Как отличить панические атаки от инсульта

Паническое расстройство с боязнью инсульта

Как отличить панические атаки от инсульта

Вопрос психологу:

Здравствуйте, уважаемый доктор. По порядку: меня зовут Владислав, мне 21 год. Программист. Холост. Живу с мамой и братишкой. Недавно (2 месяца) назад умер дед.

Первый приступ панической атаки произошел 27 апреля этого года. Скорее всего, приступ произошел из-за резкого страха инсульта, так как до этого разговаривал с коллегой на счет инсульта, и я резко испугался. Когда приехали в больницу, давление было 140х90. Сбили магнезией и дали успокоительное.

После этого, моя жизнь уже эти 4 месяца просто превратилась в АД, первое время я вообще боялся вставать с кровати, так как появилась шаткая походка, непонимание того, что делаю, дурнота какая-то в голове, страх вообще выйти в общество, а на работу прийти и сесть на то место, где мне стало плохо – для меня было просто смертельно страшно.

Я сделал много обследований, кардиограммы, эхокардиографию, МРТ головного мозга, МСКТ надпочечников. Все, что мне говорили врачи – это НЦД, ВСД. Назначали успокаивающие, но от них я только спал.

Делали витамины, никотинку, комплекс б1, б6, б12. Но ничего так сказать не помогало.

Я понял, что это связано все с моей головой, то есть пока я не поборю свой страх инсульта, у меня так и будут эти панические атаки возникать.

Последний раз я попал к очень хорошему нашему знакомому невропатологу, которая мне и поставила данный диагноз – паническое расстройство. Пил корвалол, грандаксин, афобазол (1 месяц). Сейчас, как она сказала, пошел второй этап – пью сермион (3 р.в.д.), магне б6 (3 р.в.д.) и на ночь 15 капель настойки пустырника, валерианы и боярышника.

На самом деле, когда к ней пришел, она посмотрела мою кучу анализов, из которых можно составлять целую книгу 🙂 и сказала, что у тебя нет ничего страшного. Успокаивает, что от инфаркта и инсульта, в ближайшее время, не умрешь это точно.

Просто произошел сбой организма, он начал выполнять чисто физиологический природный инстинкт “Бей или Беги” даже во время спокойствия.

Первые 2 недели после ее слов я как-будто освободился от всего, мне действительно очень полегчало. Я стал ходить на работу, в общем, жить, почти нормальной жизнью (так как я программист и работаю за ПК, у меня под вечер побаливала голова, а точнее даже не болела, а становилась какой-то тяжелой, но придя домой, искупаюсь, мне становилось легче).

Но вчера узнал, что соседка умерла от инсульта в 38 лет. И меня опять как понесло, опять паническая атака, и сейчас сижу просто напросто в какой-то тревоге, еще появился очень настораживающий симптом – к левой ступне время от времени, приливается тепло как-будто. Немного горячо становится ступне. Но потом отпускает.

Это может быть часто, а иногда может и не быть. В основном уже, как месяца 2 это есть. И думаю, как бы не тромб или еще чего-то, что может вызвать инфаркт или инсульт. Вот только такие дурные мысли ко мне в голову и приходят в 21 год. А у меня семья, ребенок, а живу как какой-то младенец в своих страхах.

Не могу никак избавиться от мысли, что произойдет инсульт. Не понимаю, почему. Раньше я вообще никаких болезней не боялся, то есть для меня все это было как-то на последнем плане. А сейчас, я боюсь каждого симптома.

Хотя, после панической атаки мне становится нехорошо, состояние полета какого-то, и это продолжается несколько дней, потом все симптомы сами собой проходят, если не думать о дурном. Вот мои все симптомы, которые я чувствую сейчас и которые меня беспокоят:

1. Чувство предобморока. Когда хожу, ощущение, что меня заносит и я сейчас упаду, сопровождается небольшой тревогой.

2. Приливы тепла к ступне (левой в основном).

3. После целого дня работы тяжелая голова (помогает небольшой массаж и душ)

4. Ощущение проваливания в пространстве (но уже такой симптом почти сам по себе прошел)

5. Навязчивые мысли (что вот вот умру)

6. Мушки в глазах

7. Прилив жара или наоборот холода

8. Иногда учащенное мочеиспускание

9. Заметил, что страх настигает в определенных местах или при определенных обстоятельствах (в основном те места, где мне становилось плохо – где происходила паническая атака).

Помогите пожалуйста, доктор. Я уже так устал, я просто хочу зажить заново новой жизнью, у меня семья, ребенок. Еще недавно дедушка умер. В общем, ощущение, что я сойду с ума…

Автор вопроса: Владислав Возраст: 21

На вопрос отвечает психолог Завьялова Оксана Сергеевна

Здравствуйте, уважаемый Владислав! Лечение панических атак, является чисто ВРАЧЕБНОЙ ЗАДАЧЕЙ! В контексте Вашего вопроса и ситуации, я, как психолог, постараюсь дать Вам общие рекомендации по совладанию с приступами панических атак, которые существенно могут облегчить Вашу жизнь.

Вы сейчас очень активно проходите медикаментозное лечение и обращаетесь регулярно к врачу, что ОЧЕНЬ ПРАВИЛЬНО! Но одновременно с медикаментозным лечением требуется активная (может быть даже долгосрочная) психотерапия, направленная на устранение причин панической атаки.

