Физическая реабилитация при инсульте презентация

Презентация на тему: ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ В ПОЗДНЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ИНСУЛЬТА

Физическая реабилитация при инсульте презентация

Уральский государственный университет физической культуры Кафедра спортивной медицины и физической реабилитацииСтудентка: 420 группыХужина Александра Раисовна

2

Слайд 2

Ежегодно во всем мире церебральный инсульт переносят около 6 млн. человек, а в России – более 450 тыс. В крупных городах Российской Федерации количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки.Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, сопровождающееся расстройством сознания, параличами.

3

Слайд 3

Этиопатогенез инсультаНарушение мозгового кровообращения, как правило, развивается на фоне сосудистых заболеваний, в основном атеросклероза и повышенного артериального давления.

В крови циркулирует холестерин и другие жиры в соединении с белками – липопротеиды, или жиробелковый комплекс.

Качественно изменяясь, они воспринимаются организмом как аутоантигены, против которых вырабатываются антитела и биологически активные вещества (гистамин, серотонин), что полиологически влияет на сосудистую стенку, увеличивая ее проницаемость, нарушая обменные процессы.

4

Слайд 4

Факторы риска. Существует классификация факторов риска, в которой они разделяются на контролируемые и неконтролируемые.К корригируемым факторам риска относят следующие:1 Артериальная гипертензия.

2 Мерцательная аритмия.3 Перенесенные инсульт или транзиторная ишемическая атака.4 Диабет.5 Перенесенный инфаркт миокарда.6 Курение.

7 Повышенное тромбообразование и заболевания, связанные с нарушениями кровообращения.

5

Слайд 5

8 Неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи и соли.9 Гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.10 Ожирение или избыточная масса тела.

11 Малоподвижный образ жизни, или гиподинамия, также является фактором риска развития инсульта.12 Злоупотребление алкоголем.13 Постоянное нервное напряжение, неумение отключиться и полноценно отдохнуть.

14 Резкие изменения климатических условий.15 Изменения шейного отдела позвоночника.16 Прием оральных контрацептивов.

6

Слайд 6

К некорригируемым факторам риска относят следующие:1 Возраст.2 Мужской пол.3 Этническая принадлежость – у афроамериканцев риск выше, чем у представителей большинства других этнических групп.4 Наследственность.

7

Слайд 7

Классификация и клиническая картина инсультаКлассификация острого нарушения мозгового кровообращения предполагает деление на группы по следующим признакам:1 Локализация:- головной;- спинной мозг.

2 Тип дефекта по механизму поражения нервной системы:- геморрагический;- ишемический.3 Тип пораженного сосудистого звена:- артериальный;- венозный.

4 Степень тяжести:- крайне тяжелая;- тяжелая;- средняя;- относительно удовлетворительная.

8

Слайд 8

Клинические проявления геморрагического инсульта и ишемического инсульта отличаются друг от друга. Особенностью геморрагического инсульта является то, что развивается он обычно внезапно, днем, в момент физического или эмоционального напряжения.

В отдельных случаях развитию геморрагического инсульта предшествуют нарастающая головная боль, ощущение прилива крови к лицу, видение предметов в красном цвете или «как сквозь туман». Однако чаще начало заболевания острое, без предвестников; возникает внезапная головная боль («как удар»), больной теряет сознание, падает.

При этом отмечаются рвота и психомоторное возбуждение. Для геморрагического инсульта характерно раннее появление выраженных вегетативных нарушений: гиперемии лица, потливости, колебаний температуры тела. Артериальное давление при данном типе инсульта, как правило, бывает повышенным, пульс – напряженным.

Дыхание нарушается и имеет особенности: может быть частым, храпящим, с затрудненным вдохом или выдохом, разноамплитудным, редким.

9

Слайд 9

Для данного ишемического инсульта характерно постепенное нарастание неврологической симптоматики за несколько часов, реже дней. При этом в остром периоде ишемического инсульта может наблюдаться «мерцание» симптомов (течение с появлением и исчезновением симптомов). Развитие очаговых симптомов происходит медленно, и рвота наблюдается редко.

При ишемическом инсульте очаговые неврологические симптомы превалируют над общемозговыми, которые могут отсутствовать. Нарушение сознания характеризуется легким оглушением, повышенной сонливостью и некоторой дезориентировкой. Возможно развитие выраженных расстройств сознания. Лицо у больных ишемическим инсультом обычно бледное, а иногда слегка цианотичное.

Артериальное давление обычно снижено или нормальное, но в некоторых случаях может отмечаться резкое его повышение. Характерно учащение пульса и пониженное его наполнение. Температура тела обычно держится на нормальных цифрах.Возможно появление психических расстройств.

В начальном периоде ишемического инсульта наблюдаются состояния оглушения, «спутанность сознания»

10

Слайд 10

Лечение и профилактика инсультаСвоевременное распознавание церебрального инсульта и принятие мер к срочной консультации невропатолога или же транспортировке больного в стационар, если заболевание развилось на улице или в общественном месте, а так же динамическое, почасовое наблюдение за больным, сбор наиболее полных анамнестических сведений о нем до прибытия врача-невропатолога – важнейшая задача фельдшера, в известной степени определяющая судьбу больного.Больной с инсультом нуждается в строгом постельном режиме. При ранней транспортировке необходима строгая осторожность.Проводится предупреждение и лечение расстройств дыхания, лечение отека головного мозга.

