Гипестезии при инсульте

Гипестезия: как проявляется и лечится это расстройство – Подавлен

Гипестезии при инсульте

Потеря чувствительности или гипестезия — причины и лечение заболевания

  • Если это произошло один раз, например, в результате неудобной позы во сне, то ничего страшного в этом нет.
  • Но если потеря чувствительности возникает довольно часто и длится долго, то это тревожный симптом, требующий немедленного врачебного вмешательства.
  • Гипестезия – это притупление ощущений, ослабление чувствительности в определенных частях тела, в результате чего человек теряет способность адекватно воспринимать действие внешних раздражителей, а также реагировать на изменения, происходящие в его организме.

Это связано с нарушением работы нервных окончаний человека. Часто болезнь может проявиться во время беременности, а после родов сама по себе исчезает.

Проявляется заболевание так:

  • человек ничего не чувствует, когда прикасается к предметам;
  • боль он ощущает притуплено, даже если она довольно сильная;
  • не может определить разницу температур;
  • при поражении блуждающего нерва может снизиться слух.

Часто болезнь дает о себе знать при нарушении метаболических процессов, в результате чего в пальцах и кистях рук накапливается жидкость.

— причины и симптомы, методики лечения, прогноз и профилактика заболевания.

Чем выделяется астроцитома головного мозга, прогноз жизни при которой крайне неблагоприятен, среди других опухолей мозга. Есть ли шанс на спасение?

Возникает гипестезия обычно из-за патологических изменений в центральной и периферической нервной системе, спровоцированных такими факторами:

  • Травма головного мозга.
  • Злокачественное образование, которое, ограничивая объем черепной коробки, приводит к онемению головы. Причем при росте опухоли поражение усиливается, нарушается зрение, возникают головные боли.
  • Мигрень.
  • Нарушение кровообращения.
  • Защемление нерва.
  • Рассеянный склероз, в результате которого отдельные участки нервной ткани замещаются клетками соединительной ткани. При этом может нарушаться координация движений.
  • Сахарный диабет, способствующий поражению нервов.
  • Транзиторные ишемические атаки, сопровождающиеся поражением рук и ног.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов в организме, например, недостаток в витамина В. Сопутствующими симптомами при этом могут стать излишняя раздражительность, головокружение, быстрая утомляемость и проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  • Ревматоидный артрит, поражающий нерв и приводящий к деформации сустава. Обычно при этом по утрам ощущается боль и скованность в месте поражения.
  • Генетическая предрасположенность.

В зависимости от того, какая группа анализаторов поражена, различают следующие виды гипестезии:

  1. Гипестезия лица – возникает из-за сосудистых или неврологических патологий. При утрате ощущений в одной половине лица можно говорить о невралгии тройничного нерва, а в случае покраснения или высыпания на пораженном участке может принимать участие развитие опоясывающего лишая.
  2. Гипестезия рук – при потере чувствительности на протяжении двух и более минут можно говорить о наличии заболеваний нервной или сосудистой системы. Также данное состояние может быть спровоцировано рассеянным склерозом, опухолью или нарушением мозгового кровообращения.
  3. Гипестезия нижних конечностей– возникает при нарушенном кровообращении в нижних конечностях и поражении нервов. При наличии сильных болей может диагностироваться также заболевание сосудов – облитерирующий эндартериит, венозная недостаточность, атеросклероз. Если же наблюдается простреливающая боль в ноге или пояснице, то это может свидетельствовать об ишиасе.

Симптомы и признаки заболевания

Гипестезию можно распознать по таким признакам:

  • высокая частота приступов заболевания;
  • нечувствительность к перепаду температур;
  • онемение в области головы, шеи, спины, а также паралич;
  • слабость и нарушения речи;
  • потеря обоняния;
  • кратковременная потеря сознания, затрудненное дыхание;
  • головокружение и нарушение походки;
  • жжение, зуд, ощущение покалывания и сыпь;
  • онемение конечностей во время ходьбы;
  • боль в области поясницы, спазмы мышц;
  • при гипестезии лица может ухудшаться зрение, слух, повышается температура;
  • может происходить непроизвольная дефекация или опорожнение мочевого пузыря.