Если Вы будете проходить лечение только с медикаментами, то в дальнейшем Вам будет сложно от них отказаться. Владислав, Вам необходимо искать внутренние ресурсы для совладания с приступами панической атаки.

Лично меня, как специалиста, очень радует ваша активная позиция по отношению к своему здоровью! Вы современный, активный молодой человек, у которого есть ответственностью за свою жизнь и здоровье! У меня сложилось впечатление, что вы очень хорошо изучили свое заболевание и его симптомы и очень ответственно подходите к процессу лечения.

Владислав, для того, чтобы справиться со своими страхами, требуются определенные усилия с Вашей стороны и огромный профессионализм специалиста, который будет с Вами работать, я имею в виду врача – психотерапевта, не психолога – психотерапевта, а именно специалиста с базовым медицинским образованием. Видов и методов психотерапии насчитывается более 450.

Каждый специалист выбирает из этого разнообразия те методы, которые более всего подходят ситуации и личности пациента. Большое значение придается методикам, в которых ведущую роль играет научение, основанное на диалоге с пациентом.

Иногда бывает достаточно детально разобрать ситуацию возникновения тревоги обучить простейшим приемам ее преодоления для того, чтобы пациент получил существенное облегчение. В процессе психотерапевтической работы происходит переоценка ценностей, изменение самооценки, осознание собственной значимости.

Перестройка личности – это очень длительный процесс, который может занять несколько лет. Психотерапевтическая работа ведет к пересмотру жизненной позиции, внутреннему преображению и кардинальному изменению качества своей жизни. Психотерапия совместно с медикаментозной терапией является основной в избавлении от панических атак.

Очень хорошо помогают методы физиотерапии. Обсудите со своим лечащим врачом, насколько это целесообразно для Вас. Паническая атака возникает на фоне уже сформировавшегося невроза, в основе которого, как правило, лежит психогения – травмирующее воздействие ситуации или переживание. Физиотерапия имеет большие возможности в лечении панических атак.

Это воздействие силами природы: теплом, холодом, светом, электрическим током, магнитным полем и другими факторами.

Используются такие виды физиотерапии, как: массаж (общеукрепляющий, профилактический, сегментарный, точечный, медовый, шоколадный, теплыми камнями, улитками, кактусами, горячими травами); лечение водой (различные виды душа, плавание в бассейне, аквапарке); флоат-камера (или камера сенсорной депривации) – это новый вид физиолечения: человек находится в капсуле с подогретой водой, в которой растворены соли. Вес тела при этом не ощущается, имитируется состояние невесомости (внутриутробного развития). Никакие сигналы из внешнего мира, в том числе свет, шумы, не поступают. Камера может использоваться на финишном этапе лечения панических атак, когда преодолены основные симптомы); воздействие электрическим током (дарсонвализация головы и шеи, электрофорез, электросон, различные виды стимуляции электричеством); магнитные процедуры. Что Вам делать при приступе панической атаки:

1. Для начала постарайтесь успокоиться и направить свой контроль на купирование приступов паники. Пусть Вам поможет мысль, о том, что от панической атаки никто не умирает. Это поможет Вам собраться и начать активно помогать себе.

Носите всегда с собой бутылочку с водой и как только Вы понимаете, что начинается приступ – делайте несколько глотков воды, желательно, чтобы вода была холодной;

2. Можно начать проговаривать свои действия вслух, как бы руководя самим собой, давая себе различные команды (говорите с собой, подбадривайте и поддерживайте);

3. Обратите внимание на свое дыхание. В ситуации стресса, паники дыхание человека становится поверхностным, вдохи короткие неглубокие, частые, что приводите к гипервентиляции легких. Уже только это может спровоцировать наступление паники. Поэтому, возьмите свое дыхание под контроль.

Дыхание регулируется нервной системой и, при определенной цикличности вдохов и выдохов, может ею управлять, по мнению физиологов, вдох – связан с возбуждением нервной системы, а выдох – с ее торможением, поэтому, если вдох укоротить, а выдох удлинить, можно добиться успокаивающего эффекта.

Успокаивающее дыхание заключается в относительном укорочении вдоха, удлинении выдоха и паузы после него. Выдох удлиняется до тех пор, пока он не станет вдвойне длиннее вдоха, а затем удлиняется продолжительность паузы. Она обычно составляет половину вдоха.

Схему успокаивающего дыхания можно представить так: 2+2(2); 4+4(2); 4+6(2); 4+7(2); 4+8 (2); 4+9(2); 5+9(2); 5+10(2); 6+10(2); 7+1-(2); 8+10(4); 9+10(4); 10+10(5). Первая цифра означает продолжительность вдоха, вторая – продолжительность выдоха, третья – задержку дыхания после выдоха.

Такое дыхание поможет Вам быстро восстановить эмоциональное состояние при стрессе или во время паники. Для этого рекомендуется дыхание животом. Дыхание можно сочетать с ритмичной неторопливой ходьбой, в начале придерживайтесь ритма – два шага вдох, два шага – выдох, затем увеличивайте продолжительность выдоха – два шага вдох, три шага выдох.

