Что можно а что нельзя делать после инсульта

Инсульт: причины, признаки, первая помощь. Жизнь после инсульта | Блог клиники

Что можно а что нельзя делать после инсульта

Инсульт бывает двух видов – ишемический и геморрагический. Ишемический инсульт возникает при повреждении или закупорке сосудов мозга.

В результате мозг остается без доступа обогащенной кислородом артериальной крови и реагирует на это отмиранием определенного участка.

Вместе с погибшим участком мозга теряются и функции, за которые он был ответственен.

Симптомы ишемического инсульта нарастают постепенно, а помощь должна быть оказана человеку не позже 3-х часов после закупорки сосуда.

Геморрагический инсульт возникает внезапно, когда на фоне высокого артериального давления у человека рвутся сосуды мозга и кровь заполняет образовавшуюся полость – возникает гематома. Врачебная помощь при геморрагическом инсульте необходима в течение часа.

Причины инсульта

Постоянный выброс адреналина и гормонов стресса истощает нервную систему, вызывает повышение числа сердечных сокращений и артериального давления. Это изменяет структуру сосудов, повышает свертываемость крови и влечет за собой тромбозы.

Никотин сужает сосуды и вызывает их спазмы, а канцерогенные вещества, находящиеся в табаке, способствуют отложению в стенках сосудов холестерина и образованию тромбов.

Спирт повышает артериальное давление, провоцирует хроническую гипертонию. С этим заболеванием вы автоматически попадаете в группу риска.

Когда «человека много», его сердце вынуждено работать с большей нагрузкой, обеспечивая кровью гораздо большие объемы тела. Сосуды тоже могут не справиться с таким напряжением и реагируют повышением артериального давления.

Сидячий образ жизни заставляет наши сосуды лениться, а клетки мозга страдать от недостатка кислорода.

Повышение уровня глюкозы в крови при диабете приводит к увеличению жировых отложений внутри кровеносных сосудов. Чем больше жировых отложений в сосудах, тем больше вероятность закупорки артерий и инсульта.

Высокий уровень «плохого» холестерина в крови приводит к быстрому развитию атеросклероза – образованию атеросклеротических бляшек. Это чревато тромбом, сужением и закупоркой сосудов и, как следствие, инсультом.

Признаки инсульта

  • онемение или паралич лица, руки или ноги;
  • нарушение речи или восприятия звуков и координации движений;
  • резкое ухудшение зрения или слуха;
  • необычно сильная головная боль;
  • рвота;
  • головокружение, нарушение координации движений, шаткость походки, падения;
  • кратковременная потеря сознания;
  • судорожные припадки;
  • нарушения памяти и повышенная забывчивость.

Первая помощь при инсульте до приезда «скорой»

Если вдруг вы находитесь рядом с человеком, у которого проявились явные признаки инсульта, помните, что оказать этому человеку первую помощь – не просто важно, а жизненно необходимо.

Первая ваша задача – вызвать скорую помощь. Вторая – продержаться до приезда бригады. Чем быстрее будут ваши действия, тем больше шансов у пострадавшего. Нарушение мозгового кровообращения наиболее эффективно лечится в первые 3 часа. Не теряйте времени.

Удалите лишних людей из комнаты, если дело происходит в помещении. Если на улице – попросите всех расступиться и не мешать притоку свежего воздуха.

Если началась рвота, поверните голову пострадавшего набок и как следует вычищайте рвотные массы, иначе человек может задохнуться. Также необходимо снять все сдавливающие предметы (галстук, платок, расстегнуть пуговицы при сдавливании шеи тугим воротником).

Нужно приподнять голову пациента и верхнюю часть туловища на 25-30 сантиметров –для профилактики развития отека головного мозга. Можно подложить несколько подушек.

У пострадавшего может остановиться сердце и прекратиться дыхание. В этом случае придется немедленно начать непрямой массаж сердца и сеанс искусственного дыхания.