При частом проявлении гипестезии и длительности ее более 2 – 3 минут необходимо немедленно обратиться к неврологу для обследования. Оно включает в себя следующие процедуры:

  • первичный осмотр, определение жалоб, симптомов, выяснение образа жизни пациента и приверженность его вредным привычкам;
  • общий анализ крови, позволяющий выявить железодефицитную или пернициозную анемию;
  • анализ крови на холестерин и липопротеин, дающий возможность выявить склонность к образованию атеросклеротических бляшек;
  • компьютерная томография (КТ) и рентген – данные исследования позволят установить наличие переломов костей, вызвавших повреждение нервных волокон, а также помогут диагностировать остеохондроз, артрит и другие патологии;
  • электронейромиография, которая даст возможность найти место, где поврежден нерв;
  • ультразвуковое допплеровское обследование, дающее возможность обнаружить патологии сосудов, такие как варикоз, атеросклероз, тромбоз и прочие.
  1. Подбор медикаментов осуществляется в зависимости от того, что именно стало причиной заболевания.
  2. Например, если отмечается гипестезия рук, связанная с нарушением метаболизма, то врач может назначить курс приема витаминного и минерального комплексов.
  3. Также для лечения онемения иногда используется курс кортикостероидов, снимающих обострение заболевания.
  4. При нарушении чувствительности ног обычно применяется теплый душ и вечерние прогулки.
  5. К дополнительным методам лечения можно отнести такие:
  • фонофорез;
  • электрофорез;
  • ультразвуковые волны;
  • дарсонваль;
  • парафиновые и озокеритовые обертывания;
  • радоновые ванны и грязи;
  • массаж;
  • занятия йогой;
  • иглорефлексотерапия.

Есть также возможность воспользоваться народной медициной. Стоит только учитывать, что самолечение чревато последствиями, поэтому всегда нужно консультироваться с лечащим врачом.

Вот несколько рецептов от гипестезии, применяемых в народе:

  1. Если поражены пальцы, то можно взять по пол стакана сахара и растительного жира и смешать. Круговыми движениями нанести на места поражения. После этого к литру теплой воды нужно всыпать 2 ложки соли и опустить туда пальцы на 45 минут.
  2. При онемении ног полезны будут медовые обертывания. Больные ноги при этом нужно смазать медом и обернуть натуральной тканью. Курс лечения составляет 3 – 4 процедуры.
  3. Можно также взять пол литра водки и 50 г цветов кустовой сирени, настаивать пару недель, после чего делать компрессы на онемевшие ноги. Повторять в течение двух недель.
  • До того, как лечение окажет свое воздействие на больного, ему стоит проявлять максимальную осторожность, чтобы нечаянно не навредить себе.
  • Так, если приступы провоцируются внешними факторами, такими как температура окружающей среды, время суток или физическое состояние, то по возможности нужно избегать их.
  • Если часто наблюдается онемение лица, то при приемах пищи нужно быть внимательным, поскольку нечаянно можно прикусить себе язык или щеку.
  • При гипестезии, проявляющейся в виде нечувствительности к температурам нужно быть предельно осторожным возле источников тепла, поскольку во время приступа можно невольно обжечься.
  • Последствия развития болезни в огромной мере зависят от причин, ее вызвавших.
  • Если не лечить патологии, приводящие к потере чувствительности, это может привести к инвалидизации и даже летальному исходу.
  • Поэтому не стоит пренебрегать своим здоровьем и вовремя поддерживать его в нормальном состоянии.

Профилактика заболоевания

Для того, чтобы предупредить дальнейшее развитие заболевания, необходимо начать вести здоровый образ жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый полноценный сон;
  • сбалансированное питание, включающее в себя овощи и фрукты;
  • легкие упражнения, обеспечивающие подвижность конечностей;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • чередование работы и отдыха;
  • своевременное лечение хронических заболеваний, которые могут стать причиной гипестезии.
  1. Итак, мы выяснили, что гипестезия – это довольно серьезное нарушение работы организма, которое нельзя пускать на самотек, ожидая, что оно пройдет само собой.
  2. Потому как порой это заболевание может приводить к самым трагичным последствиям.
  3. Поэтому, часто ощущая признаки онемения какой-либо части тела, стоит проконсультироваться с опытным врачом, а также по возможности избавляться от вредных привычек, способствующих развитию гипестезии.

: расстройство восприятия

Основные свойства восприятия и проблема переживания реальности. Изменение интенсивности восприятия: гипестезия, гиперестезия и парестезия.

Виды нарушений чувствительности

Нарушения делятся на три подгруппы: снижение чувствительности, повышение чувствительности, аномальные реакции на раздражители.

