Как лечить тремор после инсульта

Тремор после инсульта

Как лечить тремор после инсульта

Чаще всего при слове «инсульт» воображение рисует парализованного человека. Действительно, и геморрагический инсульт (кровоизлияние) в головной мозг, и ишемический инсульт чаще всего, бывает в бассейне средней мозговой артерии.

При этом последствиями инсульта бывает паралич одноименной руки и ноги на стороне, противоположной очагу. Часто возникает повышение мышечного тонуса в пораженных конечностях. Иногда, при некоторых синдромах, возникает поражение ядер соответствующих черепно-мозговых нервов.

Тогда возникают параличи глазных мышц (например, косоглазие), поражение вестибулярного, слухового анализатора, нарушение движения языка.

Как проявляется тремор?

Бывают ли такие острые нарушения мозгового кровообращения, следствием которых будет тремор, то есть выраженное дрожание головы и конечностей?

На картинке слева-направо: ишемический инсульт, геморрагический инсульт

Как правило, тремор является нетипичным осложнением после мозгового инсульта.

На первом месте по распространению идут параличи или парезы (снижение мышечной силы), повышение мышечного тонуса (спастика), расстройства чувствительности. Но существует один из видов инсульта, для которого характерен тремор.

Более того, дрожание является одним из диагностических критериев, который четко указывает на локализацию очага поражения.

Речь идет о нечасто возникающем синдроме Бенедикта.

Альтернирующий синдром Бенедикта

Синдроме Бенедикта относится к группе альтернирующих синдромов, поражающих структуры ствола головного мозга.

К числу похожих синдромов относят синдром Валленберга, при котором поражается задняя нижняя мозжечковая артерия, медиальный синдром Дежерина, вентрокаудальный синдром варолиева моста, или Фовилля.

Все эти заболевания бывают вследствие ишемии, тромбоза артерий головного мозга, или кровоизлияния, и протекают очень тяжело, поскольку двустороннее (и даже обширное одностороннее поражение моста) несовместимо с жизнью.

Примером может служить апоплексия (кровоизлияние) в мост. Его причиной является быстро увеличивающаяся гематома, которая может прорваться в полость четвертого желудочка.

При этом возникает бурное начало, с параличом руки и ноги, или даже полным параличом рук и ног, присоединяются прогрессирующие расстройства дыхания, повышается артериальное давление и развивается злокачественная гипертермия.

Обычно при таком виде стволового инсульта смерть наступает в течение суток.

При синдроме Бенедикта, несмотря на близость стволовых структур, исход более благоприятный для жизни. Иначе синдром Бенедикта называют синдромом «красного ядра».

Нужно сказать, что красное ядро (nucleus ruber) является одним из экстрапирамидных центров, более древних, чем произвольные и сознательные движения.

Эта структура вместе с черной субстанцией «заведует» многими бессознательными движениями.

Поэтому, когда возникает острое нарушение мозгового кровообращения в интерпедункулярных (или межножковых) глубоких ветвях задней мозговой артерии с одной или сразу двух сторон, то возникает следующая характерная симптоматика:

  • на стороне поражения возникает паралич глазодвигательного нерва, который сочетается с постоянным расширением зрачка (так как сигналы на сфинктер зрачка от глазодвигательного нерва прерываются в этом ишемическом очаге);

Глазодвигательный нерв

  • на противоположной половине туловища и конечностей возникает снижение почти всех видов чувствительности: тактильной (прикосновения), вибрационной, дискриминационной (чувства различия двух близко расположенных объектов), чувство положения конечностей в пространстве, или суставно-мышечного чувства;
  • наконец, симптомом повреждения красного ядра является контралатеральный гиперкинез. Это значит, что на противоположной (здоровой стороне) может возникнуть гиперкинез.

Признаки и симптомы тремора конечностей

Клинические признаки этого гиперкинеза различны. Это может быть хорея, атетоз или тремор. При возникновении ишемического очага в черной субстанции может возникнуть еще и паркинсонизм, который тоже будет проявляться на «здоровой» стороне тела, где нет локализации очага.

Вообще, появление тремора только с одной стороны существенно упрощает диагностику, поскольку это является хорошим подтверждением очагового поражения внутренних структур головного мозга.

Все остальные заболевания (эссенциальный тремор, алкогольный тремор) и другие, имеющие функциональную природу, являются симметричными, и не сопровождаются параличами или другими нарушениями произвольных движений. Все, что возникает при треморе асимметричного, должно быть рассмотрено врачом – неврологом, так как эта настораживающая симптоматика может «пролить» свет на локализацию очага поражения.

Прогноз при инсульте, разовьется ли у человека тремор, дать очень сложно. По статистике, встречаемость этого синдрома составляет 1% и меньше от общего числа инсультов. Поэтому вероятность, что после инсульта возникнет односторонний тремор, не превышает один случай на 100, а вероятность двустороннего поражения составляет один – два случая на 10000 инсультов.

