешки, промойте корни, просушите, топором измельчите. Залейте половинку стакана корней литром воды, в эмалированной кастрюле на слабом огне 5 минут кипятите. Процедите приготовленный отвар, но не выбрасывайте корни. Положите их в холодильник — можно будет эти корни использовать второй раз.

Растирайте парализованные конечности теплым отваром 1-2 раза за день. Когда закончится отвар, снова прокипятите, но уже 15 минут, в литре воды использованные корни. При следующем приготовлении отвара используйте уже новые корни.

Натрите на терке черную редьку, отожмите сок. Из репчатого лука сок отожмите отдельно. Смешайте соки в равных долях, затем разбавьте водой наполовину. Полученным раствором растирайте парализованные после инсульта конечности раз за день. У этого метода один недостаток — неприятно пахнет.

Вы ознакомились с информацией по теме: «Восстановление после инсульта в домашних условиях: упражнения и народные средства».

Источник: http://diversant-club.ru/noga/kak-bystree-postavit-na-nogi-posle-insulta

ПроИнсульт
Добавить комментарий