При судорожном синдроме необходимо предотвратить прикусывание языка, осторожно вставив плотную ткань между зубами, и убрать предметы, об которые можно удариться головой.

Иногда инсульт сопровождается эпилептическими припадками. Поверните человека набок, в рот вставьте обернутую платком ложку, расческу, палочку и, слегка придерживая голову больного руками, вытирайте пену.

При возможности – контролируйте изменения артериального давления и частоту пульса у пострадавшего – эти сведения помогут врачу поставить диагноз.

Чего нельзя делать при инсульте

Ни в коем случае не перемещайте человека. Это опасно. Больного необходимо оставить там, где произошел приступ. На кровать не перекладывать.

Нельзя давать пострадавшему нюхать нашатырный спирт! Последствия могут быть ужасны – прекращение дыхания и смерть.

Некоторые лекарственные препараты, особенно при наличии судорог, могут усугубить состояние больного. Резкое снижение артериального давления может привести к увеличению очага некроза или гематомы, поэтому прием любых гипотензивных препаратов категорически противопоказан.

Реабилитация после инсульта

Пациенту, перенесшему мозговой инсульт или травму, крайне важно вернуться к привычному образу жизни в кратчайший срок, поскольку лишь это позволяет ему обрести независимость от сторонней помощи, а родным и близким – уверенность в его самостоятельности.

Достижение этой цели обеспечивается двухэтапным процессом оказания медицинской помощи. На ее первом этапе, благодаря безоговорочному выполнению отечественных клинических протоколов, – в большинстве случаев врачи успешно устраняют угрозу жизни человека.

Однако, проблематика второго этапа, связанная с длительной психофизической реабилитацией пациента, к сожалению, еще далека от полного разрешения, что чаще всего обусловливается дороговизной специализированного оборудования и сложностями в организационно-методическом обеспечении всех компонентов восстановительного процесса.

Поэтому сегодня залогом успешной реабилитации этих пациентов – является специализированное современное оборудование, позволяющие эффективно применять передовые методики функционального восстановления: Bobat-терапия, Balance-trainer, TheraViva, Motomed, система возобновления нормальной биомеханики ходьбы и др.

Важным фактором достижения желаемого результата в кратчайшие сроки также является слаженность взаимодействия специалистов мультидисциплинарной бригады: кинезиотерапевта, эрготерапевта, логопеда, невролога, медицинского психолога, мануального терапевта.

Указанные выше концептуальные принципы восстановительного лечения, начиная с 50-60х годов прошлого столетия, демонстрируют свою эффективность в ведущих мировых центрах нейрореабилитации в Германии, Канаде, США и др. странах.

С учетом этих же принципов, в Киеве, на базе клиники «Аксимед» создавался и функционирует уникальный в Украине «Центр реабилитации пациентов после перенесенных инсультов и травм».

В соответствии с требованиями доказательной медицины, специалистами Центра проводятся пилотные научные исследования. Их результаты подтверждают эффективность применения современных методик реабилитации и публикуются в научной периодике.

По вопросам лечения и госпитализации обращайтесь по телефону (044) 390-00-55

Более подробная информация на сайте: rehabilitation.aksimed.ua

Источник: http://www.pravmir.ru/insult-prichinyi-priznaki-pervaya-pomoshh-video/

Источник: http://blog.aksimed.ua/%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%83%D0%BB%D1%8C%D1%82-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D1%87%D0%B8%D0%BD%D1%8B-%D0%BF%D1%80%D0%B8%D0%B7%D0%BD%D0%B0%D0%BA%D0%B8-%D0%BF%D0%B5%D1%80%D0%B2%D0%B0%D1%8F-%D0%BF%D0%BE%D0%BC%D0%BE/

Статьи в популярных СМИ

Что можно а что нельзя делать после инсульта

Врачи относят инсульт к одним из самых опасных заболеваний, ведь оно полностью меняет жизнь человека. В таких случаях говорят, что жизнь делится до и после инсульта.  Уменьшить риск развития рецидивов страшного недуга и восстановить работоспособность может только своевременное лечение и правильно подобранная реабилитация.