Снижение чувствительности

Снижение чувствительности делится на три патологии: аналгезию, гиперстезию и терманестезию. Аналгезия — исчезновение чувствительности к боли, симптом многих болезней и травм нервной системы. Гипестезия — снижение тактильной чувствительности. Терманестезия — утрата восприятия холода и тепла.

Повышение чувствительности

К усилению чувствительности относят гипералгезию, гиперестезию и гиперпатию. Гипералгезия — патологически высокая чувствительность к боли. Гиперестезия — увеличение тактильной чувствительности. Гиперпатия — возникновение сильного чувства неприятного при воздействии раздражителя. Ощущение часто сохраняется надолго даже после того, как действие раздражителя прекратилось.

Аномальные реакции

Выделяются пять нарушений, при которых наблюдаются неправильные реакции на раздражители: аллохейрия, дизестезия, парестезия, синестезия и полиестезия. Аллохейрия — нарушение, при котором больному кажется, что раздражитель находится на противоположном участке тела (к примеру, трогают левую руку, а пациент говорит, что правую).

Дизестезия — неправильное восприятие раздражителей (к примеру, боль воспринимается, как тепло, а холод — как показывание). Парестезия — кратковременное появление необычных ощущений (покалывания, жжения, онемения) без видимых причин. Синестезия — появление второстепенных неправильных ощущений вместе с нормальными (к примеру, запах при прослушивании музыки).

Полиестезия — принятие одиночного раздражителя за множественный.

Причины нарушений

Нарушение чувствительности возникают при защемлении и поражении нервных тканей. Основные причины нарушений:

  • Воспалительные процессы в окружающих тканях;
  • травмы мягких тканей или опорно-двигательного аппарата;
  • кровоизлияния в спинной или головной мозг;
  • опухоли, в том числе, вызванные воспалительным процессом, доброкачественные и злокачественные образования.

Диагностика и лечение нарушений чувствительности

При выявлениях нарушений чувствительности обратитесь к неврологу. На первичной консультации врач выслушает жалобы, проведет тесты на чувствительность. Для определения тактильной чувствительности врач дотрагивается до кожи легким предметом, например ватной палочкой. Для болевой чувствительности обычно используют иглы. Для термочувствительности — емкости с горячей и холодной водой.

При необходимости врач направит на дополнительные обследование: электрофизиологические исследования, компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного и спинного мозга.

Лечение направлено на устранение первопричины заболевания. Чтобы облегчить симптомы нарушений, пациенту, помимо медикаментозной терапии обычно назначают сбалансированную диету, массаж, лечебную гимнастику, плавание или велопрогулки.

  • Выясним причину снижения чувствительности
  • Устраним причину заболеваний
  • Предупредим развитие осложнений
  • неврологМусинский Виктор Владимировичстаж работы – 8 лет
  • записаться на приём

Источник: https://glpni.ru/deppecciya/gipesteziya-kak-proyavlyaetsya-i-lechitsya-eto-rasstrojstvo.html

Гипестезия – это: описание, причины, симптомы, лечение и последствия

Гипестезии при инсульте

В первую очередь стоит отметить, что гипестезия – это заболевание, которое в первую очередь связано с потерей чувствительности человеком.

Первыми признаками может стать онемение ног и рук, которое может со временем проходить, но с каждым разом этот период становится более долгим. Бывает так, что болезнь связана с физиологическими особенностями организма, но чаще всего это признак серьезного заболевания.

Правильнее всего обратиться к врачу, который сможет установить настоящую причину таких проявлений в организме и начать своевременное лечение.

Не стоит долгое время думать, что заболевание сможет пройти самой собой, поскольку такое случается крайне редко и только в том случае, если нет никаких отклонений в организме, а онемение связано с действительно неудобной позой человека во время сна или другими причинами.

В чем суть заболевания?

Гипестезией называют любое нарушение, которое связано с чувствительностью. Как результат, человек перестает реагировать на внешние раздражители, которые могут нанести вред организму. Нарушения могут носить совсем разный характер.

Например, человек, может перестать ощущать боль либо любое прикосновение, иногда нарушается слух, нюх, а также температура тела.
Часто случается, что заболевание проявляется во время беременности.

Это гипестезия нижних конечностей, потому что из-за увеличенного веса женщины на ноги оказывается большая нагрузка. В таком случае врач может предложить только облегчить состояние, ведь после родов все само по себе пройдет.

Некоторые люди сталкиваются с проблемой онемения рук именно после сна, что связано с накоплением жидкости, а это, как правило, является последствием нарушения метаболизма в организме.