11

Слайд 11

ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯФизические упражненияЗадачи ЛФК:1 Активизировать общий тонус организма.2 Улучшить психоэмоциональное состояние.

3 Предупредить развитие двигательных и других нарушений или коррегировать их (тугоподвижность в суставах, контрактура, пролежни, пневмония и др.).4 Восстановить утраченные функции.

5 Создать временные или постоянные компенсации.6 Восстановить бытовую и профессиональную трудоспособность

12

Слайд 12

Острейший период (первые 3-5 суток).В блоке нейрореанимации применяют следующие виды ЛФК:- лечение положением;- дыхательная гимнастика;- онтогенетически ориентированная кинезотерапия;- переведение в вертикальное положение с помощью роболизированного поворотного стола.Острый период (от 3-5 до 21 сут).

В специализированном неврологическом отделении применяются следующие методы: лечение положением; дыхательные упражнения (активные приемы); дальнейшее постепенное переведение больного в вертикальное положение; онтогенетически обусловленная кинезотерапия; механотерапия; занятия на циклических тренажерах; динамическая проприокоррекция, обучение бытовым навыкам (эрготерапия).

13

Слайд 13

Ранний восстановительный период (от 21 сут до 6 мес).Продолжается преемственное использование всех методов, которые применялись на стационарном этапе реабилитации в зависимости от исходного состояния больных и достигнутых результатов.

Ранний восстановительный период реабилитации направлен на дальнейшее расширение функциональных и двигательных возможностей пациента с обоснованным выбором перечисленных методов, а также на борьбу с осложнениями течения острого периода: котрактурами, высоким тонусом, патологической установкой туловища, конечностей, пальцев, тромбозов глубоких вен нижних конечностей, нарушений мочевыделительной функции и дефекации, возникающей большей частью при нарушении основных принципов ведения больных.

14

Слайд 14

Поздний восстановительный период (6 мес – 1 год). В этот период возрастает значимость решения задач по активному перемещению пациентов с помощью дополнительной опоры и специальных средств (коляски), совершенствованию ходьбы и навыков самообслуживания. Увеличивается роль эрготерапевтических и психотерапевтических методов коррекции состояния.

Особенностью позднего периода реабилитации является стойкость неврологического дефицита. У больного в различной степени выражены проявления как центрального, так и периферического пареза вследствие «неиспользования» сегментов тела и функций в связи с первоначальным поражением.

Не менее значимыми становятся проявления соматической патологии, на фоне которой развился инсульт или которая проявилась в период восстановления.

15

Слайд 15

Задачами реабилитационных мероприятий в поздний период становятся:1 Нормализация тонусно-силовых взаимоотношений мышц регионов тела больного и должных объемов движений в отдельных суставах туловища и конечностей.

2 Дальнейшее продолжение совершенствования двигательных функций с акцентом на процессе поддержания вертикального положения и перемещения, совершенствование координации в пространстве, тонкой целенаправленной моторики кисти и пальцев, координированность работы мышц ротолицевого комплекса, дыхательных мышц.3 Преодоление контрактур.

4 Дальнейшее увеличение толерантности больного к нагрузкам, как физическим, так и психоэмоциональным.5 Восстановление и поддержание трофики тканей опорно-двигательного аппарата.6 Преодоление болевого синдрома.7 Восстановление и поддержание выделительной и сексуальной функции больного.8 Восстановление речевой и высших психических функций.

9 Совершенствование приспособления больного к окружающей среде путем использования эрготерапевтических технологий и трудотерапии, а также приспособление окружающей среды к нуждам пациента с выраженными ограничениями функций.10 Профессиональная переориентация на базе трудотерапевтических мероприятий.

11 Восстановление межперсональных отношений, социальной активности больного, его ролевой функции в значимом окружении.С целью восстановления двигательных функций используют утреннюю гигиеническую гимнастику, ЛФК и физиотерапевтические мероприятия.

16

Слайд 16

МассажЦель массажа – содействие восстановлению нарушенных соотношений возбудительных и тормозных процессов коре головного мозга, снятию или уменьшению боли, улучшению питания тканей, активизации регенерации нерва (улучшить его возбудимость и проводимость), восстановлению функциональной деятельности нервно-мышечного аппарата, предупреждению развития мышечных атрофий и контрактур, повышению общего эмоционального тонуса больного.Массаж в рамках комплексного восстановительного лечения заболеваний нервной системы позволяет уменьшить интенсивность лекарственной терапии, особенно болеутоляющими, миорелаксирующими и противоаллергическими средствами.

17

Слайд 17

Сегментарно-рефлекторный массаж. При воздействии специальными массажными приемами на сегменты спинного мозга возникают так называемые кожно-висцеральные (внутренние) рефлексы, вызывающие изменения внутренних органов и кровообращения в них. Механизм действия сегментарно-рефлекторного массажа заключается в раздражении кожных рецепторов.

