Инсульт температура 37 что это значит

Температура при инсульте: причины и способы устранения симптома

Инсульт температура 37 что это значит

Каждый год в мире диагностируется несколько тысяч случаев инсульта. Его считают вторым после инфаркта миокарда среди самых опасных заболеваний, угрожающих жизни. Во время приступа нередко наблюдается повышение температуры, что свидетельствует о высокой степени нарушения функций головного мозга (ГМ).

Причины повышения температуры

В отдельной части головного мозга происходит закупорка кровеносных сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит кровоизлияние, именуемое инсультом. Стенки сосудов истощаются, повышенное артериальное давление приводит к еще более плачевным последствиям, когда сосуды становятся проницаемыми. В таком состоянии может произойти аневризма (расширение сосудов головного мозга).

В состоянии приступа у больного может повыситься температура, поэтому одной из процедур оказания первой помощи является ее измерение. Чем температура выше, тем обширнее часть кровоизлияния.

Причины жара при ишемическом инсульте могут быть различными:

  • принятие лекарственных препаратов, вызывающих аллергию;
  • обострение хронических заболеваний;
  • наличие воспалительного процесса (пневмония, цистит и пр.);
  • вирусы и инфекции;
  • тромбоз головного мозга.

Измерение температуры тела в период приступа так же важно, как и проведение других процедур, типа измерения артериального давления и частоты пульса.

Показатель градусника незначительно увеличивается уже на первом этапе приступа. Здесь необходимо учесть, что при ишемическом инсульте температура даже может несильно снижаться или повыситься всего на несколько делений (до 37). А вот при геморрагическом – достигает более высоких отметок. Это важный сигнал о том, что в организме произошли существенные сбои.

Если удар был средним и на градуснике – не более 37,5, это означает, что мозг способен справиться с нагрузкой. Если жар поднимается до 38, 39, 40 и выше, у такого человека намного меньше шансов избежать обширного кровоизлияния и давящего воздействия гематомы на мозг.

Если инсульт обширный, и температура держится на уровне более 38 градусов, это свидетельствует о серьезном поражении головного мозга, что может привести к потере сознания и даже к смерти.

Это происходит от того, что при гипертермии ускоряются обменные процессы в клетках, и в этот же момент в организме недостаточно кислорода.

Таким образом, нарушается церебральная регуляция, прогрессирует воспалительный процесс, приводящий к отмиранию тканей.

Первая медицинская помощь

Самое главное – это правильно распознать предынсультное состояние и вызвать неотложную медицинскую помощь. До приезда врача больному дают легкие жаропонижающие лекарственные средства. Принято использовать такие нестероидные препараты, как «Парацетамол», «Ибупрофен», «Аспирин». Стероидные, антибиотики и иные сильнодействующие лекарственные средства принимать не рекомендуется.

После принятия 1-2 таблеток от температуры больного следует уложить, укрыть и предоставить полный покой. Здесь очень важно соблюсти главный принцип: не навредить, поэтому никаких лишних процедур самостоятельно проводить не нужно. После того, как доктор диагностирует у пациента определенный вид инсульта, он назначает соответствующий курс лечения.

Если приступ носит геморрагический характер, то больному противопоказаны нестероидные и разжижающие кровь лекарства. Они могут усугубить процесс кровоизлияния, увеличив его объем.

При ишемическом ударе такие препараты могут вызвать геморрагическую трансформацию пораженного очага. Учитывая все эти нюансы, процесс снижения температуры тела пациента значительно осложняется. При явных противопоказаниях принятия упомянутых выше жаропонижающих медикаментов, используются иные способы.

Альтернативные жаропонижающие методы

К таким способам можно отнести краниоцеребральную гипотермию, которая заключается в искусственном снижении жара. Проводится она по двум методикам:

  1. Инвазивная – введение прохладного физраствора в вену. При этом удается легко управлять процессом и быстро снизить температуру (если надо, быстро согреть аналогичным образом, введя теплый физраствор). Но этот метод имеет свои минусы – возникновение побочных эффектов, кровотечений, образование тромбов.
  2. Неинвазивная – охлаждение тела через внешние покровы. Используются грелки со льдом, которыми обкладывают больного. В частности, на голову надевается специальный шлем, в котором циркулирует холодная вода.

Состояние больного после инсульта

Критическим последствием гипертермии при инсульте является кома, когда человек впадает в бессознательное состояние. После приступа происходят последовательные сбои мозговой деятельности, и чаще всего это случается как раз таки на фоне повышенной температуры:

  • потеря памяти;
  • неадекватное поведение;
  • слуховые и зрительные галлюцинации.

Разрушающий процесс, усугубленный гипертермией, нарастает, и человек постепенно теряет главные функции ГМ, прекращаются реакции на внешние раздражители, отключается способность самостоятельно дышать.

Предшественниками развития комы являются:

  1. Частое желание зевать.
  2. Повышенная температура тела.
  3. Появление «мурашек» или онемения в различных частях тела.
  4. Нарушение функций речевого аппарата.
  5. Побледнение лица.
  6. Учащенное дыхание.