Существует несколько типов гипестезии, поэтому стоит остановиться на каждом из них в отдельности:

  • Полиневритический тип чаще всего задевает верхние и нижние конечности человека. Проблема скрывается в патологиях периферических нервов.
  • Проводниковая гипестезия проявляется с одной стороны, которая противоположная той, что была поражена. Можно сказать, что именно в этом и состоит главное коварство болезни.
  • Корешковый тип напрямую связан с потерей чувствительности, и не заметить это нельзя. Поражаются все корешки, которые связаны со спинным мозгом. Когда поражение касается всего одного корешка, заметить симптомы не удается.

Все типы гипестезии имеют свои отличительные симптомы, на которые не обратить внимания просто невозможно.

Виды гипестезии

Надо отметить, что заболевание может проявляться в разных формах. Рассмотрим основные виды такой патологии:

  • Гипестезия лица встречается в медицинской практике довольно часто. Причиной этого могут быть различные патологии. Онемение лица может быть с одной стороны, в таком случае можно предположить, что причина скрывается в таком заболевании, как невралгия тройничного нерва. Если есть покраснение и сыпь, то, возможно, больной столкнулся с опоясывающим лишаем.
  • Онемение рук настолько же распространено, как и гипестезия ног. Период этот может длиться от двух до нескольких часов. В таком случае у пациента можно будет выявить болезни, связанные с нервной системой или сосудами. Нельзя исключать, что в головном мозге сформировалась опухоль, которая нарушает кровообращение.
  • Гипестезия ног встречается чаще всего. Из-за плохого кровообращения в нижних конечностях начинается поражение нервов. Иногда кроме онемения люди испытывают сильную боль.

Конечно, распознать заболевание не так уж и просто, но вот вовремя обратить внимание на симптомы все же возможно.

Причины возникновения гипестезии

Гипестезия – это заболевание, которое не возникает просто так. Поэтому скорее всего такие отклонения в организме свидетельствуют о более серьезной болезни. Рассмотрим, каким заболеваниям может предшествовать гипестезия:

  • Проблемы с кровообращением.
  • Образование злокачественной опухоли в любом органе.
  • Сахарный диабет, который длится на протяжении нескольких лет.
  • Головные боли.
  • Нехватка витаминов.
  • Пренебрежение здоровым образом жизни и злоупотребление вредными привычками.
  • Защемление нерва.
  • Патологии, которые возникают на генетическом уровне.

Естественно, это далеко не все заболевания, но они приводят чаще всего к онемению конечностей и изменениям в организме.

Симптомы

О том, что у человека есть гипестезия, можно догадаться по таким признакам:

  • Человек перестает чувствовать прикосновения и сам не ощущает предмет в своих руках.
  • Совсем отсутствует чувство боли.
  • Нет чувствительности к температуре.
  • Ухудшается слух.

Конечно, для каждого человека симптомы могут быть индивидуальными, но перечисленные выше считаются основными.

Как диагностировать заболевание?

Если симптомы начинают проявляться очень часто, то обязательно надо обратиться к врачу.

Во-первых, когда теряется чувствительность, гипестезия может указывать на злокачественные образования, которые предшествуют развитию рака и других серьезных болезней.

Врач сможет назначить своему пациенту рентгенографию, КТ-исследование. Также на сегодняшний день активно используется электронейромиография. Врач сможет назначить также такие методы диагностирования:

  • Анализ крови.
  • Допплерография. С помощью этого метода диагностики можно выявить такие заболевания сосудов, как атеросклероз, варикоз и тромбоз. Свидетельствовать об этих патологиях может гипестезия стопы.

Вся диагностика назначается только после посещения врача невролога и терапевта. По полученным результатам специалисты смогут назначить лечение.

Лечение гипестезии

Если человек начинает на себе ощущать симптомы гипестезии, то сразу же необходимо будет найти причину таких отклонений в организме. Дело в том, что оказать настоящую помощь сможет только специалист, который знает многие методики и назначит правильное медикаментозное лечение.

В первую очередь оценивается причина, которая привела к заболеванию, а после назначается соответствующий препарат. Например, болевая гипестезия требует лечения с помощью обезболивающих средств.

Также применяются такие методы, как фонофорез, лечение ультразвуковыми волнами, дарсонвализация.

В некоторых случаях вместе с медикаментозным лечением могут применяться и народные средства. Действенной может оказаться и нетрадиционная медицина.

В таком случае используются грязевые и радоновые ванны, различного рода обертывания и иглоукалывание, что особенно действенно, если у больного была выявлена гипестезия ноги, неважно какой, ведь лечение будет направлено на устранение проблемы. Иногда терапия не в состоянии помочь, в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство.