Тем более, что тремор – это «наименьшее из зол», ведь такие грозные осложнения, как полный паралич, потеря сознания и развитие угрожающих жизни расстройств дыхания и кровообращения ничуть не лучше, а значительно хуже тремора. Поэтому при первых признаках инсульта, появления слабости в конечностях, расстройствах речи и сознания нужно срочно вызывать «скорую помощь», поскольку важна каждая минута.

Источник: http://nevralgia24.ru/ekstrapiramidnye-narusheniya/tremor-posle-insulta/

Тремор начинается с острого фронтального инфаркта и исчезновения при втором ударе

Как лечить тремор после инсульта
Tremor onset with acute frontal infarct and disappearance with the second stroke
Источник: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4727634/

Ишемический инсульт, связанный с нарушениями движения, можно рассматривать как первый признак инсульта или как развитие с задержкой начала. Тремор после инсульта является редким обнаружением среди расстройств движения.

В дополнение к сообщениям о дрожании, вызванном церебральным инфарктом различных мест, также доступны данные об исчезновении существующего тремора после инфаркта. В этом отчете мы представляем случай с острым тремором в контралатеральной руке после лобного кортикального инфаркта и исчезновение тремора после второго инфаркта, включающего большие области в том же полушарии.

Непроизвольные ненормальные движения, вызванные ударами, относительно распространены. Хорея, тремор, дистония, паркинсонизм и миоклонус, связанные как с инфарктами, так и с мозговым кровоизлиянием, могут задерживаться или прогрессировать как часть симптоматики острого инсульта.

1 Пациенты с дрожанием рук, связанные с церебральным инфарктом, часто встречаются. В дополнение к сообщениям о дрожании, вызванном церебральным инфарктом различных мест, также доступны данные об исчезновении существующего тремора после инфаркта.

2-5 Kim2 сообщил о дрожании руки, которое развивалось через 3-21 месяца после инфаркта хвостатого ядра, внутренней капсулы, и таламус у 3 пациентов. Ким и др. 4 также сообщили о случае с существенным тремором, который улучшился через 5 недель после фронтального инфаркта.

В литературе имеется дефицит сообщений о развитии и улучшении дрожания руки после последующего удара.

В этом отчете мы представляем случай с острым тремором в контралатеральной руке после лобного кортикального инфаркта и исчезновение тремора после второго инфаркта, включающего большие области в том же полушарии. Наша цель представить этот конкретный случай — сообщить о интересном развитии и исчезновении тремора в результате ишемического инсульта.

78-летний мужчина был госпитализирован в отделение неотложной помощи с жалобой на внезапное появление тремора в пальцах левой руки. Его медицинские и семейные истории были ничем не примечательными. Жизненные признаки были в пределах нормы.

Неврологическое обследование выявило покоящиеся и постуральные, непрерывные, ритмичные, непроизвольные движения, такие как тремор, выдающиеся в левом первом и втором пальцах руки. Частота тремора была одинаковой в покое и во время действия. У него не было жесткости во время тремора. У него не было дрожи в ноге.

По мере того как жалоба начиналась остро, мозговая и диффузионная МРТ проводились, и результаты показали острый инфаркт в правом лобном регионе (рис. 1). Экзамены по этиологии инсульта (допплерография сонной артерии, электрокардиография и эхокардиография) не были замечательными. ЭЭГ выявила нормальные результаты.

Электромиографическая оценка левой первой пястной области с поверхностными электродами показала покоящуюся и постуральную непроизвольную ритмическую активность с частотой 6-7 Гц, длительностью 20-50 мс и амплитудой от 0,3 до одной милливольты (рис. 2). Его начинали с 100 мг ацетилсалициловой кислоты.

Из-за острого характера инсульта лечение тремором не проводилось, и мы планировали осмотреть пациента через 2 недели. Однако он не присутствовал на экзамене.

Церебральная и диффузионная МРТ с острым инфарктом в правой лобной области (стрелки).

Электромиографическая оценка левой первой пястной области с поверхностными электродами, показывающая покоящиеся и постуральные
непроизвольная ритмическая активность на частоте 6-7 Гц, длительность 20-50 мс и амплитуда 0,3-1 милливольт (стрелки).

Его вторая презентация в нашей клинике прошла через год после первого мероприятия. У него развился синдром левого гемипареза через 7 месяцев после первого события.

Согласно информации, полученной пациентом и его родственниками, тремор в левой руке исчез после второго удара. При неврологическом обследовании определяли левый спастический гемипарез (верхняя конечность 0/5, нижняя конечность 4/5). Тремор не был обнаружен.