Чаще всего развитие комы наблюдается у возрастных пациентов (после 70 лет). Что касается летальных исходов, их вероятность предполагается в течение первых 3-х дней от начала инсульта. Если в период приступа у пациента наблюдается гипертермия, это очень усугубляет его состояние. Но если за это время организм справляется с ударом, значит, пациент выживет.

Врач определяет масштабы поражения головного мозга и назначает интенсивную реабилитацию. Больному придется усиленно заниматься выполнением всех рекомендаций доктора и настроиться на длительный (2-3 года) период.

В зависимости от степени поражения ГМ, большинству людей удается максимально восстановить работу головного мозга и избавиться от последствий. Могут остаться лишь некоторые, внешне не очень заметные, отклонения.

Народная медицина при инсульте

Народные методы восстановления организма после инсульта, отягощенного высокой температурой, широко применяются практически всеми пациентами. Они действительно могут ускорить процесс реабилитации и помочь человеку справиться с последствиями кровоизлияния, а также устранить или предотвратить гипертермию.

Невозможно переоценить пользу народных способов, очищающих организм от шлаков, холестериновых бляшек, токсинов, а также снижающих высокую температуру за счет потогонных свойств лечебных трав. Рассмотрим некоторые рецепты:

  1. Мед и лимон. В этом средстве всего три ингредиента: 500 мл меда, 1 стакан свежевыжатого лимонного сока и 0,5 стакана оливкового масла (желательно, первый отжим). Лимон и мед способны привести к норме температуру тела благодаря тому, что в их составе находятся витамин С и иные микроэлементы.

Для приготовления не требуется особых усилий. Все перемешать до образования однородной кашицы и отправить в холодильник. Принимают по 1 ст. л. 3 раза в день перед едой (за 20-30 мин.). Лечение проводится в течение 2-х недель. Повторять курс можно лишь через 6 месяцев.

  1. Цитрусовая смесь. Берем 1 апельсин, 2 лимона (удаляем из цитрусов косточки), смешиваем их с двумя столовыми ложками меда натурального. Перед добавлением меда апельсин и лимоны измельчаем при помощи блендера или мясорубки. Употребляем в течение месяца перед принятием пищи за 30 минут. Курс лечения можно повторить дважды с промежутком в 1 месяц.

Благодаря таким средствам человек, перенесший инсульт, который сопровождается гипертермией, намного быстрее приходит в норму за счет нормализации температуры тела и эффективной чистки кровеносных сосудов, что увеличивает их проходимость и способствует эластичности.

  1. Хвойно-цитрусовый отвар. Взять очищенный от цедры и освобожденный от косточек 1 лимон, измельчить его. Из молодых хвойных веток сделать отвар и смешать его с лимоном. После настаивания в течение 3 часов можно начинать применение: 100 мл дважды в сутки перед едой за полчаса. Состояние больного быстро восстанавливается, а температура тела будет находиться на допустимой отметке.
  2. «Сладкий лимон». Это средство является прекрасным восстановителем после инсульта с повышенной температурой. Для приготовления «Сладкого лимона» необходимо 1 кг лимонов и 1 кг сахарного песка. Лимоны освободить от косточек, измельчить и засыпать сахаром. После тщательного перемешивания оставить на 20 минут, чтобы сахар растворился. Приготовленное средство хранить в прохладном помещении. Употреблять натощак по 1 чайной ложке. Смесь, богатая витаминами, является хорошим стимулятором для нормализации температуры тела.
  3. Лечение травами. Фитотерапия всегда имела популярность и не теряет ее, особенно, если дело касается восстановления после таких серьезных ударов, как кровоизлияние в мозг при высокой температуре. К тому же, рекомендуемые травы являются прекрасным профилактическим средством для предотвращения инсультов.

Если у больного нарушена функция речи, ему очень полезен чай из шалфея. Его следует заварить с утра и пить в течение дня по несколько глотков. Многие знают, что одно из основных свойств шалфея – способность снижать температуру, поэтому он так полезен тем, кто перенес инсульт в состоянии сильного жара.

  1. Диоскорея кавказская. После перенесения тяжелого приступа с высокой температурой требуется восстановительная терапия, при которой хороший эффект дает лечение травами. Средство, полученное из диоскореи кавказской, помогает быстрее справиться с последствиями инсульта.

Следует взять 100 г сухой лекарственной травы, залить 500 мл водки и оставить на 10 дней. После этого добавлять настойку по 1 чайной ложке на стакан напитка (компот, сок, травяной чай), принимать 1 раз в сутки перед едой в течение месяца. После перерыва в 7 дней курс народного лечения можно повторить.