Важно понимать, что процесс восстановления после инсульта очень индивидуален, в том числе и по продолжительности: в одних случаях он может проходить достаточно быстро, а в других будет затягиваться на месяцы и даже годы. Первые два месяца после инсульта считаются самыми важными, их нельзя упустить, ведь от того, как они пройдут, будет зависеть оставшиеся годы жизни.  

Именно в это время необходимо постоянное наблюдение лечащего врача и невролога, с которым обсуждаются все этапы восстановительного периода.

Принимаем медикаменты

После инсульта врач обязательно назначает пациенту лечебные схемы приема определенных медикаментов, которые призваны улучшить кровообращение и обмен веществ головного мозга. Важно проследить, чтобы прием этих лекарственных препаратов происходил постоянно и  своевременно.

Лечебная физкультура и массаж

На первом месте в программе реабилитации больных после инсульта стоит лечебная гимнастика, состоящая из общеукрепляющих и дыхательных упражнений.

Легкие физические упражнения можно начать выполнять уже через несколько дней после инсульта, понимая, что объём допустимых физических нагрузок зависит от тяжести перенесенного заболевания. Комплексы лечебной физкультуры индивидуально подбирают для каждого больного, с учетом того, на каком этапе реабилитации он находится.

Занятия сначала проводятся с врачом, а затем с членами семьи и близкими. Основное правило физических тренировок – постепенное увеличение нагрузок.

При стабильном состоянии на второй или четвертый день болезни проводят лечение положением: конечностям придают правильное(естественное) положение в течение времени, пока больной находится на постельном режиме. Также нужно практиковать лечебный массаж – легкое поглаживание мышц и их мягкое растирание. Часто пациентам назначают электростимуляцию мышц. 

Адаптация в социуме

Восстановление после инсульта напоминает развитие ребенка в первые годы жизни. Да, это действительно похоже на постепенное взросление малыша: больного заново учат координировать свои движения, садиться и ходить. Не менее важно развивать социальные навыки: говорить, принимать пищу, одеваться, обслуживать себя, осваивать домашнюю обстановку (бытовую технику, дверные замки, т.д.).

На этом этапе особенно важна поддержка и одобрение близких и родных. Она помогает человеку, перенесшему инсульт, быстрее освоить окружающий мир. Нельзя  допускать, чтобы больной долгое время находился в подавленном состоянии, но если это происходит, необходимо обратиться за помощью к психологу.  

Слабоумие после инсульта

Тяжелые инсульты могут способствовать развитию слабоумия, так как вызывают разрушение клеток головного мозга, которые потом заменяются клетками соединительной ткани.

Это выражается в снижении способности к адаптации и самообслуживанию. Кроме того, у больного замедляются мыслительные процессы, и даже пропадает интерес к жизни.

В таком случае  следует непременно обратиться за помощью к психиатрам и невропатологам.

Питание после инсульта

Крайне важно соблюдать основное правило питания после инсульта – сбалансированность. В пищевой рацион должны входить три основных категории: овощи/ фрукты, постное мясо и злаковые. Эти продукты помогают обеспечивать всеми необходимыми веществами ткани головного мозга. Принимать пищу нужно небольшими порциями не менее 4-х раз в день.

Что помогает снизить риск развития повторного инсульта:

· Антоцианидины. Содержатся в синих и фиолетовых овощах и фруктах: темный виноград, баклажаны и красная капуста.

· Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3. Содержатся в морской рыбе.

· Витамин В6. Содержится в цельнозерновом хлебе, шпинате, брокколи, спарже, моркови, горохе, грецких орехах, семенах подсолнечника.

· Калий. Содержится в шпинате, огурцах, картофеле, моркови, зеленом салате.