Церебральная МРТ показала хроническую ишемию правых лобно-париетальных и теменно-затылочных областей (рис. 3).

Вторая церебральная МРТ, показывающая хроническую ишемию правых лобно-париетальных и теменно-затылочных областей (стрелки).

Многие области мозга играют определенную роль в развитии тремора. Эти области, которые контролируют добровольные и непроизвольные команды, являются основными частями критических схем. Каждая из петель имеет специфические анатомические связи, и они взаимодействуют с многочисленными сенсорными сигналами обратной связи.

Эти контуры представляют собой петлю между моторной корой и базальными ганглиями, контуром между мозжечком и мозговым стволом, главным образом треугольником Гийена-Молларет, схемой между мозжечком, таламическим ядром и моторной корой (мозжелло-таламокортикальные пути и кортико-понто- мозжечковые пути), периферические цепи от мышечных веретен до альфа-двигательных нейронов (спинальная петля) и от периферических реципиентов до моторной коры (транскортикальная петля) .6 Клинически тремор можно разделить на покоящиеся, постуральные, кинетические и конкретные формы. Тремор действия — результат добровольных мышечных сокращений и включает в себя постуральные, кинетические и изометрические формы тремора. Основные причины дрожания включают болезнь Паркинсона и синдромы Паркинсона-Плюса, инсульт, вызванный наркотиками тремор, психогенный тремор, существенный тремор, рассеянный склероз, мозжечковые заболевания, дистонический тремор и пишущий тремор.7 В исследовании Alarcón et al 1 частота расстройства движения после инсульта были зарегистрированы как 3,7%, с 14% тремором. Ишемический инсульт, связанный с нарушениями движения, можно рассматривать как первый признак инсульта или как развитие с задержкой начала. Тремор после инсульта является редким обнаружением среди расстройств движения. Сообщается, что тремор Holme, сопровождающий различные типы дрожания, возникающие после инсульта, был зарегистрирован как наиболее распространенный тип тремора. Сообщалось о треморах, связанных с вовлечением многих областей мозга. Сообщается также об исчезновении тремора в результате поражения этих регионов. В литературе сообщается о 2 3 случаях с развитым отсроченным началом (от 3 до 21 месяца) дрожанием руки, вызванным инсультом. Кроме того, у 2 пациентов тремор, как сообщается, происходил сразу же при наступлении инсульта и длился всего несколько дней3. У другого пациента правая рука и тремор ног развились через 3 месяца после полуволны левого центра и хвостового лакунарного инфаркта. , сообщили пациенты, тремор которых разрешен после лобного инфаркта.4,5

В нашем случае тремор был локализован в руке и был замечен в покое и в постретическом периоде и сразу же развился в начале фронтального инфаркта. Семь месяцев спустя, в результате развития новых областей инфаркта, включающих лобную, теменную и затылочную области, верхняя конечность стала плавной, и тремор исчез. Однако исчезновение тремора может быть связано с полной потерей мощности.

В этом отчете мы хотели обратить внимание на развитие тремора после инсульта и исчезновение после второго удара у того же пациента.

Еще одним интересным аспектом этого случая является первоначальная презентация с только мягким дрожанием руки.

В результате мы можем предположить, что инсульт следует подозревать у пациента с только мягким дрожанием руки, если начало острого и тремор может исчезнуть после нового последующего удара.

Раскрытие информации. Авторы не имеют аффилированности или финансового участия в организациях или организациях с прямой финансовой заинтересованностью в предмете или материалах, обсуждаемых в рукописи. Финансирование этой работы от какой-либо организации получено не было.

В представленную рукопись должны быть включены четыре копии всех рисунков или фотографий. Цифры, представленные в электронном виде, должны быть в формате JPEG или TIFF с минимальным разрешением 300 dpi и в оттенках серого или CMYK (не RGB).

Печатные материалы должны быть на высококонтрастной глянцевой бумаге и должны быть размонтированы и необработаны с предпочтительным размером от 4 × 5 дюймов до 5 × 7 дюймов (10 × 13 см и 13 × 18 см). Номер рисунка, имя первого автора и стрелка с указанием «сверху» должны быть напечатаны на этикетке с гуммированной этикеткой и прикреплены к задней части каждой иллюстрации.

Если используются стрелки, они должны иметь цвет другого цвета. Заголовки и подробные объяснения принадлежат легендам, которые должны быть представлены на отдельном листе, а не на самих иллюстрациях. Письменное информированное согласие на публикацию должно сопровождаться любой фотографией, на которой объект может быть идентифицирован.

Письменное авторское право от издателей должно сопровождаться любой иллюстрацией, которая была ранее опубликована. Фотографии будут приниматься по усмотрению Редакционной коллегии.