  1. Лечебный сбор. Взять равные части подорожника, зверобоя, тысячелистника, календулы, цветов репешка аптечного, сушеных ягод или листьев земляники и перегородок орехов грецких. Залить кипятком (1 часть трав на 5 частей воды), отварить в течение 10 минут, дать настояться полчаса. Затем средство пропустить через фильтр (1 слой марли), охладить и начинать прием 3 раза в сутки по 50 мл. Курс лечения – 1 месяц. В результате применения такого сбора будет налажена работа кровеносной системы и стабилизирована температура тела, что очень важно для полной реабилитации.
  2. Чабрец от паралича. При полном или частичном параличе конечностей, возникшем после инсульта с гипертермией, рекомендуют использовать настойку из чабреца: 50 г травы и 100 мл водки настоять в течение 2-х недель. Это средство показано для внешнего применения – растирки парализованных частей тела.
  3. Можжевельник. Аналогичным способом можно восстановить функции парализованных конечностей при помощи отвара можжевеловых веток. Для этого необходимо измельчить верхушки растения, залить водой (1 часть веток и 5 частей воды), проварить 10-15 минут и настоять около 3-х часов. Полученным отваром растирают пораженные участки в течение 1 месяца. Можжевельник обладает рядом важных свойств, среди которых – способность снижать жар.
  4. Сосновые шишки. Взять раскрывшиеся сосновые шишки, хорошо промыть горячей водой, сложить в сосуд и залить водкой. Продержать смесь 14 дней в темном месте. Затем настой фильтруется и готов к применению: дважды в сутки по 1 чайной ложке перед завтраком и обедом. Курс лечения – 15-20 дней, на протяжении которых температура тела будет в норме.

Какими бы безвредными не казались народные способы лечения, без консультации врача не стоит принимать даже самые безобидные из них.

Инсульт является не чем иным, как катастрофой для головного мозга. Если приступ сопровождается повышенной температурой, такое состояние наиболее опасно и чревато негативными для здоровья последствиями. В связи с этим необходимо строго следовать рекомендациям врача – это главное условие для успешного восстановления после удара.

Источник: https://serdce.biz/simptomy/temperatura-pri-insulte.html

Почему возникает температура при инсульте

Инсульт температура 37 что это значит

Нередко возникает ситуация, когда во время приступа или через какое-то время после него больной ощущает жар, ломоту во всем теле.

 Температура при инсульте может указывать на то, насколько сильно был поврежден мозг в процессе возникновения кровоизлияния, и какие именно процессы в настоящий момент протекают в организме.

Эти показатели могут помочь специалистам грамотно выстроить тактику лечения, чтобы больной как можно скорее пошел на поправку.

Итак, почему и до каких значений может повыситься температура после кровоизлияния в мозг, и как можно помочь больному в таком случае?

Нормальные и патологические показатели температуры при кровоизлиянии в мозг

При возникновении подозрения на инсульт врачи всегда обращают пристальное внимание на то, насколько высокой становится температура больного. Данные показатели помогают узнать, какие именно процессы протекают в организме в настоящий момент. В зависимости от того, насколько высоко поднимается температура при инсульте, можно предположить развитие следующих состояний в организме.

При показателях не выше 37,5 градусов ситуация является нормальной, здоровью больного ничего не угрожает. В таком случае в организме не начинают протекать патологические процессы, способные значительно ухудшить состояние больного и стать причиной летального исхода. Оптимальной температурой, при которой нет никаких поводов для беспокойства, является 37,2.

Температура в 36 градусов характерна для ишемического инсульта. Если такой показатель держится длительное время, то это является хорошим показателем. В организме не происходит никаких деструктивных процессов и больной может рассчитывать на благоприятный исход.

Когда температура при инсульте стремительно поднимается выше отметки 37,5 градусов, это означает, что в организме начались деструктивные процессы, которые могут негативным образом повлиять на исход болезни и привести не только к возникновению многочисленных осложнений, но и летального исхода.

Существует прямая зависимость между повышением температуры и стремительным ухудшением состояния больного, так как в этот момент происходит стремительное увеличение гематомы в размерах, и она начинает давить на головной мозг, нарушая обменные процессы и вызывая его деформацию. В таком случае речь не идет о нормальном восстановлении организма, больному становится практически невозможно избежать летального исхода. Критическим может оказаться повышение температуры тела при инсульте даже на 1 градус.

Еще один крайне негативный момент – когда во время приступа состояние больного не вызывает опасений, а деструктивные процессы начинают нарастать позже. В таком случае высокая температура после инсульта становится сигналом того, что шансы больного на выживание стремительно уменьшаются.

Поэтому жизненно важное значение будет иметь своевременный прием жаропонижающих препаратов больным. Это будет способствовать нормализации температуры тела, а у врачей появится небольшое количество времени для стабилизации состояния пострадавшего человека.

Поэтому, при подозрении на кровоизлияние в мозг либо микроинсульт, больному немедленно дают жаропонижающие и кроворазжижающие препараты.

Причины повышения температуры и последствия данного состояния

Гипертермия при инсульте может возникнуть по следующим причинам. Когда кровоизлияние произошло в стволе головного мозга. Данный участок ответственен за терморегуляцию, при его повреждении возможно резкое увеличение температуры тела. В некоторых случаях возникновению данного состояния способствует рассасывание поврежденных клеток.