4. Используйте “метод резиновой ленты”. Носите вокруг запястья резиновую ленту. Почувствовав приближение панической атаки, оттяните ее, и пусть она с достаточной силой щелкнет Вас по руке.

Резкое болезненное ощущение отвлечет внимание от болезненных симптомов и даст время применить другую технику для контроля страха, например, замедленное дыхание.

Иногда и самого ощущения достаточно, чтобы остановить приступ.

5. Используйте счет. Может помочь при надвигающимся приступе, если начать подсчитывать какие-нибудь предметы. например, сколько красных машин проехало мимио, можно просто умножать числа в уме.

6. Попробуйте прочесть мысль, которая Вас пугает наоборот. При необходимости повторите до 10 раз.

7. Заговорите с незнакомым человеком, попросите его подсказать, как Вам дойти до ближайшей остановки или станции метро. Главное – сосредоточьтесь на другой задаче;

8. Можно завести специальный блокнот, в который во время приступа вы будете записывать информацию: время, место, где находитесь, кто и что окружает, ситуация, в которой находитесь, мысли чувства, которые возникают, ваша реакция в данном случае);

9. Чтобы легче справляться с паническими атаками, необходимо научиться расслабляться. Для этого можно освоить любой метод релаксации, например – прогрессивную мышечную релаксацию по Джекобсону. Когда Вы научитесь быстро снимать мышечное напряжение, легко сможете снимать уровень тревоги. Тревога и релаксация – прямо противоположные состояния, они не могут быт одновременно.

Владислав, самое главное – не убегать от ситуации. Если приступ застиг Вас в торговом центре или метро то, справившись с ним, продолжайте делать тоже что и делали, пусть даже вы просто не спеша прохаживались. Поддавшись желанию убежать, Вы рискуете закрепить свой страх перед этим местом.

10. Начните жевать жевательную резинку (желательно с ментолом);

11. Если дома есть животное, контактируйте с ним: гладьте, разговаривайте (со своим или с чужим);

12. Потирайте руки до тепла в ладонях, хорошо иметь с собой шипованный резиновый мячик для рук. Сжимайте мячик, катайте между ладонями.

Владислав, во время приступа панической атаки, как только почувствуете, что вам становится немного легче, говорите себе: “Я здесь главный, это мое тело, я им управляю. Я контролирую, я управляю, мое состояние стабилизируется. Я владею своим телом, своими мыслями”.

Владислав, от всего сердца желаю вам крепкого здоровья, счастья и радости!

С уважением к Вам, психолог Завьялова Оксана.

Оцените ответ психолога:

  • Назад: Навязчивые мысли, чувство вины, тревога и повторение действий.
  • Вперед: Боюсь оставаться одна дома ночью.

Источник: https://psycabi.net/vopros-psikhologu/strakhi-fobii-zavisimosti/21417-panicheskoe-rasstrojstvo-s-boyaznyu-insulta

Панические атаки после инсульта

Как отличить панические атаки от инсульта

Люди, регулярно испытывающие приступы паники, привыкают жить с чувством страха. Этот неискоренимый страх связан не только с тем, что очередной приступ может наступить в любой момент, но также с подозрением: они больны непонятной, но, безусловно, очень серьезной и опасной болезнью, шансов на исцеление от которой мало.

Подобное заблуждение вызвано тем, что во время панических атак они замечают у себя симптомы, которые в массовом сознании неразрывно связываются с состоянием, предшествующим инсульту.

Какие могут быть общие признаки у инсульта и панических атак?

  1. Внезапное повышение артериального давления.
  2. Беспричинная нарастающая головная боль.
  3. Тошнота и рвота.
  4. Нарушения в работе сердечной мышцы, тахикардия и экстрасистолия.
  5. Сильный страх, связанный с осознанием прямой угрозы жизни.
  6. И тот, и другой недуг могут вызвать одни и те же причины: недосып, хроническая усталость, алкоголизация, курение, переедание, малоподвижный образ жизни, недостаток свежего воздуха, тяжелые стрессы и эмоциональные потрясения, иногда — сразу несколько факторов.

Пациент, осознающий, что он ведет нездоровый образ жизни, читавший специальную литературу (впрочем, в наше время все болезни популяризированы настолько, что вряд ли кто-то вообще не разбирается в их симптомах), почувствовав схожие проявления, в первую очередь, конечно, подумает о возможном инсульте. И растущий страх только ухудшит его паническое состояние.

Особенности предынсультного состояния

Самый простой способ диагностики предынсультного состояния — это проведение комплексного обследования: измерение артериального давления (при панических атаках верхний показатель не превышает 140, а в случае угрозы инсульта он может достигать 220), снятие электрокардиограммы, анализ биохимического состава крови и мочи.

В случае, когда речь идет об инсульте, налицо патологическое изменение всех показателей. Но даже до проведения стационарного или амбулаторного обследования можно убедиться в наличии или отсутствии угрозы инсульта.

Для этого только нужно держать на виду тонометр и знать простые отличия симптомов панической атаки и предынсультного состояния.