Источник: http://rupubmed.com/insult/23217

Почему трясёт все тело и как избавиться от тремора

Как лечить тремор после инсульта

Дрожь в теле – распространенное явление, возникающее на фоне различных патологий. В медицине такое нарушение называется тремором и определяется как непроизвольное сокращение и расслабление отдельных мышечных групп. Нередки случаи, при которых у пациента трясёт всё тело. В таких ситуациях требуется оказание медицинской помощи, направленной на восстановление нормального состояния мышц.

Классификация и причины тремора

Необходимо отметить, что возникновение дрожи в теле не всегда является признаком заболевания. Кроме патологической формы, выделяется естественный, физиологический тремор.

Факторы, провоцирующие естественную дрожь:

  • сильный стресс;
  • воздействие холода;
  • резкий перепад температуры;
  • переутомление;
  • дисбаланс гормонов;
  • избыточная физическая нагрузка;
  • беременность, климакс.

Физиологическая дрожь возможна у детей раннего возраста. Наиболее распространенная форма – тремор подбородка. Такой недуг проходит самостоятельно в среднем в 6–7 месяцев.

Кроме этого, фактором, провоцирующим дрожь, считается старческий возраст. У пожилых людей происходит постепенное отмирание нервных центров, отвечающих за работу мышц. Вследствие этого нарушается их тонус, возникает тремор конечностей.

Патологическая форма – это дрожь во всем теле, проявляющаяся на фоне определенных заболеваний.

Патологический тремор подразделяется на несколько видов:

  • Постуральный. Характеризуется подергиванием конечностей, которое возникает в момент, когда пациент удерживает ее в определенном положении. Возникает постуральный тремор преимущественно на фоне эндокринных заболеваний, отравлений, при усиленных стрессовых нагрузках.
  • Интенционный. Проявляется при выполнении телодвижений, требующих точной координации. Патология возникает вследствие рассеянного склероза, травм черепа, онкологических заболеваний, интоксикации из-за алкоголизма, ядовитых веществ, тиреотоксикоза. Также интенционный тремор возникает при сосудистых патологиях, в частности, на фоне инсульта. Является одной из форм кинетического тремора (возникает при движениях).
  • Рубральный. Характеризуется сочетанием симптомов, свойственных постуральному и кинетическому треморам. Возникает, как правило, вследствие черепно-мозговых травм, в особенности при поражениях среднего мозга, а также при онкологиях, инсультах, болезни Паркинсона.
  • Тремор покоя. Представляет собой дрожь, которая стихает при совершении пациентом определенных телодвижений. Больного начинает трусить, когда он находится в состоянии покоя. Характерен для болезни Паркинсона, патологий с парализацией, гиперкинезов, сопровождающихся тиками.
  • Психогенный. Возникает на фоне сильного стресса, психоэмоциональных потрясений, невротических расстройств, в кризисных или экстремальных ситуациях. Интенсивность дрожи зависит от того, насколько сильно нервничает пациент. Если отвлечь его или успокоить, дрожание проходит.

Таким образом, существует множество форм патологического тремора, которые отличаются механизмом развития, клинической картиной, способами терапии.

Симптомы и диагностика

Тремор является ярко выраженной патологией, поэтому не проходит незаметно для пациента. Интенсивность дрожи зависит от многочисленных факторов. В большинстве случаев у больных трясёт конечности, мышцы лица. Дрожь во всем теле встречается значительно реже, однако может указывать на более серьезные заболевания.

Признаки патологического тремора:

  • появление дрожи в состоянии покоя;
  • неспособность выполнять повседневные манипуляции (например, удерживать ложку, завязывать шнурки);
  • возникновение интенсивного тремора после приема алкоголя или лекарств;
  • нарушение мелкой моторики рук;
  • приступообразный характер патологии;
  • усиление колебаний при удержании определенной позы;
  • нарушение общей координации движений.

Чтобы назначить эффективное лекарство от тремора, предварительно определяется его причина. С этой целью производится комплексная диагностика, которая включает как лабораторные, так и инструментальные методы обследования.

В число диагностических процедур входят:

  • изучение анамнеза;
  • МРТ и КТ мозга;
  • кардиограмма;
  • УЗИ сердца;
  • энцефалография;
  • общие анализы мочи и крови;
  • неврологическое обследование и функциональные тесты.

Лечение назначается на основе результатов диагностического обследования. При этом учитываются индивидуальные особенности клинической картины, состояние и возраст пациента.

Терапевтические мероприятия

Чтобы избавиться от тремора, применяют разные методы лечения. В первую очередь пациенту необходимо ограничить употребление стимулирующих напитков. К ним относятся алкоголь, энергетики, кофе и продукты, содержащие кофеин.

Основной способ терапии – прием таблеток от тремора. Их назначают в соответствии с клинической картиной. Учитываются возможные противопоказания и побочные явления.