Активизация патогенных организмов в организме под влиянием инсульта. Отек мозга и тромбозы, которые замедляют кровоток, что способствует нарастанию интоксикации в клетках. Обострение таких заболеваний, как воспаление легких, инфекции мочеполовой системы и патологии сердечно-сосудистой системы.

Аллергия на медпрепараты. При повышении температуры после инсульта данная причина является наиболее благоприятной, так как у больного шансы на выживание остаются достаточно высокими. Важно лишь вовремя заменить неподошедшие лекарства.

Зная о данных негативных факторах, медики стараются тщательно отслеживать состояние больных и своевременно предпринимать необходимые меры по предотвращению гипертермии. Последствия такого состояния могут быть плачевными.

При резком увеличении температуры тела в организме начинают нарастать следующие процессы:

  • Значительно усиливается межклеточный метаболизм, что негативным образом влияет на клетки головного мозга, которые испытывают сильное кислородное голодание. Также начинают нарастать симптомы интоксикации.
  • Постепенно нарастает некроз тканей, площадь поражения увеличивается.
  • Серое вещество получает повреждения, под воздействием которых начинается его изменение и постепенная гибель. Все это приводит к гибели клеток головного мозга, вследствие которой повышается риск возникновения летального исхода.

Если больному удалось выжить, велик риск, что он на всю жизнь окажется инвалидом и не сможет обслуживать себя самостоятельно. В тяжелых случаях больные нередко впадают в кому.

Высокая температура после инсульта

Нередко возникают ситуации, когда температура после инсульта начинает повышаться примерно через месяц после кровоизлияния в мозг. У такого явления могут быть следующие причины. Наличие инфекции в организме. После инсульта организм ослаблен, и патогенные организмы начинают быстро распространяться, провоцируя возникновение заболеваний различной этиологии.

Плохой уход за лежачим больным, когда у него начинает появляться большое количество пролежней. Когда пациенту была установлена трахеоскома и за ней не осуществляется должного ухода. Некачественная обработка катетеров и мест их установки. Последствия такого небрежного отношения могут быть плачевными, вплоть до возникновения сепсиса.

Нарастание застойных явлений в организме, когда больной просто лежит в постели без движения. В таких случаях он становится очень уязвимым перед любыми вирусами и бактериями. Стандартные заболевания протекают в таких случаях гораздо тяжелее. Возникновение пневмонии.

При этом пациенты могут страдать от повышенного потоотделения, но самочувствие будет находиться в пределах нормы, у больных не наблюдается выраженных болевых синдромов, лишь сильная и продолжительная слабость.

Как помочь больному

Чтобы снизить риск повышения температуры, следует не только выполнять все предписания лечащих врачей, но и выполнять следующие действия. Тщательно ухаживать за больным, особенно если он лежачий. Регулярно проводить гигиеническую обработку, менять постельное и нательное белье.

Если человек лежит, не вставая, регулярно менять положение тела, чтобы избежать возникновения незаживающих пролежней. Также для этой цели можно использовать специально сконструированные матрасы, которые подходят как доя стационара, таки для дома.

При наличии катетеров, дренажных трубок уход за ними должен быть особенно тщательным. Следует регулярно обрабатывать кожу вокруг них, периодически снимать сами приспособления и заменять их на новые. Исключить контакт пациента с потенциальными разносчиками инфекции, чтобы не спровоцировать возникновение болезней.

Когда у больного поднимается температура, следует давать ему обычное жаропонижающее. Антибиотики находятся под запретом. Регулярно проводить влажную уборку в помещении, где находится пациент, и устраивать проветривания минимум 1 раз в день. Рацион больного должен содержать достаточное количество витаминов и микроэлементов, чтобы помочь ослабленному организму поскорее прийти в форму.

Категорически запрещены любые виды самолечения, так как бесконтрольный прием лекарственных препаратов может оказать негативное влияние на состояние больного. Прежде чем давать жаропонижающее лекарство, важно убедиться, что человек сможет его самостоятельно проглотить. В противном случае имеет смысл дать ему сироп либо суспензию.

Если состояние больного начинает стремительно ухудшаться, следует как можно скорее доставить его в медучреждение. Врачи проведут все необходимые лечебные мероприятия для стабилизации состояния пациента.

Температура во время и после инсульта – грозный сигнал, свидетельствующий о наличии патологических процессов в организме. Чтобы предотвратить их стремительное развитие и избежать ухудшения состояния больного, нужно, чтобы он как можно раньше принял жаропонижающее средство. В таком случае удастся замедлить либо полностью избавиться от бактериальной или вирусной инфекции, избежать развития патологических процессов в головном мозге. Все это будет не только способствовать нормализации состояния больного, но и поможет избежать развития множества осложнений.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/insult/temperatura.html

Почему при инсульте повышается температура?

Инсульт температура 37 что это значит

Каждый человек знает о том, что температура тела – это стабильный показатель. Если она постоянно держится на уровне 36,6о, это говорит о том, что в организме нет неполадок и расстройств. Повышение температуры, по-научному, гипертермия, возникает тогда, когда организму приходится бороться с инфекцией или другой патологией, требующей защитной реакции.