Важно!

· при употреблении мяса каждый день, риск инсульта увеличивается вдвое.

· из рациона питания необходимо исключить: молочные продукты, красное мясо, яйца, маргарин и любые животные жиры, которые используются в приготовлении пищи.

Хороший эффект достигается при включении в рацион питания биологически активных добавок содержащих дигидрокверцетин. Например, к таким БАДам относится КАРДИО КАПИЛАР.

Он содержит дигидрокверцетин, выделенный из сибирской лиственницы.

Это вещество препятствует разрушению клеточных мембран, укрепляет стенки кровеносных сосудов, улучшает реологию крови и препятствует отложению атеросклеротических бляшек на кровеносных сосудах головного мозга.

В программе реабилитации больных, перенесших инсульт, препарат КАРДИО КАПИЛАР уменьшал проявления дыхательной и сердечной недостаточности, улучшал кровоснабжение сосудов головного мозга, уменьшал вязкость крови, повышал физическую работоспособность в несколько раз.

КАРДИО КАПИЛАР принимают по 1 таблетке 3 раза в день во время еды не менее двух трех месяцев. Препарат позволяет сократить сроки реабилитации после перенесенного инсульта и снизить риск развития рецидивов.

Помните! Произошедшая мозговая катастрофа является серьезным предупреждением, но жить после инсульта продолжается! Больной не должен чувствовать себя инвалидом. Выполнение посильных задач, помощь и сочувствие со стороны окружающих поможет победить недуг.

Источник: http://procapilar.ru/useful/articles/525/

Что нельзя делать после перенесенного инсульта

Что можно а что нельзя делать после инсульта

«КВ» решили выяснить, от каких привычек стоит отказаться после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения. Рассказывает нам об этом руководитель отделения неврологии РКБ, врач высшей категории, заслуженный врач Татарстана Марат Хайруллов.

– Несмотря на перенесенный инсульт, многие пациенты не перестают отказываться от сигарет и алкоголя. Может ли все это вызвать болезнь повторно?
– Алкоголь после инсульта запрещен минимум на год, в дальнейшем от него стоит отказаться или существенно снизить его потребление.

Во-первых, пациент должен принимать определенные препараты, многие из которых просто несовместимы со спиртным. Во-вторых, алкоголь способствует развитию атеросклеротических изменений в стенках сосудов. Соответственно, значительно повышается риск повторных нарушений мозгового кровообращения.

О курении после инсульта стоит забыть навсегда. Оно губительно действует на стенки сосудов, вызывает спазм сосудов, повышает склонность к образованию тромбов, значительно увеличивает риск развития атеросклероза. Стенки сосудов уплотняются, просвет артерий сужается, кровоток замедляется, возрастает риск кровоизлияния в мозг.

– Марат Абдулхаевич, что еще нельзя делать после перенесенного инсульта?
– Восстановление после такого мозгового удара требует долгого времени. Особенно осторожными необходимо быть в первый год. В число факторов, способных привести к повторному приступу, входят и высокие температуры.

В частности, после инсульта нельзя загорать, находиться длительное время на солнце. Можно сидеть в бане, но нельзя париться и пребывать там долго. Банные процедуры для здорового человека полезны, однако после инсульта могут навредить. Это стресс для ослабленного организма.

Возможен разрыв сосудов по причине нарушения кровотока.

– А можно ли после болезни летать на самолете или водить автомобиль?
– Многое зависит от обширности поражения мозга, от того, насколько успешно прошел процесс восстановления утраченных после инсульта функций. Перелеты нелегко даются даже здоровым людям.

Для тех, кто перенес инсульт, перепады давления на высоте, пониженное содержание кислорода в кабине, в частности, во время взлета, попадание в зоны турбулентности опасны. Каждый конкретный случай, летать или не летать, нужно обговаривать с лечащим врачом.

Если он разрешит, значит, можно, запретит – нельзя, есть основания.

