Как делать массаж кисти рук после инсульта

Техника постинсультного массажа руки в домашних условиях

Как делать массаж кисти рук после инсульта

Нарушение кровообращения головного мозга приводит к резкому ухудшению состояния нейронов, которое обычно заканчивается их отмиранием. Это состояние называют инсультом. Заболевание опасно своими последствиями, среди которых кома и летальный исход.

Восстановление после инсульта затягивается на месяцы и состоит из медикаментов, диеты, лечебной физкультуры и массажа.

В домашних условиях к проведению зарекомендовал себя массаж руки: процедура простая, а ее эффективность заметна уже через несколько сеансов.

Цели массажа после инсульта

Инсульт ишемического происхождения связан с недостаточным кровотоком в сосудах, нарушением питания клеток и с дефицитом кислорода в тканях.

Геморрагический инсульт проявляется как кровоизлияние, сопровождающееся нарушением всех жизненно важных функций организма. Заканчивается эта форма параличом ступней, конечностей рук или ног.

После инсульта наступает долгий восстановительный период, во время которого человек не может сам себя обслуживать.

Назначая массажные процедуры, врачи ставят целью восстановить работу нервных окончаний и вернуть нормальную подвижность конечностям.

Также проведение массажа руки после инсульта способствует:

  • Улучшению движения биологических жидкостей;
  • Предупреждению отмирания мышечных волокон;
  • Уменьшению мышечных спазмов;
  • Снижению болевых ощущений;
  • Устранению или уменьшению отечности;
  • Улучшению координации движений, подвижности суставов и клеточного питания;
  • Предупреждению появления мышечной атрофии.

Поскольку массаж относится к физиотерапевтическим процедурам, то его не проводят при:

  • Повышенной температуре и простудных заболеваниях;
  • Сильной головной боли;
  • Вирусных заболеваниях;
  • Повышенном АД;
  • Обострении болезней ЖКТ;
  • Болях в области сердца;
  • Заболеваниях нервной системы.

Массаж руки после инсульта должен проводиться только по согласованию с лечащим врачом и при соблюдении всех правил. Иначе могут развиться опасные осложнения.

Требования к массажу

Начало проведения массажных процедур зависит от типа болезни и общего физического состояния. Если ишемический инсульт прошел без осложнений и состояние стабильное, то первые сеансы можно начинать уже через 2-4 дня.

При остром геморрагическом нарушении мозгового кровоснабжения последствия для организма серьезнее: он редко проходит без осложнений, а состояние больного классифицируют как тяжелое.

К массажу руки приступают не ранее, чем через 6-8 дней.

Время первого сеанса — не более 10 минут. Постепенно продолжительность доводят до 30 минут. Во время массажа мастер оценивает функциональное состояние больного и фиксирует динамику происходящих перемен. Интенсивность воздействия, последовательность приемов и количество сеансов зависит от степени и особенности поражения руки.

Чтобы период реабилитации после инсульта был успешным — процедуры необходимо проводить в соответствии с предписаниями врача. Все движения должны быть плавными и размеренными. Выполнять массаж должен человек, знакомый с анатомией и физиологией, особенностями заболевания.

Меры предосторожности

Если реабилитолог проводит массаж во время постельного режима, то положение больного — лежа на спине. После отмены ограничения на физическую нагрузку сеансы могут проводиться из положения сидя, а для удобной фиксации руки использоваться массажный стол. В домашних условиях массаж разрешен только на поздних реабилитационных сроках.

При проведении массажа запрещены любые силовые приемы, поскольку они могут привести к спазмам. Боль может возникнуть в области плеча, ладони или предплечья от удара. После инсульта в домашних условиях массаж начинают делать со здоровой руки. Массирование больной происходит вокруг пораженной части.

Прогноз

Выздоровление и восстановление функций поврежденных конечностей зависит от формы протекания болезни. При легкой форме инсульта и отсутствии осложнений мышцы руки быстро возвращаются к нормальному состоянию. Важную роль играет также своевременность обнаружения патологии и правильное оказание первой помощи. Чем меньше времени прошло между этими моментами, тем благоприятнее прогноз.

Зависит выздоровление и от способа лечения, назначения дополнительных физиопроцедур и их интенсивности. Неблагоприятный прогноз врачи дают, если после соблюдения всех рекомендаций в реабилитационный период и применение различных способов восстановления больного на протяжении года не привело к видимым улучшениям. В этих случаях паралич верхних конечностей относят к неизлечимым.

Подготовка к сеансу массажа

Обычно массажные процедуры проводит реабилитолог. Это врач, способный оказать как медицинскую, так и психологическую помощь. Реабилитолог изучает клиническую картину, определяет неврологическое состояние пациента и курс массажа. Стандартный курс состоит из 30 процедур, после которых делают перерыв в 10-14 дней.