Вот основные симптоматические отличия инсульта от проявлений панической атаки, не угрожающей жизни:

  • Давление при панической атаке хоть и повышается, но не достигает критического уровня (обычно верхнее — 130–140). В случае же угрозы давление порой зашкаливает, достигая уровня 220/180.
  • Снижается артериальное давление у «паникующего» само собой, сразу после того, как проходит приступ. А давление у человека, имеющего риск инсульта, снижается только с помощью препаратов. В случае, когда препараты отсутствуют, очень высокое давление может продержаться до нескольких дней, после чего наступает инсульт, который завершается инвалидностью или смертью пациента.
  • При угрозе инсульта страх проходит сразу, как только меры приняты и опасность отступила. В случае панической атаки страх становится постоянным спутником человека. Теперь он живет в страхе и в ожидании следующей атаки.
  • Избежать инсульта, при предрасположенности к нему, как ни странно, проще, чем избежать очередной панической атаки. Четкое соблюдение рекомендаций, прием препаратов для понижения давления и нормализации работы сердца и сосудов, здоровое питание позволяют с высокой вероятностью избежать инсульта. В случае же панических атак пациент иногда не может расстаться с ними даже за полгода, независимо от здорового образа жизни, регулярных занятий психотерапией и выработки позитивных установок. Панике требуется время на то, чтобы оставить свою жертву в покое навсегда.
  • В отличие от гипертонического криза и предынсультного состояния — явлений редких, панические атаки могут посещать свою жертву с завидной регулярностью (в самом запущенном варианте — до нескольких раз в день).
  • Продолжительность панической атаки — от десяти минут. Приступ паники крайне редко длится дольше получаса или сорока минут. Что же касается инсульта, то на подходе к нему тяжелое, мучительное состояние пациента может продлиться до нескольких дней, завершившись, в случае отсутствия медицинской помощи, настоящим инсультом.
  • Панические атаки практически не приносят вреда здоровью и жизни. Последствиями инсульта могут быть: частичный или полный паралич, слепота, утрата речи и, наконец, смерть пациента.

Важно знать эти простые отличия, чтобы не совершить непоправимую ошибку при попытке вывести человека из болезненного состояния или выйти из него самому.

Например, при панической атаке показана физическая активность — любая: зарядка, уборка мусора, мытье посуды или пола, стирка и глажение белья. Не случайно все пациенты клиник неврозов в процессе медикаментозного лечения проходят также и трудотерапию. Однако в предынсультном состоянии физическая активность противопоказана, и любая перегрузка может стоить пациенту жизни.

Как приступы паники связаны с инсультом

Наукой и медициной уже подтверждено, что панические атаки не могут стать причиной инфаркта или инсульта.

Если вообще не лечить невроз и пустить панические и тревожные состояния на самотек, они, конечно, могут расшатать здоровье.

Однако даже в этом случае причиной инсульта послужат не они, а, скорее всего, алкоголь или психоактивные вещества, которые страдающий от повторяющихся приступов человек будет употреблять, чтобы облегчить свое состояние.

Конечно, паническая атака и инсульт могут совпасть. Это происходит в том случае, если начинающийся инсульт вызывает у пациента приступ паники. Но редко случается наоборот.

Диагностированная паническая атака сама по себе не исключает угрозы инсульта. Но для того, чтобы произошел инсульт, одной панической атаки недостаточно.

Ей должно сопутствовать одно из тех соматических заболеваний, которые предшествуют инсульту: атеросклероз, ревматоидный артрит, почечная недостаточность, болезни надпочечников и эндокринной системы, ишемическая болезнь сердца, мерцательная аритмия, диабет.

Медицине известны случаи панических атак у пациентов, перенесших инсульт в прошлом.

Паника зарождается и нарастает как ответ на любое изменение в организме (повышение давления, головную боль, головокружение), которое можно трактовать, как «звоночек», предшествующий повторному инсульту.

А следующий инсульт уже с большей вероятностью оказывается обширным, то есть несущим серьезную угрозу здоровью и даже жизни.

Бывший «кремлевский» доктор Александр Мясников в своих телепередачах делился опытом работы с пациентами, у которых возникали приступы паники при мысли о возможности рецидива заболевания. Он предлагает медикаментозное лечение панических атак у пациентов с хроническими болезнями — барбитураты, адреноблокаторы, транквилизаторы.

Любые психотропные препараты назначает врач, и он же следит за тем, как протекает курс лечения. С препаратами, вызывающими привыкание, следует обращаться с большой осторожностью. Также доктор рекомендовал и демонстрировал приемы саморегуляции, дыхательные психотехники, метод «бумажного пакета», систему «правильных» установок.

С пациентами, перенесшими инсульт, переживающими панические атаки, помимо лечащего врача обязательно должен работать и квалифицированный психотерапевт.

Источник: https://panicheskie-ataki.com/s-drugimi-zabolevaniyami/insult.html

Как отличить паническую атаку от сердечного приступа

Как отличить панические атаки от инсульта

Паническая атака или сердечный приступ? Разобраться в чём разница и быть готовыми к неожиданным приступам – поможет эта статья.

Под термином «сердечный приступ» ниже мы будем понимать любые из таких явлений: инфаркт миокарда, стенокардия, сердечная недостаточность, острый коронарный синдром. Для нашей темы разница между этими понятиями не имеет значения.