Что касается вождения автомобиля.

Если острота зрения, скорость реакции, активность мыслительных процессов, ясность мышления, функции мышц сохранены (опять-таки обо всем этом должен судить доктор), пациент в состоянии быстро и адекватно оценивать ситуацию на дороге, то он может сесть за руль. Но это постоянный стресс, перевозбуждение для организма, что может привести к повышению артериального давления. А гипертония с течением времени становится причиной возникновения атеросклероза, инсультов.

– Каким должно быть питание после инсульта?
– Питание прежде всего должно быть сбалансированным и здоровым. Для восстановления после инсульта организму необходимы овощи, фрукты, зелень, морепродукты, натуральные приправы (тмин, кинза, базилик).

В меню необходимо включить постные супы, каши, бобовые, кисломолочные продукты, орехи и сухофрукты в небольших количествах. Для улучшения восстановления пораженных участков головного мозга важно потреблять продукты с высоким содержанием магния – бананы, свеклу, шпинат.

Кроме того, пищевые волокна помогают снизить концентрацию холестерина в крови – это пшеничные отруби, тыква, овсяная каша, кабачки. Одним из главных компонентов, необходимых для восстановления, является бутилированная вода. Ограничить себя следует в потреблении солений, яиц, кофе, сахара.

Запрещены консервы, копчености, некоторые полуфабрикаты, сало, грибы, жирные сорта птицы, рыбы и мяса.

Линар Вафин, генеральный директор МИБС-Казань, кандидат медицинских наук:

– Инсульт, или острое нарушение мозгового кровообращения, является второй по частоте причиной смертности людей во всем мире. Ранняя диагностика и оказание своевременной помощи могут минимизировать последствия инсульта, помочь избежать инвалидности или летального исхода. Компьютерная (КТ) и магнитно-резонансная (МРТ) томографии являются золотым стандартом в диагностике патологических изменений в головном мозге. Диагностика инсульта в первую очередь состоит в том, чтобы с помощью компьютерной томографии (КТ) убедиться в наличии или отсутствии кровоизлияния в головной мозг. Если КТ показала, что инсульт не геморрагический, то врачи начинают соответствующее лечение. Одновременно с лечением могут выполняться и другие диагностические процедуры, например МРТ-исследование, которое позволяет выявить ишемический инсульт на ранней стадии (при наличии полного пакета программного обеспечения), оценить его тяжесть и узнать другие сведения, необходимые для того, чтобы все терапевтические усилия врача направить в соответствующее русло.

Источник: https://kazved.ru/news/health/29-08-2018/chto-nelzya-delat-posle-perenesennogo-insulta-5711348

Чего нельзя делать после инсульта?

Что можно а что нельзя делать после инсульта
13 января 2018

Постинсультный период — время, когда необходимо отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни.

Стоит навсегда исключить алкоголь и курение, так как эти факторы значительно увеличивают риск повторных нарушений мозгового кровообращения.

В ранний реабилитационный период запрещено летать на самолете и водить машину. Снятие этих ограничений должно быть согласовано с лечащим врачом.

После перенесенного острого нарушения кровообращения жизнь человека меняется. Что нельзя делать таким пациентам — подробнее об этом в нашей статье.

Алкоголь и инсульт

Вред алкоголя — тема, которой уделяется большое внимание. Существует множество исследований, доказывающих губительное влияние спиртного на организм человека в целом. В последнее время появляется все больше доказательств взаимосвязи между употреблением алкогольных напитков и острым нарушением церебрального кровообращения. Можно ли пить алкоголь после инсульта? Попытаемся разобраться.

Спиртное способствует:

  • развитию атеросклеротических изменений в стенках сосудов;
  • повышению уровня артериального давления;
  • прогрессированию эндокринных нарушений;
  • увеличению массы тела, вплоть до ожирения.