Сеансы проводятся в теплой комнате с хорошей вентиляцией без обилия яркого света. Как фон можно использовать любую расслабляющую или медитативную музыку. В домашних условиях лучшее время для массажа — утро и первая половина дня. После процедуры нельзя перегружать пораженную руку, а во время лечебной гимнастики дают посильную нагрузку.

Массажные приемы

При проведении массажа обязательно соблюдают последовательность действий, а основные приемы — это поглаживания, растирания и разминания, легкие вибрации.

Как делать массаж после инсульта: начинают воздействие с легких гладящих движений. Нужны они для разогрева кожного покрова и мышечной ткани. Используют их между разными приемами и при смене интенсивности. Частота движений — не более 20-25 в минуту.

Эффективности поглаживаний — в улучшении движения биологических жидкостей. Растирания позволяют задействовать не только кожу, но и расположенную под ней клетчатку.

Они представляют собой более глубокое давление, в результате которого происходит активация кровотока, повышается локальная температура тела и восстанавливается чувствительность нервных окончаний. Разминание — это уже интенсивное воздействие, с помощью которого прорабатывают глубокие мышцы.

Оно улучшает клеточного питание тканей, ускоряет обменные процессы и запускает естественные регенерационные процессы. Применение вибраций улучшает состояние глубокого мышечного слоя и необходимо для закрепления всего воздействия.

Массажный сеанс начинается со здоровых участков тела.

Все движения направлены от плечевого пояса к подмышечным лимфоузлам или от кисти к плечу. При параличе руки большая грудная мышца испытывает длительное возбуждение нервных центров даже без утомления, поэтому массирование начинают с этой области. Со стороны поражения движения должны быть легкими, круговыми, с умеренным усилением.

Дельтовидные и трапецевидные мышцы прорабатывают от линии позвоночника к плечам с легким нажатием. Растирание и разминание проводят с нарастающей интенсивностью. Потом переходят к разминанию трицепса и бицепса по направлению от локтя к плечу.

Работать с этой областью нужно осторожно, поскольку по ней проходит плечевая артерия и множество нервных окончаний. С предплечьем работают сначала по внешней стороне от кисти к локтю.

Затем продолжают с ладонями и пальцами для восстановления тактильной, двигательной и осязательной деятельности.

Самостоятельная помощь

Домашний массаж начинается с разминания здоровой руки. Такая техника направлена на предупреждение развития спазмов, которые возникают как ответная реакция на раздражение. При атрофии мышц движения должны быть более интенсивными для стимуляции чувствительности пораженного участка.

Желательно, чтобы кто-то из членов семьи пациента прошел обучение на правильность движений, интенсивность воздействия и варианты основных массажных приемов. Это поможет точно соблюдать выполнение рекомендаций реабилитолога и повысит шансы на быстрое восстановление. Неправильно сделанный массаж может не только помешать восстановлению, но и привести к мышечным зажимам, спазмам, судорогам.

Больную руку сначала согревают при помощи грелок. Поглаживания и растирания проводят без усилия. Дополнять массаж можно гимнастикой, направленной на развитие сгибательных способностей суставов.

После инсульта здоровые участки тела остаются расслабленными, а пораженные постоянно испытывают гипертонус и тонус. Спазмированные мышцы необходимо расслабить при помощи массажного воздействия — глубокого растирания и разминания.

Расслабленную мышечную ткань можно прорабатывать с большей интенсивностью, применяя уже вибрационное похлопывание.

Большую грудную мышцу и предплечье массируют плавно, плечи — активными разминаниями и растираниями. Кисти рук — поглаживаниями, растираниями, разминаниями. Если нет противопоказаний, то дополнительно можно использовать механические или электрические массажеры.

Сеансы лечебного постинсультного массажа всегда назначаются врачом исходя из состояния пациента, его анализов, вида инсульта и реабилитационной программы.

Самостоятельное назначение и проведение сеансов может только навредить. Первые процедуры проводит врач-реабилитолог, но когда заметно улучшение — продолжают в домашних условиях.

Состоит лечебный массаж из основных классических приемов, а интенсивность и глубина проработки всегда щадящая. После массажного сеанса больному дают 15-20 минут для отдыха под теплым пледом и предлагают травяной или зеленый чай.

Обычно продолжительность курса — 30 процедур, которые проводят каждый день или через день. Перед каждым новым курсом обязательна консультация с лечащим врачом.

Источник: http://FiguraDoma.ru/massazh/lechebnyj/massazh-ruki-posle-insulta.html

Домашний и профессиональный массаж после инсульта

Как делать массаж кисти рук после инсульта

Основная цель массажа после острого нарушения кровообращения в головном мозге – стимулировать восстановление утраченной двигательной функции конечностей. Он используется в комплексе с медикаментозным лечением и гимнастикой. Все движения должны быть щадящими с учетом мышечного тонуса. Проводится процедура с последовательным массированием ног, рук, спины и области лица.