Например, если образовалась опухоль, то ее необходимо удалить, если гипестезия возникла из-за сахарного диабета, следует поддерживать уровень глюкозы в организме, если причина – ревматоидный артрит, то надо лечить суставы.

Гипестезия – это заболевание, которое не всегда удается вылечить, но вот поддерживать организм в надлежащем состоянии возможно.

Какие прогнозы

Надо отметить, что многие заболевания лечатся, просто необходимо вовремя отреагировать на симптомы и обратиться к специалисту.

Когда патологии тяжелые, то нежелание человека лечиться может привести к инвалидности и даже летальному исходу. Особенно опасной считается гипестезия слева, так как она свидетельствует о проблемах с сердцем.

В любом случае прогнозы могут быть вполне благоприятными, но только при условии, что человек вовремя обратится к врачу и начнет лечение.

Конечно, такое заболевание, как гипестезия, практически предотвратить невозможно, но все же можно постараться вести правильный образ жизни, который позволит избежать многих проблем со здоровьем. Что нужно делать?

  • В первую очередь стоит позаботиться о том, чтобы вести активный образ жизни. Например, большая подвижность сможет помочь человеку поддерживать организм в постоянном тонусе, что благоприятно скажется на его общем состоянии.
  • Чтобы организм не испытывал постоянных стрессов, необходимо для него выработать определенный режим. Например, следует правильно распределить свой рабочий день, не забыв при этом оставить время для полноценного отдыха.
  • Вредные привычки пагубно влияют на здоровье, поэтому желательно от них и вовсе отказаться, особенно это касается злоупотребления алкоголем.
  • Если имеются хронические заболевания, то их стоит как можно быстрее вылечить или же поддерживать свой организм в хорошем состоянии, чтобы эти болезни не обострялись.
  • Естественно, без правильного питания достичь больших результатов не получится, поэтому еда должна быть сбалансированной и питательной.

Гипестезия – это самостоятельное заболевание, которое указывает на серьезные патологии, происходящие внутри организма. Оставлять без внимания его никак нельзя, потому что последствия могут быть печальными.

Ни в коем случае нельзя списывать постоянное онемение рук и ног на неправильное положение тела во сне или на другие мелочи, упорно не желая замечать своей серьезной болезни, которая будет со временем только развиваться и достигать больших масштабов.

Источник: https://FB.ru/article/354161/gipesteziya-eto-opisanie-prichinyi-simptomyi-lechenie-i-posledstviya

Гемигипестезия (слева, справа) после инсульта. Причины, восстановление

Гипестезии при инсульте

Что такое гемигипестезия. Источник изображения: en.ppt-online.

org

Гемигипестезия– это снижение какого-либо вида чувствительности, вплоть до частичной или полной ее потери (анестезии) с одной стороны тела (гемианастезия), как правило, противоположной стороне головного мозга (ГМ).

В случае инсульта проявляется в виде остро возникшего нарушения кровоснабжения участка ГМ, отвечающего за чувствительность или проводящие нервные пути.

Гемигипестезия, как синдром,  в медицине и неврологии, в частности, имеет и другие синонимы. Её ещё называют снижением чувствительности по гемитипу (слева или справа). 

Левосторонняя и правосторонняя гемигипестезия

В зависимости от стороны, на которой возникла гемигипестезия, выделяют левостороннюю и правостороннюю, что характеризует локализацию патологического очага в головном мозге.

Возникает снижение чувствительности в конечностях, которое противоположно находящемуся патологическому очагу в головном мозге и преобладает расстройство поверхностной чувствительности (ЧТ).

При поражении чувствительных путей задней ножки внутренней капсулы наблюдается выпадение всех видов ЧТ с противоположной стороны тела. Также, нередко сочетание поражения и других проводящих путей.

Причины

Снижение чувствительности в левой половине тела (по гемитипу).