Повышение отметки термометра в момент заболевания свидетельствует об активном выделении клеток иммунной системы. Некоторые же случаи гипертермии выходят из ряда защитных действий организма, и начинают представлять угрозу здоровью и даже жизни пациента. Таким случаем является температура при инсульте.

Почему она может изменить показатели, с чем это связано и как бороться с таким явлением – пойдет речь дальше.

В чем опасность гипертермии

Температура при инсульте – явление нормальное, если она не превышает отметки в 37,3-37,5о, в такой ситуации это воспринимается как ответная реакция на мозговую катастрофу.

При таком развитии событий больному обычно ставят благоприятный прогноз, особенно если температура не только не повышается, но и снижается до 36о.

По утверждениям докторов, если при геморрагическом инсульте произошло обширное кровоизлияние, это будет сопровождаться стойкой гипертермией, так же как во время ишемического повреждения, сопровождающегося большим очагом некроза. В таких ситуациях прогноз не будет благоприятным.

В острой стадии кровоизлияния работники бригады скорой помощи обязательно дают больному таблетки жаропонижающего, это служит профилактикой дальнейших осложнений, а в некоторых ситуациях позволяет существенно снизить уровень повреждений мозга.

Делается это по следующей причине – с прогрессирующим повышением температуры метаболические процессы в тканях организма значительно ускоряются, а энергия клеток расходуется на борьбу с патологией.

Такая трата сил провоцирует гибель большого количества нейронов головного мозга, которые итак пострадали во время катастрофы.

Любой обменный процесс, проходящий в тканях головного мозга, требует необходимого количества кислорода. Если развивается гипертермия, может развиться кислородное голодание при инсульте, усугубляющее ситуацию. При значительном повышении температуры, которое больше характерно для геморрагического инсульта, пациенту угрожает состояние комы или даже летального исхода.

Причины гипертермии при инсульте

Для того чтобы предотвратить мозговую катастрофу, врачи обращают серьезное внимание на проблему гипертермии и выясняют, каковы причины повышения температуры при инсульте. Поскольку типы кровоизлияния могут быть различными, им предшествуют и разные симптомы, в частности ишемические атаки, сопровождающиеся:

  • гипертермией;
  • головной болью и головокружениями;
  • онемением ног и рук.

При инсульте показатели термометра не могут достигать критических отметок, если же это происходит, возможно, в организме протекает сопутствующая патология, например воспаление легких, инфекционные заболевания или болезни сердечно-сосудистой системы.

Помимо этих факторов, гипертермия может наблюдаться одновременно с инсультом после серьезной аллергической реакции организма на медикаментозные препараты.

Осложнения можно предотвратить, если сразу после инсульта у пациента взять кровь на анализ и исключить из лечебных препаратов провоцирующие.

Основные причины, почему при кровоизлиянии развивается гипертермия:

  • отек мозга;
  • осложнение, являющееся результатом сопутствующей патологии;
  • обширное мозговое кровоизлияние;
  • тромбоз глубоких вен или артерий;
  • обострение инфекционных и вирусных заболеваний;
  • рассасывание некротических клеток (при субарахноидальной форме инсульта).

Если температура повышена из-за переносимого заболевания и одновременно с этим у человека случилось кровоизлияние в мозг, об этом факте нужно сообщить доктору, предоставив амбулаторную карту для сбора полного анамнеза.

Для точной диагностики и исключения ошибок измерение температуры у больных после инсульта проводится до 8 раз в течение суток, а ее показатели оцениваются по нескольким критериям:

  • максимальные и минимальные показатели;
  • цикличность;
  • отсутствие или наличие положительного эффекта от приема жаропонижающих препаратов.

При наличии гнойно-воспалительного заболевания в анамнезе диагностика обязательно должна быть дифференцированной.

Как помочь больному с гипертермией

При выраженных признаках мозгового кровоизлияния, сопровождающегося повышением температуры, близкие могут оказать первую помощь больному. Естественно, нужно сразу вызвать врачебную бригаду, но до ее приезда следует соблюдать следующие рекомендации:

  • дать пациенту один из разрешенных в таких ситуациях препаратов – Анальгин, Парацетамол, Ибупрофен в нужной дозировке;
  • нельзя использовать антибактериальные, стероидные и серьезные обезболивающие препараты;
  • проверить наличие рефлексов у больного, убедиться, что присутствует самостоятельное дыхание и глотание, а сознание не нарушено (это особенно важно сделать у тех пациентов, у которых инсульт только что вошел в острую стадию).

Далее больного госпитализируют, а в стационаре доктора выяснят причины гипертермии, что очень важно при инсульте и в реабилитационном периоде. Перечисленные меры, особенно прием медикаментозных средств, разрешается только при ишемическом инсульте.

Геморрагическая форма патологии не позволяет применять препараты до приезда врачей, поскольку провоцирует развитие обширного очага кровоизлияния.

Гипертермия центрального генеза плохо корректируется при помощи лекарственных средств. В такой ситуации для спасения жизни больного применяются другие методики снижения температуры – искусственные.