Польза от правильного массажа для больного

Оптимальным вариантом проведения восстановления после инсульта является разработка конечностей специалистом-реабилитологом, так как в зависимости от зоны поражения головного мозга, стадии инсульта и сопутствующих патологий имеются особенности проведения и лечебной гимнастики. При квалифицированном подходе массаж помогает решить такие задачи:

  • восстанавливает координацию движений;
  • предупреждает атрофию мышц, развитие тугоподвижности суставов, появлений содружественных аномальных движений (синкинезий);
  • облегчает возобновление ходьбы, поддержания равновесия;
  • снимает или уменьшает болевой синдром;
  • способствует нормализации чувствительности, сухожильных рефлексов;
  • улучшает психологическое состояние пациента;
  • активизирует передачу импульсов от пораженных конечностей головному мозгу;
  • стимулирует приток крови по артериям и отток по венозным и лимфатическим сосудам.

Рекомендуем прочитать о восстановлении после ишемического инсульта. Вы узнаете о том, возможно ли полное восстановление после ишемического инсульта, а также о курсе и сроках восстановления.

А здесь подробнее о реабилитации после инсульта в домашних условиях.

Основные моменты восстановительного массажа после ишемического инсульта

Последствиями острой церебральной ишемии является разрушение части нейронов с двигательными нарушениями в конечностях. Есть важная особенность постинсультных неврологических поражений – по-разному изменяется тонус мышц, отвечающих за противоположные функции. Чаще всего на руке есть гипертонус сгибателей, а на ноге – разгибателей. Это приводит к таким последствиям:

  • прижимание верхней конечности к туловищу;
  • сгибание руки в локтевом суставе и лучезапястном;
  • разгибание ноги в коленном суставе и голеностопном.

Основное правило массажа – расслабить спастичные мышцы и тонизировать расслабленные. Без этого массаж при инсульте не только бесполезен, но может привести к болезненным спазмам мышц, ограничению объема движений в суставах и устойчивой деформации руки или ноги.

Требования к проведению

Для расслабления мышечных волокон используют особые приемы – правильное положение конечности, пассивные движения в суставах. При этом важно придерживаться следующих рекомендаций:

  • всегда начинать со здоровой конечности для адаптации больного к массажу;
  • руки массажиста должны быть теплыми, а температура в помещении – комфортной;
  • кожные покровы обаятельно нужно вымыть и хорошо просушить;
  • при интенсивной спастичности могут понадобиться лекарственные средства (Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен) перед массажем или аппликации парафино-озокеритовой смеси;
  • все движения плавные и низкоинтенсивные;
  • нельзя допускать боли, так как она вызывает мышечный спазм;
  • сеансы нужно проводить в утренние часы.

Смотрите на видео о технике массажа после инсульта:

Массаж называют пассивной гимнастикой, для пациента, перенесшего инсульт, он представляет собой достаточно высокую нагрузку, поэтому не следует применять интенсивные приемы или сильно затягивать сеанс. После процедуры больному нужен полный отдых на протяжении часа.

Положение больного

При массаже конечностей пациент лежит на спине с немного приподнятой головой. Под колени помещают валики (их можно свернуть из обычного полотенца).

Если наблюдаются непроизвольные подергивания руки или ноги, то их фиксируют при помощи мешочков, наполненных песком.

Наружная поверхность бедра массируется в положении на здоровом боку, а задняя – на животе. В таких же позициях обрабатывается и спина.

Для того чтобы понизить спастику мышц, руку как можно дальше отводят от туловища (очень медленно), мягко разгибают пальцы.

Перед началом массажист поддерживает локоть пораженной конечности и легко ее встряхивает, держа за кисть. Полезно также провести пассивные движения в плечевом суставе с очень маленькой амплитудой, одновременно надавливая на область прикрепления сухожилий (вокруг головки плечевой кости).

Расслабления мышц нижней конечности добиваются такими способами:

  • держат ногу за стопу и осторожно раскачивают ее в стороны, поднимают и встряхивают (перед каждым движением больной делает вдох, а само воздействие приходится в период выдоха);
  • массажист руками нажимает на обе стороны коленного сустава, а потом сгибает ногу в колене и бедре;
  • проводится осторожный массаж ахиллова сухожилия.

Длительность и частота сеансов

Если врач не обнаружил осложнений инсульта, то к массажу приступают уже с 5 дня болезни при ишемическом варианте развития и на 8 — 10 день при кровоизлиянии в головной мозг. Первые сеансы (до 7 — 10) не продолжаются более 10 минут, а потом они длятся по 15 (на первом месяце) и 20 — 30 минут. На курс лечения требуется от 25 до 40 сеансов.