Группы препаратов:

  1. Седативные средства («Ново-Пассит», «Персен», «Фитосед»).
  2. Транквилизаторы («Фризиум», «Лоразепам», «Валум», «Феназепам»).
  3. Препараты, усиливающие нервную проводимость («Фенелзин», «Нептазан»).
  4. Противосудорожные («Ацедипрол», «Примидон»).

В случае если тремор появляется на фоне отравлений, рекомендуется производить детоксикацию организма. Часто пациентов, страдающих алкоголизмом, трясет после пьянки. Это последствие похмельного синдрома и признак нарушения функций печени. Кроме отказа от алкоголя, требуется прием сорбентов, гепатопротекторов, специальная диета.

В домашних условиях рекомендуется лечебная гимнастика, выполнение специальных упражнений. Комплекс назначается пациенту индивидуально, в зависимости от характера заболевания. Частота тренировок составляет 3–5 раз в неделю. Лечебную физкультуру рекомендуется сочетать с другими процедурами: массажем, электрофорезом, контрастным душем (при отсутствии противопоказаний).

В рацион рекомендуется включить продукты, обогащенные кальцием, магнием, витаминами группы В. Из нетрадиционных средств можно принимать настойки седативных трав (боярышника, пустырника), мятный чай.

Лечение тремора – комплексный процесс, осуществляемый при помощи медикаментозных средств, методов физиотерапии и народной медицины.

(9 4,22 из 5)
Загрузка…

Источник: https://ProSindrom.ru/psychopathology/lekarstvo-ot-tremora.html

Эссенциальный тремор или Почему дрожат руки

Как лечить тремор после инсульта

Эссенциальный тремор (идиопатическое или доброкачественное дро­жание) — это самое рас­пространенное заболева­ние головного мозга после инсульта и эпилепсии — 3-4 случая на 1000 человек. В 50% случаев это заболева­ние является наследственным. Частота его увеличи­вается с возрастом и дости­гает максимальной распространенности у людей стар­ше 65 лет.

Единственным проявле­нием этого заболевания яв­ляется дрожание. И это и есть ответ на вопрос почему дрожат руки.

Эссенциальный тремор начинается постепенно, исподволь, обычно с дро­жания кистей, особенно при движении или при вытягивании рук вперед или вверх. Кроме рук тремор вовлекает в дрожание голо­ву по типу «да-да-да» или «нет-нет», ые связ­ки, нижнюю челюсть, губы, язык, туловище и ноги.

Со временем частота тре­мора уменьшается, а ам­плитуда, наоборот, увели­чивается.

У пациента воз­никают трудности при застегивании пуговиц, осо­бенно мелких — на ворот­нике рубашки, на рукавах, при завязывании шнурков, во время приема жидкой пищи, вплоть до невозмож­ности пользоваться ложкой, при необходимости съесть суп. Становится трудно поднести ко рту стакан с жидкостью, чтобы не рас­плескать его содержимое.

Если эссенциальный тремор начинается с голо­вы, то на ее дрожание, как правило, впервые указы­вают окружающие больно­го люди.

Эссенциальный тремор усиливается даже при не­значительных нагрузках, при небольшом волне­нии. Поэтому люди, страдающие этим заболевани­ем, стараются избегать пу­бличного общения и замы­каются в себе.

Тремор уси­ливается и при переохлаж­дении головы, кистей рук и всего организма. Многие пациенты отмечают выраженное дрожание в утрен­ние часы, а также при упо­треблении крепкого кофе.

А вот алкогольные напит­ки в небольших количе­ствах уменьшают дрожа­ние в день их приема, но зато значительно усилива­ют его на другой день и на последующие дни.

Данное заболевание про­текает медленно, но, еди­ножды начавшись, оно про­грессирует в течение всей жизни. У кого-то оно более выражено и затрагивает все конечности, голову, по­является дрожание голоса, у других в тремор вовлека­ется только голова, у тре­тьих — дрожание только кисти рук.

Исследования ученых по­казали, что в основе эссенциального тремора головы лежит нарушение функциониро­вания определенных участ­ков головного мозга и из­менение концентрации нейромедиаторов — веществ, обеспечивающих передачу возбуждающих и тормозя­щих импульсов. При этом каких-либо структурных из­менений в головном мозге не выявляется.

В ряде случаев врачи-невропатологи, а тем бо­лее врачи общей практики испытывают определенные затруднения при постановке диагноза эссенциального тремора рук, поскольку целый ряд заболеваний, и в первую очередь болезнь Паркинсона, может прояв­ляться дрожанием рук и го­ловы.