Инвазивные методы предполагают два варианта:

  • внутривенное введение физиологического раствора (натрия хлорида) в охлажденном виде. Способ удобен тем, что позволяет охладить или согреть больного изнутри при необходимости. Недостаток методики – вероятность осложнений (инфекций, тромбоза и кровотечений);
  • катетерный контроль температуры – внутрь вены устанавливается катетер, оснащенный системой охлаждения, а в мочевой катетер встраивается температурный датчик, позволяющий менять температуру внутривенного, на основании показаний первого. Система сложна, но эффективна, позволяет корректировать температуру больного круглосуточно.

Неинвазивный метод – охлаждение внешних кожных покровов при помощи грелок со льдом, шлемов с циркулирующей прохладной жидкостью, компрессов.

Гипертермия в постинсультном периоде

Если у больного сохраняется высокая температура после инсульта – это считается плохим признаком.

Врачи проводили исследования среди пациентов в постинсультном периоде и выяснили, что высокие показатели смертности отмечались у пациентов с симптомами длительной гипертермии после кровоизлияния.

У таких больных температура держалась на протяжении нескольких месяцев после перенесенной катастрофы. В исследовании участвовали больные с ишемической и геморрагической разновидностью инсультов.

Какие причины вызывают длительное повышение температуры:

  • инфекция, протекающая в организме в скрытой форме;
  • неполноценный уход за пациентом;
  • пролежни;
  • воспаление легких, развившееся как следствие постельного режима и застоя легких;
  • трахеостома.

Пациент не жалуется на болезненность, его самочувствие остается удовлетворительным, но в результате гипертермии повышается потоотделение. Также типичным признаком считается отсутствие эффекта от приема жаропонижающих препаратов.

Меры, которые должны принять близкие, обеспечивающие уход за больным в реабилитационном периоде:

  • полноценный уход – при параличе пациента, его нужно переворачивать минимум дважды в сутки, для исключения пролежней и застойных явлений, а также для отхождения слизистого секрета из легких, если уже развилась пневмония;
  • обработка кожного покрова вокруг установленной трахеостомы – это предупредит нагноение и развитие воспалительного процесса;
  • обеспечение качественной медицинской помощью – в частности, постоянный контроль над результатами анализов крови и выяснение причин повышенной температуры.

Любое изменение в состоянии больного должно фиксироваться лечащим врачом, который наблюдает пациента в динамике в постинсультном периоде.

Гипертермия на фоне кровоизлияния в мозг – опасный признак, который может усугубить и без того тяжелую ситуацию. Близкие пациента и врачи, оказывающие первую помощь, должны своевременно произвести нужные действия для снижения температуры и спасения жизни больного.

Во время ухода за родственником, пережившим инсульт, близкие должны не только обеспечивать ему полноценную помощь, но и контролировать скачки температуры, которые могут говорить о неполадках в организме или надвигающемся рецидиве катастрофы.

О любых переменах нужно сообщать лечащему доктору.

Загрузка…

Источник: https://MedBoli.ru/insult/lechenie-insulta/pochemu-pri-insulte-povyshaetsya-temperatura

Температура при инсульте причины, способы диагностики и лечения

Инсульт температура 37 что это значит

После инсульта у некоторых пациентов меняется температура тела. Если после ишемического кровоизлияния она опускается ниже нормальных показателей 36,6°С, это считается положительным признаком.

Жар после геморрагического удара — опасное состояние, которое требует неотложной помощи врача.

Дальше мы расскажем подробнее о нормальных и критических показателях температуры после мозгового кровоизлияния, перечислим причины жара, возможные осложнения и методы первой помощи пациенту.

Бывает температура центрального генеза, то есть нарушение регуляции на фоне огромного стресса в мозге, мозговой катастрофы — инсульта. При этом нарушается нейромедиаторный баланс и возникает лихорадка центрального генеза.

Второй вариант — присоединение какой-то вторичной тематики: инфекционное осложнение, пневмония, мочевая инфекция. Бывает, что в первые сутки что-то прицепляется к пациенту, если он ослаблен.

Нормальные и критические показатели температуры тела при инсульте

Нормальная температура после инсульта зависят от его формы. После ишемического удара нормой считается показатель 36,6°С или немного ниже. Незначительное понижение — благоприятный показатель, это говорит о выздоровлении пациента.

После геморрагического инсульта нормальная температура колеблется от 36,6°С до 37,5°С. Показатели выше считаются патологией. Дальнейший подъем температуры указывает на степень инсульта:

  • до 38°С — лёгкая степень;
  • до 40°С в течение 12 часов после удара — средняя степень;
  • до 40°С через 4-6 часов после кровоизлияния — тяжёлая степень.

40°С — критическая температура. Когда жар усиливается, сворачивается белок в тканях и крови, наступают необратимые изменения. С большой вероятностью пациент может впасть в кому или умереть.

Почему повышается температура

Температура повышается преимущественно у пациентов, которые перенесли геморрагический инсульт. При ишемической форме она понижена.

Повышение температуры — защитная реакция, так иммунная система реагирует на различные повреждения. При геморрагическом ударе сосуды разрываются, кровь попадает в ткани головного мозга.