Рекомендуется проводить процедуры ежедневно, после окончания курса делают перерыв от 15 до 30 дней, затем при необходимости лечение можно продолжить.

Нужно учитывать, что максимальное восстановление утраченной двигательной функции происходит в первые три месяца, затем эти процессы замедляются. После года от начала инсульта обычно может улучшиться только речь.

Как делать в домашних условиях

Массаж более эффективен, если он выполняется регулярно. При этом нужно тщательно контролировать состояние пациента, не допуская его переутомления. Об этом могут свидетельствовать:

  • бледность кожных покровов;
  • частое и поверхностное дыхание;
  • ускоренный пульс.

Это связано с тем, что мышцы при параличе быстро устают, обменные процессы в них замедлены, а интенсивное воздействие приводит к накоплению молочной кислоты и других продуктов метаболизма, вызывающих дискомфортные и болевые ощущения. Поэтому первые сеансы короткие, а сила массажных движений низкая, со временем их постепенно можно увеличить, ориентируясь на самочувствие больного.

Образец дневника по учету АД и пульса

Для того чтобы правильно организовать реабилитационный период в домашних условиях, рекомендуется все процедуры проводить по заранее составленному режиму дня, вести дневник, в который вносят продолжительность сеанса, время массажа руки, ноги, спины и лица, показатели артериального давления и пульса, реакцию пациента на процедуру.

Основные приемы

Главными методами массирования мышц с высоким тонусом является медленное поглаживание и растирание всей поверхностью кисти. При мышечной атрофии их темп увеличивается, а движения становятся более отрывистыми. Все приемы на первых сеансах должны быть слабыми и поверхностными.

После того как больной адаптируется к массажу, при хорошей переносимости процедуры можно добавить мягкое разминание крупных мышечных групп, не допуская их смещения. По завершению первого месяца реабилитации в процедуру включают:

  • надавливание;
  • валяние (перекатывание мышцы между руками);
  • глубокое разминание.

В любом периоде после острого нарушения мозгового кровообращения противопоказаны похлопывания, вибрация с отрывом кисти, резкие и интенсивные движения.

Последовательность

Целесообразно сеанс массажа начинать со здоровой ноги в такой очередности: бедро, голень стопа. Все движения направлены снизу-вверх в пределах одной анатомической зоны. Затем проводится последовательные воздействия на:

  • переднюю, заднюю поверхность бедра;
  • голень;
  • стопу и пальцы.

Следующий этап – грудная мышца, плечо, локтевой сустав, предплечье, а затем кисть. Направление массажных линий на руке – от пальцев к плечевому суставу.

Для рук и ног

При массаже верхней конечности вначале обрабатывают область передней грудной мышцы в положении лежа на спине очень щадящими приемами:

  • легкое поглаживание;
  • положить кисть на грудную клетку, прижать и совершать ею движения в стороны без отрыва;
  • поверхностное растирание.

Затем проходят по основным мышцам:

  • надплечье от головки плеча к шее и обратно;
  • трицепс и бицепс;
  • задняя поверхность предплечья (поглаживание, растирание и разминание);
  • передняя группа мышц от кисти до локтя.

Ладони массируют легкими движениями, а тыл кисти более интенсивными. При сильной спастичности рекомендуется начать с пальцев, перейти на наружную поверхность кисти, закончить массаж ладонью. При наличии болевых точек их прорабатывают дополнительным разминанием.

План массажа нижней конечности:

  • передняя поверхность бедра – слабое поглаживание непрерывными, обхватывающими движениями, растирание полукругами;
  • внутренняя поверхность – не более половины минуты, поверхностное массирование от колена к бедру;
  • задняя группа мышц – поглаживание и растирание ягодичной области от крестца к головке бедренной кости и обратно, продольное и поперечное воздействие на бедренные мышцы;
  • голень – по передней поверхности, затем менее интенсивно – по задней, растирание продольное, спиралевидное, поперечное или полукружное;
  • стопа – тыльная сторона от кончиков пальцев до голеностопного сустава, подошва массируется гребнеобразными движениями, разминание пятки, тщательная проработка каждого пальца.

Для лица

При инсульте одним из нарушений является асимметрия мимических мышц и снижение чувствительности кожи пораженной части. Для ускорения восстановления лицевой мускулатуры используют такие массажные приемы:

  • гребнеобразное поглаживание всей волосистой части головы;
  • ладонь нужно поместить на лоб и провести 8 — 10 сдвигающий движений от глаз к краю роста волос (без отрыва кисти от кожи);
  • затем обеими руками выполнить такое же движение на щеках;
  • поглаживание лица от середины лба к вискам, щек от подбородка к ушам, от носа к ушным раковинам;
  • щипками пройти область глазниц;
  • точечное воздействие – центр переносицы, нижний край глазницы на уровне зрачка, возле крыльев носа, центр подбородка, движения круговые по 15 секунд на каждую точку;
  • растирание ушных раковин.