Ответная реакция на него зависит от интенсивности, продолжительности, площади и места воздействия, а также от функционального состояния организма.Точечный массаж.

Точечный массаж и пальцевое давление оказывают влияние не только на рефлексогенную зону кожи, но и на подлежащие ткани (подкожную клетчатку, мышцы, надкостницу, нервы, кровеносные и лимфатические сосуды). Чем сильнее воздействие на них, тем больше импульсов поступает в ЦНС и тем мощнее ответная реакция.Массируемая область.

Паретичные конечности, грудь (на стороне поражения), спина и поясничная область.Сеанс массажа начинают с передней поверхности нижней конечности, затем массируют грудную мышцу, потом верхнюю конечность, далее заднюю поверхность ноги и спину.

18

Слайд 18

ФизиотерапияФизиотерапевтические процедуры показаны в восстановительный период после инсульта, так как они мягко и постепенно воздействуют на организм пациента, они универсальны. Лечебный эффект от физиопроцедур нарастает постепенно по окончанию курса лечения.

Приспособительные реакции, таким образом, появляются медленно и постепенно. Такие методы реабилитации отлично сочетаются с любыми другими лечебными методами.

После инсульта под воздействием физиотерапии улучшается кровообращение в головном мозге и снижается интенсивность сосудистых проявлений заболевания.

Для активизации кровотока в головном мозге используют электрофорез с сосудосуживающими медикаментами, жемчужные, хвойные и морские ванны, магнитные процедуры. Ванны назначают не ранее, чем спустя шесть месяцев после инсульта.

19

Слайд 19

Магнитотерапию используют для улучшения кровообращения в пораженном участке головного мозга и микроциркуляции крови.Теплолечение используют для снятия болей.Для расслабления мускулатуры применяют озокеритовые аппликации, парафиновые ванны. Для снятия болей применяют прогревания, динамические токи и ультразвук.

20

Последний слайд презентации: ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ В ПОЗДНЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ИНСУЛЬТА: ФИЗИЧЕСКАЯ РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ В ПОЗДНЕМ ВОССТАНОВИТЕЛЬНОМ ПЕРИОДЕ ИНСУЛЬТА

Уральский государственный университет физической культуры Кафедра спортивной медицины и физической реабилитацииСтудентка: 420 группыХужина Александра Раисовна

Источник: https://slide-share.ru/fizicheskaya-reabilitaciya-bolnikh-v-pozdnem-vosstanovitelnom-periode-insulta-130294

Презентация на тему

Физическая реабилитация при инсульте презентация

  • Скачать презентацию (0.58 Мб)
  • 212 загрузок
  • 2.3 оценка

ВКонтакте

Твиттер

Телеграм

Ваша оценка презентации

Оцените презентацию по шкале от 1 до 5 баллов

Посмотреть и скачать бесплатно презентацию по теме “Реабилитация пациентов после перенесенного инсульта”. pptCloud.ru — каталог презентаций для детей, школьников (уроков) и студентов.

  • Форматpptx (powerpoint)
  • Количество слайдов16
  • Слова
  • КонспектОтсутствует
  • Слайд 1 Выполнила: Капелистая анна, 27 гр., 4 курс, лечебный факультет
  • Слайд 2 Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК), характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии.К инсультам относят инфаркт мозга, кровоизлияниев мозг и субарахноидальное кровоизлияние, имеющие этиопатогенетические и клинические различия.
  • Слайд 3 Среди всех видов инсульта преобладают ишемические поражения мозга. Ишемические инсульты составляют 70—85 % случаев, кровоизлияния в мозг — 20—25 % случаев, нетравматические субарахноидальные кровоизлияния — 5 % случаев.Ежегодно в мире регистрируется около 12 миллионов инсультов, а в России более 450 тыс., то есть каждые 1,5 минуты у кого-то из россиян развивается это заболевание. В крупных мегаполисах России количество острых инсультов составляет от 100 до 120 в сутки.Инсульт в настоящее время является одной из основных причин инвалидизации населения. Инвалидами становятся 70—80 % выживших после инсульта, причём примерно 20—30 % из них нуждаются в постоянном постороннем уходе
  • Слайд 4 Высокое содержание холестерина и ЛПНП в кровиАртериальная гипертонияСахарный диабетЗаболевания сердца (аритмия и тд)Малоподвижный образ жизниЛишний весВозрастКурениеНаркотикиАлкогольНарушения свертывания кровиАпноэ во снеПредыдущие случаи инсульта, инфаркта сердца или ТИАБолезнь сонных артерий (Асимптомный стеноз сонных артерий и тд)Заболевание периферических сосудов
  • Слайд 5 1) Возвращение к труду 20%2) Инвалидизация 78-80%3) Требуется посторонняя помощь 55%4) Стойкий моторный дефект 48%5) Психоорганический синдром 30%
  • Слайд 6 Стойкий моторный дефектДисфазииБолевой синдромКогнитивные и эмоциональные расстройства
  • Слайд 7 Уменьшение неврологического дефицита, восстановление бытовых навыков, коррекция когнитивных расстройств, улучшение качества жизни и социальная адаптация
  • Слайд 8 1) Ранняя (острейший период инсульта)2) Ранний восстановительный период (со 2-3 недели до 6 мес.) 2) Поздний восстановительный период (до года)
  • Слайд 9 Лечебные физические упражнения, массаж для восстановления двигательных функцийПсихологическая помощь, социальная реабилитация пациентаВосстановление после инсульта памяти, речиПредупреждение повторного приступа, профилактические меры против осложнений
  • Слайд 10 КинезотерапияПассивная ЛФКМассаж, дыхательная гимнастикаЗанятия с логопедом
  • Слайд 11 КинезотерапияМассажЭлектростимуляцияМагнитостимуляцияОбучение навыкам ходьбыКоррекция спастичности мышц (рефлексотерапия, точечный массаж)Занятия на учебном стенде
  • Слайд 12 Кинезотерапия, трудотерапияФизиотерапия, бальнеотерапия, ЛФК, подводный гидромассаж
  • Слайд 13 Полушарные инсульты: постуральные, идеомоторные, пассивные и активные действия, лечение положением, дыхательная гимнастика, классический и точечный массаж, лазеро-, тепло-имагнитотерапия
  • Слайд 14 Стволовые инсульты: дыхательные и ортостатические действия в сочетании с глазодвигательными и общеукрепляющими приемами, коррекция нарушения глотания (ЛФК, назо-гастральный зонд, электростимуляция мышц языка, гортани, мягкого неба, занятия с логопедом)
  • Слайд 15 Стойкие постинсультные нарушенияСердечная и дыхательная недостаточность 2 и 3 степениТяжелые формы эндокринных заболеванийУгроза тромбоэмболических осложненийУгроза кровотеченийПсихические заболеванияЗлокачественные новообразованияПочечная недостаточностьЗаболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением хотьбы
  • Слайд 16 Объективизация восстановительного процесса