Поэтому только не­врологи, которые специа­лизируются именно на этом заболевании, могут поста­вить точный и правильный диагноз и назначить со­ответствующее лечение, так как, например, лекар­ственные препараты, кото­рые могут помочь при бо­лезни Паркинсона, не по­могают при эссенциальном треморе.

Существует специальная проба, которую используют для выявления эссенциального тремора и постанов­ки диагноза. Если пациент на листе чистой бумаги бу­дет медленно рисовать спи­раль, то линия этой спира­ли будет неровная и зазу­бренная.

Эссенциальный тремор лечение

На сегодняшний день имеются лекарственные препараты, которые могут оказать помощь в лече­нии дрожания рук. К ним относятся: успокаи­вающие и противосудорожные средства, спазмолити­ки и антидепрессанты, со­судорасширяющие и анти­склеротические и другие. Понятно, что лекарствен­ные препараты должен на­значить лечащий врач, ко­торый наблюдает данного конкретного больного.

Есть также лекарствен­ные растения, которые с успехом используют для комплексного лечения эссенциального тремора. В первую очередь это успокаивающие и противосудорожные лекарственные рас­тения: корень валерианы, корень пиона, корень синю­хи, корень шлемника бай­кальского, трава пустырни­ка, успокаивающие фито­чаи и сборы успокаивающих лекарственных растений.

Из валерианы, пиона и пу­стырника готовят капли на спирту: 100 г сырья залить 1 л 45%-ного спирта, наста­ивать 20 дней в темном ме­сте при комнатной темпера­туре. Пить по 10-20 капель 3 раза в день с 1/3 стакана воды независимо от еды.

Из успокаивающих ле­карственных растений го­товят также и настой: сто­ловую ложку измельченно­го сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 20 минут, настоять 40 минут. Пить по полстакана 3-4 раза в день независимо от еды.

Рекомендуются сосудо­расширяющие лекарствен­ные растения и спазмолитики: трава мелиссы, тра­ва мяты, трава астрагала, цветы боярышника, сосудо­расширяющие фиточаи. Из этих лекарственных расте­ний готовят настой: столо­вую ложку измельченного сырья залить 0,5 л воды, кипятить на малом огне при закрытой крышке 15 минут, настоять 30 минут. Пить по полстакана 3 раза в день независи­мо от еды.

Назначаются лекарствен­ные растения, которые улуч­шают кровоток — как арте­риальный, так и венозный, оказывают антисклероти­ческое действие, разжи­жают кровь: трава барвин­ка, трава якорцев, корень диоскореи, листья и плоды гингко билоба, молодые побеги каштана конского.

Курс приема препаратов из лекарственных расте­ний, как правило, 3-4 и бо­лее месяцев.

Очень важно, чтобы па­циент, страдающий эссенциальным тремором, актив­но сотрудничал с лечащим врачом-неврологом, сооб­щал ему об изменениях в своем состоянии и четко выполнял те назначения, которые ему рекомендова­ны и объективно помога­ют.

Как показывает клини­ческая практика, если правильно подобрано лечение эссенциального тремора и оно комплексное, вклю­чающее как лекарствен­ные средства, так и фитотерапию и гомеопатию, то отмечаются значительные улучшения.

Уменьшается дрожание, пациенты чув­ствуют себя увереннее, они могут себя обслуживать и выполнять различные не­сложные работы.

Врачами-неврологами, однако, подмечен любо­пытный факт, говорящий о том, что в семьях боль­ных эссенциальным тре­мором часто наблюдается, как это ни странно, дол­гожительство и многодет­ность. А сами пациенты часто характеризуются повышенными умственными способностями и достиже­ниями в различной произ­водственной и научной де­ятельности.

Пожилым людям следует помнить, что если начало беспокоить дрожание в руке, в голове, стал изменяться почерк, появились затруднения с приемом пищи, особенно жид­ких блюд, когда требуется держать ложку, то следует незамедлительно обратиться к врачу-неврологу. Поскольку чем раньше будет начато лечение причин дрожи в руках, тем лучше будет положительный результат.

Источник: http://dovrachebnyj.ru/2010/12/%D1%8D%D1%81%D1%81%D0%B5%D0%BD%D1%86%D0%B8%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%B9-%D1%82%D1%80%D0%B5%D0%BC%D0%BE%D1%80-%D0%B8%D0%BB%D0%B8-%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B4%D1%80%D0%BE%D0%B6/

Средний и пожилой возраст.Глава-7.НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Как лечить тремор после инсульта

БОЛЬШАЯ СЕМЕЙНАЯ ЭНЦИКЛОПЕДИЯ ЗДОРОВЬЯ.
СРЕДНИЙ И ПОЖИЛОЙ ВОЗРАСТ.