Смотрите на видео о восстановительной гимнастике для лица:

Для спины

Рекомендуется поглаживание и растирание снизу-вверх с более тщательной проработкой грудных и поясничных сегментов, их проходят большими пальцами на расстоянии 2 см от центра. Длительный массаж этой области не проводится. Положение пациента обычно на животе или здоровом боку. Для облегчения скольжения рук лучше всего использовать детское масло без добавок.

Противопоказания

Не назначается проведение массажа больным при обнаружении:

  • лихорадки;
  • нестабильной атеросклеротической бляшки;
  • тромбофлебита, варикозной болезни, тромбоза глубоких вен;
  • повышенного риска тромбообразования (по результатам коагулограммы);
  • высокого внутричерепного давления, показателей артериального более 180/100 мм рт. ст.;
  • острой инфекции или обострения болезней внутренних органов;
  • сердечной, почечной и легочной недостаточности;
  • декомпенсированного течения сахарного диабета;
  • воспаления кожи или нарушения ее целостности;
  • мерцательной аритмии;
  • травм;
  • болезней крови;
  • опухолевых новообразований;
  • очагов нагноения.

Рекомендуем прочитать о тренажерах после инсульта. Вы узнаете о правильных тренажерах для разработки пальцев, домашних тренажеров для ног и средствах для восстановления ходьбы.

А здесь подробнее о слабости после инсульта.

Массаж после инсульта улучшает кровообращение, микроциркуляцию тканевой жидкости, восстанавливает нарушенную иннервацию. Правильные техники и приемы снижают спазм мышц, предотвращают атрофию и контрактуры. Раздражение кожных рецепторов оказывает успокаивающее воздействие на головной мозг, ускоряет процесс возобновления утраченных функций.

Важно перед началом проведения определить изменения мышечного тонуса. Расслабляющие техники подходят для повышенной спастичности, а тонизирующие – для ослабленных групп мышц.

Источник: http://CardioBook.ru/massazh-posle-insulta/

Массаж руки после инсульта: противопоказания, методика и задачи | Ваш-массаж

Как делать массаж кисти рук после инсульта

Помимо ЛФК одним из пунктов восстановления больных, является лечебный массаж. Основными принципами массажа в этот период является тонизация мышц при условии безопасности.

массаж рук после инсульта

При традиционных методиках массажа пациенты лежат лицом вниз. При массаже инсультным больным такое положение не оправдано, так как может повысить артериальное и внутричерепное давление и привести к рецидиву заболевания.

Все массажные технологии больным после инсульта должны быть нацелены на достижение эффекта. Соответственно положение тела на массажном столе должно быть таким, чтобы верхняя половина туловища располагалась несколько выше.

Не совсем оправданы и классические массажные движения от периферии к центру, увеличивающие отток лимфы. При такой тактике будет происходить отток лимфы и крови в центральное магистральное русло, соответственно повышая артериальное и внутричерепное давление.

Важным является воздействие на воротниковую область и область шеи, так как у больных зачастую нарушен венозный отток по системе яремных вен и приток по системе позвоночных и сонных артерий. Массаж данной зоны нужно делать осторожно, не применяя глубоких методик, не проникая глубоко в мышцы, чтобы не стимулировать центры регуляции артериального давления.

Массаж рук должен также осуществляться от центра к периферии. Все движения при массаже руки должны способствовать снижению артериального давления. Отсасывающая методика заключается в перераспределении крови от магистральных сосудов в периферические кровеносные сосуды.

В остальном методика массажа похожа на классический массаж с применением тех же приемов. Но акцент делается больше на растирание и на тонизацию мышц. Глубокие выжимающие движения, которые могут повысить давление в магистральных сосудах, делаются в минимальном количестве. Недопустимы глубокие выжимания предплечьями, с отягощением.

Кроме массажа проводятся пассивно-активные движения, которые улучшают кровоснабжение в конечности и препятствует атрофии мышц. Проводится сгибание и разгибание суставов конечности.