Посмотреть все слайды

Источник: https://pptcloud.ru/raznoe/reabilitatsiya-patsientov-posle-perenesennogo-insulta

ЖИЗНЬ! ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА Рекомендации для пациентов, перенесших инсульт. – презентация

Физическая реабилитация при инсульте презентация

1 ЖИЗНЬ! ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА Рекомендации для пациентов, перенесших инсульт

2 Рекомендации подготовили сотрудники Научного центра неврологии РАМН (НИИ неврологии РАМН): А. С. Кадыков, докт. мед. наук, профессор Л. А. Черникова, докт. мед. наук, профессор В. В. Шведков, канд. мед. наук Е. В. Коновалова, канд. мед. наук

3 ВЫ НЕ ОДИНОКИ! В России заболеваемость Инсультом составляет более 450 тысяч новых инсультов в год! В мире ежегодно регистрируется 15 млн. инсультов Инсульт = острое нарушение мозгового кровообращения с развитием симптомов поражения центральной нервной системы. Виды Инсульта: Кровоизлияние в мозг (геморрагический инсульт) – 20% Инфаркт мозга (ишемический инсульт) – 80%

4 КРОВОИЗЛИЯНИЕ В МОЗГ (геморрагический инсульт) ПРИЧИНЫ: Разрыв мозгового сосуда в результате резкого повышения артериального давления Разрыв аневризмы (патологическое выпячивание стенки сосуда).

5 ИНФАРКТ МОЗГА (Ишемический инсульт) Гибель/разрушение участка мозга развивается при внезапном или постепенном закрытии просвета сосуда (закупорка или сужение сосудов), питающего мозг, что приводит к прекращению подачи крови в мозг, а следовательно, и кислорода, и питательных веществ.

6 Последствия Инсульта Нарушение двигательной активности (Паралич, парез, нарушение координации и ловкости)

7 Последствия Инсульта Нарушение зрения – Выпадение полей зрения

8 Последствия Инсульта Нарушение речи, Нарушение понимания речи окружающих

9 Последствия Инсульта Астения Астения – это: повышенная умственная и физическая утомляемость слабость раздражительность неустойчивое настроение нарушением сна.

10 В основе восстановления нарушенных функций лежит перестройка (реорганизация) работы мозга.

11 Что такое реабилитация? Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций.

12 Основные принципы успешной реабилитации: Раннее начало (первые дни после инсульта) Длительность (без перерывов) и систематичность Комплексность (сочетание различных методов реабилитации) Активное участие в реабилитации самого пациента и членов его семьи

13 Медицина – это противостояние ВРАЧА и БОЛЕЗНИ: Чью сторону займет пациент, тот и победит! Гиппократ

14 Метод восстановления движений (с первых дней после Инсульта) Лечение положением (для профилактики контрактур) Лечебная гимнастика (активная и пассивная) Массаж Обучение ходьбе и самообслуживанию

15 ЛЕЧЕНИЕ ПОЛОЖЕНИЕМ ЦЕЛЬ – предупреждение развития контрактур (тугоподвижности) при нарастании тонуса мышц паретичных конечностей. Мышцы, где тонус повышен, должны быть растянуты. Проводится в течение 1,5 – 2 часов ежедневно

16 ПАССИВНЫЕ ДВИЖЕНИЯ Пассивные движения осуществляет методист лечебной гимнастики или родственники, без активного участия самого больного. Пассивные движения осуществляются: Во всех суставах паретической руки и ноги, начиная с крупных Движения проводятся в медленном темпе и в полном объеме по 5-10 движений в каждом суставе Несколько раз в день

17 МАССАЖ Начинают: На руке – с плеча и вниз На ноге – с бедра и вниз Массаж мышц с повышением тонуса – легкое поглаживание Массаж их «антагонистов» – растирание и неглубокое поглаживание

18 АКТИВНАЯ ГИМНАСТИКА В самые первые дни: Упражнения для здоровых руки и ноги Дыхательные упражнения – надувание резиновых шариков и игрушек Проводятся под контролем артериального давления (АД) и пульса.