Риск возникновения сосудистой катастрофы у людей, злоупотребляющих алкоголем, приблизительно в 4 раза выше, чем у непьющих. Еще более удручающая статистика, если пить спиртное после инсульта. Вероятность повторных нарушений мозгового кровообращения и смертность у таких пациентов в разы выше! Это касается как ишемического, так и геморрагического типа болезни.

По последним рекомендациям, алкоголь после инсульта запрещен минимум на год. В этот период восстанавливается кровоток в сосудах головного мозга, поэтому необходимо исключить все негативные факторы.

Кроме того, пациент принимает большое количество лекарственных средств, совместимость которых со спиртным минимальная.

В дальнейшем, от употребления алкогольных напитков лучше всего отказаться полностью или существенно снизить их количество.

Курение и инсульт

После острого нарушения мозгового кровообращения некоторые пациенты продолжают вести прежний образ жизни. Это касается и вредных привычек. Однако можно ли курить после инсульта? Ответ однозначный: нет!

Доказательная база была представлена на съезде Европейского общества кардиологов еще в 2012 году. Исследователи обнаружили прямую связь между возобновлением курения и высокой смертностью в течение первого года после острого состояния от нарушения церебрального кровообращения. Вероятность летального исхода у курильщиков была приблизительно в три раза выше, чем в контрольной группе.

Такие результаты связаны с негативным воздействием сигарет на организм человека:

  • После курения наблюдается спазм сосудов, который может провоцировать ишемические повреждения тканей.
  • Содержащиеся в табачном дыме вредные смолы и другие вещества с кровотоком разносятся по всему организму, в том числе повреждают нервные клетки.
  • Курение губительно действует на стенки сосудов, являясь одной из основных причин атеросклероза.
  • Эта вредная привычка повышает склонность к тромбообразованию, меняя свойства тромбоцитов.

Курение после инсульта — та пагубная привычка, от которой стоит отказаться в первую очередь. Это уменьшит риск развития повторных нарушений мозгового кровообращения.

Можно ли летать на самолете после инсульта?

Полет на самолете, кроме переживаний, сопровождается избыточной нагрузкой на все системы организма. Наиболее опасными факторами являются перепады давления и низкая концентрация кислорода внутри салона. Именно они могут спровоцировать повторное нарушение церебрального кровообращения.

Это совсем не значит, что летать на самолете людям после сосудистой катастрофы категорически запрещено. Определить, можно ли совершить перелет или нет, способен лечащий врач. Он учитывает:

  • причину развившегося нарушения мозгового кровообращения;
  • сколько времени прошло с начала заболевания;
  • какие последствия были у пациента;
  • анамнез заболевания и сопутствующую патологию;
  • ряд других факторов.

При наиболее благоприятном варианте (небольшой участок ишемического поражения головного мозга, быстрая и полноценная реабилитация, неотягощенный анамнез и отсутствие артериальной гипертензии) полет на самолете может быть разрешен по истечении двух месяцев от приступа острого нарушения церебрального кровотока.

Если же перелет разрешен, то к нему необходимо правильно подготовиться:

  • Следить за уровнем артериального давления и своевременно корректировать его лекарственными препаратами.
  • Постоянно принимать антиагреганты для снижения риска тромбообразования.
  • Перед полетом использовать специальный компрессионный трикотаж для улучшения венозного оттока из сосудов нижних конечностей.
  • Не волноваться. Этому поспособствуют седативные препараты, прохождение психологических тренингов.

Можно ли водить машину после инсульта?

Многие пациенты, пострадавшие от острого нарушения мозгового кровообращения, — водители. Почувствовав себя немного лучше, они стремятся вновь сесть за руль. Но не опасно ли водить машину в таком состоянии?

Специалисты категорически запрещают садиться за руль на протяжении первых 3—6 месяцев после инсульта. Несмотря на проводимые реабилитационные мероприятия, у пациентов могут оставаться проблемы с:

  • ясностью мышления;
  • оценкой дорожной ситуации;
  • своевременной реакцией;
  • полями зрения.