массаж руки после инсульта

Противопоказания массажа после инсульта

Массаж нельзя делать при следующих патологиях:

  • Коматозное состояние
  • Головные боли
  • Сердечные боли
  • Лихорадочное состояние
  • Нарастание поражения тканей мозга

Задачи массажа руки

  1. Улучшение кровообращения
  2. Восстановление функции пораженной конечности
  3. Противодействие образованию контрактур
  4. Снижение повышенного тонуса мышц
  5. Уменьшение содружественных движений в конечностях
  6. Снижение трофических нарушений
  7. Уменьшение болезненности

Методика массажа руки после инсульта

  1. С целью уменьшить тонус мышц, рука больного должна находиться в правильном положении. При этом плечо больного должно быть отведено в сторону, локоть должен находиться под углом 90 градусов, ладонь должна быть разогнута.
  2. Положение больного в ранний период – лежа на спине. После того, как больной сможет сидеть, массаж проводят в положении больного сидя.
  3. Массаж на расслабление мышц здоровой руки. Только с 3-4 сеанса проводят массаж на пораженной конечности.

массаж руки после инсульта

На первых сеансах используют только поверхностные и не интенсивные приемы, исключая разминание. Техника в каждом отдельном случае дифференцирована. На мышцах с повышенным тонусом, применяют расслабляющие приемы.

 Растянутые и атрофированные мышцы массируют более интенсивно, не причиняя болезненности.

При хорошей переносимости массажных сеансов, применяют нежные разминания без смещения мышц. Вначале разминают растянутые атрофированные мышцы, а затем спастические мышцы. Приемы прерывистой (ударной) вибрации при массаже после инсульта противопоказаны. Можно применять нежные не прерывистые вибрации по ходу нервных стволов.

Руку начинают массировать с дельтовидной мышцы. Тонус трехглавой мышцы снижен, поэтому следует применять приемы, повышающие тонус мышцы.

От локтевого сустава к плечевому, по наружной поверхности плеча применяют глубокое поглаживание и легкое не интенсивное разминание.

После чего массируют мышцы сгибатели с повышенным тонусом (двуглавая мышца), применяя приемы только легкого воздействия на внутренней поверхности плеча.

Мышцы задней поверхности предплечья после находятся в перерастянутом состоянии. Массажные приемы должны быть глубокого воздействия. Движения должны быть по направлению от лучезапястного сустава к локтевому. На внутренней стороне предплечья мышцы находятся в напряжении. Здесь необходимо применить легкие массажные приемы с целью их расслабления.

На тыльной поверхности кисти мышцы перерастянуты и расслаблены. Поэтому необходимо применить глубокие и энергичные приемы. Ладонная поверхность находится в тонусе. Массажные движения на ладони должны быть только щадящими.

Когда пациент сможет садиться или ложиться на живот, в сеанс массажа включают обработку паравертебральных зон шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.

Массаж руки после инсульта — видео

Источник: https://vash-massazh.ru/massazh-ruki-posle-insulta/

Массаж парализованной руки после инсульта

Как делать массаж кисти рук после инсульта

Массаж руки после инсульта – часть общего восстановительного комплекса массажа, входящего в программу реабилитации. Его начинают в первые дни после приступа, когда человек еще находится в больнице.

Несмотря на то что принципиально массаж верхней конечности, проводимый после инсульта, мало отличается от такового в классическом варианте, все же в технике имеются свои нюансы. Рассмотрим их подробнее.

После инсульта необходимо разрабатывать парализованную руку массажем в комплексе с другими восстановлительными мероприятиями

Зачем нужен массаж рук при инсульте?

Парализованную конечность необходимо регулярно массировать, чтобы:

  • не допустить возникновения пролежней;
  • предотвратить образование контрактур;
  • устранить мышечные спазмы;
  • улучшить кровоснабжение руки и обеспечить приток к тканям кислорода и питательных веществ;
  • восстановить двигательную активность;
  • устранить боль.

Особенности проведения массажа руки после инсульта

На какие моменты нужно обратить внимание, приступая к массажу парализованной руки?

  • Человек должен лежать на спине, на боку или сидеть (если это возможно). В положении лежа на животе у него может подняться давление, такой массаж в домашних условиях можно проводить только в поздний период реабилитации и с разрешения врача.
  • Верхнюю часть туловища следует приподнять, подложив под спину подушку и регулируя кровать.
  • В обычном варианте массажа движения выполняют по направлению к центру тела. В данном случае применяют обратное направление (от плечевого пояса к кисти) во избежание увеличения показателей давления.
  • Также, по причине возможного повышения давления, аккуратно массируют плечевой пояс.
  • Нельзя применять такие массажные приемы, как: рубление, усиленная глубокая вибрация, выжимания и подобные. Используют поглаживание и растирание.
  • Перед массажем руку нужно разогреть. Можно положить рядом теплую грелку и накрыть одеялом.
  • После массажа следует выполнить несколько пассивных движений (сгибание, разгибание, отведение и приведение).
  • Длительность сеанса, а также количество процедур на курс и периодичность их проведения определяет лечащий врач, это зависит от типа инсульта и характера нарушений. При геморрагическом инсульте массаж можно делать через неделю после приступа, а в случае ишемического – уже через сутки (по состоянию). Обычно курс массажа после инсульта составляет около 30 сеансов, затем нужно сделать перерыв, продолжительностью два месяца. После чего его продолжают (с внесенными изменениями). Длительность одной процедуры зависит от стадии восстановления и колеблется в пределах 5–30 минут.
  • При выполнении массажных процедур в домашних условиях необходимо строгое соблюдение предписаний во избежание осложнений.