Чем больший объём кровоизлияния, тем существеннее будет повышение температуры тела.

Жар возникает не у всех пациентов, высокая температура — чаще всего следствие осложнений:

  • повреждения обширного участка головного мозга;
  • отёка тканей органа;
  • повреждения центра терморегуляции в головном мозге;
  • аллергической реакции на медикаменты.

Жар чаще развивается в первые несколько часов или суток после удара, но может проявиться и позже. Чаще всего это происходит на фоне пневмонии, которая развивается как осложнение кровоизлияния в головной мозг.

Первая помощь пациенту

Жар провоцирует патологическое усиление метаболизма в клетках головного мозга, а нарушенное после удара кровообращение вызывает кислородное голодание. На фоне этих процессов повышается вероятность обширного повреждения тканей мозга и тяжёлых последствий. Чтобы не допустить их, важно как можно быстрее снять жар.

Стабилизировать температуру обычными жаропонижающими средствами в таком случае нельзя.

Дело в том, что жаропонижающие относят к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, которые оказывают кроворазжижающее действие.

При геморрагическом инсульте они могут ухудшить состояние пациента. При ишемическом — спровоцировать геморрагическую трансформацию, то есть пропитывание тканей мозга кровью.

После кровоизлияний в головной мозг жар снимают при помощи специального метода — краниоцеребральной гипотермии. В ходе процедуры врач охлаждает головной мозг. Охлаждение проводят двумя методами:

  • инвазивным — вводят внутривенно охлаждающий физиологический раствор;
  • неинвазивным — охлаждают головной мозг извне, например, прикладывают к голове грелки со льдом или используют специальные аппараты в виде шлема.

За счет такой нормализации температуры удается снизить вероятность отёка и купировать тот, который уже образовался, повысить устойчивость к кислородному голоданию.

Последствия повышенной температуры для больного

Существенное повышение температуры после инсульта чревато комой — вегетативным бессознательным состоянием. Сначала у пациента наблюдается потеря отдельных функций головного мозга. Например, снижается внимание, возникают фобии и галлюцинации, происходят провалы в памяти.

По мере прогрессирования комы пациент перестает реагировать на внешние раздражители — звуки, свет. В тяжёлых случаях больные не могут дышать самостоятельно, нуждаются в искусственной вентиляции лёгких. При затяжной коме постепенно отключаются функции головного мозга. Если пациент придет в себя, он может потерять память, речь, возможность двигаться.

Источники

  1. «Лихорадка при остром инсульте: проблемы диагностики и лечения», Галушко А.А., Медицина неотложных состояний, 2016;
  2. «Диагностические возможности неинвазивного термомониторинга головного мозга», Чебоксаров Д.

    В., Бутров А.В., Шевелев О.А., Анестезиология и реаниматология, 2015.

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Панина Валентина Викторовна

Актриса, заслуженная артистка РСФСР

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Открыть скан отзыва

Array( [ID] => 107 [~ID] => 107 [CODE] => [~CODE] => [XML_ID] => 107 [~XML_ID] => 107 [NAME] => Панина Валентина Викторовна [~NAME] => Панина Валентина Викторовна [TAGS] => [~TAGS] => [SORT] => 100 [~SORT] => 100 [PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

[~PREVIEW_TEXT] =>

Узнала о вас в интернете — нужно срочно сделать МРТ.

И вот после спектакля я у вас. Мне очень понравились ваши сотрудники. Спасибо за внимание, доброжелательность и точность.

Пусть у вас всё будет так же хорошо на душе, как у меня сейчас, несмотря на все проблемы…

Будьте!!! Нам на радость! Ваша Панина В.В.

Источник: https://cmrt.ru/simptomy/temperatura-pri-insulte/

Температура при инсульте: лечение и профилактика

Инсульт температура 37 что это значит

Дополнительное образование:

«Неотложная кардиология»

1990 – Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Важно разобраться во всех симптомах, характерных для инсульта.

Учитывая имеющиеся у пациента показатели, температура при инсульте дает знать о различных процессах внутри организма, в том числе о степени пораженности в мозгу.

Этот простой критерий пострадавшего человека дает возможность для составления плана последующего возможного развития патологии, возможности восстановления и выживаемости после случившегося удара.

Какая температура на момент инсульта нормальная, а какая считается патологией?

Измерять температуру тела больному с развитием инсультного состояния нужно обязательно. Для врача этот критерий первично, до проведения дальнейших диагностических мероприятий, укажет на глубину поражения тканей мозга.

Непосредственно в момент удара изменений по термальному признаку не будет. В первую очередь, возникают первичные инсультные признаки, для каждого вида свои. Затем можно наблюдать проявление характерных температурных показателей.