Причина сердечного приступа

Сердечный приступ происходит в тех случаях, когда один из сосудов, расположенных на поверхности сердца, «закупоривается». Либо тромбом (кровяным сгустком), либо холестериновой бляшкой, либо их комбинацией. К такой «закупорке» приводят любые заболевания, сужающие артерии, питающие сердце (возникает атеросклероз коронарных артерий).

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Последствия

В результате такой блокировки часть сердечной мышцы (которая питалась из повреждённого сосуда) перестаёт получать кислород и питательные вещества. Оставаясь без кислорода, эта часть сердечной мышцы начинает отмирать.

В принципе, такая ситуация обратима, и если вовремя человека доставить в стационар (в кардиореанимацию или в кардиохирургию), то врачи могут убрать и тромб, и холестериновую бляшку, и кровь снова начнёт по сосуду поступать в этот участок. И сосуд либо восстановится полностью, либо частично.

Поэтому главное правило при наступлении сердечного приступа – не терять времени, потому что со временем шансов на восстановление остаётся меньше.

Факторы, провоцирующие сердечный приступ:

  • наследственность
  • высокий уровень холестерина в крови
  • курение (снижает эластичность сосудов)
  • высокое артериальное давление  (гипертония)
  • сахарный диабет
  • гиподинамия (недостаток физической активности)
  • возраст (старше 40 лет).

При сердечном приступе

  • Боль возникает за грудиной, прямо в центре, между грудных мышц. Или по левому краю грудины (т.е. в области сердца).
  • Боль по характеру сжимающая или давящая.
  • Интенсивность боли высокая – трудно дышать, трудно разогнуться. Как будто кто-то сильно давит сверху.

Как исключение: иногда бывает жгучая, похожая на проблемы с желудком, но чаще – давящая боль.

Дополнительный признак:

– боль может распространяться, отдавать в левую сторону: в руку, лопатку, плечо, в область между лопаток, иногда в нижнюю челюсть.

При панической атаке

  • Боль локализована в одной точке («симптом пальца»), без соответствующей иррадиации.
  • Боль по характеру резкая или колющая.
  • При нажатии на больную точку боль усиливается или повторяется.

Признаки панической атаки: если у вас сердце «колет», «пронзает», «пульсирует», «немеет, как в холодильнике», «отдает в лопатки и руки, поясницу и шею», возникают «сердечные спазмы», «ком за грудиной», и при этом ощущается «покалывание», «сжатие», «острое сжимание», «сдавление», «напряженность», «заложенность», «жжение» в области сердца, а также левого подреберья, верхней части живота, «распирание» или, наоборот, «пустота» в грудной клетке.

4. Что делать, если у вас действительно сердечный приступ

В этом случае ваша главная и единственная задача состоит в том, чтобы как можно быстрее вызвать «скорую», и оказаться в больнице.

Ничего радикального нельзя сделать дома, ничего нельзя сделать даже в машине «скорой помощи». Спасти вас смогут только в стационаре. Все остальные действия, которые вы делаете, пока едет «скорая», на исход практически не влияют.

Ждать приезда «скорой» лучше всего, находясь вертикально. Но не стоя, а сидя. Или полусидя, под разными углами. Поэкспериментируйте и найдите для себя удобное положение.

Некоторым людям бывает удобнее располагаться лежа, но так происходит редко, поскольку в положении лёжа обычно тяжелее дышать.

Пока вы ждёте приезда «скорой», можно принять нитроглицерин под язык (или нитроспрей), если у вас нет к нему непереносимости.

Резко двигаться, а тем более куда-то бежать, в случае реального сердечного приступа запрещается категорически. Рекомендуется даже не стоять на ногах, поскольку такое положение увеличивает нагрузку на сердце (работает множество мышц).

И последнее. 

Болезни коронарных артерий практически всегда вызывают заметные изменения активности сердца, что можно зафиксировать на электрокардиограмме. При панических приступах ЭКГ позволяет выявить лишь учащение сердцебиения. 

Поэтому, если вы сделали ЭКГ, и исследования не выявили у вас никаких заболеваний (не просто «отклонений от нормы», которые есть у каждого человека, а именно, заболеваний), значит, за своё сердце вы можете быть спокойны.опубликовано econet.ru.

Автор Андрей Савенко

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/kak-otlichit-panicheskuyu-ataku-ot-serdechnogo-pristupa

Паническая атака или сердечный приступ: как отличить

Как отличить панические атаки от инсульта

Если возникает учащение дыхания, немотивированный страх, боль в области груди и ощущение покалывания – это всегда тревожные признаки. Если они сопровождаются холодным потом, тошнотой, дрожью в руках и учащенным сердцебиением, первое, что мы думаем, – это сердечный приступ.

Да, симптомы похожи и это может быть началом инфаркта, но, кроме этого, причиной всех неприятных и пугающих симптомов может быть и паническая атака, специфическая реакция нервной системы и всего организма. Эти два состояния очень похожи по проявлениям, и порой их очень сложно различить без медицинского обследования. Но лечение и прогнозы при них очень различаются.



Для нашего уха термин «сердечный приступ» не очень знаком, он более распространен в Европе и США. У нас аналогом этого состояния является так называемое предынфарктное состояние. Но каким бы ни было название этой проблемы, суть остается едина.