Подготовка к массажу

Процедура должна выполняться в комфортных для человека условиях: проветриваемом помещении, при оптимальной температуре воздуха. Важна и психологическая составляющая.

Если в момент проведения наблюдается беспокойство или апатия, следует оказать моральную поддержку, подбодрить, успокоить, вызвать положительный настрой.

Массируемые мышцы должны быть расслаблены. Этого можно добиться предварительными поглаживающими движениями. Чтобы проверить состояние мышечной ткани, поднимите пораженную руку и отпустите ее. При расслабленных мышцах она упадет свободно и мягко.

Перед массажем необходимо разогреть и расслабить мышцы руки

Голову нужно немного приподнять. Для этого под нее следует подложить валик или полотенце, сложенное в несколько раз. Ноги чуть-чуть согнуть в коленях. Под них тоже необходимо что-нибудь подложить.

Для предотвращения одновременных движений здоровой рукой, следует зафиксировать ее. В домашних условиях можно сшить небольшой мешочек и наполнить его солью или песком, а затем привязать к здоровой руке.

Противопоказания к проведению массажа

Массировать руку при инсульте нельзя в следующих состояниях:

  • кома;
  • повышенная температура тела;
  • сильная головная боль;
  • повышенное артериальное давление;
  • отрицательная динамика состояния нервной системы и головного мозга;
  • боль в сердце.

Как проводить массаж ослабшей руки при инсульте?

Начинают процедуру с большой грудной мышцы, которая, как правило, имеет повышенный мышечный тонус. В связи с этим, используют лишь легкие, неглубокие приемы. Это растирания и поглаживания. Растирание делают четырьмя пальцами (кончиками), плавно переходя к слабому потряхиванию. Поглаживания можно делать ладонью, плавно перемещая ее по поверхности груди.

После большой грудной мышцы переходят к трапециевидной. Ее можно массировать, применяя более сильное надавливание, так как тонус мышечной ткани в этой области невысокий. Кроме интенсивного поглаживания и растирания, можно использовать и разминание (только очень слабое).

При массаже плеча движения производят от локтя к плечевому суставу. Начинают с наружной поверхности плеча, на которой расположена трехглавая мышца. Затем массируют внутреннюю поверхность (двуглавую мышцу).

На наружной поверхности можно делать интенсивные массажные движения, а на внутренней (несмотря на то, что она более спазмирована) – слабые и поверхностные.

Это обусловлено расположением на внутренней поверхности плеча большого количества кровеносных сосудов и нервов.

Сила проводимого массажа должна быть легкой

Мышцы наружной поверхности предплечья (те, которые разгибают кисть) также массируют интенсивно. Начинают с поверхностного поглаживания и растирания, постепенно переходя на глубокое растирание и разминание. Внутреннюю сторону массируют щадящим способом, применяя только поверхностные приемы.

Далее, переходят к запястью. Помимо растирающих и разминающих запястье движений, производят круговые движения кистью в разном направлении. Пальцы руки массируют, начиная с верхней области (тыльной) и переходя на саму кисть. Затем большими пальцами рук массируют ладонь от подушечек пальцев к запястью. Завершают массаж легким потряхиванием и поглаживанием руки.

От чего зависит результат массажа?

Ускорить восстановление двигательной активности парализованной руки в домашних условиях, реабилитировать нервные окончания помогут:

  • лечебные мероприятия в раннем периоде восстановления;
  • систематическое выполнение массажа;
  • правильное проведение массажных процедур;
  • точное выполнение предписаний лечащего врача;
  • комплексный подход;
  • психологическая поддержка со стороны близких.

Близким людям, которые проводят массаж после инсульта, потребуется тщательное изучение массажных техник, основ анатомии, способов оказания первой помощи (в случае ухудшения состояния). Для этого лучше всего обратиться в специальный центр, где можно пройти курсы по уходу за лежачими людьми после инсульта.

Источник: http://GolovaLab.ru/insulto/reabilitatsiya/massazh-paralizovannoj-ruki-posle-insulta.html

Массаж после инсульта: как делать в домашних условиях для рук и ног, лица, правильный восстановительный после ишемического

Как делать массаж кисти рук после инсульта

При правильном проведении данная процедура позволяет заметно облегчить процесс восстановления после инсульта.