Эти факторы оказывают негативное влияние на стиль вождения, делая его непредсказуемым и опасным для других участников дорожного движения.

После окончания периода запрета на вождение пациент должен пройти специальные тесты, предложенные медицинской комиссией. Они позволяют оценить не только навыки моторики, но и мышление. Даже после положительного прохождения тестов необходимо задуматься: стоит ли водить машину или лучше воздержаться от лишнего стресса?

Баня после инсульта

Баня традиционно считается источником здоровья. Высокая температура воздуха рефлекторно усиливает кровообращение и потоотделение, губительно действует на патогенную кожную микрофлору, уменьшает боль в мышцах, успокаивает и снимает стресс. Но можно ли ходить в баню после инсульта?

Дать однозначный ответ на такой вопрос сложно:

  1. С одной стороны, высокие температурные показатели увеличивают нагрузку на сердечно-сосудистую систему. В бане учащается сердечный ритм и повышается артериальное давление, что может стать причиной повторных нарушений мозгового кровообращения.
  2. С другой стороны, жар помогает расслабить гладкую мускулатуру и улучшить трофические процессы в тканях, в том числе в головном мозге. Такой эффект может быть использован при комплексном подходе к реабилитации.

Безусловно, в первый год после острого нарушения церебрального кровообращения стоит исключить воздействие высоких температур, но в дальнейшем это может стать неплохим средством для поддержки здоровья. Стоит помнить, что посещение бани после инсульта возможно только с разрешения лечащего врача.

Подводя итог, можно отметить то, что категорически нельзя делать после инсульта — курить и пить алкоголь.

Ограничение по вождению автомобиля может быть снято после прохождения медицинской комиссии, а полеты на самолете разрешены после комплексного обследования.

Посещение бани — прекрасный способ снять стресс, однако его необходимо согласовывать с лечащим врачом. И кстати, употребление кофе после инсульта нежелательно, лучше выбирать напитки без кофеина.

Источник: http://stop-insult.ru/news/229_chego_nelzya_delat_posle_insulta

Как правильно вести себя после инсульта, или основные правила реабилитации

Что можно а что нельзя делать после инсульта

Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения, ОНМК) – это настоящий удар. Часто он делит жизнь человека на две половины: до трагедии и после.

Но даже в случае возникновения стойкой неврологической симптоматики, развитии параличей, нарушений речи – не стоит терять бодрости духа, и нужно иметь веру в выздоровление. Известно, что наибольшее восстановление функции возможно в течение года после нарушения кровообращения.

Спустя два-три года вернуть к нормальному движению парализованные конечности уже невозможно, а расстройства речи будут постоянными спутниками. Итак, что делать после инсульта?

В интернете есть множество статей, которые правильно описывают отдельные важные процедуры, но не стараются охватить суть. Например, есть много вопросов о том, можно ли делать массаж после инсульта.

Это свидетельствует о том, что пациент и его родственники после сосудистой катастрофы оказались «выброшенными» из поля зрения врача, поскольку обычно все эти вопросы решаются с неврологом и реабилитологом.

Но где найти реабилитолога в отдаленном сибирском селе? А жить как-то надо. Расскажем, что нужно делать после инсульта в первую очередь.

Постинсультная депрессия

После инсульта человек становится печальным, замкнутым, опустошенным, агрессивным. Он находится во власти депрессии.

Что делать? Именно депрессия и сознание своей ущербности, боязнь оказаться обузой для родственников, и мысли о «конце жизни» — обычные спутники пациента после ОНМК, который еще не выписался из больницы.

У него парализована воля к жизни, и он со страхом ожидает, как он будет находиться дома в столь непривычных теперь условиях. В результате человек просто молча, лежит, и упускакет драгоценное время, которое можно потратить на восстановление функций организма.