19 АКТИВНАЯ ГИМНАСТИКА Изометрические упражнения – сокращения мышц без движения в суставе (удержание паретической руки или ноги в заданной позе).

20 АКТИВНАЯ ГИМНАСТИКА Облегчение упражнения с устранением силы тяжести (гравитации) – использование подвесок, гамачков, блоков.

21 Следующий этап – упражнения с дозированной нагрузкой

22 Упражнения с дозированным сопротивлением

23 АКТИВНАЯ ГИМНАСТИКА Разработка движений в голеностопном суставе

24 АКТИВНАЯ ГИМНАСТИКА Разработка движений в пальцах и лучезапястном суставе

25 Сажать больного начинают, как только позволит его общее состояние и состояние сердечно-сосудистой системы Этапы: 1.Полулежа в постели 2.В постели с опорой на подушки или на спинку кресла 3.Со спущенными ногами 4.Без опоры

26 Обучение стоянию Этапы: 1.Держась за спинку кровати и с поддержкой методиста 2.То же без поддержки 3.Попеременно стоять с опорой на здоровую ногу и паретичную ногу 4.Стоять не держась

27 Обучение ходьбе Этапы: 1.Имитация ходьбы лежа, сидя, стоя. 2.Ходьба с четырехопорной тростью и с поддержкой методиста 3.Ходьба с четырехопорной тростью или палкой без поддержки 4.Ходьба по коридору 5.Ходьба по лестнице 6.Ходьба по улице

28 Ходьба с использованием трости и резиновой тяги фиксирующего высокого ботинка (при отвисании стопы)

29 Обучение самообслуживанию Этапы: самостоятельный прием пищи, пользование туалетом, личная гигиена одевание пользование ванной и душем Приспособления: поручни у унитаза, скобы в ванной комнате и др.

30 Расширение бытовых возможностей: пользование ключами, водопроводным краном, электрической или газовой плитой выполнение домашних работ покупки в магазине

31 ВОССТАНОВЛЕНИЕ РЕЧИ, ЧТЕНИЯ И ПИСЬМА занятие с логопедом – афазиологом или нейропсихологом «домашние» занятия: самостоятельно или под руководством обученных логопедом родственников медикаментозная терапия – нейрометаболические средства, улучшающие функции мозга

32 При нарушениях речи необходимо: избегать «речевой изоляции» больного регулярно вовлекать больного в беседы на бытовые темы использовать в домашних занятиях различные пособия, Например: М.К. Бурлакова. «Коррекция сложных речевых расстройств. Сборник упражнений». М., 1997 г.

33 Этапы обучения чтению: узнавание (и, при возможности, произнесение вслух) отдельных букв, слогов, простых слов выполнение заданий по письменной инструкции и раскладывание надписей под картинками чтение текстов: от очень простых до сложных

34 Этапы обучения письму: списывание слов, предложений, текстов письмо под диктовку слов, предложений, текстов изложение прочитанного сочинение (с опорой на сюжетную картинку)

35 Медикаментозная коррекция нарушений речи и памяти: Нейрометаболические препараты: Фенотропил, пирацетам, холина альфосцерат, пиридитол, церебролизин Сосудистые препараты: винпоцетин и др.

36 Медикаментозная коррекция повышенного тонуса мышц (спастичности) Толперизон другие миорелаксанты – Баклофен, Тиназидин Ботулотоксин (инъекции в мышцу) Данные препараты необходимо принимать под контролем врача!

37 Ключевые компоненты успеха в реабилитации! 1.РЕГУЛЯРНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА 2.СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧИ И ПАМЯТИ 3.НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ 4.АКТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ БОЛЬНОГО И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ

38 Фенотропил – Улучшает мозговое кровообращение Лечит нарушения речи и памяти Обеспечивает быстрое наступление эффекта Облегчает обучение в процессе реабилитации Лечит астению Доступная стоимость курса лечения Прием по 1 разу в день в течение 2-3 месяцев надежный помощник!

39 Психологическая и социальная адаптация Задачи семьи: побуждать больного к занятиям по восстановлению движений и речи поддерживать оптимистический, бодрый дух помочь выработать реалистический подход к необходимости организовать жизнь в новых условиях стремиться к тому, чтобы больной все (или многое) выполнял самостоятельно

40 Профилактика повторных инсультов нормализация артериального давления антисклеротическая диета и прием препаратов препараты, уменьшающие возможность образования тромбов (при ишемическом инсульте) – малые дозы аспирина, клопидогрел препараты, улучшающие функции головного мозга (нейрометаболические)

41 Они справились! Справитесь и ВЫ!