  • Основной и часто встречающейся причиной является ишемический инсульт (ИИ), возникший в ветвях внутренней сонной артерии (ВСА). Известно, что ее ветви участвуют в кровоснабжении коры лобной, теменной и височных долей, белого вещества подкорки, внутренней капсулы. Гемигипестезия (ГГЗ) возникает, когда закупоривается интракраниальный (внутричерепной) отдел ВСА, сочетаясь с гемипарезом контрлатерального типа (изменения в двигательной сфере с противоположной стороны тела).
  • ГГЗ вплоть до гемианестезии (ГАЗ) имеет место при инфарктах в ветвях средней мозговой артерии (СМА), которая ответственна за кровоснабжение коры височной и теменной долей, узлов подкорки и внутренней капсулы (ВК). Если поражен ствол СМА в зоне перед отхождением от него ветвей глубокого типа, появляется тотальный ИИ, для которого помимо ГАЗ характерна грубая гемиплегия и гемианопсия (слепота половины поля зрения с двух сторон). После отхождения ветвей формируются подобные проявления, однако выраженные в меньшей степени.
  • При инсультах в вертебробазилярном бассейне, когда закупоривается задняя нижняя мозжечковая артерия (ЗНМА), развивается синдром Валленберга-Захарченко, характеризующийся на стороне поражения болевой и температурной гемигипестезией лица, мозжечковой атаксией, синдромом Горнера (наличие птоза, миоза, энофтальма), параличом глотки, дисфагией, дисфонией, дизартрией, а на противоположной – болевой и температурной гемигипестезией в туловище и конечностях, а также головокружением, тошнотой и рвотой. Этот синдром- одна из разновидностей альтернирующего синдрома, который встречается при стволовом инсульте. Гемигипестезия (ГГЗ) в данном случае может являться таламическим типом нарушения чувствительности, то есть возникает при поражении таламуса, или зрительных бугров (парной структуры в виде скоплений серого вещества, основной функцией которой является передача информации от органов чувств, кроме обонятельных, в соответствующие области коры полушарий), составляя примерно 25% всех случаев инсультов вертебробазилярного бассейна.
  • Если поражаются мелкие артериальные ветви ГМ, развивается лакунарный инсульт (ЛИ), приводящий к ГГЗ по болевому и температурному типам, что носит название «чисто сенсорный микроинсульт». Также такие проявления могут сочетаться и с двигательными нарушениями при поражении задней ножки ВК, передней ножки или колена ВК и таламуса (так называемый «сенсомоторный микроинсульт»).
  • При геморрагическом инсульте (ГИ) с кровоизлияниями в базальные ядра (БЯ) и ВК также появляется ГАЗ в сочетании со снижением или выпадением мышечной силы в половине тела- гемиплегией, гемианопсией, парезами мышц лица и признаками изменения в доминантном (афазия) и субдоминантном (изменения в схеме тела, аутопатогнозия и анозогнозия) полушариях. ГАЗ имеет место при кровоизлияниях в область таламуса, сочетаясь с гемиатаксией, гемианопсией, амнезией, сонливостью и апатией.

Что делать при снижении мышечной силы в половине тела- гемипарезе, читайте здесь

Виды снижения чувствительности по гемитипу

Характерно снижение чувствительности в конечностях половины тела, противоположных очагу поражения в ГМ с преобладанием снижения именно глубоких ее видов (пространственное чувство положения тела и конечностей – мышечно-суставная; двухмерно-пространственная – определение давления и собственной массы тела; вибрационная – способность к восприятию действия колебаний; и кожно-кинестетическая – определение направления сдвигания собственной кожной складки).

При этом такие нарушения возникают, как правило, на фоне гиперпатии (искажении порога восприятия, в том числе и боли: пациент не может отличить холодный предмет от горячего или слабый болевой импульс вызывает сильнейшие болевые ощущения).

Боли таламического характера являются жгучими, периодически усиливаются и в целом плохо поддаются терапии. В случае поражения чувствительных путей задней ножки ВК, происходит контрлатеральная ГГЗ или ГАЗ.

В случае поражения коры полушарий ГМ возникают парестезии – чувства покалывания, ползания мурашек и онемения на одной стороне верхней губы, языка, лица, руки или ноги, причем они могут протекать в виде фокальных чувствительных пароксизмов.

Если поражен ствол ГМ, развивается расстройство поверхностной чувствительности (болевой, температурной и частично тактильной) по альтернирующему типу в виде ГАЗ (например при ОНМК в ВББ- указано выше).

Восстановление чувствительности после инсульта

Для успешного восстановления сенсорной функции необходимо предотвратить прогрессирование патологического процесса и по возможности его устранить. Поэтому терапия инсультов начинает проводиться максимально рано, в «терапевтическом окне» (первые 2-5 часов от начала заболевания), в условиях неврологического стационара.