Постинсультная депрессия лечится не только таблетками. Горячее участие родственников, и собственное желание вернуться к активной жизни, ощущение своей нужности для других людей – вот что заставляет человек5а бороться за свое здоровье.

Вторичная профилактика

Мало кто осознает, что главнейшая задача врача и пациента после нарушения мозгового кровообращения, наряду с уходом и реабилитацией – это вторичная профилактика, или стремление сделать так, чтобы инсульт больше не повторился.

Русский человек удивительно пренебрежительно относится к своему здоровью: иногда приходится встречать пожилых людей, в основном, мужчин, у которых бывало, происходило по 6-7 транзиторных атак, а затем, спустя 5 лет развивался обширный инсульт с последующей гибелью.

Нередки случаи, когда пациентов «разбивает» подряд по 5-6 ОНМК, один тяжелее другого, и они никак не стремятся предупредить их. Вторичная профилактика включает в себя лечение артериального тромбоза.

Для того чтобы снизить риск, нужно держать в рамках артериальное давление, бросить курить, нормализовать массу тела и уровень холестерина. В случае наличия сахарного диабета нужно стараться держать сахар на нормальном уровне.

Делают ли операции после инсульта? Да, если это необходимо, чтобы не было второго ОНМК. К таким операциям относится каротидная эндартерэктомия, либо стентирование сонной артерии. Лучше выполнить ее позже, чем никогда.

Иногда спрашивают, можно ли делать наркоз после инсульта и выполнять иные операции. Да, можно, при условии адекватной вентиляции легких и отсутствия выраженного бульбарного синдрома.

Но, как правило, такие пациенты являются «тяжелыми», и находятся в отделении нейрореанимации.

лечение эмболии, источником которой является сердце, точнее – ушко предсердия

Для этого восстанавливают синусовый ритм у пациентов с мерцательной аритмией, либо проводят протезирование клапана.

Все дефекты работы и структуры сердца, которые могут привести к турбуленции потоков крови, должны быть устранены.

Как правило, общая борьба с эмболией достигается длительной терапией варфарином под контролем показателей МНО, или международного нормализованного отношения.

Это очень важный вопрос. Понятно, что людей больше интересуют конкретные, сиюминутные жалобы, и они интересуются, например, что делать, если после инсульта кружится голова. При этом больные не интересуются, почему им после ишемического поражения мозга не назначали варфарин. А именно этим вопросом нужно озадачить себя и врача.

О курении и образе жизни после инсульта

Особенно важным является вопрос отказа от курения, поскольку только один этот шаг может дать многое.

При стандартном выкуривании одной пачки в день человек, который отказывается от курения, не только получает ежемесячную экономию в 2,5-3 тысячи рублей в месяц и в 33 тысячи рублей в год, что составляет не одну месячную пенсию, но и существенно снижает риск возникновения как первичного, так и повторного ОНМК.

По статистике, после того, как человек начинает курить, и курит 5 лет по пачке в день, то риск развития инсульта у него возникает втрое, по сравнению с некурящими.

Умеренная физическая активность и занятия гимнастикой и аэробикой также снижают риск развития инсульта, поскольку они стабилизируют артериальное давление. Во всяком случае, у людей, которые после сосудистой катастрофы головного мозга занимались лечебной физкультурой и умеренными тренировками, риск развития ишемии миокарда (а, значит, и головного мозга) уменьшился на 50%.

Конечно, после инсульта очень важны мероприятия по уходу, по питанию, по активизации пациента. Нужен массаж, мероприятия по предупреждению развития пролежней у тяжелых пациентов, мочевой инфекции, пневмонии и пареза кишечника. Но об этом будет рассказано в следующий раз, поскольку одним из важнейших принципов жизни после ОНМК является вторичная профилактика.

Источник: http://vekzdorov.info/kak-pravilno-vesti-sebya-posle-insulta-ili-osnovnye-pravila-reabilitacii.html

ПроИнсульт
Добавить комментарий