Мотонейронная болезнь

Это заболевание, известное как прогрессирующая атрофия позвоночной мускулатуры, характеризуется утратой подвижности отдельных или группы мышц вследствие дегенерации нервных клеток и проводящих путей, поражающей позвоночный столб и те участки головного мозга, которые регулируют движение мускулатуры. Эта болезнь особенно изматывает человека, так как постепенно и неумолимо снижаются двигательные способности, способности глотать пищу и общаться с другими людьми, но не поражается мыслительный процесс, сознание и болевые рецепторы.

Мотонейронная болезнь может развиться в любом возрасте, но чаще всего после 50 лет и в течение двух лет приводит к полной беспомощности, хотя этот процесс может растянуться и на 15 лет. Обычно больные умирают вследствие инфекционных заболеваний, так как из-за нарушения дыхательной функции бактерии проникают в легкие, а рефлексы кашля и рвоты отсутствуют.

Возникновение болезни можно объяснить генетической предрасположенностью, но вероятнее всего ее причиной являются инфекции или токсины.

Известно, что одним из факторов, вызывающих развитие болезни, является недостаток витаминов, особенно витаминов В, В12 и Е.

Самолечение при этом заболевании не рекомендуется, так как наиболее подходящим способом является проведение курса интенсивной терапии под наблюдением опытного врача.

Философское отношение к этой болезни еще важнее, чем при других неврологических заболеваниях. Необходимо ответить на вопрос: какие уроки можно извлечь, когда человек сталкивается с болезнью, которая постепенно приводит к полной беспомощности? У больных может возникнуть желание прибегнуть к помощи эвтаназии, и поэтому при постановке диагноза необходимо откровенно поговорить с человеком.

Болезнь паркинсона

Болезнь названа по фамилии английского врача, который в 18 веке описал ее клиническую картину.

Характерный вид больного: ничего не выражающее лицо, редко моргает, заторможены произвольные движения, ригидность мышц с ритмичным подрагиванием через каждые 3 — 4 секунды, что усиливается в состоянии покоя, сутулая осанка с широко расставленными ногами. Последнее вызвано исчезновением рефлекса нормальной осанки.

При ходьбе больной шаркает ногами, начало и окончание движения заторможены. В тяжелых случаях это создает опасность, например при переходе через дорогу. Самые выраженные симптомы болезни — это потеря памяти и неспособность сконцентрировать внимание.

Болезнь Паркинсона возникает в среднем возрасте или позднее при поражении клеток головного мозга, которые вырабатывают такое химическое вещество, как дофамин. Он оказывает большое влияние на регулирование мышечной деятельности и осанку. Заболевание может развиться из-за отравления некоторыми лекарствами.

Установлено, что алюминий может вызвать разрушение той части головного мозга, которая вырабатывает дофамин. Существуют подозрения относительно влияния и других химических веществ, в том числе пестицидов.

Большинство вредных веществ разрушают печень, поэтому одной из причин болезни может быть нарушение функций печени или недостаток в организме антиоксидантов, которые также обезвреживают токсичные вещества.

Болезнь Паркинсона может быть также вызвана недостатком в течение длительного периода каких-либо питательных веществ, что снижает выработку дофамина.

ИНСУЛЬТ

Инсульт свидетельствует о наличии неврологического расстройства, при этом чаще всего он бывает односторонним, другая сторона тела не поражается.

Приступ может продолжаться буквально в течение нескольких минут и в этом случае обычно связан с проблемами кровообращения в артериях, но может протекать и в течение более длительного периода времени, даже несколько месяцев, что может свидетельствовать о каком-либо патологическом процессе в организме, чаще всего развитии опухоли.

В 95% случаев инсульт вызван недостатком кислорода вследствие того, что кровеносные сосуды головного мозга перекрыты тромбом или сузились из-за атеросклеротической бляшки, или, что довольно редко, спазм сосудов вызван неврологическими причинами или влиянием химических веществ.
Атеросклероз может также вызвать истончение сосудов, а последующее за этим кровотечение мешает нормальному кровотоку.

Таким образом, в большинстве случаев удары — это инсульты, вызванные кровотечениями или инфарктом из-за перекрытия сосудов Далее удары классифицируют по тому признаку, закончился ли процесс или все еще развивается.

И наконец, определяют тип и опасность неврологических проблем для того, чтобы выявить, где произошло повреждение артерий.

Это скорее всего представляет ценность только с точки зрения диагностики, потому что лечение во всех случаях одно и то же и основано на устранении неврологического расстройства.

Предрасположенность к удару может возникнуть в результате любой болезни, которая вызывает возникновение сосудистых заболеваний.

При высоком кровяном давлении мелкие сосуды головного мозга могут лопнуть, хотя механизм защиты кровяного давления в головном мозге один из самых развитых у человека.