При геморрагических инсультах (внутримозговых кровоизлияниях), в особенности, если имеется гематома белого вещества больших полушарий кнаружи от ВК, проводится хирургическое лечение (краниотомия в лобно-височной области через сильвиеву борозду), позволяющее удалить гематому и, тем самым, добиться регресса неврологической симптоматики и избежать опасных осложнений (отека ГМ со сдавлением).

При ишемических инсультах, если при проведении компьютерной томографии в просвете сосуда обнаружен тромб либо эмбол, вызвавший ишемию участка ГМ, при отсутствии противопоказаний (нарушения сознания до оглушения или коматозного; отсутствие кровоизлияний и кровотечений, в том числе в последние три недели; легкая степень неврологических нарушений) проводится тромболитическая терапия (рассасывание тромба или эмбола при помощи внутривенного введения тканевого активатора плазминогена – актилизе) с дальнейшей профилактической антикоагулянтной терапией.

При закупорке ВСА применяется механическое удаление эмбола (эмболэктомия) либо самой жировой бляшки (выполнение каротидной эндартерэктомии). Обязательно назначаются препараты, улучшающие реологические свойства крови.

Особая роль в восстановлении принадлежит реабилитационным мероприятиям, которые должны проводиться уже с первых дней болезни

Необходимо совершать активные и пассивные движения, заниматься лечебной гимнастикой со специальным инструктором, применять физиотерапевтические процедуры (электростимуляцию, методы биологической обратной связи), массаж, иглорефлексотерапию. В целом, чем более выражено наличие неврологического дефицита в конце первого месяца болезни, тем маловероятно полное восстановление.

Наилучшим прогностическим видом ОНМК является лакунарный, при котором возможно восстановить чувствительность полностью, причем в ближайшие недели- месяцы.

Острые нарушения мозгового кровообращения с  грубой неврологической симптоматикой и глубокими ее нарушениями нуждаются в более длительном восстановлении.

Расстройства чувствительности по гемитипу, в данном случае, могу сохраняться в течение нескольких месяцев, а иногда, и лет.

Иногда полностью её вернуть не удается и нарушения чувствительной сферы могут остаться, но сильно не ограничивая жизнедеятельность человека. Что важно знать если есть такое расстройство?

Важно знать

Ожог внутренней поверхности предплечья.

Нужно быть осторожными с горячими предметами. При нарушении температурной поверхностной чувствительности есть риск ожогов в пораженной половине тела. Если не различать разницу между холодным и горячим можно легко получить ожоги, вплоть до глубоких.

У пожилых людей со сниженными когнитивными функциями это может приобретать довольно серьезную угрозу для здоровья. Иногда, у них  снижена критика к своему состоянию и они не могут вовремя пожаловаться или обратиться за медицинской помощью.

Поэтому, для близких и ухаживающих людей важно периодически осматривать кожные покровы таких пациентов для выявления и своевременного лечения таких ожогов.

Если считаете статью полезной, можете нас отблагодарить, поделившись ссылкой. Просто нажмите кнопку ниже. Будем вам признательны.

С уважением,

Авторы статьи: врач- субординатор Белявская Алина Александровна, врач-невролог Постников Александр Юрьевич

Источник: https://insultu-net.ru/gemigipesteziya-chto-eto-takoe-posle-insulta-prichiny-vosstanovlenie-po-gemitipu/

Признаки инсульта — своевременный звонок в Скорую может спасти жизнь « Здоровье и правильное питание

Гипестезии при инсульте

Почему каждый человек обязан (!) знать клинические признаки инсульта? Потому что у всех жителей планеты Земля есть родственники, с которыми может приключиться это несчастье. От инсульта никто не застрахован, а в последнее время, к сожалению, сосудистая патология только «молодеет».

Почему чрезвычайно важна ранняя диагностика? Потому что «терапевтическое окно» при инсульте не превышает трех часов. В литературе можно встретить оптимистические шесть часов, но только специализированная помощь в первые 180 минут дает минимальные гарантии. Первые признаки инсульта требуют незамедлительного обращения за медицинской помощью.

С одной стороны, заподозрить развитие инсульта у человека очень просто — любая неврологическая симптоматика, возникшая внезапно, на фоне полного благополучия либо после психоэмоциональной или физической нагрузки, дает основания подозревать острое нарушение мозгового кровообращения. С другой стороны, признать, что это признаки инсульта у человека тяжело, ибо люди склонны списывать подобные симптомы на усталость, давление, дождь, плохое настроение или недосыпание. В результате драгоценное время в большинстве случаев оказывается упущено.