Благодаря механической стимуляции мышц удается активировать и периферические нервы, которые в них находятся.

Вместе с постоянными упражнениями и физическими тренировками, которые тоже показаны больным, это позволяет стимулировать центральную нервную систему к созданию новых межнейронных связей взамен утраченных.

Одно из преимущества данной техники – она не требует специального оборудования и при должном уровне навыка может проводиться на дому, что позволяет обеспечить регулярное воздействие.

Также массаж может рассматриваться как профилактика пролежней у лежачих больных.

Благодаря физическому воздействию улучшаются процессы кровообращения, а значит, клетки получают больше кислорода и питательных веществ.

Вместе с тем во время массажа, если его правильно делать, стимулируется и дыхание. Процедура позволяет уменьшить вероятность появления отеков, особенно если поражены нижние конечности.

Несмотря на всю тяжесть последствий инсульта, сдаваться не стоит. Ведь во многих случаях удается добиться частичного восстановления утраченных функций.

Конечно, реабилитационный процесс довольно тяжел, он требует силы воли и многих усилий со стороны пациента и его близких.

Многим больным может понадобиться заново учиться ходить, есть или выполнять другие повседневные дела. К сожалению, только так можно достичь хорошего результата.

Лица, перенесшие инсульт, болезненно реагируют на потерю возможности самостоятельно обслуживать себя

Поэтому важное значение имеет психологическая помощь и поддержка. Необходимо помочь пациенту приспособиться к новым условиям жизни

Это нелегкий момент, особенно если речь идет о пожилом человеке, поэтому не следует пренебрегать помощью профессиональных психологов.

Следует помнить, что это довольно длинный этап, и стойкие результаты могут быть получены примерно через три месяца. Довольно сильно в процессе реабилитации помогает лечебный массаж, техника выполнения которого относительно проста.

Благодаря этому близкие больных могут легко освоить азы данной процедуры и регулярно разминать мышцы пациента.

Конечно, некоторые секреты массажа после инсульта постичь за короткий период невозможно, однако даже самые простые методики полезны, если будут проводиться регулярно и по правилам.

Вспомогательные средства

Во время массажа важно не допустить растирания тела. Для этого можно использовать специальные средства – мази, массажные масла, которые обеспечат скольжение и помогут уменьшить раздражение массируемых участков.

Мази разрешается использовать только по назначению лечащего врача. Это могут быть средства для снижения отечности парализованных частей тела, профилактики пролежней и опрелостей.

В качестве вспомогательных средств чаще всего используют массажное масло. Оно помогает значительно снизить трение при выполнении процедуры.

Особенности выполнения массажа

Последовательность действий при массаже рук и ног после инсульта отличается от классической схемы. Начинать следует от центра, (т.е. плеча и бедра соответственно) и передвигаться к периферии.

Массаж бедра

Перед массажем передней и внутренней сторон бедра пациента укладывают на спину, так, чтобы верхняя часть туловища была немного приподнята. Начинается процедура с легкого классического массажа здоровой ноги.

Массаж на стороне поражения начинается с легких поглаживаний, сначала по прямой, затем – по спирали и зигзагообразной траектории. Если пациент хорошо переносит процедуру, добавляется легкое растирание. Движения выполняются в направлении от колена кверху.

Во время массажа задней поверхности бедра массажист должен захватывать и ягодичную мышцу, которая задействована в разгибании бедра. Все приемы выполняются по 3 раза, предельно щадящее.

Массаж голени

Массажные движения направлены от лодыжек к коленям. На передней стороне воздействие направлено на повышение тонуса мышц и выполняется более интенсивными движениями. Заднюю часть бедра необходимо расслабить, массаж выполняется легкими движениями. Направление движений массажиста – от пяточной кости до подколенной ямки.

Массаж стоп

При массаже стопы необходимо расслабить подошвенные мышцы-сгибатели легкими движениями от стопы к пятке. С противоположной стороны нужно тонизировать разгибатели пальцев, движения более интенсивные. Выполняется поглаживание, растирания, разминания.

Пассивные движения

Воздействие пассивными движениями — часть подготовки организма к восстановлению активной подвижности. В раннем периоде пассивную гимнастику выполняют только на здоровых конечностях, позже переходят на сторону поражения

Важно, чтобы каждое движение выполнялось изолированно, сустав сгибался в соответствии с его строением. Сгибание и разгибание выполняется плавно, медленно, начиная с 5 движений в каждом суставе

Количество увеличивают постепенно, ориентируясь на реакцию пациента. Пассивные движения можно выполнять дважды в течение дня: сочетая с массажем и как самостоятельную процедуру.

Источник: https://medspina.ru/myshci-i-svyazki/massazh-ruki-posle-insulta.html

ПроИнсульт
Добавить комментарий