Источник: http://www.myshared.ru/slide/358461

Реабилитация после инсульта. Последствия Инсульта – презентация, доклад, проект

Физическая реабилитация при инсульте презентация
Слайд 1
Описание слайда:

Реабилитация после инсульта

Слайд 2
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение двигательной активности (Паралич, парез, нарушение координации и ловкости)

Слайд 3
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение зрения – Выпадение полей зрения

Слайд 4
Описание слайда:

Последствия Инсульта Нарушение речи. Нарушение понимания речи окружающих

Слайд 5
Описание слайда:

Последствия Инсульта Астения Астения – это: повышенная умственная и физическая утомляемость слабость раздражительность неустойчивое настроение (вплоть до постинсультной депрессии) нарушением сна.

Слайд 6
Описание слайда:

Что такое реабилитация? Реабилитация – это комплекс мероприятий, направленных на восстановление нарушенных функций с целью улучшения качества жизни пациента.

Слайд 7
Описание слайда:

Р-БРИГАДА Реабилитолог Инструктор-ЛФК Логопед Социальный работник Диетолог Врач восстановительной медицины Психолог Реабилитационный консультант Мед. сестры Техник-ортопед

Слайд 8
Описание слайда:

Прогностические факторы восстановления Истинное восстановление (нет некроза, есть ишемия и инактивация нейронов) Компенсация (функциональная перестройка) Реадаптация (приспособление к дефекту) Физическая (трость, протезы, кресла-каталки и т.д.) Социальная (работа) Психологическая (семья, общество)

Слайд 9
Описание слайда:

Неблагоприятные прогностические факторы локализация очага поражения в функционально значимых зонах: для двигательных функций – в области пирамидного тракта на всем его протяжении, для речевых функций – в корковых речевых зонах Брока и/или Вернике; большие размеры очага поражения; низкий уровень мозгового кровотока в областях, окружающих очаг поражения; пожилой и старческий возраст (для восстановления речи и сложных двигательных навыков); сопутствующие когнитивные и эмоционально–волевые нарушения.

Слайд 10
Описание слайда:

Цели реабилитации восстановить утраченные возможности профилактика инсульт-ассоциированных осложнений восстановление уровня жизни пациента обучение больного и его окружения “вернуть” в общество (семью, дом, работу, проведение досуга и общественную активность)

Слайд 11
Описание слайда:

В основе восстановления нарушенных функций лежит нейропластичность – способность мозга видоизменять свои структуры как реакцию приспособления в ответ на изменения окружающей среды, жизнедеятельности или повреждение тех или иных участков мозга. Это уникальный биологический ответ мозга, возникающий при обучении или адаптации сопровождающийся или нет соответствующими изменениями функций.

Слайд 12
Описание слайда:

Формы нейропластичности

Слайд 13
Описание слайда:

Клеточные механизмы нейропластичности

Слайд 14
Описание слайда:

Основные принципы успешной реабилитации: Раннее начало (первые дни после инсульта) Длительность (без перерывов) и систематичность Комплексность (сочетание различных методов реабилитации) Активное участие в реабилитации самого пациента и членов его семьи

Слайд 15
Описание слайда:

Основной метод коррекции двигательных расстройств Кинезотерапия, включающая активную, пассивную лечебную гимнастику и биоуправление с обратной связью. В качестве дополнительных методов используются массаж, физиотерапия и рефлексотерапия.

Слайд 16
Описание слайда:

Вертикализация

Слайд 17
Описание слайда:

Терапия с ограничением движения (CI-Терапия) Потеря моторной функции объясняется развитием феномена learner nonuse, заключающаяся в том, что при прекращении функционирования нейронной цепи, конечность перестает использоваться. При иммобилизации здоровой конечности больные очень быстро начинают использовать паретичную конечность – “лечение движением вызванное ограничением”

Слайд 18
Описание слайда:

Зеркальная терапия в нейрореабилитации Это метод восстановления движения путем создания искусственной зрительной обратной связи.

Слайд 19
Описание слайда:

Виртуальная реальность в нейрореабилитации Тренировка происходит в среде, максимально приближенной к реальной. Обучение в основном происходит путем проб и ошибок, то есть имеется возможность корректировать выполнение движения Больной активно вовлечен в процесс с использованием высокомотивационных игровых заданий.

Слайд 20
Описание слайда:

Виртуальная реальность в нейрореабилитации

Слайд 21
Описание слайда:

Роботизированные технологии

Слайд 22
Описание слайда:

Роботизированный реабилитационный комплекс “LOKOMAT”

Слайд 23
Описание слайда:

Интерфейс мозг-компьютер

Слайд 24
Описание слайда:

Ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция Основная стратегия применения рТМС при инсульте направлено на увелечение возбудимости пораженного полушария и/или снижения возбудимости непораженного полушария

Слайд 25
Описание слайда:

Реабилитация больных с ПИД • раннее начало реабилитационных мероприятий, направленных на восстановление нарушенных двигательных и речевых функций, что способствует оптимизации настроения больных; • раннее начало антидепрессивной терапии при первых признаках ПИД; • длительность и системность антидепрессивной терапии (в среднем не менее 6 мес – при нормализации настроения медленная и постепенная ее отмена); • комплексность лечения, включающего наряду с антидепрессантами нейротрофические препараты (церебролизин, ноотропы), “энергетики” (фенотропил, актовегин, энерион), психотерапию; • психологическую поддержку со стороны родных и близких больного.