Атеросклеротические бляшки и сужение просвета артерий наряду с возросшей вероятностью формирования тромба в этих сосудах
— более высокий фактор риска в развитии инсульта, так же как и небольшие эмболы (тромбы из других частей тела), которые могут переносить атеросклеротические бляшки из других сосудов или перемещаться от пораженных сердечных клапанов и перекрывать артерии.

Профилактика по предотвращению любого из этих факторов — первоочередная мера в борьбе с инсультом, и, даже если человек оказался парализован, интенсивная терапия этих заболеваний поможет предотвратить ухудшение состояния или рецидивы.

Инсульт стоит третьим в списке причин смерти на Западе после болезней сердца и рака. Однако он является наиболее распространенной причиной, по которой человек становится беспомощным инвалидом. Каждый год регистрируются 2 случая инсульта на 1000 человек.

Три четверти из этих людей старше 65 лет, и среди них в 2 раза больше представителей черной расы, чем белой.

Обратить внимание на эти цифры стоит и потому, что люди, активно принимая лекарства против таких заболеваний, как гипертония, не обращают внимания на возможные побочные эффекты.

Согласно приведенным данным, можно предполагать, что один из 500 человек в возрасте 65 лет и старше будет парализован. Нам говорят, что у гипертоников риск в 6 раз выше, т. е. один случай на 83 человека.

Несмотря на такое значительное увеличение, шансы человека с высоким кровяным давлением на то, что у него не будет инсульта, равны 82:1.

Приведены здесь все эти данные потому, что многие люди с повышенным артериальным давлением боятся инсульта, но шансы на это все равно невысоки, даже если не принимать никаких мер для понижения давления.

Скорее всего, именно те люди, которые принимают лекарства против повышения давления, больше рискуют заполучить инсульт, чем те, которые ничего не принимают. Подробнее это обстоятельство раскрывается в разделе, посвященном гипертонии (смотри раздел Гипертония).

Профилактика инсульта — лучшая мера, так как полное выздоровление при неврологическом расстройстве вряд ли возможно. Большинство из тех людей, у которых не было обширного инсульта, более или менее поправляются.

Если выбрать правильный метод лечения, то процесс выздоровления может
длиться примерно 3 месяца, то есть тот промежуток времени, когда еще можно восстановить 90% потерянных способностей. Неотложная первая помощь снижает риск смерти.

Необходимо знать приемы сердечно-легочной реабилитации, так как при инсульте могут быть поражены органы дыхания и сердце.

Преходящее нарушение мозгового кровообращения

Преходящее нарушение мозгового кровообращения — это временное неврологическое расстройство, при котором наблюдается снижение зрения, односторонняя парализация, онемение конечностей, головокружение и трудности речи.

Все это продолжается в течение 10 минут или менее, но может быть и в течение суток. Эти приступы обычно связаны с временной блокировкой кровеносных сосудов головного мозга, которая вызвана спазмом сосуда, пораженного атеросклерозом или эмболом (перемещающимся тромбом).

Чем дольше длится приступ, тем больше вероятность эмбола.

Как правило, все эти симптомы исчезают, но такие нарушения мозгового кровообращения могут повторяться и свидетельствовать о приближении паралича. Рекомендации по лечению такие же, как и при инсульте (смотри раздел Инсульт).

Дрожание (тремор)

Дрожание — это регулярные ритмичные вибрации какой-либо части тела, вызванные чередующимися сокращениями мускулатуры каждой стороны сустава. Трепетание — это просто усиление дрожи, поражающее более обширную область, например руку или ногу.

Все, что негативно влияет на нервы и нейро-мышечные соединения, является потенциальной причиной дрожи.

Чаще всего это происходит в результате токсического воздействия на организм алкоголя (белая горячка), кофеина или других наркотических веществ, таких как амфетамины и кокаин.

Избыток тироксина или адреналина (при излишней нервозности) могут оказывать тот же эффект и свидетельствовать о наличии таких болезней, как гипертиреоз или адреналинозависимые опухоли. С этим обычно связаны и такие признаки, как потливость и снижение веса.

При таких неврологических заболеваниях, как болезнь Паркинсона, дрожание может наблюдаться в состоянии покоя или при ударе, возникает непроизвольная дрожь (если человек, например, держит ручку), когда поражаются координационные центры. При лихорадке дрожь и подрагивание вызваны сокращениями мускулатуры. Так организм стремится повысить температуру тела и уничтожить инфекцию.

Подергивание — это непроизвольное сокращение какой-либо одной группы мышц. Его появление обычно свидетельствует о периферическом нервном повреждении или защемлении нерва. Подергивание может говорить о наличии более серьезных неврологических заболеваний, таких как мотонейронная болезнь.

Источник: https://farmaspravka.com/srednij-i-pozhiloj-vozrast-glava-7-nervnaya-sistema

ПроИнсульт
Добавить комментарий