Посему призываем вас предельно внимательно относиться к малейшим симптомам нарушения работы ЦНС, а как могут выглядеть признаки приближающего инсульта, мы расскажем в данном материале. Переходим к изучению клинической картины.

Острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК) проявляется общемозговой или очаговой неврологической симптоматикой вне зависимости от типа инсульта.

Многие знают, что причиной ОНМК может стать окклюзия мозговых сосудов тромбом или атеросклеротической бляшкой. В этом случае мы говорим об ишемическом инсульте, или инфаркте мозга.

Если ОНМК развивается вследствие разрыва артерии — имеем дело с геморрагическим инсультом.

Признаки геморрагического инсульта

Этот тип ОНМК часто характеризуется бурной динамикой нарастания симптомов и доминированием общемозговой симптоматики. Больной жалуется на внезапную, сильнейшую головную боль, которая сопровождается тошнотой и рвотой (необязательно). Возможно двигательное возбуждение, которое сменяется оглушением сознания различной степени, вплоть до полной потери.

Вы скажете, что пропустить такую яркую клинику невозможно, каждый человек при появлении подобных симптомов вызовет карету Скорой помощи. Это так, но давайте учитывать следующее. Во-первых, на долю геморрагического инсульта приходится не более 25 % ОНМК.

Во-вторых, далеко не всегда признаки геморрагического инсульта и общемозговая симптоматика так сильно выражены. Автор этих строк был свидетелем случая, когда умеренная головная боль закончилась гибелью человека от инсульта в течение двух суток.

Разумеется, в том случае за медицинской помощью вовремя не обратились.

Потому так важно знать незначительные, коварные и малозаметные признаки надвигающегося инсульта. К оным относится любая очаговая неврологическая симптоматика, которая свидетельствует о поражении определенного отдела головного мозга вследствие нарушения кровообращения.

Признаки ишемического инсульта

Очаговые симптомы характерны для ишемического инсульта, на долю которого приходится около 80 % всех случаев ОНМК. Очаговая симптоматика многообразна и может проявляться на любом участке тела. Как ее выявить? Для этого нужно знать врага в лицо.

1. Всевозможные нарушения двигательной сферы — гиперкинезия, гипокинезия, парез и паралич. Как правило, проявления односторонние. Часто поражаются отделы, иннервирующие мимическую мускулатуру: попросите больного открыть рот, высунуть язык или улыбнуться — при инсульте (или при транзиторной ишемической атаке) улыбка выйдет кривой, а язык будет отклонен от срединной линии.

Во многих случаях двигательные нарушения выражены незначительно. Дабы их выявить, попросите человека поднять руки и удерживать их в определенном положении. При инсульте одна рука может начать «сползать» вниз.

Поражение двигательных зон может сопровождаться не только выпадением функции, но и эпилептиформными припадками, которые отличаются от эпилептических сохранением ясности сознания.

2. Парестезии, гипестезии или анестезии любой области тела могут указывать на инсульт. Особенно внимательно надо относиться к односторонним проявлениям.

3. Глазодвигательные нарушения (парез взгляда — человек не может двигать глазными яблоками) и нарушения зрения вплоть до слепоты — признаки инсульта лобной доли и затылочной области.

4. Нарушения речи (афазия) также могут быть признаками инсульта. Если подозреваете неладное — попросите человека произнести сложное длинное предложение.

5. Симптомом инсульта может быть астазия — невозможность удерживать равновесие в вертикальном положении. При этом человек совершает движения в полном объеме! Похожий симптом — абазия — полный объем движений, но неспособность ходить.

6. Шаткость походки (атаксия), нарушения восприятия слуховой или зрительной информации (агнозия), невозможность определения предмета на ощупь (астереогноз), усиление или утрата рефлексов (арефлексия) — все это признаки инсульта и инфаркта головного мозга.

Пора подводить итоги. Предвестниками инсульта может быть как бурная общемозговая, так и малозаметная очаговая симптоматика — следует предельно внимательно относиться ко всем признакам нарушения нервной деятельности, даже один изолированный симптом является поводом для обращения за медицинской помощью!

Поставить диагноз в домашних условиях невозможно, для этого необходимо специализированное оборудование (КТ либо МРТ). Все, что может сделать рядовой гражданин, это вызвать бригаду Скорой помощи, ибо любое ОНМК (даже транзиторное) требует лечения в условиях реанимационного блока.

:

Источник: http://healthport.ru/2012/08/priznaki-insulta-svoevremennyj-zvonok-v-skoruyu-mozhet-spasti-zhizn/

ПроИнсульт
Добавить комментарий