Слайд 26
Описание слайда:

Ключевые компоненты успеха в реабилитации! РЕГУЛЯРНАЯ ЛЕЧЕБНАЯ ГИМНАСТИКА СПЕЦИАЛЬНЫЕ УПРАЖНЕНИЯ ДЛЯ ВОССТАНОВЛЕНИЯ РЕЧИ И ПАМЯТИ НЕЙРОМЕТАБОЛИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ АКТИВНАЯ ПОЗИЦИЯ БОЛЬНОГО И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ

Слайд 27
Описание слайда:

Профилактика повторных инсультов нормализация артериального давления антисклеротическая диета и прием препаратов препараты, уменьшающие возможность образования тромбов (при ишемическом инсульте) – малые дозы аспирина, клопидогрел препараты, улучшающие функции головного мозга (нейрометаболические)

Слайд 28
Описание слайда:

«Чтобы дойти до цели, надо, прежде всего, идти» Спасибо за внимание!

Источник: https://myslide.ru/presentation/skachat-reabilitaciya-posle-insulta-posledstviya-insulta

Реабилитация инсультов – презентация, доклад, проект скачать

Физическая реабилитация при инсульте презентация
Слайд 1
Описание слайда:

ГБОУ СПО МК6

Слайд 2
Описание слайда:

Исходы мозговых инсультов

Слайд 3
Описание слайда:

Эпидемиология Постинсультная инвалидизация – 3,2 на10 тыс. населен. В США -20% полное восстановление трудоспособности 5% требуют постоянного ухода 20% не могут самостоятельно передвигаться 55% – недовольны качеством жизни

Слайд 4
Описание слайда:

Причины инвалидизации

Слайд 5
Описание слайда:

Трудности реабилитации отсутствие отделений восстановительного лечения во многих поликлиниках вопрос реабилитации не включен в программу работы поликлиники (конференции по реабилитации и профилактики МИ) высокая стоимость препаратов, которые надо принимать пожизненно деменция постинсультных больных

Слайд 6
Описание слайда:

Состав МДБ невролог кинезотерапевт (врач ЛФК ) физиотерапевт инструктор – методист ЛФК нейропсихолог логопед – афазиолог психиатр

Слайд 7
Описание слайда:

Цель реабилитации- уменьшение неврологического дефицита, восстановление бытовых навыков, коррекция когнитивных расстройств, улучшение качества жизни и социальная адаптация

Слайд 8
Описание слайда:

Формы реабилитации школа по лечению артериальной гипертензии школа «жизнь после инсульта»

Слайд 9
Описание слайда:

Виды реабилитации Ранняя (острейший период инсульта) Ранний восстановительный период (со 2-3-й недели до 6 мес.) Поздний восстановительный период ( до года)

Слайд 10
Описание слайда:

Ранняя реабилитация Кинезотерапия Лечение положением Пассивная ЛФК Массаж,дыхательная гимнастика, логопед Медикаментозная помощь (тромболизис, первичная и вторичная нейропротекция)

Слайд 11
Слайд 12
Описание слайда:

Реабилитация в ранний восстановительный период Кинезотерапия Массаж Электростимуляция Магнитостимуляция Обучение навыкам ходьбы Коррекция спастичности мышц (точечный массаж, гипсовые повязки, рефлексотерапия)

Слайд 13
Описание слайда:

Реабилитация в ранний восстановительный период Занятия на учебном стенде Медикаментозная помощь (дезагреганты, миорелаксанты, статины, нейропротекторы ботулотоксин)

Слайд 14
Описание слайда:

Постинсультные двигательные расстройства Параличи и парезы: Замедленно передвижение, уменьшена длина и частота шага, удлинение фазы опоры особенно для интактной конечности, асимметрия походки, патологические установки стопы, высокий риск падений, остеопороз

Слайд 15
Описание слайда:

Коррекция двигательных расстройств програмно-аппаратный комплекс «МБН – биомеханика» принцип проприоцептивной коррекции транскраниальная магнитотерапия цветоритмотерапия транскраниальная электростимуляция кинезотерапия («методики детского возраста» сочетают с классической ЛГ) тренинг на основе биологически обратной связи по ЭМГ метод референтной биологической адаптации (биоуправление по стабилограмме)

Слайд 16
Описание слайда:

Изменение мышечного тонуса спастичность мышц с контрактурами пирамидно-экстрапирамидная мышечная гипертония мышечная гипотония компрессионно-невральные изменения (мышечно-фасциальные и суставно-капсулярные)

Слайд 17
Описание слайда:

Коррекция мышечных расстройств физиотерапия (тепловые процедуры или криотерапия) гидротерапия (вихревые ванны), лечение положением, спецкомплексы ЛГ на расслабление, биологически обратная связь. целенаправленный массаж, ИРТ, вибростимуляция, лечебные блокады, магнитолазеротерапия

Слайд 18
Описание слайда:

Медикаментозная коррекция мышечных расстройств Миорелаксанты (мидокалм, баклофен, тизанидин) Транквилизаторы ( бензодиазепины) Ботулотоксин (ботокс, диспорт) Блокаторы NMDA – рецепторов (неомидантан,глудантан )

Слайд 19
Описание слайда:

Эффективность миорелаксантов Высоко эффективен мидокалм (100 → 900мг/сут) Достаточно эффективен сирдалуд (42 → 4 мг/сут) Условно эффективен баклофен (15 → 75 мг,сут) и дантролен (25 → 150 мг/сут)

Слайд 20
Описание слайда:

Коррекция нарушений походки кинезотерапия МРТ, массаж, электростимуляция паретичных конечностей программно-аппартный комплекс. МБН – биомеханика

Слайд 21
Описание слайда:

Реабилитация в поздний восстановительный период Кинезотерапия, трудотерапия Физиотерапия, бальнеотерапия ЛФК, тренинг, ходьба, подводный гидромассаж

Слайд 22
Описание слайда:

Реабилитация в поздний восстановительный период Медикаментозная коррекция миорелаксанты ингибиторы ЦОГ-2 кардио- и нейропротекторы нейрометаболиты антидепрессанты

Слайд 23
Описание слайда:

Коррекция постинсультных трофических расстройств Парафино-, озокеритотерапия суставов Вакуумный, турбулентный массаж НПВС Местно мази (солкосерил, ируксол, масло шиповника, актовегин)

Слайд 24
Описание слайда:

Коррекция центрального болевого синдрома Антиконвульсанты (лирика ) Трициклические антидепрессанты Опиоидные анальгетики Электростимуляция паретичных конечностей Лечебная гимнастика Местно капсаицин ,финалгон,олфен

Слайд 25
Описание слайда:

Коррекция бульбарных и псевдобульбарных расстройств занятия с логопедом внутриглоточная электростимуляция ЛГ

Слайд 26
Описание слайда:

Коррекция эмоциональных волевых нарушений антидепрессанты (паксил, афобазол, сертамин, иксел) раннее начало реабилитации музыкотерапия психологическая разгрузка посещение музеев и выставок антиастеники (энерион 400 мг/сут) цветоритмотерапия транскраниальная магнитотерапия

Слайд 27
Описание слайда:

Низкомолекулярные пептиды органопрепараты (церебролизин, кортексин-в раннем и позднем реабилитационном периодах) синтетические (семакс, селанк, дельтаран, алаптид, аргинин – вазопрессин, ноопепт

Слайд 28
Описание слайда:

Стимуляция нейропластичности «очень эффективны и высокоэффективны» актовегин, берлитион, вазобрал, глиатилин, реополиглюкин, танакан, энцефабол «достаточно эффективны» -глицин, кавинтон, кронассил, сермион трентал, церебролизин

Слайд 29
Слайд 30
Слайд 31
Слайд 32
Слайд 33
Описание слайда:

Физические методы восстановления Индивидуальная ЛФК (элементы спортивных игр, тренировочный двигательный режим) Занятия по восстановлению гностических функций (эмоционально-когнитивная терапия, восстановление утраченных бытовых и санитарно-гигиенических навыков) Аутогенная тренировка

Слайд 34
Слайд 35
Описание слайда:

Дифференцированные подходы в реабилитации Полушарные инсульты (постуральные, идеомоторные, пассивные и активные действия, лечение положением, дыхательная гимнастика, классический и точечный массаж, лазеро-, тепло-, магнитотерапия)

Слайд 36
Описание слайда:

Дифференцированные подходы в реабилитации Стволовые инсульты дыхательные и ортостатические действия в сочетании с глазодвигательными и общеукрепляющими приемами, коррекция нарушений глотания (ЛФК, назо-гастральный зонд, электростимуляция мышц языка, гортани, мягкого неба, занятия с логопедом)

Слайд 37
Описание слайда:

!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам Стойкие постинсультные осложнения Сердечная и дыхательная недостаточность ІІ-ІІІ степени с нарушениями ритма Тяжелые формы эндокринных болезней Угроза тромбоэмболических осложнений Угроза кровотечений Открытые формы туберкулеза

Слайд 38
Описание слайда:

!!! Противопоказания к активным физическим нагрузкам Психические заболевания Злокачественные новообразования Желчекаменная болезнь Почечная недостаточность Заболевания опорно-двигательного аппарата с нарушением ходьбы

Слайд 39
Описание слайда:

Объективизация восстановительного процесса Шкала Бертела от О до 45-50 баллов- тяжелая инвалидность; от 50 до 75 баллов- умеренная инвалидность; от 75 до 100 баллов- минимальное ограничение неврологических функций

Слайд 40
Описание слайда:

Заключение Комплекс индивидуально разработанных мер реабилитации способствует улучшению функциональных возможностей организма, восстановлению утраченных, в следствии инсульта, функций, повышению общего функционального статуса и повседневной жизненной активности

Слайд 41
Описание слайда:

Благодарю за внимание!

Источник: https://mypresentation.ru/presentation/reabilitaciya-insultov

ПроИнсульт
Добавить комментарий