Сердечный приступ возникает в ситуации, когда одна из артерий (коронарных сосудов), питающих миокард (сердечную мышцу), резко спазмируется (сужается) или закупоривается тромбом или оторвавшейся бляшкой атеросклероза. В результате активно работающий миокард получает крайне мало крови, насыщенной кислородом и глюкозой (испытывает ишемию).

Если ишемия сильная и длительная, более 5-10 минут, сердечная мышца гибнет – наступает некроз: так развивается инфаркт миокарда. Симптомы могут быть разными в зависимости от возраста и пола, у женщин инфаркты обычно менее «выразительны», чем у мужчин.

Тем не менее, есть типичные признаки и симптомы этого состояния:

  • Неприятные ощущения в зоне грудной клетки, давящие, щемящие или болезненные,
  • Боль в области ключиц или верхних ребер, в руке или обеих, дискомфорт в шее или спине, прострелы в челюсть или живот,
  • Ощущение «бетонной плиты» на груди,
  • Боль в желудке, которая похожа на сильное отравление,
  • Прерывистость дыхания или ощущение, что не хватает воздуха,
  • Сильное сердцебиение, трепыхание сердца,
  • Мучительная тошнота, липкая кожа с холодным потом,
  • Бледность или землистость кожи,
  • Головокружения, мутность зрения, «вата» в голове,
  • Ощущение ужаса или неминуемой смерти.

Хотя боль внутри груди, где сердце, или отдающая в руку – это распространенный признак сердечного приступа, у женщин ее может не быть. У многих инфаркт протекает атипично, возможно ощущение безмерной усталости с резкой слабостью и неопределенным дискомфортом в области плеч и груди. Инфаркт и связанные с ним проявления у женщин обычно возникают в зрелом преклонном возрасте, а вот приступы паники могут быть и у молодых. В среднем, вероятность сердечного приступа повышается после 65 лет. Тем не менее, сердечные приступы могут возникать гораздо раньше, до 30-40 лет, если у вас высокий холестерин, есть наследственная предрасположенность к патологиям сердца. Симптомы предынфарктного состояния и инфаркт обычно длятся более получаса. Ест и ряд внешних факторов и условий, которые делают это событие более вероятным. Это:

  • Курение,
  • Раннее начало гипертонии (с очень высокими цифрами давления),
  • Высокое количество холестерина в крови (более подробно – здесь),
  • Недостаток физической активности,
  • Хронический стресс.

Некоторые женщины также рискуют сильнее, в том числе:

  • Много лет страдающие диабетом,
  • В постменопаузе,
  • Постоянно живущие в состоянии стресса,
  • Имеющие диагноз мерцательной аритмии, это патология сердца, которая формирует чрезмерно учащенное и крайне нерегулярное сердцебиение.

Риск выше, если у вас в семье есть сердечник или у близких случались сердечные приступы. Для профилактики подобного необходимы вмешательства в образ жизни (изменение диеты, увеличение объема физических упражнений) и медикаменты (лекарств для снижения кровяного давления и холестерина). Некоторым женщинам также потребуется операция, чтобы открыть заблокированные артерии.

Иногда инфаркты обширные и они смертельны, но у большинства людей боль в груди становится предупреждающим знаком для внесения некоторых изменений в свой образ жизни, таких как снижение уровня холестерина и артериального давления, улучшение диеты и увеличение физических упражнений.

Паническая атака: в чем ее суть?

Приступ паники возникает, когда вы вдруг испытываете сильный страх, волнение или дискомфорт, который достигает пика в течение нескольких минут. Приступы могут быть вызваны стрессовым событием, например, публичным выступлением, большой презентацией или увольнением с работы. Но у некоторых людей нет очевидной причины для развития панической атаки.

Самые вероятные и типичные симптомы:

  • Грудная боль,
  • Перебои в работе сердца, тахикардия,
  • Потоотделение,
  • Страх смерти,
  • Волнение за развитие безумия и потери контроля над собой,
  • Головокружение,
  • Тошнота,
  • Озноб,
  • Парестезия (чувство онемения или покалывания).

Известно, что женщины чаще, чем мужчины, испытывают панические приступы. Они чаще всего происходят в возрасте от 18 до 25 лет. У большинства женщин они могут быть единичными или возникают редко, в то время как у других они случаются регулярно. Люди с паническим расстройством испытывают множественные атаки и боятся повторения приступов.

Если у вас приступ паники и вы подозреваете, что это он, есть ряд действий, чтобы сократить длительность или полностью прекратить атаку.

  • Поможет глубокое дыхание с концентрацией внутри себя,
  • Могут снять приступ простые упражнения,
  • Помогает разговор с друзьями и семьей,
  • Спасает медитация или прослушивание успокаивающей музыки.

Эти действия помогут вам отвлечься от паники и успокоиться. Если у вас диагностировано паническое расстройство, вам могут быть назначены антидепрессанты и другие лекарства для предотвращения дополнительных приступов или снижения их интенсивности.