Исходя из силы колебания значений в разные стороны, у врача появляется возможность по месту оценить состояние больного, по норме оно либо за ее пределами. Далее следует ознакомиться с возможным развитием температурных значений:

  • Умеренно повышенная – не превышает рубежа в 37,5°C, состояние можно считать нормальным. Лучше, если будет на ртутном либо инфракрасном термометре 37,2°C. При отсутствии факторов изменение без инсульта температура допускается в диапазоне +/- 1°C, но не более того.
  • Пониженная в пределах 36,0 °C нормально для больных ишемическим инсультом. При большем значении возможность восстановления пациента высокая.
  • Значительно повышенная, значение перебралось за отметку 37,5°C – считается отклонением. По мере фиксации еще большего значения 38 °C и выше можно считать, что состояние больного критическое. Это предвестник серьезных отклонений в ЦНС, а соответственно, и всем организме.

Каковы обстоятельства для дальнейших прогнозов?

Так что прогнозирование всего дальнейшего развития событий и здоровья находится в тесной взаимосвязи с исследуемым показателем организма больного. Из указанных параметров нужно выделить, что повышение температуры показывает наихудший сценарий состояния человека.

Для пациента даже очень немного возможностей к выживанию, не то чтобы восстанавливаться к былой жизнедеятельности. Объяснить это несложно. Гипертермия приводит к осложнению кровоизлияния, посредством гематомы оказывается усиленное давление на мозговую часть. Все дальнейшее зависит от каждого градуса в ту или иную сторону.

Если значение продолжит расти, то летального исхода уже не избежать.

Время изменения, в данном случае повышения температуры также важно. Чем больше этот интервал, наряду с сильным увеличением термального значения, тем хуже для организма. И летальный исход вновь становится возможным. Отсюда вытекает важное предупреждение как для медиков, так и для близких людей.

Термальный контроль вести нужно постоянно и начинать сразу же, как случился удар.

Температуру сбивать необходимо, как только будет превышать указанные значения. От этого зависит, будет ли спасена человеку жизнь, или нет.

Далее медики смогут в имеющийся в запасе временной промежуток, когда происходит отступление необратимых процессов, предпринять меры по спасению человека. Тогда неминуемых последствий можно будет избежать.

Будучи на вызове, бригада скорой помощи перед госпитализацией использует несколько препаратов. Одни снижают температуру, а другие разжижают кровь.

О последствиях гипертермии при инсульте

Повышение температуры информирует об обширном кровоизлиянии к мозгу. Есть несколько вариантов последствий, влекущих угрозу для здоровья и жизни человека. Существует целый ряд явлений, появиться которые могут в результате гипертермии:

  • резкое ускорение процессов метаболизма, особенно протекающих в головном мозгу на клеточном уровне, причиненных кислородным голоданием;
  • появление осложнений при появлении воспалительных процессов, некрозе тканей, нарушенной церебральной регуляции;
  • бывает даже увеличение объемов инфаркта, повреждающего мозг при развитии инсульта по ишемическому типу;
  • повреждение и последующим изменением мозгового вещества;
  • повреждение клеток головного мозга, с их последующей гибелью.

От таких событий следует ожидать ряда патологий с последующей инвалидностью как минимум, а в худшем случае – коме с дальнейшим летальным исходом.

Откуда возникает гипертермия при инсульте?

Появляется температура после инсульта по разным причинам:

  • при отеке мозга;
  • тромбозе венозного или артериального расположения;
  • воспалительных процессах легких: первично либо в стадии обострения;
  • распространении по организму вирусов с инфекциями;
  • выведении из очага отмерших клеток, что характерно для кровоизлияния субарахноидального типа;
  • кровоизлиянии к стволу мозга, что сопровождается нарушением центра терморегуляции.

Стоит отметить, что у пациентов бывают и иные серьезные болезни, после которых мог произойти инсульт. Конечно, в этот момент эти процессы приходят в стадию обострения. Речь идет о заболевании пневмонией, инфекциях в мочеполовой системе, болезнях сердца. Все это очень опасно, потому нужно поставить в известность как бригаду неотложки, так и лечащего врача в стационаре.

В результате аллергической реакции при введении медикаментов также может произойти гипертермия. Это единственный вариант, почему можно не беспокоиться за дальнейшее состояние пациента. Достаточно купировать аллергию, чтобы избавить человека от необратимых последствий.

Постинсультная гипертермия

Повышение термального показателя возможно даже спустя время, когда инсультный удар уже случился. Ничего хорошего это не предвещает. Если это случилось в первые 30 дней, то риск смертности будет выше, нежели у пациентов без данного явления.

Это выявлено у тех, чей диагноз конкретизируется по инсульту ишемического и геморрагического типов.

Поводов для запоздалого сценария может быть несколько, начиная инфекционными процессами и пневмонией, до пролежней, отсутствия должных мер ухода, застоев в процессе долговременного сохранения позиции лежа.

Определить развитие процессов можно по некоторым признакам:

  • Повышению потоотделения;
  • Без жалоб на болезненное состояние;
  • С нормальным самочувствием.

Диагностику процессов можно выполнить как в стационаре, так и на дому. Однако меры по лечению должны предприниматься лишь при наблюдении специалиста. Ведь неверно выбранное средство либо дозировка могут привести к нежелательным последствиям.

Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/insult/temperatura-pri-insulte

ПроИнсульт
Добавить комментарий