Кроме того, некоторые изменения в образе жизни помогают обрести контроль над тревожностью или паническим расстройством:

  • Нужно полноценно отдыхать и хорошо высыпаться
  • Важно правильное питание
  • Регулярные занятия спортом и гимнастика по утрам
  • Управление стрессом
  • Разговор с кем-то о страхах и тревогах
  • Личное время для себя, занятия любимым делом
  • Максимальное исключение триггерных ситуаций

Большинство приступов паники длятся от 20 до 30 минут, но возможны некоторые исключения. И некоторые люди могут испытывать приступы паники, которые длятся несколько дней.

Сердце или паника?

Наличие сердечного приступа или приступа паники – определенно неприятный опыт для любого человека. А у некоторых людей сердечный приступ может дополнительно вызвать чувство паники.

Это не совсем обычное явление, когда панический и сердечный приступ происходят одновременно у одного человека, но это, безусловно, возможно. Хотя приступы паники не относят к непосредственной причине сердечных приступов, оба имеют связь со стрессом.

Хронический стресс с течением времени, безусловно, повышает риск инфаркта. И поскольку симптомы могут быть крайне похожими, в настоящий момент самому пациенту трудно отличить их между собой.

Как паника, так и сердечные приступы протекают с болевыми ощущениями, одышками, потоотделением, сердцебиением и головокружением. Поэтому отличить их могут врачи по данным обследований.

Профилактика приступов

Лучше не допускать поводов для панических приступов или инфаркта. Поэтому необходимо внести коррективы в образ жизни, особенно если у вас есть факторы риска для любого из этих состояний. Некоторые простые изменения могут снизить ваши шансы на сердечный приступ, а также уменьшить частоту и серьезность приступов паники. Попробуйте эти советы:

Бросайте курить. Считается, что курение является основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний и причиной 1 из каждых 3 смертей от инфаркта. Курение повышает уровень жира и вязкость крови, что может привести к блокированию кровотока в сердце и сердечным приступам.

Оно также может повредить клетки, которые выстилают кровеносные сосуды, и стимулировать накопление холестерина и других веществ с образованием бляшек на стенках стенок артерий, тем самым сужая сосуды и потенциально провоцируя их закупорку.

Точно так же, несмотря на их репутацию «расслабляющих», сигареты на самом деле вредны для людей с паническим расстройством.

Исследование показало, что приступы паники чаще встречаются среди курильщиков, и, следовательно, отказ от курения рекомендуется в качестве средства снижения тяжести панического расстройства.

Оставайтесь активными. Мы знаем, что физические упражнения важны для многих аспектов здоровья, но особенно для сердечно-сосудистых заболеваний они становятся ключевым компонентом любой профилактики.

Они также помогут вам справиться с чувствами паники, беспокойства и панических расстройств, помогая высвобождать эндорфины и другие нейротрансмиттеры, которые успокаивают вас и помогают вам сосредоточиться.

Питайтесь правильно. Здоровая диета поддержит ваше тело и разум и станет важным средством поддержания здоровья сердца. Старайтесь ограничить потребление сахара, жира и соли.

Самая оптимальная диета – это пища с низким содержанием жиров, которая также ограничивает рафинированные углеводы и животный белок.

Все это может способствовать улучшению здоровья сердца и может снизить вероятность возникновения приступов паники.

Следите за своими показателями. Отслеживайте свое кровяное давление и уровень холестерина плазмы. Атеросклероз (затвердение артерий, провоцирующее инфаркты) и гипертония имеют несколько собственных симптомов, но повышенный холестерин плюс кровяное давление могут повредить сосудистую систему и привести к ишемии миокарда.

Поговорите со своим врачом. Если вы обеспокоены состоянием своего сердца или у вас есть какие-то факторы риска, вам обязательно следует поговорить с врачом о том, как снизить риск сердечного приступа.

Точно так же, если вы когда-либо испытывали приступ паники, обязательно поговорите со специалистом о том, выиграете ли вы от приема лекарств, которые могут снизить риск возникновения этих проблем в будущем.

Справляйтесь со стрессом. У большинства из нас в жизни много стресса, и борьба с ним за счет позитивного мышления, йоги, физической активности и здорового образа жизни может снизить риск возникновения панического либо острого сердечного приступа.

Важна профессиональная помощь. При признаках, описанных выше, не стоит пытаться самостоятельно оказать помощь. Необходим вызов скорой помощи и профессиональная помощь врачей. В этом случае опасных последствий можно избежать.

Источник: https://www.kiz.ru/content/zdorove/zabolevaniya/panicheskaya-ataka-ili-serdechnyy-pristup-kak-otlichit/

Паническая атака: распознать и обезвредить. 5 простых шагов

Как отличить панические атаки от инсульта

В дни, когда происходят терракты, даже самый спокойный человек может начать чувствовать страх или паниковать. Террористы именно поэтому атакуют заметные места — парковки, кинотеатры, аэропорты, метро.

Там может быть каждый, и, невзирая на то, что вероятность стать жертвой терракта теоретически очень мала, пугает то, что мы не можем предсказать это, не можем себя защитить, не можем перестать пользоваться метро или ходить по улицам.

Как распознать приступ паники, отличить его от соматического процесса — такого, как приступ астмы, сердечный приступ или невралгию?

Признаки приступа астмы: появляется першение в горле, невозможно сделать выдох, напрягается реберная мускулатура, человек не может распрямиться, носогубный треугольник и кончики пальцев начинают синеть, при вдохе и выдохе раздаются сильные хрипы.

Признаки сердечного приступа: самый важный момент  здесь— время. Типичный инфаркт — быстрый.

Приходит внезапная сердечная боль — в груди или под лопаткой, астматический инфаркт может быть без боли, но с сильнейшими хрипами в груди и с окровавленной пеной изо рта, аритмический инфаркт сопровождается сильнейшим изменением ритма биения сердца, церебральная форма напоминает инсульт и приводит к быстрой потере сознания.

Признаки инсульта: лицевой парез, невозможность поднять руки на одну и ту же высоту, выговорить членораздельно текст.

И, наконец, признак межреберной невралгии — длительная острая простреливающая боль в грудине при нормальном биении сердца. Очень трудно сделать вдох, есть ощущение, как будто человека бьют током.

https://www.youtube.com/watch?v=9m_T03-r-hQ

Как правило, паническая атака напоминает приступ внезапного удушья: слабеют ноги, ломит спину, кружится голова, не хватает воздуха. Но есть и специфические отличия — на первый план выходят тревожные ощущения, а не болевые: страшно, есть ощущение, что помочь некому, что окружение враждебно, слишком много или слишком мало пространства, воздуха, людей.

Соматические проявления также отличны — дыхание затруднено, но на вдохе, а не на выдохе, нет хрипов, нет спазма, нет ощущения электрических разрядов. Как правило, при уходе панической атаки довольно быстро восстанавливается нормальное физическое состояние.

Что делать?

1. Паническая атака — это приступ страха. То есть никакой угрозы здоровью сама по себе она не несет. Опасна она может быть только в том случае, если человек теряет сознание и падает головой на что-нибудь твердое. Поэтому первая задача при панической атаке — найти место, где можно сесть или откуда не страшно падать.

2. Очень важно визуализировать дыхание. Если человеку кажется, что ему не хватает воздуха, он начинает быстро и интенсивно вдыхать, начинается гипервентиляция. Задача — выдыхать. Спокойно и размеренно. Не волнуйтесь — вдох мать-природа заставит сделать автоматически.

В американских фильмах именно для этого людям дают бумажный пакет: он помогает визуализировать дыхание и успокоиться: я дышу нормально, я все еще жив. Если у вас нет под руками пакета, можно визуализировать вдох руками: на вдохе поворачивать ладони к себе, на выдохе — от себя.

Эффект будет такой же.

3.

В случае агорафобии (ощущении, что вокруг слишком много пространства, людей, что вы слишком маленькая) можно поступить, как в фильме «Война миров», — выставить перед собой сложенные «полочкой» руки и повторять «вот мое пространство, здесь я в безопасности» или каким-то другим способом ограничить визульный ряд — чтобы перед глазами было что-то привычное и безопасное — спина или плечо мужа или жены, скамейка, ваш собственный рюкзак и так далее.

4.

Очень помогает что-то смешное, нестрашное и противоположное по смыслу: например, одно из самых эффективных упражнений при приступе паники — «джампинг-джек» — прыжки «ноги в стороны — ноги вместе» с поднятием рук и хлопаньем над головой. Обычно при первой панической атаке люди очень возмущаются: я тут умираю, а ты предлагаешь попрыгать! Но если паника у вас не в первый раз — просто поверьте, это работает.

5. Если у вас часто бывают панические атаки и приступы страха — могут понадобиться транквилизаторы, седативные и противотревожные препараты. Их может выписать доктор, и их стоит носить с собой, потому что даже сам ритуал принятия такого препарата снижает тревожность.

Но помните — вы не больны и не умираете, это ошибка распознавания сигналов мозгом. В случае сильных фобий и частых панических атак имеет смысл обратиться к психотерапевту и психиатру. Самой эффективной для лечения именно панических атак считается когнитивно-бихевиоральная терапия.

Она не слишком широко представлена в России, но тем не менее найти хорошего специалиста можно.

здоровьепреодолениепсихология

При републикации материалов сайта «Матроны.ру» прямая активная ссылка на исходный текст материала обязательна.

… у нас есть небольшая просьба. Портал «Матроны» активно развивается, наша аудитория растет, но нам не хватает средств для работы редакции.

Многие темы, которые нам хотелось бы поднять и которые интересны вам, нашим читателям, остаются неосвещенными из-за финансовых ограничений.

В отличие от многих СМИ, мы сознательно не делаем платную подписку, потому что хотим, чтобы наши материалы были доступны всем желающим.

Но. Матроны — это ежедневные статьи, колонки и интервью, переводы лучших англоязычных статей о семье и воспитании, это редакторы, хостинг и серверы. Так что вы можете понять, почему мы просим вашей помощи.

Например, 50 рублей в месяц — это много или мало? Чашка кофе? Для семейного бюджета — немного. Для Матрон — много.

Если каждый, кто читает Матроны, поддержит нас 50 рублями в месяц, то сделает огромный вклад в возможность развития издания и появления новых актуальных и интересных материалов о жизни женщины в современном мире, семье, воспитании детей, творческой самореализации и духовных смыслах.

Источник: https://www.matrony.ru/panicheskaya-ataka-raspoznat-i-obezvredit-5-prostyih-shagov/

ПроИнсульт
Добавить комментарий